Awọn ti oronro jẹ ẹṣẹ ti o tobi julọ ninu ara eniyan ati ọkan ninu awọn ẹya ara pataki julọ ti iṣan-inu ara. O jẹ lodidi fun titojade ti ita ati inu, ṣiṣẹpọ kii ṣe awọn ohun-ara ti o ni ifunra nikan ti o ṣe iranlọwọ gbigba gbigba ounje, ṣugbọn awọn homonu tun. O jẹ ti oronro ti o ṣe ipa bọtini ninu iṣelọpọ.
Eto ẹda Anatomical
Ẹran ti o wa ninu eniyan wa ni ẹhin ikun ati pe o wa nitosi duodenum. O ni ori, ọrun, ara ati iru. Ori ati apakan ara wa ni ibora nipasẹ duodenum, ati iru naa jinle o si dide si oke ati si osi, si ọlọla.
Ọrun ti ẹṣẹ ti o wa laarin ori ati ara jẹ ọna-ara. Nibi, awọn santorinia duct ti wa, eyiti o so pọ julọ nigbagbogbo pọ si duct akọkọ, ati diẹ sii ṣọwọn wa taara sinu duodenum nipasẹ papilla santorinia.
Gigun gbogbo ara jẹ lori apapọ 20 cm, sisanra yatọ lati 2 si 3 cm, ati pe apapọ iwuwo nigbagbogbo ko kọja 80 g. Nitorinaa, awọn ti o wa ninu ara eniyan ni aabo lati gbogbo awọn apa: ọpa ẹhin wa ni ẹhin, ikun ni iwaju. ni apa osi ni ọlọjẹ, ati ni apa ọtun ni duodenum.
Ninu ara ti ẹṣẹ, iwaju, ẹhin ati isalẹ awọn oju ilẹ jẹ iyatọ. Ni iwaju ṣatunkun ikun ati pe o ni ikunku ikunra. Agbegbe agbegbe ti o wa ni ẹhin ni a wa ni ẹhin si ọpa ẹhin, peritoneal aorta, celiac plexus, alaina vena kekere ati isan iṣọn-alọ ara osi. Nibi, ninu awọn aporo ti a pinnu fun eyi, awọn ohun elo ọlọ. Apa isalẹ ti ẹṣẹ naa n lọ silẹ, lẹhin gbongbo ti ẹkun. Ohun pataki ti ibi-ifun ni okun Wirsung, eyiti o nṣiṣẹ ni gbogbo ipari rẹ ti o ṣan sinu duodenum.
Isejade ti oje ipọnju waye ni pato ninu ara ti ẹṣẹ, awọn erekusu ti Langerans, awọn homonu ṣiṣelọpọ, wa ni iru
Awọn iṣẹ ti oronro jẹ ibatan pẹkipẹki pẹlu eto ati pe a pin si endocrine ati exocrine. Agbegbe endocrine jẹ aṣoju nipasẹ awọn erekusu ti Langerans - ikojọpọ ti awọn sẹẹli ti o ṣapọ awọn homonu:
- hisulini;
- glucagon;
- somatostatin;
- awọn polypeptides;
- peptides iṣan ti iṣan ti iṣan.
Ni awọn iwọn kekere, awọn sẹẹli ti awọn erekusu ti Langerans tun ṣe agbejade iṣan, thyroliberin, somatoliberin.
Ni apakan exocrine eto wa ti awọn abawọn iyọkuro ati acini, eyi ti o jẹ awọn ẹya igbekalẹ ti eto ara eniyan. O wa ni acini pe gbogbo awọn ibọn bẹrẹ.
Iṣẹ endocrine ti ti oronro ti waye nipasẹ insulocytes - awọn sẹẹli ti awọn erekusu ti Langerans, lodidi fun kolaginni ti awọn homons ati ilana humoral.
Iṣẹ Exocrine
Lojoojumọ, ti oronro ṣe agbejade iwọn ti o to lili kan ti oje ipọnju, eyiti o ni awọn ohun elo enzymu, iyo ati omi. Awọn enzymu ni a pe ni "awọn proenzymes" ati pe wọn ko ṣiṣẹ lakoko. Wiwọle kokoma ounje sinu duodenum wa pẹlu ifilọ awọn homonu, eyiti, tan, nfa pq ti awọn iyipada kemikali. Bii abajade, a mu awọn iṣẹ-ṣiṣe ṣiṣẹ.
