Insulini jẹ homonu kan ti o n ṣe awọn iṣẹ lọpọlọpọ ni ẹẹkan - o fọ lulẹ ni glukosi ninu ẹjẹ o si gbe e si awọn sẹẹli ati awọn ara ti ara, nitorinaa o fi wọn sii pẹlu agbara pataki fun sisẹ deede. Nigbati homonu yii ba ni alaini ninu ara, awọn sẹẹli ma ngba gbigba agbara ni iye to tọ, laibikita otitọ pe ipele suga suga jẹ pupọ ga julọ. Ati pe nigbati eniyan ba ṣafihan iru awọn rudurudu bẹ, o paṣẹ fun awọn igbaradi insulin. Wọn ni ọpọlọpọ awọn oriṣi, ati lati le ni oye eyiti insulin dara julọ, o jẹ dandan lati ro ni alaye diẹ sii awọn oriṣi ati iwọn ti ifihan si ara.
Alaye gbogbogbo
Insulini ṣe ipa pataki ninu ara. O dupẹ lọwọ rẹ pe awọn sẹẹli ati awọn ara ti awọn ara inu gba agbara, ọpẹ si eyiti wọn le ṣiṣẹ deede ati ṣiṣe iṣẹ wọn. Awọn ti oronro jẹ kopa ninu iṣelọpọ hisulini. Ati pẹlu idagbasoke ti eyikeyi arun ti o yori si ibajẹ si awọn sẹẹli rẹ, o di idi ti idinku ninu iṣelọpọ homonu yii. Bi abajade eyi, suga ti o wọ inu ara taara pẹlu ounjẹ ko jẹ fifọ o yanju ninu ẹjẹ ni irisi awọn microcrystals. Ati bẹ bẹrẹ àtọgbẹ mellitus.
Ṣugbọn o jẹ ti awọn oriṣi meji - akọkọ ati keji. Ati pe lakoko ti o pẹlu T1DM apakan tabi apakan alailojisẹ pipẹ, lẹhinna pẹlu pẹlu àtọgbẹ iru 2 awọn ailera kekere ni awọn ẹya kekere wa ninu ara. Ti oronro tẹsiwaju lati ṣe agbero hisulini, ṣugbọn awọn sẹẹli ti ara padanu ifamọra rẹ si rẹ, nitori eyiti wọn gbawọ lati fa agbara ni kikun. Lodi si ẹhin yii, suga ko ni adehun si opin ati pe o tun wa ninu ẹjẹ.
Ṣugbọn ni awọn ipo kan, paapaa pẹlu iru aarun mellitus 2 2, ijẹun ko fun awọn abajade rere, bi ọpọlọ ti ““ ye ”jade ni akoko pupọ ati tun dawọ iṣelọpọ homonu ni iye to tọ. Ni ọran yii, awọn igbaradi hisulini tun lo.
Wọn wa ni awọn ọna meji - ni awọn tabulẹti ati awọn solusan fun iṣakoso intradermal (abẹrẹ). Ati sisọ eyiti o dara julọ, hisulini tabi awọn tabulẹti, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn abẹrẹ ni oṣuwọn ifihan ti o ga julọ si ifihan si ara, nitori awọn ohun elo ti nṣiṣe lọwọ wọn n yara sinu iṣan san-sisọ ati bẹrẹ iṣẹ. Ati hisulini ninu awọn tabulẹti kọ sinu ikun, ni akọkọ eyiti o gba ilana fifin ati lẹhinna lẹhinna wọ inu ẹjẹ.
Lilo awọn igbaradi insulini yẹ ki o waye nikan lẹhin ti o ba lọ si alamọja kan
Ṣugbọn eyi ko tumọ si pe hisulini ninu awọn tabulẹti ni agbara kekere. O tun ṣe iranlọwọ lati dinku suga ẹjẹ ati iranlọwọ lati mu ilọsiwaju gbogbogbo alaisan. Bibẹẹkọ, nitori igbese ti o lọra, ko dara fun lilo ninu awọn ọran pajawiri, fun apẹẹrẹ, pẹlu ibẹrẹ ti hyperglycemic coma.
