Iran tuntun ti awọn oogun alakan iru 2 ṣe alaisan lati ni alafia ati iranlọwọ ṣe itọju awọn afẹsodi suga ẹjẹ. Aṣayan ti atunse ti aipe kii ṣe iṣẹ ṣiṣe rọrun nigbagbogbo, nitorinaa, oṣiṣẹ to endocrinologist ti o yẹ yẹ ki o wo pẹlu rẹ. O jẹ ewu ti o nira pupọ lati juwe oogun naa funrararẹ laisi dokita kan, nitori eyi jẹ idapo pẹlu ibajẹ ati lilọsiwaju arun naa.
Awọn ipinnu akọkọ ti itọju oogun
Kọọkan ninu awọn oogun naa ni awọn ipa ẹgbẹ kan, nitorinaa wọn ko ṣe ilana laisi iwulo to muna. Da lori awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti ipa ti àtọgbẹ, awọn oogun ti o ni ilana iṣe ti o yatọ si iṣẹ le ni iṣeduro si alaisan. Ṣugbọn ibi-afẹde akọkọ ti gbigbe eyikeyi oogun fun iru àtọgbẹ 2 ni lati din glucose ẹjẹ silẹ.
Ni afikun, o ṣe pataki lati ṣe idiwọ alaisan naa lati dagbasoke awọn ilolu bii haipatensonu ikọlu, ikọlu ọkan, itọsi ẹsẹ ṣọngbẹ ati awọn aami aisan ọpọlọ. Ati pe eyi ṣee ṣe nikan pẹlu awọn ipele suga deede.
Nitoribẹẹ, ọpọlọpọ awọn oogun igbalode ko ni iru awọn igbelaruge ẹgbẹ bi awọn asọtẹlẹ wọn ti lo tẹlẹ. Awọn oniwadi endocrinologists nigbagbogbo gbiyanju lati yan oogun kan ti yoo ba alaisan naa bi o ti ṣee ṣe ti o si jẹ doko gidi laisi awọn abajade ailoriire. Lati yan oogun to dara julọ, alaisan gbọdọ faramọ lẹsẹsẹ awọn idanwo ẹjẹ biokemika ki dokita naa ni imọran ipinnu ti ipo ti oronro ati awọn ẹya ara inu miiran.
Biguanides - awọn ifarada ati awọn oogun to munadoko
Biguanides wa laarin awọn oogun ti o gbajumo julọ ti a paṣẹ fun iru àtọgbẹ 2. Wọn ko ṣe itọ awọn ohun elo ara lati pese hisulini diẹ sii, ṣugbọn nirọrun ṣe deede ipin ti hisulini ti o wa lati inert (iyẹn ni, didi, eyiti ko le mu iṣẹ rẹ ṣẹ). Nitori eyi, ifamọ ti awọn ara si hisulini ṣe ilọsiwaju, ati pe ẹjẹ suga dinku dinku.
Awọn oogun ninu ẹgbẹ yii mu iṣelọpọ pọ si ati ṣe agbega iwuwo iwuwo. Biguanides dinku iṣọn hisulini ni ipele ẹdọ ati ṣatunṣe iṣelọpọ eefun. Awọn oogun wọnyi ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo ara eniyan, nitorina, wọn nlo ni ifijišẹ ninu awọn alaisan ti o ni isanraju.
Awọn aṣoju olokiki julọ ti jara ti awọn oogun jẹ Siofor ati Glokofage. Wọn ni metmforfin. Ohun elo yii tun wa ni awọn ẹya pipẹ ti awọn oogun, iyẹn ni, awọn oogun to gunjuṣe. Iwọnyi pẹlu Siofor Long ati Metadiene. Wọn fẹrẹ ko ni awọn igbelaruge ẹgbẹ to ṣe pataki, laarin eyiti awọn iyalẹnu ailoriire fun igba diẹ nikan lati inu eto ti ngbe ounjẹ le jẹ iyatọ.
Bibẹrẹ insulini fun iru àtọgbẹ 2 jẹ iṣẹlẹ ti o ṣọwọn ṣugbọn o ṣeeṣe. Nigba miiran eyi jẹ ohun pataki lati ṣetọju ilera alaisan.
Njẹ lilo awọn itọsẹ sulfonylurea tun jẹ nkan bi?
Awọn oogun wọnyi mu awọn sẹẹli sẹẹli sẹsẹ lati ṣelọpọ diẹ sii, eyiti o dinku suga ẹjẹ. Ipa ti mu awọn oogun wọnyi wa yarayara o si ni asọtẹlẹ pupọ ju pẹlu eyikeyi oogun ọpọlọ miiran lati lọ si glukosi kekere.