Olumulo ti o lagbara julọ fun yomijade ti iṣan jẹ hydrochloric acid ninu ikun. Nigbati o ba wọle si inu-inu kekere, o fa iṣako pọsi ti secretin ati ti oronro, eyiti a mọ nipa mucosa iṣan ati mu iṣelọpọ awọn ensaemusi:
- amylases;
- awọn eefun;
- trypsin (trypsinogen);
- chymotrypsin;
- awọn ẹla-oorun;
- prophospholipase.
O wa ninu eyi pe iṣẹ ipasẹ exocrine wa da.
Trypsin (trypsinogen) ni a ṣejade nikan ni ti oronro ati pe o jẹ dandan fun didọti awọn peptides ati awọn ọlọjẹ. Ni iṣaaju, enzymu yii n ṣiṣẹ nipasẹ enteropeptidase, tabi enterokinase. O jẹ nipasẹ atokọ trypsin ni ọna ṣiṣe rẹ ti a ti pinnu ohun ti n ṣatunṣe panuni.
Amylase jẹ henensiamu ti o ṣe iranlọwọ fun ilana awọn carbohydrates ati pe a ṣe akojọpọ kii ṣe ni awọn oronro nikan, ṣugbọn tun ni awọn keekeke ti salivary. Pẹlu iyọkuro pupọ tabi ti ko to ti amylase sinu ẹjẹ, idagbasoke ti ilana iṣọn-alọ ọkan ninu awọn ti oronro ni a le ro. Ipele ti amylase ninu ẹjẹ ati ito jẹ ami idanimọ pataki. Fun apẹẹrẹ, idinku lulẹ ni akoonu ampilase ninu awọn itupalẹ le ṣafihan awọn iwe ẹdọ to ṣe pataki ati fibrosis cystic, bakanna bi o ti ṣe pẹlu iṣẹ ti oronro.
Ipa ti ikunte jẹ lati yọkuro awọn triglycerides ti o ṣafihan tẹlẹ si bile lati gallbladder. Enzymu yii ṣe iranlọwọ lati fọ awọn ọra sinu glycerol ati awọn acids ti o ga julọ, ati tun gba apakan ninu iṣelọpọ agbara. Lipase pese gbigbe ti awọn acids ọra polyunsaturated si awọn ara ati ṣe igbega gbigba ti nọmba ti awọn ọlọ-ara-ọra-iye.
Awọn ti oronro, ẹdọ, ẹdọforo ati ifun ni lodidi fun iṣelọpọ ti lipase. Nitori hypofunction ti ẹṣẹ, iṣẹ ṣiṣe lipase dinku, eyiti o wa pẹlu iyipada ninu awọ otita si awọ-ofeefee.
Enzymu nuclease gba apakan ninu awoṣe ti DNA ati awọn ẹwọn RNA ti ounjẹ ti o gba ni ara. Pẹlu iranlọwọ rẹ, awọn ohun-ara ile-aye acid pataki fun ṣiṣe awọn ẹya jiini alaye ti eniyan ni a tu silẹ.
Profospholipase n ṣiṣẹ bi trypsin ati awọn iṣe taratara lori awọn eeyan ti o nira ti a pe ni phospholipids.
O yẹ ki o ṣe akiyesi pe awọn proenzymes pancreatic ti wa ni ifipamo lakoko ounjẹ, bẹrẹ lati awọn iṣẹju 2-3 lẹhin ibẹrẹ ounjẹ. Lẹhin iyẹn, wọn tẹsiwaju lati duro jade fun o kere ju wakati 12 miiran.
Iṣẹ enzymu kikun-ko le ṣalaye laisi iwọn to ti bile kan, eyiti o jẹ iṣelọpọ nipasẹ ẹdọ. O jẹ bile ti o mu ki awọn enzymu ṣiṣẹ ati fifọ awọn ikunte sinu awọn ege kekere, nitorinaa o mura wọn silẹ fun didasilẹ. Oje Pancreatic ko ni awọn ensaemusi nikan, ṣugbọn tun awọn iyọ acid lati pese ifaaniloju ipilẹ. Nitori eyi, awọn akoonu ekikan ti inu wa ni idoti ati awọn ipo ọjo fun gbigba ti awọn carbohydrates ni a ṣẹda.