Ipele
Ayewo ti hisulini jẹ tobi pupọ. O pin ni ibamu si iru ipilẹṣẹ (ti ara, sintetiki), ati oṣuwọn oṣuwọn ifihan sinu ẹjẹ ara:
- kukuru
- alabọde;
- gun.
Kukuru adaṣe
Insulin Aspart ati orukọ iṣowo rẹHisulini kukuru-aṣeṣe jẹ ojutu ti zinc-insulin kirisita. Ẹya iyatọ wọn ni pe wọn ṣiṣẹ ninu ara eniyan yarayara ju awọn iru awọn igbaradi hisulini miiran lọ. Ṣugbọn ni akoko kanna, akoko iṣẹ wọn pari ni yarayara bi o ti bẹrẹ.
Awọn iru awọn oogun ti wa ni abẹrẹ ni isalẹ idaji wakati kan ṣaaju jijẹ awọn ọna meji - intradermally tabi intramuscularly. Ipa ti o pọ julọ ti lilo wọn waye lẹhin awọn wakati 2-3 lẹhin iṣakoso. Gẹgẹbi ofin, awọn oogun kukuru-ṣiṣẹ ni a lo ni apapo pẹlu awọn orisirisi hisulini miiran.
Insulin alabọde
Awọn oogun wọnyi tu diẹ sii diẹ sii laiyara ninu ọra subcutaneous ati pe wọn gba sinu san kaakiri eto, nitori eyiti wọn ni ipa ti o pẹ julọ ju awọn insulins-ṣiṣe kukuru lọ. Nigbagbogbo ni adaṣe iṣoogun, NPH hisulini tabi teepu hisulini ti lo. Ni igba akọkọ ti jẹ ojutu kan ti awọn kirisita ti zinc-insulin ati protamine, ati ekeji jẹ oluranlowo idapọ kan ti o ni kirisita-kutu ati amorphous.
Eto sisẹ ti awọn igbaradi hisulini
Iṣeduro alabọde jẹ ti ẹranko ati orisun eniyan. Wọn ni awọn oogun elegbogi oriṣiriṣi. Iyatọ laarin wọn ni pe hisulini ti orisun eniyan ni agbara hydrophobicity ti o ga julọ ati ibaraenisọrọ dara julọ pẹlu protamine ati sinkii.
Lati yago fun awọn abajade ti ko dara ti lilo insulini ti iye alabọde ti igbese, o gbọdọ ṣee lo ni ibamu si ete - 1 tabi 2 ni igba ọjọ kan. Ati bi a ti sọ loke, awọn oogun wọnyi nigbagbogbo ni idapo pẹlu awọn insulins kukuru-ṣiṣe. Eyi jẹ nitori otitọ pe akojọpọ wọn ṣe alabapin si idapo amuaradagba ti o dara julọ pẹlu zinc, nitori abajade eyiti gbigba gbigba insulin ti o ṣiṣẹ ni kukuru jẹ dinku pupọ.
Gun insulins anesitetiki
Ẹgbẹ elegbogi yii ti awọn oogun ni ipele ti o lọra ti gbigba ninu ẹjẹ, nitorina wọn ṣe iṣe fun igba pipẹ. Awọn aṣoju iṣọn-ẹjẹ insulin ẹjẹ wọnyi pese iwujẹ deede ti awọn ipele glukosi ni gbogbo ọjọ. Wọn ṣafihan wọn ni awọn akoko 1-2 ni ọjọ kan, a yan doseji ni ọkọọkan. Wọn le ṣe idapo pẹlu awọn insulins igbese kukuru ati alabọde.
