Ihuhu si “ere ti iseda” pẹlu ara eniyan ti nigbagbogbo jẹ ilọpo meji: fun awọn onimo ijinlẹ sayensi o jẹ aye lati ka awọn ẹka igbẹhin ipari ti itankalẹ tabi lati pada sẹhin, fun awọn eniyan ti o ni iṣan iṣọn-iṣowo o jẹ aye lati sọ ara wọn lati ni igbeye igbeye “aitọ” ti ko wọpọ (ranti o kere ju “Ile Ice "Lazhechnikova pẹlu awọn iyipada nla ti akọni nipa nigbati ati bawo ni o ṣe ni ere diẹ sii lati ṣafihan“ obinrin ti o ni irun ori ”lati le ṣe aanu aanu ọlọla kan).
Fun ẹniti o ni “ohun-ini ohun-ini iyanu” ni irisi itẹsiwaju ti awọn iru si iru tabi ẹdọfóró (gbigbe gbogbo apa kan ti iṣọn ara, tabi paapaa gbogbo ara si ẹya uncharacteristic, wiwọle si ibi atunyẹwo - ibi-ara ti o wa nitosi tabi, ni gbogbogbo, si ita), gbogbo awọn ọran wọnyi jẹ boya okunfa tọju ara rẹ nigbagbogbo, tabi ifẹ lati yọ kuro ninu “ogún” ni yarayara bi o ti ṣee.
Ati awọn iyatọ ti heterotopy (placement tuntun ni awọn aye gbangba ti ara ti boya ọkan ti ni idagbasoke deede, tabi leralera ni irisi awọn ẹda ti o dinku ti ẹya) pẹlu hihan ti itọ ti aberrant kii ṣe iyatọ.
Aworan ile-iwosan
Gẹgẹbi a ti le rii lati oke, a sọ pe onibajẹ aberrant ni nigbati, ni afikun si eto ara deede ti o wa ni aye ti o yẹ ati ti o ṣe gbogbo awọn iṣẹ ti a fi si rẹ, ẹda rẹ ti o wa (ectopied) ẹda ni a tun rii, julọ nigbagbogbo dinku, ṣugbọn o dagbasoke pupọ ati ṣiṣe bii o kan Arábìnrin àgbà. ”
Niwọn igba ti ọrọ “ẹja ẹlẹsẹ mẹjọ” tumọ si itumọ gangan boya gbigbepo (ti ẹya kan, ti ara) si ita, tabi iparun, a sọrọ nipa ipo ti ogangangangan, “wiwakọ” inu tabi nitosi eyikeyi iho (julọ igbagbogbo ni aran).
Niwaju ọra-kekere ninu fẹlẹ-inu submucous ti ikun (pẹlu awọn ibọsẹ ti o daru oje kiikan sinu rẹ), Oro naa oniroyin di ohun yẹ.
Ilo onibaje alaigbọwọ
Itumọ miiran ti “arabinrin kekere ti o jẹ alakikanju” tun ṣee ṣe - inu:
- duodenum (tabi apakan miiran ti iṣan-inu kekere);
- ọkan ninu awọn ẹka ti oluṣafihan;
- ẹdọ, gall apo-iwe tabi awọn ilana iṣan biliary;
- awọn iṣọn-iṣun cystic ti inu ikun;
- olorun;
- mesentery.
Fun ni pe irin afikun ni o ṣiṣẹ ni agbara kikun, ti iṣelọpọ kikun (ati kuku caustic) oje ipọnju, alaisan kan pẹlu irufẹ aisan ọpọlọ yoo ṣe akiyesi iṣẹlẹ ti:
- irora (lati ibẹrẹ ni kekere si "ọgbẹ ni kikun");
- awọn iṣan inu;
- apọju acid ati kikoro nigbati o jabọ awọn akoonu inu si ẹnu.
Nigbati arun naa ba tẹsiwaju labẹ boju ti ọgbẹ peptic, abawọn kan ninu mucosa ti ẹya ṣofo han, bi o ti jinle, ti o yori si:
- Ibiyi ni iyin;
- ẹjẹ
- arun akàn;
- perforation (perforation) ti ogiri (pẹlu ireti ti peritonitis);
- ilaluja (perforation ni itọsọna ti ẹya ipon ipon, ogiri eyiti o jẹ isalẹ ti abawọn nipasẹ abawọn - “iho” ni ogiri ti ikun tabi ifun).
Nitori awọn iṣeeṣe ti funmora ti awọn ẹya ara ti o ṣofo (awọn ifun, awọn iyọrisi awọn keekeke), aye wa ni iṣẹlẹ:
- iṣan idena;
- jaundice idiwọ.
