Awọn ibigbogbo ti àtọgbẹ 2 ni agbaye ti ndagba, eyi jẹ nitori igbesi aye eniyan ati ounjẹ lọpọlọpọ. Sibẹsibẹ, oogun elegbogi ko duro sibẹ, ni idagbasoke awọn nkan titun fun itọju ti àtọgbẹ.
Ọkan ninu awọn kilasi tuntun ti iru awọn nkan jẹ incrimin mimetics, eyiti o pẹlu saxagliptin (saxagliptin).
Awọn siseto ti igbese ti incretins
Awọn aporo jẹ awọn homonu eniyan ti iṣelọpọ nipasẹ iṣan nipa ikun nigba ti ounjẹ wọ inu rẹ. Nitori igbese wọn, iṣelọpọ iṣọn insulin, eyiti o ṣe iranlọwọ fun glukosi lati gba, eyiti o tu lakoko tito nkan lẹsẹsẹ.
Titi di oni, awọn oriṣi ti awọn nkan ti a ti ṣe awari:
- GLP-1 (glucone-like peptide-1);
- ISU (polypeptide insulinotropic).
Awọn olugba ti akọkọ wa ni awọn ẹya ara oriṣiriṣi, eyiti o fun laaye laaye lati ṣafihan ipa ti o pọ. Ẹlẹkeji ni iṣakoso nipasẹ awọn olugba panc-sẹẹli.
Lara awọn ọna akọkọ ti iṣẹ wọn ni:
- pọsi ti hisulini homonu nipasẹ awọn sẹẹli ara;
- o fa fifalẹ aranku;
- idinku ninu iṣelọpọ glucagon;
- dinku yanilenu ati kan rilara ti kikun;
- ilọsiwaju ti okan ati awọn iṣan inu ẹjẹ, ipa rere lori eto aifọkanbalẹ.
Pẹlu ilosoke ninu iṣelọpọ hisulini, glukosi ti wa ni mimu daradara, ṣugbọn ti o ba jẹ deede, ilana iṣe aabo ma duro ati eniyan ko ni ewu ti hypoglycemia. Idinku ninu iwọn didun ti glucagon, antagonist insulin, nyorisi idinku ninu agbara ti glycogen ẹdọ ati itusilẹ glukosi ọfẹ, lakoko ti o ṣe alabapin si ilosoke ninu agbara ti glycogen ninu awọn iṣan. Bi abajade, a lo glucose lẹsẹkẹsẹ ni aaye iṣelọpọ, laisi titẹ si inu ẹjẹ.
Nigbati idasilẹ inu ti fa fifalẹ, ounjẹ wọ inu awọn iṣan inu awọn ipin kekere, eyiti o dinku iye gbigba glukosi ninu ẹjẹ ati, nitorinaa, ilosoke ninu ifọkansi rẹ. Ṣiṣẹ ni awọn ipele kekere, o rọrun pupọ nipasẹ ara. Ni ọran yii, idinku ninu ifẹkufẹ jẹ ki aropin.
Ipa ti o wa lori eto-ara kaakiri ti di akiyesi nikan, ṣugbọn kii ṣe iwadi. O ti ri pe awọn iṣọn-iranlọwọ ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli β-ẹyin ti o wa ni imularada yiyara.
Ko ṣee ṣe lati gba awọn homonu ni ọna mimọ wọn ni titobi to, nitorina, awọn onimọ-jinlẹ ti dagbasoke awọn analogues ti o ṣe awọn iṣẹ kanna:
- atunkọ ipa ti glucone-bi peptide-1;
- dinku awọn ipa ti awọn ensaemusi iparun, nitorinaa gigun aye awọn homonu.
Saxagliptin jẹ ti ẹgbẹ keji.
Fọọmu Tu
Saxagliptin jẹ apakan ti Onglisa oogun naa, ṣiṣe bi inhibitor ti DPP-4. Ọpa yii ko si ni atokọ ijọba apapo ti awọn oogun preferensi, ṣugbọn a le fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus nipa gbigbero isuna agbegbe.
Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti pẹlu ikarahun ofeefee kan, ti o ni 2.5 mg ti saxagliptin tabi 5 miligiramu ti hydrochloride rẹ. Ẹda naa tun pẹlu awọn paati ti o jẹ ki ipa ti nkan ti nṣiṣe lọwọ. Awọn tabulẹti ti wa ni aami ti o fihan iwọn lilo wọn.
Awọn tabulẹti ti wa ni akopọ ni apoti panṣa ti awọn ege 10 ati apoti paali kan.