Awọn ọna ohun elo
Iru hisulini wo ni lati mu ati ninu kini iwọn lilo, dokita nikan pinnu, ni akiyesi awọn abuda kọọkan ti alaisan, iwọn ilosiwaju ti arun ati niwaju ilolu ati awọn arun miiran. Lati pinnu iwọn lilo deede ti hisulini, o jẹ dandan lati ṣe abojuto igbagbogbo ipele ti suga ninu ẹjẹ lẹhin iṣakoso wọn.
Ibi ti o dara julọ julọ fun hisulini jẹ agbo ọra subcutaneous lori ikun.
On soro ti homonu ti o yẹ ki o ṣe nipasẹ awọn alakan, iye rẹ yẹ ki o jẹ to iwọn 30-40 fun ọjọ kan. A nilo iwuwasi kanna fun awọn alagbẹ. Ti o ba ni alailoye-ara ti o pari, lẹhinna iwọn lilo ti hisulini le de iwọn 30-50 fun ọjọ kan. Ni igbakanna, 2/3 ninu rẹ yẹ ki o lo ni owurọ, ati isinmi ti alẹ, ṣaaju ounjẹ alẹ.
Eto ti o dara julọ fun gbigbe oogun naa ni a gba pe o jẹ apapo ti hisulini kukuru ati alabọde. Nipa ti, ero fun lilo awọn oogun tun da lori eyi. Nigbagbogbo ni iru awọn ipo, awọn eto wọnyi ni a lo:
- lilo igbakọọkan ti insulini kukuru ati alabọde lori ikun ti o ṣofo ṣaaju ounjẹ aarọ, ati ni irọlẹ nikan ni igbaradi ṣiṣe kukuru (ṣaaju ounjẹ alẹ) ni a fi ati lẹhin awọn wakati diẹ - alabọde alabọde;
- awọn oogun ti o ni ijuwe nipasẹ igbese kukuru ni a lo jakejado ọjọ (to awọn akoko 4 ni ọjọ kan), ati ṣaaju lilọ si ibusun, abẹrẹ ti oogun kan ti igbese gigun tabi kukuru ni a ṣakoso;
- ni 5-6 ni owurọ insulin ti alabọde tabi igbese gigun ni a fun abẹrẹ, ati ṣaaju ounjẹ aarọ ati ounjẹ kọọkan ti o tẹle - kukuru.
Ninu iṣẹlẹ ti dokita paṣẹ fun oogun kan nikan si alaisan, lẹhinna o yẹ ki o lo ni lile ni awọn aaye arin. Nitorinaa, fun apẹẹrẹ, insulin-ṣiṣe iṣe-kukuru ni a fi sinu awọn akoko 3 ni ọjọ kan lakoko ọjọ (ti o kẹhin ṣaaju akoko ibusun), alabọde - 2 ni igba ọjọ kan.
Seese ẹgbẹ igbelaruge
Oogun ti a yan daradara ati iwọn lilo rẹ ko fẹrẹ binu awọn iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ. Sibẹsibẹ, awọn ipo wa nigbati hisulini funrararẹ ko yẹ fun eniyan, ati ni idi eyi diẹ ninu awọn iṣoro le dide.
Iṣẹlẹ ti awọn ipa ẹgbẹ nigba lilo hisulini jẹ igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu iṣipọju, iṣakoso aibojumu tabi titọju oogun naa
O han ni igbagbogbo, awọn eniyan ṣe awọn atunṣe iwọn lilo lori ara wọn, n pọ si tabi dinku iye ti o jẹ insulin, eyiti o mu ki airotẹlẹ airotẹlẹ ti ororo. Pipọsi tabi idinku iwọn lilo naa yorisi awọn ṣiṣan ninu glukosi ẹjẹ ni itọsọna kan tabi omiiran, nitorinaa mu idasi idagbasoke ẹjẹ tabi hyperglycemic coma, eyiti o le fa iku lojiji.
