Àtọgbẹ mellitus jẹ ọkan ninu awọn wọpọ endocrinological pathologies. Ni orilẹ-ede wa, nọmba awọn alaisan ti o jiya aisan yii n sunmọ opin ti ajakale-arun. Nitorinaa, itumọ ti gaari ẹjẹ wa ninu eto ti iwadii iṣoogun ti olugbe.
Alaye gbogbogbo
Ti a ba rii awọn giga tabi ila iye aala, a ṣe ayẹwo endocrinological in-ijinle - idanwo ẹjẹ fun suga pẹlu ẹru (idanwo ifarada glucose). Iwadi yii ngbanilaaye lati fi idi iwadii kan han ti àtọgbẹ mellitus tabi ipo kan ti o ti ṣaju (ifaari ifarada ti glukosi). Pẹlupẹlu, itọkasi fun idanwo jẹ paapaa akosile ti o gbasilẹ lẹẹkanṣoṣo ti ipele ti gẹẹsi.
Ẹjẹ fun suga pẹlu ẹru le ṣe itọrẹ ni ile-iwosan tabi ni ile-ikọkọ kan.
Nipa ọna ti o ṣafihan glukosi sinu ara, ikunra (ẹnu) ati awọn ọna iṣan ti iwadii ni o ya sọtọ, ọkọọkan wọn ni ilana ti ara rẹ ati awọn igbelewọn igbelewọn.
O le gba glukosi ni iwọn lilo to tọ ni ile elegbogi fun idanwo iwadii.
Igbaradi iwadii
Dokita yẹ ki o sọ fun alaisan nipa awọn ẹya ti iwadi ti n bọ ati idi rẹ. Lati gba awọn abajade to ni igbẹkẹle, suga ẹjẹ pẹlu ẹru yẹ ki o fun ni pẹlu igbaradi kan, eyiti o jẹ kanna fun awọn ọna ikunra ati awọn iṣan inu:
- Laarin ọjọ mẹta ṣaaju iwadi naa, alaisan ko yẹ ki o fi opin si ararẹ ni jijẹ ati, ti o ba ṣeeṣe, mu awọn ounjẹ ti o ni ọlọrọ ninu awọn carbohydrates (akara funfun, awọn didun lete, poteto, semolina ati tanna iresi).
- Lakoko imurasilẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ara ni a ṣe iṣeduro niyanju. O yẹ ki a yago fun awọn iṣan: mejeeji iṣẹ ṣiṣe ti ara lile ati eke ni ibusun.
- Ni alefa ti ounjẹ ti o kẹhin ni a gba laaye laipẹ ju awọn wakati 8 ṣaaju idanwo naa (optimally 12 wakati).
- Lakoko gbogbo akoko, gbigba omi jijẹ Kolopin laaye.
- O jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ lilo oti ati mimu siga.
Bawo ni iwadi naa
Ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, a mu ayẹwo ẹjẹ akọkọ. Lẹhinna lẹsẹkẹsẹ laarin iṣẹju diẹ ojutu kan ti o jẹ ti glukosi lulú ninu iye 75 g ati 300 milimita ti omi ti muti yó. O gbọdọ murasilẹ rẹ ni ile ni ilosiwaju ati mu wa pẹlu rẹ. A le ra awọn tabulẹti glucose ni ile elegbogi. O ṣe pataki pupọ lati ṣe ifọkansi ti o tọ, bibẹẹkọ oṣuwọn oṣuwọn gbigba gluko yoo yipada, eyiti yoo ni ipa awọn abajade. O tun soro lati lo suga dipo glukosi fun ojutu. Ko gba laaye mimu taba nigba idanwo. Lẹhin awọn wakati 2, atunyẹwo naa tun sọ.
Apejuwe Igbelewọn (mmol / L)
Akoko ipinnu | Ipilẹ | 2 wakati nigbamii | ||
Ẹsẹ ika | Ẹjẹ iṣan | Ẹsẹ ika | Ẹjẹ iṣan | |
Deede | ni isalẹ 5,6 | ni isalẹ 6,1 | ni isalẹ 7,8 | |
Àtọgbẹ mellitus | loke 6,1 | loke 7,0 | loke 11,1 |
Lati jẹrisi tabi ṣe itọsi àtọgbẹ, idanwo ẹjẹ lẹẹmeji fun gaari pẹlu ẹru jẹ pataki. Gẹgẹbi iwe ilana dokita, ipinnu agbedemeji awọn abajade tun le ṣee gbe: idaji wakati kan ati iṣẹju 60 lẹhin mu ojutu glukosi, atẹle nipa iṣiro ti hypoglycemic ati hyperglycemic coefficients. Ti awọn olufihan wọnyi yatọ si iwuwasi lodi si lẹhin ti awọn abajade miiran ti o ni itẹlọrun, a gba alaisan naa niyanju lati dinku iye awọn carbohydrates irọrun ti ounjẹ ni ounjẹ ati tun ṣe idanwo lẹhin ọdun kan.