Iṣẹ endocrine
Kini iṣẹ ti oronro ni eto endocrine? Ẹya ara yii ṣe ipamọ awọn homonu sinu ẹjẹ, ni ipa lori gbogbo ilana iṣelọpọ ninu ara, laisi iyatọ. Laibikita iwọn kekere ti agbegbe endocrine, eyiti o jẹ to 2% ti lapapọ agbegbe ti ẹṣẹ, o ṣe pataki iṣẹ-ṣiṣe rẹ ni apọju.
Mellitus iru 1 jẹ aami aiṣedeede nipasẹ aipe homonu pipe, eyiti o fa nipasẹ iparun awọn sẹẹli beta
Iṣẹ inu iṣan ti ẹṣẹ jẹ yomijade ti hisulini ati glucagon. Awọn sẹẹli Alpha ti awọn erekusu Langerans ṣe agbejade glucagon, eyiti o jẹ antagonist hisulini adayeba. Ni afikun, wọn kopa ninu iṣelọpọ ti lipocaine, ni idiwọ idagbasoke ti ẹdọ ọra. Awọn sẹẹli Beta gbejade hisulini ti o ṣe ifunni glukosi si awọn ara eniyan nipasẹ awọn olugba amuaradagba.
Iṣẹ iṣẹ inu inu ti oronro jẹ afikun nipasẹ iṣelọpọ ti homonu ghrelin, eyiti o jẹ lodidi fun igbagbogbo, ati polypeptide kan ti o ni iṣan ti o ṣe idiwọ yomijade ti ẹṣẹ ati iwuri iṣelọpọ ti oje onibaje.
Pẹlu aito ati iparun ti awọn sẹẹli beta, iṣelọpọ insulin dinku, eyiti o le ja si idagbasoke ti àtọgbẹ. Aito ti homonu yii ni a ṣe afihan ni iṣẹ ito pọ si, itching ti awọ ati rilara ti ongbẹ nigbagbogbo.
Somatostatin jẹ homonu kan ti a ṣejade kii ṣe nikan ninu awọn ti oronro, ṣugbọn tun ni hypothalamus. O jẹ dandan lati ṣe imukuro awọn yomijade ti serotonin, homonu idagba, homonu safikun tairodu, hisulini ati glucagon.
VIP - peptide ti iṣan ti vasoactive stimulates motility oporoku, mu ki sisan ẹjẹ si awọn ara ara ti ngbe ounjẹ, ṣe idi iṣelọpọ ti hydrochloric acid ati mu iṣelọpọ ti pepsinogen ninu ikun.
Polycionic pancreatic jẹ kopa ninu ilana ti iṣẹ aṣiri ti ita ti oronro ati mu inu ikun pọ.
Ailagbara iṣẹ
Nigbagbogbo, awọn iṣẹ ti oronro ninu ara eniyan ni o ṣẹ nitori iredodo - onibaje tabi akuniloorun nla, ninu eyiti eto sẹẹli naa yipada, ati ikuna iṣẹ ṣiṣe. Awọn olufaragba ti pancreatitis jẹ eniyan nigbagbogbo ti o lo awọn ounjẹ ti o sanra, ọti, ati awọn ti o ṣe adaṣe ebi.
Awọn idi atẹle wọnyi le fa ailagbara ninu ti oronro:
Kini insulin nṣe fun?- awọn arun ti iṣọn-ara biliary ati ẹdọ;
- awọn ọgbẹ ati ibajẹ eekanna si ọna ti ngbe ounjẹ;
- lilo igba pipẹ ti awọn oogun ajẹsara, awọn diuretics, awọn homonu;
- maamu pẹlu awọn nkan ti majele ninu ile tabi ni ibi iṣẹ;
- awọn iṣẹ abẹ;
- gbogun ti arun ati awọn ọlọjẹ - mumps, mycoplasmosis, jedojedo;
- iwuwo pupọ;
- aṣeṣe aiṣedeede (idinku ti awọn wiwakọ) ati idagbasoke awọn neoplasms;
- endocrine (hyperparathyroidism) ati awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ;
- helcinthic infestations;
- awọn idiwọ homonu;
- jogun.
