Àtọgbẹ mellitus jẹ arun ti a ṣe akiyesi nipasẹ mimu mimu glukosi buru nitori aini tabi ibatan ibatan insulin homonu pataki lati pese awọn sẹẹli ara pẹlu agbara ni irisi glukosi.
Awọn iṣiro fihan pe ni agbaye ni gbogbo iṣẹju marun 5 eniyan gba aisan yii, o ku ni gbogbo awọn aaya marun.
Arun jẹrisi ipo rẹ gẹgẹ bi ajakale-arun ajakalẹ-arun ti orundun wa. Gẹgẹbi awọn asọtẹlẹ WHO, nipasẹ 2030 àtọgbẹ yoo wa ni ipo keje nitori iku, nitorina ibeere naa ni “nigbawo ni a yoo ṣe awọn oogun àtọgbẹ?” diẹ ibaamu ju lailai.
Ṣe o le wo àtọgbẹ sàn?
Àtọgbẹ mellitus jẹ arun onibaje fun igbesi aye ti ko le ṣe arowoto. Ṣugbọn sibẹ o ṣee ṣe lati dẹrọ ilana itọju nipasẹ awọn ọna pupọ ati imọ-ẹrọ:
- yio ọna ẹrọ itọju sẹẹli, eyiti o pese fun idinku mẹtta-agbo ninu agbara isulini;
- lilo insulini ninu awọn agunmi, labẹ awọn ipo dogba, yoo nilo lati tẹ idaji bi Elo;
- Ọna kan fun ṣiṣẹda awọn sẹẹli beta ẹdọforo.
Ipadanu iwuwo, adaṣe, awọn ounjẹ ati oogun egboigi le da awọn aami aisan duro ati paapaa ni ilọsiwaju alafia, ṣugbọn o ko le dawọ gbigba awọn oogun fun awọn alakan. Tẹlẹ loni a le sọrọ nipa awọn idiwọ ti idena ati imularada ti àtọgbẹ.
Kini awọn awaridii ti o wa ninu diabetology ni awọn ọdun diẹ sẹhin?
Ni awọn ọdun aipẹ, ọpọlọpọ awọn iru awọn oogun ati awọn ọna fun atọju àtọgbẹ ni a ti ṣẹda. Diẹ ninu iranlọwọ lati padanu iwuwo lakoko ti o tun dinku nọmba awọn ipa ẹgbẹ ati contraindication.
A n sọrọ nipa idagbasoke ti hisulini bi eyiti o jọ ti ara eniyan ṣe.. Awọn ọna ti ifijiṣẹ ati iṣakoso ti hisulini ti n di pupọ si iyin pipe si lilo awọn bẹtiroli hisulini, eyiti o le dinku nọmba awọn abẹrẹ ati jẹ ki o ni irọrun diẹ sii. Iyẹn jẹ ilọsiwaju tẹlẹ.
Pipe insulin
Ni ọdun 2010, ninu iwe iroyin iwadi Nature, iṣẹ ti Ọjọgbọn Erickson ni a tẹjade, ti o fi idi ibatan ti amuaradagba VEGF-B ṣe pẹlu atuntọ ti awọn ọra ninu awọn ara ati idogo wọn. Àtọgbẹ Iru 2 jẹ sooro si hisulini, eyiti o ṣe ileri ikojọpọ ti ọra ninu awọn iṣan, awọn iṣan ẹjẹ ati ọkan.
Lati yago fun ipa yii ati ṣetọju agbara awọn sẹẹli 'ara lati dahun si insulin, awọn onimo ijinlẹ sayensi ti Sweden ti dagbasoke ati ṣe idanwo ọna kan fun atọju iru arun yii, eyiti o da lori ilana ti idiwọ ọna ipa-ọna ti iṣan idagbasoke iṣan iṣan VEGF-B.Ni ọdun 2014, awọn onimo ijinlẹ sayensi lati Ilu Amẹrika ati Kanada gba awọn sẹẹli beta lati inu oyun ti eniyan, eyiti o le ṣe iṣelọpọ insulin ni iwaju glukosi.
Anfani ti ọna yii ni agbara lati gba nọmba nla ti iru awọn sẹẹli iru.