Idanwo ifunni glukosi nilo ẹjẹ ara
Awọn okunfa ti Awọn abajade ti ko tọ
- Alaisan ko ṣe akiyesi ijọba ti iṣẹ ṣiṣe ti ara (pẹlu ẹru ti o pọjù, awọn itọkasi yoo dinku, ati ni isanwo ti ẹru, ni ilodisi, apọju).
- Alaisan lakoko igbaradi jẹun awọn ounjẹ kalori-kekere.
- Alaisan naa n mu awọn oogun ti o fa awọn ayipada ninu idanwo ẹjẹ.
- (turezide diuretics, L-thyroxine, awọn contraceptives, beta-blockers, diẹ ninu awọn antiepilepti ati anticonvulsants). Gbogbo awọn oogun ti o mu yẹ ki o jẹ ki o sọ fun dokita rẹ.
Ni ọran yii, awọn abajade ti iwadii ko di asan, ati pe o tun ṣe lẹẹkan si ni iṣaaju ọsẹ kan nigbamii.
Bi o ṣe le huwa lẹhin igbekale
Ni ipari iwadii, nọmba awọn alaisan le ṣe akiyesi ailera lile, gbigba, awọn ọwọ iwariri. Eyi jẹ nitori itusilẹ awọn sẹẹli pẹlẹbẹ ni esi si ifun glukosi ti iye nla ti hisulini ati idinku nla ninu ipele rẹ ninu ẹjẹ. Nitorinaa, lati yago fun hypoglycemia, lẹhin ṣiṣe idanwo ẹjẹ kan, o niyanju lati jẹ awọn ounjẹ ti o ni ọlọrọ ninu awọn carbohydrates, ki o joko ni idakẹjẹ tabi, ti o ba ṣeeṣe, dubulẹ.
Ayẹwo ẹjẹ fun suga pẹlu ẹru kan ni ipa pupọ lori awọn sẹẹli endocrine ti oronro, nitorina ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ba han, o jẹ impractical lati mu. Ipinnu yẹ ki o ṣee ṣe nikan nipasẹ dokita kan ti yoo ṣe akiyesi gbogbo awọn nuances, awọn contraindications ṣeeṣe. Isakoso ti ara ẹni ti idanwo ifarada glukosi jẹ itẹwẹgba, laibikita lilo ti o gbooro ati wiwa ni awọn ile-iwosan isanwo.
Awọn idena si idanwo naa
- gbogbo arun ti o ni arun nla;
- infarction myocardial, ikọlu;
- o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara;
- kikankikan ti awọn onibaje onibaje;
- cirrhosis ti ẹdọ;
- awọn aarun eto eto endocrine: pheochromocytoma, acromegaly, syndrome ati aisan ti Cushing, tairotoxicosis (ara ti pọ si awọn ipele homonu ti o mu iye gaari ninu ẹjẹ);
- aarun ifun pẹlu ibajẹ malabsorption;
- majemu lẹhin irisi ti ikun;
- mu awọn oogun ti o yipada akoonu glukosi ninu idanwo ẹjẹ kan.
Ni awọn ọran ti malabsorption oporoku, a le ṣakoso glukosi ninu iṣan
Idanwo iṣan inu iṣan
Sọtọ kere nigbagbogbo. Ẹjẹ fun suga pẹlu ẹru ti ọna yii ni a ṣe idanwo nikan ti o ba jẹ pe o ṣẹ si walẹ ati gbigba ninu ounjẹ ngba. Lẹhin igbaradi ọjọ mẹta akọkọ, a ṣakoso glukosi ninu iṣan ni irisi ojutu 25%; akoonu rẹ ninu ẹjẹ ni ipinnu awọn akoko 8 ni awọn aaye akoko to dogba.
