Glucocorticoids jẹ kilasi awọn homonu kan ti o n ṣojuuṣe lọwọ ninu ilana iṣe ihuwasi ti ara eniyan.
Ẹrọ yii ni ipa oriṣiriṣi lori ara, ni pataki lakoko awọn ipo aapọn, ariwo, lẹhin gbigba ọpọlọpọ awọn ipalara, bi daradara bi ọran ti ipadanu ẹjẹ.
Awọn ohun-ini atilẹyin ti glucocorticoids ni lilo pupọ ni oogun igbalode. Pẹlú eyi, awọn glucocorticoids ni awọn ipa ẹgbẹ, nigbakan o nira pupọ ati ti o yori si awọn idalọwọduro nla ni iṣẹ ara.
Lati ye oye ti iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ, o jẹ pataki lati ro algorithm ti ipa ti awọn oogun ti o da lori homonu yii lori ara eniyan.
Siseto iṣe
Lọwọlọwọ, awọn elegbogi n gbe diẹ sii ju awọn oogun oriṣiriṣi oriṣiriṣi meji lọ, nkan akọkọ ti nṣiṣe lọwọ eyiti o jẹ homonu - glucocorticoids. Gbogbo wọn ni ipa lori ara ni ipele sẹẹli.
Homonu naa gba laaye sinu sẹẹli nipasẹ awo inu sẹẹli ki o si ba awọn olugba wọle ti iru kan.
Awọn iṣuu glucocorticoids ti o pọ si nyorisi iṣelọpọ iru amuaradagba pataki kan ti o ni ipa lori awọn apakan ti DNA eniyan. Nitorinaa, awọn Jiini ti o ni ipa lori esi ajesara ati idagbasoke iredodo mu ṣiṣẹ.
Ṣiṣiṣẹ ti awọn Jiini yori si ilana ti awọn olugbeja adayeba ti ara, ati pe, gẹgẹbi abajade, si idinku ninu awọn ilana iredodo ati idiwọ kan ti ajesara eniyan, eyiti o waye nitori idinku ninu iṣelọpọ awọn ẹla ati awọn sẹẹli ẹjẹ funfun. Ati pẹlu iṣupọ glucocorticoids ninu ẹjẹ, iṣelọpọ ti ACTH ni idiwọ.
Ni akoko kanna, awọn iwọn kekere ti glucocorticoid ti a ṣe nipasẹ ara tabi ti a mu lati lati ita ni ipa immunostimulating.
Eyi nwaye nitori bibajẹ awọn macrophages - awọn sẹẹli pataki ti ara ti o le ya ati tu awọn patikulu ajeji si ara, pẹlu awọn kokoro arun.
Ni afikun, nitori iṣelọpọ ti catecholamines, titẹ ẹjẹ ga soke. Ni akoko kanna, awọn ohun elo ti o dín, awọn ogiri wọn di eyiti o kere si, ati pe o ti mu ki iṣiṣẹ ẹdọ ṣiṣẹ. Ijọpọ yii n fa ija-mọnamọna ati awọn ipa egboogi-majele lori ara.
Awọn homonu wọnyi tun ni ipa lori ilana pipin sanra, ati iru ipa bẹ waye yiyan. Nitorinaa, iṣu-ara lipolysis ni imudara ninu awọn iṣan ti awọn iṣan, eyiti ngbanilaaye awọn iṣan ti awọn apa ati awọn ese eniyan lati gba agbara ni afikun. Ni igbakanna, didamu sanra ni awọn ẹya miiran ti ara jẹ idiwọ.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn homonu miiran
Glucocorticoids ni agbara ni ipa mejeeji agbara ti ara lati ṣe pẹlu awọn homonu miiran ati iṣelọpọ ara ti awọn homonu wọnyi.
Nitorinaa, wọn dinku agbara ti ẹdọ lati ṣe agbekalẹ somatomedin, lakoko ti o dinku agbara awọn eepo lati fa amuaradagba yii.
Glucocorticoids dinku iṣẹ ṣiṣe ti ẹṣẹ tairodu, ati tun jẹ ki ara naa ni ifarasi si homonu ibalopo.
Ẹgbẹ ti awọn sitẹriọdu yii tun ni ipa iṣeeṣe-ọlọjẹ. Laisi idiwọ iṣelọpọ ti insulin taara, glucocorticoids ṣe pataki ni idinku ifarada awọn sẹẹli si homonu yii. Ohun-ini yii gba ara laaye lati ṣetọju homeostasis pẹlu iṣẹ ṣiṣe ti iṣọn-ẹjẹ hisulini ni awọn ipo ti aini glucose ẹjẹ.