Ṣugbọn awọn sẹẹli ti o ni irekọja yoo ni lati ni idaabobo, nitori pe wọn yoo kọlu atako nipasẹ eto ajesara eniyan. Awọn ọna meji lo wa lati daabobo wọn - nipa sisọ awọn sẹẹli pẹlu hydrogel kan, wọn ko gba awọn ounjẹ tabi gbe adagun ti awọn sẹẹli beta ti ko dagba ninu ẹkun ibaramu biologically.
Aṣayan keji ni iṣeega giga ti ohun elo nitori iṣẹ giga ati imunadoko rẹ. Ni ọdun 2017, STAMPEDE ṣe atẹjade iwadii abẹ ti itọju alakan.
Awọn abajade ti awọn akiyesi marun-ọdun fihan pe lẹhin “iṣẹ-iṣe-ara”, iyẹn ni, iṣẹ-abẹ, idamẹta ti awọn alaisan duro mu hisulini, lakoko ti diẹ ninu osi laisi itọju ailera-kekere. Iru awari pataki yii waye lodi si ẹhin ti idagbasoke ti bariatrics, eyiti o pese fun itọju ti isanraju, ati nitori abajade, idena arun naa.
Nigbawo ni yoo ṣe iwosan fun iru 1 àtọgbẹ?
Botilẹjẹpe a mọ iru alakan 1 ti kii ṣe ailagbara, awọn onimo ijinlẹ sayensi Ilu Gẹẹsi ti ni anfani lati wa pẹlu eka ti awọn oogun ti o le "ṣe atunda" awọn sẹẹli ti o jẹ ohun iṣan ti o ṣe agbejade hisulini.
Ni ibẹrẹ, eka naa pẹlu awọn oogun mẹta ti o dẹkun iparun awọn sẹẹli ti o ṣe agbejade hisulini. Lẹhinna enzymu alpha-1-antirepsin, eyiti o ṣe atunṣe awọn sẹẹli hisulini, ni a ṣafikun.
Ni ọdun 2014, ajọṣepọ ti àtọgbẹ 1 pẹlu ọlọjẹ coxsackie ni a ṣe akiyesi ni Finland. A ṣe akiyesi pe nikan 5% ti awọn eniyan ti o wa ni ayẹwo tẹlẹ pẹlu aisan aisan yii di aisan pẹlu alatọ. Ajesara tun le ṣe iranlọwọ lati koju pẹlu meningitis, otitis media ati myocarditis.
Ni ọdun yii, awọn idanwo ile-iwosan ti ajesara lati ṣe idiwọ iyipada ti àtọgbẹ 1 yoo ṣe adaṣe. Iṣẹ ṣiṣe ti oogun naa yoo jẹ idagbasoke ti ajesara si ọlọjẹ naa, kii ṣe iwosan ti arun naa.
Kini awọn itọju akọkọ 1 ti itọju agbaye?
Gbogbo awọn ọna itọju le pin si awọn agbegbe 3:
- gbigbe ara ti oronro, awọn ara-ara rẹ tabi awọn sẹẹli kọọkan;
- immunomodulation - idiwọ si awọn ikọlu lori awọn sẹẹli beta nipasẹ eto ajesara;
- Ẹdinwo sẹẹli beta.
Erongba ti awọn ọna bẹ ni lati mu nọmba ti o nilo ti awọn sẹẹli beta lọwọ ṣiṣẹ.
Awọn sẹẹli Melton
Pada ni ọdun 1998, Melton ati awọn alabaṣiṣẹpọ rẹ ni wọn ṣe iṣẹ pẹlu ilokulo pluripotency ti ESCs ati yiyipada wọn di awọn sẹẹli ti o ṣe agbejade hisulini ninu aporo. Imọ-ẹrọ yii yoo ṣe ẹda awọn sẹẹli miliọnu 200 miliọnu ni agbara ti 500 mililiters, o tumọ si pataki fun itọju alaisan kan.
A le lo awọn sẹẹli Melton ni itọju ti àtọgbẹ 1, ṣugbọn iwulo wa lati wa ọna lati daabobo awọn sẹẹli kuro ni ajesara-ajẹsara. Nitorinaa, Melton ati awọn ẹlẹgbẹ rẹ n gbero awọn ọna lati fi agbara fun awọn sẹẹli jijẹ.