Awọn itọkasi ati contraindications
Awọn igbaradi orisun-Saxagliptin ni a gbaniyanju fun lilo pẹlu:
- Ipele iṣọn-akọkọ, nigbati awọn ọna ibile, pẹlu ounjẹ, adaṣe ati awọn iṣeduro miiran ko ṣe iranlọwọ. Ọpa naa fun ọ laaye lati da iparun awọn sẹẹli β-ẹyin ati nitorina ṣe idiwọ idagbasoke ti àtọgbẹ 2;
- Niwaju arun aisan kan. Ni ọran yii, ọpa le ṣee lo bi oogun ominira tabi ni apapo pẹlu awọn oogun miiran:
- Metformin;
- hisulini;
- Awọn itọsẹ sulfonylurea;
- thiazolidinediones.
Awọn idena si mu oogun naa jẹ:
- oriṣi 1 àtọgbẹ mellitus;
- alailagbara pupọ si eyikeyi awọn paati ti oogun naa;
- ifamọ giga si awọn inhibitors DPP-4;
- wiwa ketoacidosis ti dayabetik;
- aibikita fun lactose ati aipe lactase, apọju gly-galactose malabsorption;
- akoko akoko iloyun ati lactation;
- ọjọ ori kekere.
Ni awọn ọran wọnyi, ana lo awọn analogues ti oogun naa tabi awọn owo pẹlu ipin ti o yatọ ti yan.
Ndin ti bẹrẹ itọju saxagliptin + metformin
Awọn ilana fun lilo
Awọn tabulẹti ti wa ni mu orally lai iyi si ounje. A gbe eṣu kapusulu odidi ki o wẹ̀ pẹlu omi kekere. Doseji da lori iru itọju ailera ati alafia eniyan alaisan.
Pẹlu lilo lọtọ, saxagliptin ni a ṣe iṣeduro lati mu 5 miligiramu lẹẹkan ni ọjọ kan.
Ni itọju ailera pẹlu awọn oogun dayabetiki miiran, iwọn lilo jẹ 5 miligiramu fun ọjọ kan, kanna kan si afikun ti apapo awọn lilo ti hypoglycemic ti a ti lo tẹlẹ pẹlu saxagliptin.
Ni ipele ibẹrẹ ti lilo nkan pẹlu metformin, iwọn lilo ti saxagliptin jẹ awọn miligiramu 5, ati metformin jẹ awọn miligiramu 500 fun ọjọ kan.
Fun awọn alaisan ti o ni iwe-ẹkọ kidinrin, iwọn lilo ti dinku si 2.5 miligiramu fun ọjọ kan. Ti a ba lo hemodialysis, oogun naa mu yó lẹhin ti o pari. Ipa ti oogun naa lakoko lilọ-ọrọ iwadii ti a ko ti wadi. Ni eyikeyi ọran, ṣaaju ki o to kọ oogun naa, awọn amoye ni imọran lati ṣe ayewo ayẹwo ti awọn kidinrin alaisan.
Fun awọn alaisan ti o ni awọn itọsi iṣẹ ẹdọ, atunṣe iwọn lilo ko wulo. A ṣe itọju naa ni ibamu si awọn iṣeduro gbogbogbo. Eyi tun kan si awọn alaisan agbalagba, ti wọn pese pe wọn ko ni awọn iṣoro kidinrin.
Iwadii ti ipa ti oogun naa lori oyun ninu awọn aboyun ati awọn ọmọde kekere ko ti ṣe ilana. Nitorinaa, o nira lati ṣe asọtẹlẹ awọn abajade rẹ. Fun awọn alaisan wọnyi, awọn aṣoju miiran ti iṣeduro jẹ igbagbogbo lo. Ti obinrin kan ba mu saxacgliptin lakoko igbaya, o yẹ ki o kọ lati fun.
Ninu ọran ti iṣakoso igbakana pẹlu awọn oludena CYP3A4 / 5 lọwọlọwọ, iwọn lilo ojoojumọ ti oogun naa ti dinku.
Awọn wọnyi ni awọn oogun wọnyi:
- Ketoconazole;
- Clarithromycin;
- Atazanavir;
- Indinavir;
- Nefazodon;
- Itraconazole;
- Ritonavir;
- Telithromycin;
- Nelfinavir;
- Saquinavir ati awọn omiiran.
Nigbati o ba mu saxagliptin, alaisan naa tẹsiwaju lati ṣe awọn iṣeduro gbogbogbo lori iṣeto ti ounjẹ, awọn adaṣe ti ara ti a ṣe jade ati abojuto ipo-ẹmi ẹdun.
Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju
Oogun naa ni o fẹrẹ ko si awọn ipa ẹgbẹ. Anfani akọkọ rẹ ni aini eewu ti hypoglycemia.