Iṣoro miiran ti awọn alagbẹgbẹ nigbagbogbo ba pade ni awọn aati inira, eyiti o maa n waye lori insulin ti orisun ẹranko. Awọn ami akọkọ wọn jẹ hihan itching ati sisun ni aaye abẹrẹ naa, ati hyperemia awọ ara ati wiwu wọn. Ninu iṣẹlẹ ti iru awọn aami aisan ba han, o yẹ ki o wa iranlọwọ lẹsẹkẹsẹ lati ọdọ dokita kan ki o yipada si hisulini ti orisun eniyan, ṣugbọn ni akoko kanna dinku iwọn lilo rẹ.
Atrophy ti àsopọ adipose jẹ iṣoro dogba deede ni awọn alagbẹ pẹlu lilo pẹ ti insulin. Eyi ṣẹlẹ nitori iṣakoso loorekoore ti hisulini ni aaye kanna. Eyi ko fa ipalara pupọ si ilera, ṣugbọn agbegbe abẹrẹ yẹ ki o yipada, nitori pe ipele gbigba wọn jẹ bajẹ.
Pẹlu lilo insulin ti pẹ, apọju tun le waye, eyiti o ṣe afihan nipasẹ ailera onibaje, efori, titẹ ẹjẹ ti o dinku, ati bẹbẹ lọ. Ni ọran ti iṣipopada, o gbọdọ tun kan si dokita lẹsẹkẹsẹ.
Akopọ Oògùn
Ni isalẹ a yoo gbero atokọ kan ti awọn oogun ti o da lori hisulini ti o lo igbagbogbo ni itọju ti alakan mellitus. Wọn gbekalẹ fun awọn idi alaye nikan, o ko le lo wọn laisi imọ dokita ni eyikeyi ọran. Ni ibere fun awọn owo lati ṣiṣẹ optimally, wọn gbọdọ wa ni yan muna ni ẹyọkan!
Humalogue
Igbaradi hisulini kukuru kukuru ti o dara julọ. Ni hisulini eniyan. Ko dabi awọn oogun miiran, o bẹrẹ lati ṣe ni iyara pupọ. Lẹhin lilo rẹ, idinku ninu ipele suga ẹjẹ ni a ṣe akiyesi lẹhin iṣẹju 15 o si wa laarin awọn iwọn deede fun wakati 3 miiran.
Humalog ni irisi-syringe kan
Awọn itọkasi akọkọ fun lilo oogun yii ni awọn aisan ati awọn ipo wọnyi:
- àtọgbẹ-igbẹ-ara iru ẹjẹ suga;
- Idahun inira si awọn igbaradi insulin miiran;
- hyperglycemia;
- sooro si lilo awọn oogun ti ito suga;
- àtọgbẹ-igbẹgbẹ suga ṣaaju ki abẹ.
Iwọn lilo ti oogun naa ni a yan ni ọkọọkan. Ifihan rẹ le ṣee gbe ni gbogbo subcutaneously ati intramuscularly, ati iṣan. Sibẹsibẹ, lati yago fun awọn ilolu ni ile, o niyanju lati ṣe abojuto oogun naa ni subcutaneously ṣaaju ounjẹ kọọkan.
Awọn oogun asiko kukuru, pẹlu Humalog, ni awọn ipa ẹgbẹ. Ati ni ọran yii, awọn alaisan lodi si ipilẹ ti lilo rẹ nigbagbogbo ni precoma, idinku ninu didara iran, awọn ara korira ati lipodystrophy. Fun oogun kan lati munadoko lori akoko, o gbọdọ wa ni fipamọ daradara. Ati pe eyi yẹ ki o ṣee ṣe ni firiji, ṣugbọn ko yẹ ki o gba ọ laaye lati di, nitori ninu ọran yii ọja npadanu awọn ohun-ini imularada rẹ.
Dekun Itoju
Oogun miiran ti o ni ibatan si hisulini kukuru-iṣe ti o da lori homonu eniyan. Ndin ti oogun naa de ipo giga rẹ ni iṣẹju 30 30 lẹhin iṣakoso ati pese atilẹyin ara to dara fun awọn wakati 7.