Ninu awọn ọrọ miiran, irin ko ṣe awọn iṣẹ rẹ fun awọn idi ti ko le fi idi mulẹ.
Ainilara henensi ṣe pataki lori ilera alafia alaisan ati pe o ṣafihan nipasẹ awọn ami wọnyi:
- irora ni apa osi loke ti ikun ti o waye lẹsẹkẹsẹ lẹhin jijẹ tabi ominira;
- dinku yanilenu titi ti isansa pipe rẹ;
- ríru ti ríru, ìgbagbogbo;
- iró ninu ikun;
- discoloration ati aitasera ti feces.
Ohun elo inu ara ajọṣepọ ti wa pẹlu wiwu ti aaye intercellular ati pe o ni asọtẹlẹ ọjo ti o pọ julọ; ńlá panorrhagic pancreatitis jẹ fọọmu ti o nira pupọ ti arun na, eyiti o jẹ ida 50% ti awọn ọran dopin pẹlu iku alaisan naa
O da lori iṣẹ ti oronro naa ko ṣe ni kikun, awọn ayipada wa ni iṣakoso ti ara. Pẹlu aini lapase, otita gba awọ ofeefee tabi awọ osan kan ati isọdi ororo.
Aito Amylase ni nkan ṣe pẹlu ifarada ti ko dara si awọn carbohydrates ati hihan otita omi nitori akoonu sitashi pupọ. Nitori idinku si gbigba awọn ounjẹ ninu ifun kekere, igbẹ gbuuru, aipe Vitamin n ṣẹlẹ, ati iwuwo ara dinku.
Aini proenzyme ti trypsin ni a fihan ni iṣẹ iṣere ti ita ti oronro ati pe a ṣe afihan nipasẹ ilosoke ninu akoonu ti nitrogen ati awọn ọlọjẹ undigested (awọn okun iṣan) ninu awọn feces. Otita naa di agbon omi ati ki o gba oorun didasilẹ, didùn.
Nitori tito nkan lẹsẹsẹ ti ounje ni iṣan-inu kekere, iṣelọpọ gaasi pọ si ati awọn eefun lati ṣẹgun pọ si.
Pancreatin jẹ oogun ipilẹ fun dysfunction pancreatic.
Ni ilodi si iṣanjade ti yomijade, imuṣiṣẹ ti awọn "awọn afikun" ti o ṣiṣẹ ti ko tọ. Dipo ti ounjẹ ounjẹ, wọn bẹrẹ lati walẹ ni ara mucous ti oronro, eyiti o yori si iredodo rẹ - pancreatitis.
Ni ọran ti ibajẹ si awọn erekusu ti Langerans, iṣelọpọ insulini dinku, ati pe àtọgbẹ 1 ni idagbasoke. Awọn sẹẹli beta diẹ sii wa ni agbegbe ti o fọwọ kan, ni lile o yoo jo.
Itọju alailoye
O le mu pada ti oronro pada pẹlu awọn oogun ati ounjẹ ti o yẹ. Lati fi idi ilana ngba silẹ, a ti paṣẹ awọn igbaradi henensiamu - Creon, Pancreatin, Festal.
Ti o ba jẹ pe apọju pẹlu ohun eebi nigbagbogbo, lẹhinna tumọ si a lo lati ṣe deede iwọntunwọnsi iyọ-omi, fun apẹẹrẹ, ipinnu kan ti iṣuu soda iṣuu. Apakan ara ti itọju jẹ itọju Vitamin. Ninu awọn rudurudu ti o nira, parenteral tabi ounjẹ inu iṣan ni a fun ni.
Itoju ọgbẹ ti aarun ni a ṣe ni eto ile-iwosan nikan, nitorinaa, ni ọran ti awọn ami iwa abuda, o jẹ dandan lati pe ẹgbẹ ambulansi. Ṣaaju ki dide ti awọn dokita, o ko le jẹ ounjẹ, o gba ọ lati mu omi ni gbogbo iṣẹju 30-60 ni ago 1/4. O le dinku ipo naa lakoko ti o joko pẹlu awọn kneeskun rẹ tẹ si ikun rẹ. Iparapọ tutu, eyiti a fi si ẹhin ni iṣiro ti oronro, yoo ṣe iranlọwọ lati dinku irora.