O wa pẹlu ipa ti o nira ati iyatọ ti awọn ipa ẹgbẹ ti o waye nigbati mu awọn oogun glucocorticoid ni nkan ṣe.
Ipa ẹgbẹ
Awọn ipa ẹgbẹ ti glucocorticoids ti pin si eto ati agbegbe. Atokọ ti awọn ipa ẹgbẹ ti agbegbe ni opin pupọ ati pe o waye ni ọran ti inha ti awọn igbaradi ti o ni homonu yii tabi bi abajade lilo lilo iṣan.
Ipa ẹgbẹ ti iṣan glucocorticoids iṣan ni a fihan ninu:
- hihan itching ninu awọn sinuses;
- fifo
- ailaanu ninu nasopharynx;
- ibaje si ipọn nasopharyngeal.
Bi abajade ti gbigbe ifasimu ti oogun naa, Ikọaláìdúró, dysphonia, ati ọfun inu inu iṣọn le waye. Awọn atokọ ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ti o tobi pupọ ati pe o pin lori iru eto ara ti o jiya bi abajade ti mu awọn oogun sitẹri wọnyi.
Oogun naa mu iṣẹ iṣan ti iṣan ṣiṣẹ. Ewu naa wa ni otitọ pe iṣẹ ti ẹṣẹ yii jẹ pada laiyara pupọ - awọn keekeke ti adrenal le wa ni ipo ti o banujẹ fun ọpọlọpọ awọn oṣu lẹhin iparun awọn oogun sitẹriọdu. Iyọkuro ti glucocorticoids jẹ eewu nitori aipe ti homonu yii nitori abajade eniyan ti o wọle si ipo iṣoro tabi lẹhin ipalara kan, eyiti o le fa eewu si igbesi aye alaisan.
Awọn keekeke ti adrenal
Ni igbesi aye ojoojumọ, iyọkuro adrenal, buru si nipasẹ yiyọ kuro ti glucocorticoids, n fa ifasita, aini ifẹ, iwuwo iwuwo, ati iba paapaa. Ṣugbọn ewu ti o tobi julọ ni o fa nipasẹ hypotension ni idagbasoke labẹ ipa ti ipilẹ ti homonu kan, eyiti o nira lati tọju pẹlu awọn oogun igbinita ẹjẹ ibile.
Mu awọn oogun ti o da lori glucocorticoid tun fa ibajẹ pania, nitorina igba pipẹ ti itọju le ja si aarun endocrine ti o lewu - àtọgbẹ .. Ipa ẹgbẹ ẹya ti jijẹ awọn iwọn lilo pataki ti awọn oogun ti o da lori glucocorticoid jẹ idinku idinku ninu ajesara.
Ara eniyan kan ti o mu awọn iwọn iṣọn sitẹriọdu jẹ alailagbara pupọ si awọn arun, paapaa awọn akoran bakitiki.. O jẹ awọn aarun inu ti o fa iku iku ti iru awọn alaisan bẹ.
Gẹgẹbi iyọkuro ti ajesara, ikolu ti agbegbe kan le tan sinu ọkan ti eto, ati iyọkuro kan, “sisẹ” pathofic microflora mu ṣiṣẹ. Eyi jẹ otitọ paapaa fun bacillus tubercle ati awọn microorganism miiran ti o le wa ni ọna aiṣiṣẹ ninu ara eniyan fun ọpọlọpọ ọdun tabi paapaa ewadun.
Ti alaisan naa jẹ ijuwe nipasẹ riru ẹjẹ ti o ga, lilo awọn oogun le ja si haipatensonu pupọ nitori titọ tito eto ti awọn iṣan ara ẹjẹ. Iru aarun naa nyara kiakia ati pe o nira lati tọju pẹlu awọn oogun antihypertensive ti o wọpọ.
Awọn didi ẹjẹ
Lilo glucocorticoids le fa awọn didi ẹjẹ pọ si. Paapa ti o lewu jẹ idagbasoke ti iṣọn-alọ ọkan iṣan ati isunra pupọ ti awọn iṣan inu ẹjẹ.
Mu awọn sitẹriodu, ni pataki ni awọn abere nla, ṣe ipenija ni ipa lori ipo ti iṣan-inu ara. Awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ti awọn oogun le fa ijakoko ati ẹjẹ ti iṣan ara. Ti o ko ba san ifojusi si iru awọn aami aisan, iṣan ati ọgbẹ inu le dagbasoke. O tun ṣee ṣe idagbasoke idagbasoke ọra ti awọn sẹẹli ẹdọ.