Insuman Dekun fun iṣakoso subcutaneous
Ti lo ọja naa ni iṣẹju 20 ṣaaju ounjẹ kọọkan. Ni ọran yii, aaye abẹrẹ naa yipada ni gbogbo igba. O ko le fun abẹrẹ nigbagbogbo ni awọn aaye meji. O jẹ dandan lati yi wọn pada nigbagbogbo. Fun apẹẹrẹ, a ṣe akoko akọkọ ni agbegbe ejika, keji ni ikun, kẹta ni agbọn koko, abbl. Eyi yoo yago fun atrophy ti àsopọ adipose, eyiti oluranlowo yii nigbagbogbo binu.
Biosulin N
Oogun alabọde ti n mu ifun pọ ti oronro. O ni aami homonu kan si eniyan, ni irọrun gba nipasẹ ọpọlọpọ awọn alaisan ati ṣọwọn mu ki ifarahan awọn ipa ẹgbẹ. Iṣe ti oogun naa waye ni wakati kan lẹhin iṣakoso ati pe o de ibi giga rẹ lẹhin awọn wakati 4-5 lẹhin abẹrẹ naa. O ṣi wa munadoko fun wakati 18-20.
Ninu iṣẹlẹ ti eniyan rọpo atunṣe yii pẹlu awọn oogun iru, lẹhinna o le ni iriri hypoglycemia. Iru awọn okunfa bii aapọn nla tabi foo awọn ounjẹ le jẹ ki ifarahan hihan lẹhin lilo Biosulin N. Nitorinaa, o ṣe pataki pupọ nigba lilo rẹ nigbagbogbo lati wiwọn awọn ipele suga ẹjẹ.
Gensulin N
Ṣe tọka si awọn insulins alabọde ti o mu iṣelọpọ homonu ti dẹkun iṣan. Oogun naa ni a nṣakoso labẹ awọsanma. Ipa rẹ tun waye 1 wakati lẹhin iṣakoso ati pe o fun wakati 18-20. Laiyara mu ibinu iṣẹlẹ ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ati pe a le ni rọọrun ni idapo pẹlu awọn insulins ṣiṣe kukuru tabi ṣiṣe gigun.
Orisirisi ti awọn oogun Gensulin
Lantus
Ilọ insulin ti o ni pẹ, eyiti a lo lati mu alekun iṣọn hisulini jade. Wulo fun wakati 24-40. Ipa rẹ ti o pọju ni aṣeyọri awọn wakati 2-3 lẹhin iṣakoso. O n ṣakoso 1 akoko fun ọjọ kan. Oogun yii ni awọn analogues ti ara rẹ, eyiti o ni awọn orukọ wọnyi: Levemir Penfill ati Levemir Flexpen.
Levemir
Oogun miiran ti n ṣiṣẹ ṣiṣe pipẹ ti o nlo ni agbara lati ṣakoso suga ẹjẹ ni suga. Ipa rẹ jẹ aṣeyọri awọn wakati 5 5 lẹhin iṣakoso ati tẹsiwaju jakejado ọjọ. Awọn abuda ti oogun naa, ti a ṣalaye lori oju opo wẹẹbu osise ti olupese, ni imọran pe oogun yii, ko dabi awọn igbaradi insulin, le ṣee lo paapaa ni awọn ọmọde ti o ju ọdun meji 2 lọ.
Ọpọlọpọ awọn igbaradi hisulini to dara wa. Ati lati sọ iru eyiti o dara julọ jẹ nira pupọ. O yẹ ki o ye wa pe eto-ara kọọkan ni awọn abuda tirẹ ati ni ọna tirẹ awọn esi si awọn oogun kan. Nitorinaa, yiyan ti igbaradi hisulini yẹ ki o ṣe ni ẹyọkan ati dokita nikan.