Iwọnyi pẹlu Glibenez, Glucotrol, Minidiab, bbl Ṣugbọn diẹ ninu awọn igbelaruge ẹgbẹ ti ko wuyi ati ẹrọ iṣeeṣe kan pato ti o tun ṣọwọn ṣe wọn ni “oogun ti o wun” nikan fun àtọgbẹ 2.
Ti o ba jẹ pe iwọn lilo iru oogun bẹẹ ni a ko ni iṣiro deede, awọn sẹẹli iṣan ti n ṣiṣẹ yoo ṣiṣẹ fun wọ ati, nikẹhin, alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 yoo nilo awọn abẹrẹ insulin. O yẹ ki o wa ni yiyan gbigbemi ki iṣẹ beta-sẹẹli ti o pọju ba waye ni akoko fun awọn wakati lẹhin jijẹ, nigbati awọn ipele suga ẹjẹ pọ si ni ti ara. Lati ṣe aṣeyọri ilọsiwaju ti o dara julọ, awọn oogun wọnyi ni a fun ni apapo pẹlu awọn aṣoju miiran. Lakoko itọju pẹlu awọn itọsẹ sulfonylurea, alaisan gbọdọ lorekore ayewo awọn ayẹwo ẹjẹ biokemika lati ṣe ayẹwo ipo ti oronro.
Awọn ipa ti o le ni ipa:
- hypoglycemia pataki;
- ere iwuwo;
- inu rirun, ìgbagbogbo
- Ẹhun
- aiṣedede ninu agbekalẹ ẹjẹ.
Iṣe yii le ma waye ni lẹsẹkẹsẹ, ṣugbọn ninu ọran ti awọn ami ifura tabi ni ibajẹ ti iwa-rere, alaisan nilo ni kiakia lati ri dokita kan. Mu iru awọn ì pọmọbí naa ni iwọn lilo to tọ ati labẹ abojuto ti endocrinologist nigbagbogbo ko ni ipalara kankan, ṣugbọn nigbakan awọn alaisan nilo atunṣe itọju.
Olugbe awọn ensaemusi jẹ doko ṣugbọn awọn oogun gbowolori
Awọn ensaemusi jẹ awọn nkan iṣeṣiṣe biologically ti o ṣe ifọkantan awọn aati biokemika ninu ara. Awọn ọlọpa jẹ awọn iṣiro ti o fa fifalẹ ipa ti awọn aati wọnyi. Ninu iṣọn-ara carbohydrate, ọpọlọpọ awọn enzymu jẹ iṣeduro fun ilana ti pipin awọn kaboali ti o nira, laarin eyiti alpha glucosidase ati pepeididyl-4 dipeptidyl-4 le ṣe iyatọ.
Awọn idiwọ Alpha glucosidase fa fifalẹ fifọ ti awọn kratẹdi ti o nira ati gbigba wọn ninu ifun kekere. Nitori eyi, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ di decredi gradually ati pe ko si awọn isubu didasilẹ ni iye rẹ. Lẹhin ti alaisan ba jẹ ounjẹ pẹlu awọn carbohydrates ti o nira ninu akopọ, nitori iṣe ti oogun naa, ara naa nilo akoko diẹ sii lati fọ lulẹ ki o tẹ inu ẹjẹ. Awọn nkan pataki lọwọ ti ẹgbẹ yii ti awọn oogun:
- acarbose ("Glucobay");
- miglitol ("Diastabol");
- voglibose ("Voxide").
Dipeptidyl peptidase-4 awọn inhibitors n ṣiṣẹ lọtọ. Wọn mu iṣelọpọ insulin da lori ifọkansi glukosi. Awọn oogun ṣe alabapin si ibere-iṣẹ ti homonu pataki kan - incretin, labẹ ipa eyiti eyiti awọn sẹẹli beta ti o ngba ṣiṣẹ diẹ sii ni agbara. Awọn aṣoju ti jara yii pẹlu awọn oogun Januvia ati Galvus.
Inhibitors Enzymu jẹ ifarada daradara nipasẹ ara, ṣugbọn wọn gbowolori pupọ, nitorinaa kii ṣe wọpọ bi biguanides
Glitazones - awọn oogun ti igbalode ati ti ifarada
Awọn glitazones jẹ kilasi tuntun ti oogun fun itọju ti àtọgbẹ. Wọn ti dagbasoke ati ṣe afihan wọn sinu iṣe iṣoogun lati 1997. Iṣe wọn da lori imudarasi ifamọ ti awọn sẹẹli si hisulini. Ipa yii jẹ ipa pupọ ninu iṣan ati awọn ara adipose, si iwọn ti o kere ju ninu ẹdọ. Iru awọn oogun kekere dinku idasi insulin ati nitorinaa awọn ipele suga ẹjẹ silẹ.
