Awọn obi ti ọmọ kọọkan ti o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ gba awọn iṣeduro iwosan lati ọdọ dokita lati ṣe agbekalẹ ilana itọju ti o tọ ati ṣe atunṣe igbesi aye ọmọ. Sibẹsibẹ, imọran ati awọn itọnisọna dokita ko jina si lẹẹkọkan.
Ninu ilana ṣiṣe ayẹwo ati ipinnu awọn ọna itọju, dokita da lori awọn iwuwasi ti a ṣeto kalẹ ati awọn aye ti a gba laaarin orilẹ-ede naa tabi nipasẹ awọn ẹgbẹ iṣoogun agbaye lati dojuko àtọgbẹ.
Awọn itọnisọna isẹgun fun àtọgbẹ ninu awọn ọmọde
Awọn iṣeduro ti awọn dokita nipa itọju iru 1 ati iru àtọgbẹ 2 yoo jẹ oriṣiriṣi, nitori awọn iru arun ti o ṣe akojọ yatọ si ipa-ọna ati awọn ọna itọju.
Oriṣi 1
Ni deede, ọpọlọpọ awọn ọmọde jiya lati inu aarun aisan ara iru 1. Pẹlupẹlu, ni awọn alaisan kekere, iru alakan ti o ni itọsi 1 ni a pade, idagbasoke eyiti o mu ki aapọn nla le.
Ti ọmọ kan ba ni àtọgbẹ iru 1 (laibikita iru ti ipilẹṣẹ rẹ), iṣeduro ile-iwosan akọkọ yoo jẹ lilo ti hisulini.
Iwọn yii jẹ pataki lati ṣetọju ipo alaisan, bi gigun igbesi aye rẹ. Laipẹ awọn igbesẹ ti o pe ni a mu nipasẹ awọn obi, didara ti igbesi-aye ọmọ yoo ga julọ, ati pe o ṣeeṣe pe oyun dayabetik tabi ketoacidosis pẹlu abajade iku ti yoo tẹle.
Nigbagbogbo, lakoko ilana itọju, awọn alaisan ni a fun ni ilana itọju insulini ni okun, nigbati iwọn lilo ojoojumọ ti oogun ti pin si awọn ipin pupọ. O ṣe pataki pe iwọn-injection insulin jẹ to lati yomi glucose akopọ ninu ara, nitorinaa ṣe simulating ihuwasi adayeba ti oronro.
2 oriṣi
Iru keji ti awọn atọgbẹ ninu awọn ọmọde ko kere pupọ ju aṣayan ti tẹlẹ lọ.
Gẹgẹbi ofin, aini ifamọ ti awọn sẹẹli si insulin ati idinku ninu iṣelọpọ rẹ waye nitori abajade awọn ipo ti o ni aapọn tabi ni awọn ailera iṣọn-ẹjẹ ninu awọn ọmọde agbalagba. Awọn ọmọde ko fẹ jiya nigbagbogbo lati oriṣi alakan 2.
Iṣeduro iṣoogun akọkọ fun iru àtọgbẹ 2 jẹ ounjẹ ti o muna. Ni ọran yii, awọn ọna itọju yoo jẹ diẹ sii ti afikun ju ọna akọkọ lọ. Ṣugbọn lati ṣe laisi wọn, paapaa, kii yoo ṣiṣẹ.
Mu awọn ọja ipalara kuro ninu ounjẹ ọmọ yẹ ki o wa ni di graduallydi gradually, ki ara ko ni iriri iyalenu ounjẹ. Lakoko ti alaisan naa tẹsiwaju lati jẹun ounjẹ contraindicated, o nilo lati tẹsiwaju lati lo awọn oogun gbigbe-suga.
Awọn ibeere abẹwo
Ilana gaari ẹjẹ jẹ 3.3 - 5.5 milimoles fun lita (mmol / l) lẹhin oorun alẹ, eyiti o to wakati 8, lakoko eyiti ọmọ ko jẹ.
Ti idanwo naa fihan pe ipele gaari ninu ẹjẹ ti a mu lati ọmọ kan lori ikun ti o ṣofo jẹ 5.6 - 6.9 mmol / l, eyi tọkasi iwọn giga ti iṣeeṣe àtọgbẹ.
Ni iru awọn ipo bẹẹ, a fi ọmọ ranṣẹ fun afikun onínọmbà. Ti ipele suga ba jẹ 7.0 mmol / l lakoko iwadii keji, lẹhinna alaisan yoo ṣe ayẹwo pẹlu mellitus àtọgbẹ.
Ọna miiran lati pinnu ti ọmọ ba ni awọn aarun alaungbẹ ni lati ṣayẹwo fun suga ẹjẹ suga lẹhin ti njẹ 75 g ti glukosi. Ti fun idanwo ni wakati 2 lẹhin ti ọmọ mu omi ti o dun.
Awọn iṣedede fun iṣiro idiyele ipo ninu ọran yii yoo jẹ atẹle.
Atọka ti 7.8 - 11.1 mmol / l tọka si o ṣẹ ti ifarada glukosi.
Abajade ti o kọja si ọna ala ti 11.1 mmol / L tọkasi niwaju mellitus àtọgbẹ. Ti awọn iyapa lati iwuwasi jẹ kekere, a o yan alaisan naa fun idanwo keji, eyiti yoo nilo lati pari ni awọn ọsẹ 2-3.
Aworan ile-iwosan
Aworan ile-iwosan ti àtọgbẹ ni ifihan meji. Gbogbo rẹ da lori iru aisan ti ọmọ naa jiya. Eyi jẹ nitori aini aito tabi onibaje onila-ara ninu ara.