Labẹ ipa ti glucocorticoids excess, idinku ninu iwuwo ati ibi-eegun egungun eniyan tun waye. Eyi nwaye nitori lilu ti awọn ion kalisiomu lati ẹran ara eegun ati pe o yorisi awọn abajade to gaju. Nigba miiran mu iru awọn oogun bẹẹ yoo yorisi ifarahan ti awọn fifọ kikan ti awọn egungun eegun. Paapa nigbagbogbo, iru awọn ipa ẹgbẹ waye ni abẹlẹ lẹhin ti menopause ati aito.
Awọn ara ti iran tun le ni iriri ipalara gidi lati glucocorticoids - eewu wa ti idinku acuity wiwo, idagbasoke ti glaucoma ati paapaa cataracts.
Nigbagbogbo titẹ iṣan ninu iṣan pọ si, nfa ailagbara wiwo ati orififo.
Awọn sitẹriọdu amúṣantóbi ti iru yii ṣojulọyin eto aifọkanbalẹ. Eyi ni a fihan ninu iṣẹlẹ ti airotẹlẹ, ibanujẹ, psychosis. Nigbagbogbo awọn iyọlẹnu oorun wa, iyọlẹnu pọ si, euphoria alailowaya.
Ni afikun, awọn alaibamu le wa ninu ipo oṣu ati iṣẹ ibalopọ, idaduro omi ati ede, ati ere iyara ninu iwuwo ara pupọ, pẹlu isanraju. Ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ, awọn oogun le fa idagba idagbasoke ati idagbasoke, dẹkun ilana titete, ati sisọnu iṣan. Awọn ami aisan miiran ti o ṣe apejuwe ipa ẹgbẹ ti glucocorticoids le tun waye.
Ipa iyọọda ti glucocorticoids jẹ ilosoke ninu nọmba awọn olugba ati ifamọra wọn si awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ti ẹkọ iwulo.
Iṣejuju
Igbẹju iwọn oogun iru jẹ iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, paapaa ni lafiwe pẹlu igbohunsafẹfẹ ti awọn ipa ẹgbẹ ti awọn ajẹsara oogun wọn.Sibẹsibẹ, iṣakoso airotẹlẹ ti iwọn lilo ultrahigh le fa awọn abajade odi fun alaisan. Awọn gaju ti o wọpọ julọ ti iṣaju iṣọn ni nkan ṣe pẹlu idaduro omi ninu ara ati o ṣẹ iṣuu soda - iwontunwonsi potasiomu.
Lodi si abẹlẹ ti iṣiṣẹ apọju, Aisan Hisenko-Cushing ti dagbasoke, edema, leaching ti potasiomu, ati haipatensonu farahan. Nigba miiran awọn aati aibikita tun wa ti aifọkanbalẹ eto, ti a fihan ninu idagbasoke ti psychosis, aibalẹ alailagbara, apọju.
O fẹrẹẹ jẹ ṣọwọn, idapọju ti glucocorticoids ti wa pẹlu irora ninu ikun - colic, ikun ọkan. Awọn iyalẹnu wọnyi wa pẹlu inu rirun, nigbami - eebi. Ti o ba jẹ iwọn lilo overduation, didi oogun duro fun igba diẹ, o tọka si bii ipa oogun kan ti o da awọn aami ailaanu duro. Ko si itọju ìfọkànsí ti o pọju ju ti a ṣe.
Kere si awọn ipa ẹgbẹ
Ko dabi apọju, awọn ipa ẹgbẹ ti glucocorticoids nilo akiyesi ti o sunmọ julọ lati ọdọ awọn alamọja.
Awọn iṣe asiko ati ti o tọ ti a pinnu lati dinku awọn ipa ẹgbẹ le mu imudara didara ti igbesi aye ati ṣetọju ilera alaisan.
Ni ọpọlọpọ igba, eto pẹlẹ ati iwọn lilo oogun ni a ṣe adaṣe. Agbara ailera ma ṣe mu pẹlu itọju itọju, ewu eegun ti dinku nipasẹ awọn ajesara ati itọju to wulo.
Lilo awọn igbaradi kalisiomu, awọn ile Vitamin, ati lọtọ Vitamin D lọtọ, awọn itọkasi thiazal thiazal. Ni awọn ọrọ miiran, iṣakoso ti isulini ati awọn diphosphonates ni a lo.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Pataki ti glucocorticosteroids (glucocorticoids) ni oogun igbalode:
Ni gbogbogbo, ipa ẹgbẹ ti glucocorticoids jẹ lasan ti o wọpọ ati eewu. Nitorinaa, iwọn lilo to tọ, eto ti o yan daradara ati itọju ailera ti awọn ipa ẹgbẹ jẹ awọn ọna igbese ni itọju ẹgbẹ ti awọn oogun. O tun jẹ ifẹkufẹ gaan lati tẹle ounjẹ, ilana ojoojumọ ati niwaju ipele pataki ti iṣẹ ṣiṣe ti ara.