Awọn sẹẹli ni a le lo lati ṣe itupalẹ awọn ailera aiṣan. Melton sọ pe o ni awọn ila sẹẹli ti o wa ninu apo-iwọle, ti a mu lati ọdọ eniyan ti o ni ilera, ati ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ti awọn oriṣi mejeeji, lakoko ti awọn sẹẹli beta ikẹhin ko ku.
A ṣẹda awọn sẹẹli Beta lati awọn ila wọnyi lati pinnu ohun ti o fa arun na. Pẹlupẹlu, awọn sẹẹli naa yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadi awọn ifura ti awọn oludoti ti o le da duro tabi paapaa yiyipada ibajẹ ti o jẹ ti àtọgbẹ si awọn sẹẹli beta.
Rirọpo T sẹẹli
Awọn onimo ijinlẹ sayensi ni anfani lati yi awọn sẹẹli T ara eniyan pada, eyiti iṣẹ-ṣiṣe rẹ ni lati ṣe ilana idahun esi ti ara. Awọn sẹẹli wọnyi ni anfani lati mu awọn sẹẹli elese “elewu” ṣiṣẹ.
Anfani ti atọka àtọgbẹ pẹlu awọn sẹẹli T ni agbara lati ṣẹda ipa immunosuppression lori eto ara kan pato laisi ko pẹlu eto-ara ajesara gbogbo.
Awọn sẹẹli Titiroti ti ara ẹni gbọdọ lọ taara si ti oronro lati yago fun ikọlu lori rẹ, ati awọn sẹẹli ajesara le ma kopa ninu.
Boya ọna yii yoo rọpo itọju ailera insulin. Ti o ba ṣafihan awọn sẹẹli T fun eniyan ti o kan n bẹrẹ lati dagbasoke iru 1 àtọgbẹ, oun yoo ni anfani lati xo arun yii fun igbesi aye.
Ajesara Coxsackie
Awọn igara ti awọn serotypes ọlọjẹ 17 ni a ṣe deede si aṣa alagbeka RD ati 8 diẹ si aṣa alagbeka Vero. O ṣee ṣe lati lo awọn oriṣi 9 ti ọlọjẹ fun ajesara ti awọn ehoro ati awọn seese lati gba iru-kan pato pato.
Lẹhin aṣamubadọgba ti Koksaki A awọn igara ọlọjẹ ti serotypes 2,4,7,9 ati 10, IPVE bẹrẹ iṣelọpọ sera aisan.
O ṣee ṣe lati lo awọn oriṣi mẹrin ti ọlọjẹ fun iwadii ibi-ti awọn ipakokoro tabi awọn aṣoju ninu ẹjẹ ara ti awọn ọmọde ni ifesi imukuro.
Yiyipo ti awọn sẹẹli-arajade ti iṣelọpọ
Ọna tuntun ni transplantology pẹlu lilo awọn sẹẹli pẹlu awọn ohun-ini isulini-insulin, eyiti o yẹ ki o ṣe iranlọwọ fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1.Awọn onkọwe ti iwadii ninu awọn iṣẹ wọn fihan awọn sẹẹli ti ibi ifun, eyiti o le jẹ orisun agbara fun awọn sẹẹli.
Nipa ibawi awọn sẹẹli, awọn onimo ijinlẹ sayensi ni anfani lati gba wọn lati di insulini gẹgẹbi awọn sẹẹli beta ni esi si glukosi.
Nisisiyi iṣẹ ti awọn sẹẹli ni a ṣe akiyesi nikan ni eku. Awọn onimo ijinlẹ sayensi ko tii sọrọ nipa awọn abajade kan pato, ṣugbọn aye tun wa lati tọju awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ 1 ni ọna yii.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Ni Russia, ni itọju awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ bẹrẹ si lo oogun Cuba tuntun. Awọn alaye ninu fidio:
Gbogbo awọn ipa lati ṣe idiwọ ati imularada arokan le ṣee ṣe ni ọdun mẹwa to nbo. Nini iru awọn imọ-ẹrọ ati awọn ọna imuse, o le mọ awọn imọran daring julọ.