Ninu ọran aipe hisulini buru ninu ọmọde, awọn akiyesi wọnyi ni akiyesi:
- alekun itojade;
- wiwa ninu ito ti awọn ipele giga ti glukosi;
- alekun suga;
- ongbẹ nigbagbogbo;
- iwuwo pipadanu larin ebi nigbagbogbo.
Awọn itọkasi ipo ailopin ti aipe hisulini tootọ jẹ ketoacidosis ati paapaa coma dayabetik.
Ti aini insulini ba jẹ onibaje, aworan ile-iwosan yoo dabi eyi:
- o ṣẹ ti iṣẹ ti Apejọ Orilẹ-ede;
- idagbasoke ti ikuna kidirin;
- o ṣẹ si san ẹjẹ nitori idinku si ohun orin ti iṣan;
- ailera ségesège;
- ibaje si awọn ọkọ kekere ti ọpọlọ.
Awọn iyalẹnu ti a ṣe akojọ ninu ọran ti iru onibaje ti papa ti arun yoo dagbasoke di .di..
Ilana fun iṣakoso ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ
Lẹhin ti a rii ọmọ naa, dokita naa ṣe ilana ilana ti o tọka:
- Iru àtọgbẹ;
- alakoso arun na (biinu tabi iyọkuro, pẹlu tabi laisi ketosis, coma);
- wiwa microangiopathies ti o fa arun na;
- wiwa ilolu;
- iye akoko ti arun naa (ni ọdun);
- apapọ pẹlu awọn arun miiran ti eto endocrine.
Awọn ẹya itọju
Itoju àtọgbẹ ni awọn alaisan ọdọ jẹ ọpọlọpọ ni iseda ati pẹlu awọn nkan wọnyi:
- ounjẹ
- lilo awọn abẹrẹ insulin;
- iṣẹ ṣiṣe t’eraga;
- nkọ́ ọmọ ni awọn ọgbọn ti o wulo;
- abojuto ara ẹni ni ile;
- atilẹyin ti ẹmi.
Itọju ijẹẹmu jẹ ọkan ninu awọn paati pataki julọ ti atokọ yii. Laisi atunse ounjẹ, ko ṣeeṣe lati ṣaṣeyọri isanwo fun aisan naa.
Awọn ilana igbalode ti ijẹun ti ọmọ ti o ni atọgbẹ ni bi atẹle:
- ipin ti o peye ti awọn ounjẹ: awọn carbohydrates - 50-60%, awọn ọra - 25-30%, awọn ọlọjẹ - 15-20%;
- ijusile pipe ti awọn carbohydrates alara ati alabọde-fiber;
- o fẹrẹ rirọpo ti awọn ọran ẹran pẹlu awọn ọra ti ẹfọ;
- Gbigba gbigbemi ti o to awọn ounjẹ ti o ni awọn vitamin ati okun ti ijẹun ni ilera;
- pese ounjẹ ijẹẹmu (to awọn akoko 6 ni ọjọ kan).
Ṣe ipinya awọn ilolu ti dayabetik ninu awọn ọmọde
Ni majemu, awọn ilolu ti o fa ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde le pin si akọọlẹ ati pẹ.Awọn ilolu to buru (ketoacidosis ati coma) jẹ ewu ti o lewu julọ ninu iseda, nitori igbagbogbo wọn gba awọn wakati diẹ lati dagbasoke, ati pe o ṣeeṣe abajade abajade apaniyan gaan gaan.
Lakoko ketoacidosis, iye nla ti ọra ati awọn ara ketone ṣajọ ninu ẹjẹ, nitori abajade eyiti ara jẹ ninu ara.
Bi fun coma, o le fa boya ilosoke ninu suga ẹjẹ nitori gbigbẹ, tabi ilosoke ninu ifọkansi ti lactic acid ti o fa nipasẹ kidirin, iṣan ati ikuna ẹdọ.
Awọn ilolu ti o waye lẹhin ọdun 4-5 lati ibẹrẹ ti idagbasoke ti arun ni ọmọ naa. Ni ọran yii, ibajẹ iṣẹ ti ẹya ara ẹni tabi eto waye laiyara.
Awọn ilolu ti o pẹ julọ ti o wọpọ julọ ni:
- atunlo (ailagbara wiwo wiwo);
- agunju (tinrin ti awọn ogiri ti awọn ohun elo ẹjẹ, ti o yori si thrombosis tabi atherosclerosis);
- polyneuropathy (bajẹ ibajẹ si awọn ara ti agbeegbe eto);
- ẹsẹ dayabetik (hihan ti ọgbẹ ati microcracks lori dada ti ẹsẹ).
Ibamu pẹlu awọn ọna idiwọ le fa fifalẹ, ati ninu awọn ọran paapaa ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu ti o pẹ.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Dokita Komarovsky lori àtọgbẹ ninu awọn ọmọde:
Iṣoro lati ṣe iwadii aisan mellitus àtọgbẹ ninu awọn ọmọde wa ni otitọ pe awọn alaisan kekere ko le ṣalaye nigbagbogbo fun awọn obi ni gangan iru awọn aibale okan ti wọn jiya.
Gẹgẹbi abajade, aarun naa ni awọn ọran pupọ julọ ni a ti rii tẹlẹ ni ipele ti o pẹ ti idagbasoke, nigbati ọmọde ba ni kumi. Lati yago fun iru idagbasoke ti awọn iṣẹlẹ, awọn obi nilo lati ṣe atẹle ihuwasi ati iwalaaye ti awọn ọmọ wọn.