Sibẹsibẹ, bii eyikeyi oogun sintetiki, o ni ipa lori awọn ilana iṣọn-ara ti ara, idasi si iyipada wọn, eyiti o le ja si:
- idagbasoke ti awọn arun aarun ayọkẹlẹ ti eto atẹgun;
- awọn apọju dyspeptik;
- ẹṣẹ
- hihan orififo;
- nipa ikun;
- idagbasoke ti iredodo ninu eto ẹda.
Nigbati o ba nwo eyikeyi awọn ami wọnyi, o yẹ ki o kerora si dokita ti o wa deede si ti yoo yan iwọn lilo deede ti oogun naa tabi yipada si awọn tabulẹti miiran.
Ijẹ iṣupọ ni awọn idanwo ile-iwosan ko rii, lakoko ti awọn ifọkansi ti awọn akoko 80 ti o ga ju ti a ti lo niyanju. Ni ọran ti awọn ami ti iṣipopada (rirẹ, eebi, igbe gbuuru, orififo, ailera, ati bẹbẹ lọ), itọju naa ni a ṣe ni ibamu si awọn aami aisan pẹlu yiyọ iyara ti oogun lati inu ara, eyiti o rọrun julọ lati ṣe nipasẹ iṣan ara.
Nigbati a ba darapọ mọ awọn oogun miiran, awọn iyasọtọ ti ko sọ. Bibẹẹkọ, lilo ibaramu pẹlu metformin ati thiazolidinediones ni a ko ti kẹkọ.
Fidio lati ọdọ amoye:
Kini o le ropo saxagliptin?
Lilo saxagliptin bi paati akọkọ ti dagbasoke nikan ni oogun Onglise, ti alaisan ba ni awọn igbelaruge ẹgbẹ, oun yoo ni lati lo analogues, eyiti o pẹlu awọn oludena miiran ti awọn enzymu DPP-4:
- Januvia
- Ọkan ninu awọn irinṣẹ akọkọ ti iru yii, ti dagbasoke ni Amẹrika. O rii daju ni iwọn lilo 25, 50 ati 100 miligiramu. Ilana ojoojumọ jẹ nipa miligiramu 100. Ipa ti oogun naa fa to ọjọ kan. Nigba miiran o ṣe agbekalẹ labẹ aami YanuMet, eyiti o ni afikun metformin. - Galvus - oogun ti a ṣejade ni Switzerland, ni a lo ni iwọn lilo ti 50 miligiramu fun ọjọ kan tabi diẹ sii, a nlo igbagbogbo ni apapọ pẹlu hisulini.
- Nesina - ti iṣelọpọ ni Ilu Ireland, da lori apolgiptin benzoate pẹlu iwọn lilo ti 12.5 tabi 25 miligiramu. 1 tabulẹti ti wa ni mu lẹẹkan ọjọ kan.
- Vipidia - nkan pataki ti alogliptin oogun naa, eyiti o ni ipa kanna, ni a mu lẹẹkan lojoojumọ ni iwọn lilo 25 miligiramu.
- Trazhenta - ọpa kan ti o da lori linagliptin, ni aṣeyọri ni irisi awọn tabulẹti 5 miligiramu ti a ya ni ẹnu.
- Ọkan ninu awọn irinṣẹ akọkọ ti iru yii, ti dagbasoke ni Amẹrika. O rii daju ni iwọn lilo 25, 50 ati 100 miligiramu. Ilana ojoojumọ jẹ nipa miligiramu 100. Ipa ti oogun naa fa to ọjọ kan. Nigba miiran o ṣe agbekalẹ labẹ aami YanuMet, eyiti o ni afikun metformin.A lo awọn analogues miiran ti o ni eroja ti o yatọ, ṣugbọn ẹrọ irufẹ iṣe kan. Iye owo awọn oogun yatọ ni ibamu pẹlu orilẹ-ede ti iṣelọpọ ati akojọpọ ti awọn oogun naa.
Iye owo ti oogun Onglisa ti oogun, eyiti o pẹlu saxagliptin, lati 1700 si 1900 rubles.
Iran tuntun ti awọn oogun mu ki o ṣee ṣe lati ni iyara ati irọrun yanju awọn iṣoro ti iyọda ẹjẹ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus.
Lakoko ti atokọ wọn ko tun ni fifẹ pupọ, oogun kan nikan ni a ṣe agbekalẹ lori ipilẹ ti saxagliptin, eyiti o ni ipa rere ninu itọju ti àtọgbẹ ati pe ko fa ipo iṣọn-ẹjẹ. Ni akoko kanna, awọn analorọ wa ti o ni nkan ti nṣiṣe lọwọ oriṣiriṣi, ṣugbọn pẹlu ipa itọju ailera kanna.