Lẹhinna itọka pataki kan ni iṣiro ninu yàrá - olùsọdipúpọ iṣọn glucose, ipele eyiti o tọka si wiwa tabi isansa ti àtọgbẹ mellitus. Ilana rẹ ju 1.3 lọ.
Idanwo ifunni glukosi ninu awọn aboyun
Akoko oyun jẹ idanwo ti agbara fun arabinrin, gbogbo awọn ọna ṣiṣe eyiti o ṣiṣẹ pẹlu ẹru ọkọ. Nitorinaa, ni akoko yii, ijadele awọn arun ti o wa tẹlẹ ati awọn ifihan akọkọ ti awọn tuntun kii ṣe aiṣe. Iwọn pilasita ni awọn homonu nla ti gbe awọn homonu ti o mu ẹjẹ ẹjẹ pọ si. Ni afikun, ifamọ ti awọn ara si hisulini ti dinku, nitori eyiti eyiti ito suga ẹlomiran nigbamiran. Lati maṣe padanu ibẹrẹ ibẹrẹ ti aisan yii, awọn obinrin ti o wa ninu ewu ni o yẹ ki o ṣe akiyesi nipasẹ oniwadi endocrinologist, ki o ṣe idanwo ẹjẹ fun suga ni ẹru ti awọn ọsẹ 24-28 nigbati iṣeeṣe ti dida pathology ga julọ.
Gbogbo awọn aboyun gbọdọ ṣe idanwo ifarada glukosi.
Awọn Okunfa Ewu Irora:
- idaabobo giga ninu idanwo ẹjẹ;
- alekun ninu riru ẹjẹ;
- ọjọ ori ju ọdun 35;
- isanraju
- glycemia giga lakoko oyun ti tẹlẹ;
- glucosuria (suga ninu ito) nigba awọn oyun ti o kọja tabi ni lọwọlọwọ;
- iwuwo ti awọn ọmọde ti a bi lati awọn oyun ti o kọja jẹ diẹ sii ju 4 kg;
- iwọn oyun, ti a pinnu nipasẹ olutirasandi;
- wiwa iṣọn-ẹjẹ ninu awọn ibatan to sunmọ;
- itan-akọọlẹ ti awọn ọran aladun inu: polyhydramnios, ibajẹ, awọn ibajẹ ọmọ inu oyun.
Ẹjẹ fun suga pẹlu ẹru ninu awọn aboyun ni a fun ni ibamu si awọn ofin wọnyi:
- Igbaradi deede ni a ṣe ni ọjọ mẹta ṣaaju ilana naa;
- ẹjẹ nikan lati iṣọn ulnar ti lo fun iwadii;
- a ṣe ayẹwo ẹjẹ ni igba mẹta: lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna wakati kan ati wakati meji lẹhin idanwo aapọn.
Awọn iyipada oriṣiriṣi ti idanwo ẹjẹ fun gaari pẹlu ẹru ninu awọn aboyun ni a dabaa: idanwo wakati kan ati wakati mẹta. Sibẹsibẹ, ikede boṣewa ni a nlo ni igbagbogbo.
Apejuwe Igbelewọn (mmol / L)
Ipilẹ | 1 wakati nigbamii | 2 wakati nigbamii | |
Deede | ni isalẹ 5.1 | ni isalẹ 10.0 | Ni isalẹ 8.5 |
Onibaje ada | 5,1-7,0 | 10.0 ati loke | 8.5 ati giga |
Awọn obinrin ti o loyun ni iwuwasi glukos ẹjẹ ọra ju awọn obinrin ti ko loyun ati awọn ọkunrin. Lati ṣe iwadii aisan lakoko oyun, o to lati ṣe itupalẹ yii lẹẹkan.
Obinrin ti o ni àtọgbẹ gestational ti o damo laarin oṣu mẹfa lẹhin ti o bimọ ni a ṣe iṣeduro lati tun suga suga pẹlu ẹru kan lati pinnu iwulo fun atẹle siwaju.
Nigbagbogbo, awọn ifihan ti àtọgbẹ ko waye lẹsẹkẹsẹ. Eniyan ko le paapaa ro pe iṣoro kan wa. Wiwa ti akoko ti arun jẹ pataki fun alaisan. Itọju ni kutukutu dinku iṣeeṣe ti awọn ilolu, mu imudara didara ti igbesi aye, jẹ ki asọtẹlẹ to dara julọ.