Awọn oogun ninu ẹgbẹ yii ko ṣe ayipada iṣẹ-ṣiṣe ti awọn sẹẹli beta pancreatic. Ṣiṣẹjade hisulini wa ni ipele kanna bi ṣaaju lilo oogun. Nitorinaa, iru awọn oogun le ṣee lo fun awọn ẹka wọnyẹn ti awọn alaisan ti oronro ṣe agbejade homonu kan ti o dinku suga ni iwọn to.
Ninu iṣe ode oni, awọn oriṣi 2 ti glitazones ni a lo lati tọju awọn alamọgbẹ:
- rosiglitazone ("Avandia");
- pioglitazone ("Actos").
Aṣoju kẹta kan wa - thioglitazone, ṣugbọn loni a ko lo nitori ipa majele giga lori ẹdọ. Kilasi yii ti awọn oogun le dinku awọn ipele glukosi nipasẹ 1-3 mmol / L; o nlo igbagbogbo ni apapọ pẹlu biguanides ati sulfonylureas.
Meglitinides - awọn oogun titun ṣugbọn gbowolori
Meglitinides jẹ ọkan ninu awọn imularada tuntun tuntun fun àtọgbẹ 2 2. Wọn nilo lati mu ni iṣẹju diẹ ṣaaju ounjẹ, bi wọn ṣe npo iṣelọpọ hisulini. Awọn peculiarity ti awọn tabulẹti ni pe wọn yorisi iṣelọpọ iṣelọpọ pọ si fun igba diẹ ni esi si ifọkansi pọsi ti glukosi ninu ẹjẹ.
Nitori otitọ pe meglitinides ṣiṣẹ fun igba diẹ, eyi ni o to lati dinku suga lẹhin ti njẹun laisi fa awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki ati apọju panirun
Iwọnyi pẹlu awọn oogun bii Starlix ati Novonorm. Ko dabi awọn itọsi ti sulfonylurea, awọn oogun wọnyi ṣiṣẹ lẹsẹkẹsẹ pẹlu ati lẹsẹkẹsẹ lẹhin ounjẹ. Ti o ba jẹ fun idi kan ti dayabetọ ti fo ounjẹ kan, iwọ ko nilo lati mu egbogi kan. Oogun naa ko ni ipa ṣiṣe ṣiṣe pipẹ. Eyi rọrun pupọ fun awọn alaisan, nitori wọn le ṣe igbesi aye igbesi aye diẹ sii ati pe ko si ni so si iṣeto ounjẹ ti o daju ni awọn wakati kan (botilẹjẹpe, dajudaju, gbigbawẹ pẹlu àtọgbẹ jẹ eyiti ko gba).
Awọn igbelaruge ẹgbẹ jẹ toje, pataki julọ ti eyiti o jẹ hypoglycemia. Ni ipilẹ, iru awọn ifihan ni o ni nkan ṣe pẹlu lilo iwọn lilo ti a ṣe iṣeduro tabi ounjẹ ti a ko mu. Meglitinides jẹ awọn oogun ti gbowolori gaan. Fun itọju awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2, a lo wọn nipataki ni apapọ pẹlu metmorphine.
Awọn oogun idapọ
Ni awọn owo ti a papọ fun iru ẹjẹ mellitus 2, ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi awọn kilasi ti nṣiṣe lọwọ wa ninu ẹẹkan. Awọn oogun wọnyi pẹlu awọn oogun pẹlu awọn orukọ iṣowo wọnyi:
- Glucovans;
- Glucofast;
- Ikun-inu
- Metglib
- "Janumet";
- Glimecomb.
Awọn oogun idapọpọ nigbagbogbo ni a fun ni awọn ọran nibiti itọju ailera-ẹyọkan ko ṣe iranlọwọ fun alaisan. Ti alaisan ba gbagbe lati mu awọn tabulẹti pupọ lakoko ọjọ, jẹ ti awọn kilasi oriṣiriṣi ti awọn oludoti, awọn oogun apapo le tun ṣe iṣeduro. Iye owo iru awọn oogun bẹẹ nigbagbogbo jẹ giga, ati pe idi wọn ni idalare nikan ti o ba jẹ pe oogun elektẹeti ko le pese ipele gaari ti a pinnu. Iwulo fun eyi kii ṣe ni igbagbogbo, nitori awọn oogun titun fun àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-insulin nigbagbogbo n ṣe iṣẹ wọn daradara.
Ni afikun si gbigbe awọn oogun fun àtọgbẹ, o ṣe pataki fun alaisan lati tẹle ounjẹ ati ki o maṣe gbagbe nipa iṣẹ ṣiṣe ti ara. Ti ipo alaisan naa pẹlu itọju hisulini, o gbọdọ gba lẹsẹkẹsẹ ki o ma ṣe gbiyanju lati fi nkan kan rọpo. Ni deede, pẹlu àtọgbẹ 2, eyi jẹ iwọn igba diẹ to ṣe pataki lati ṣe deede awọn itọkasi pataki ti iṣelọpọ carbohydrate ati ṣetọju ilera to dara.