Awọn iboju “iboju” miiran ti ọgbẹ onibajẹ jẹ aami aisan:
- onibaje;
- polyposis ti inu (tabi eyikeyi ifun);
- awọn ilana iyipada ti abawọn adaanu kan ninu iṣọn-ara akàn;
- onibaje aladun (ati diẹ sii nigbagbogbo cholecystopancreatitis).
Awọn ayẹwo
Fun fifun pe awọn okunfa ti o yori si ijatilọn ti oronro ti ko ni iyatọ si awọn ti o jẹ ẹya-ara akọkọ, awọn ọna iwadii yoo jẹ iru fun awọn igbekalẹ mejeeji:
- ayewo ti ara;
- ẹkọ irinṣe;
- iwadi yàrá ti ohun elo ti ibi.
Ẹka akọkọ pẹlu awọn ọna ifọrọwanilẹnuwo ti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe ilana Circle ti awọn ipo ti o ni ibamu si awọn awawi ti alaisan ati data ti o gba nipasẹ palpation ati percussion (ninu awọn ọrọ miiran tun ariran) ti awọn ara inu inu.
Alaye ti a gba di ipilẹ fun irinṣẹ ati iwadi yàrá. Ni iṣelọpọ:
- fluoroscopy (tabi fọtoyiya) ti awọn ara ti o ṣofo;
- iwadii endoscopic wọn pẹlu awọn ohun elo biopsy;
- Olutirasandi ti ikun;
- CT (tabi MRI) ti ẹkọ ti a rii;
- Iwadi itansan X-ray ti awọn ohun-elo ti o ṣe adagun-inu omi ipese ara eniyan.
Ayewo FGDS. Fidio:
Awọn ọna ti iwadii yàrá ti iṣeto idiwọn ti iṣẹ ṣiṣe ti eto ẹkọ:
- idanimọ ti yomijade ti a ṣelọpọ nipasẹ ẹṣẹ pẹlu oje ohun mimu, ipinnu ipinnu iṣẹ-ṣiṣe ti igbehin, iṣọpọ enzymatic rẹ;
- boya Ibiyi wa ni ipo isunmọtosi tabi ipo igbona (iparun).
Fun awọn idi wọnyi, a ṣe agbeyẹwo aworan awọn idanwo ẹjẹ:
- gbogboogbo;
- biokemika;
- hesiamu immunoassay.
Fun idi ti iyatọ iyatọ lati awọn iwe aisan miiran ti o jọra, bakanna bi keko ipo gbogbogbo ti ara alaisan ati awọn agbara rẹ (ni wiwo ireti ti itọju abẹ), gbogbo ibiti o ti awọn iwadii to wulo ni a gbe jade pẹlu ilowosi awọn alamọja ni awọn aaye oriṣiriṣi:
- oniro-inu;
- oncologist;
- endocrinologist;
- arun inu ọkan ati ẹjẹ
- resuscitation anesitetiki ati awọn miiran.
Awọn ọna itọju
Ipo naa pẹlu ipinnu iṣiṣẹ ti rogbodiyan nitori ewu ti apesile:
- iṣeeṣe ọgbẹ ninu ara ti o kan;
- iṣeeṣe giga ti idagbasoke ẹjẹ lati odi rẹ;
- eewu ti malignancy (ibajẹ) tabi negirosisi (iku) ti dida glandular afikun;
- idiwọ (funmorawon) nipasẹ ẹṣẹ ti awọn ẹya ara ti o ṣofo (pẹlu ewu jaundice ti orisun ti ẹrọ tabi idiwọ iṣan).
Lilo ti ọna ipaniyan minimally (nipa lilo ohun elo endoscopic ati labẹ iṣakoso rẹ) ngbanilaaye anastomosing - ṣiṣẹda ifiranṣẹ kan laarin awọn iṣan otitọ ati afikun ti oronro, laisi iwulo lati yọkuro igbehin.
Aṣayan a lo nigba ti neoplasm ko ṣe afihan sinu lumen ti ẹya ṣofo, laisi kikọlu pẹlu lilọsiwaju ti coma ounje pẹlu rẹ.
Pẹlu iyatọ ti ọna polypoid ti ẹṣẹ oluranlọwọ ti o dagba lati ogiri ti ikun, duodenum (pataki lati agbegbe iyipada antrum), ọna ti iyọkuro endoscopic (gige pẹlu gige lilu-ina ti itanna tabi rirọ tabi iru lile) ti lo.
Idanimọ ti awọn cysts ti ẹṣẹ aberrant (o kere ju ọkan tabi meji awọn diamita nla) Sin bi itọkasi fun igbẹhin endoscopic wọn (ẹda ti awọn ọna atọwọda lati ṣe imukuro awọn aṣiri sinu iho ti o wa nitosi nipasẹ ṣiṣe eto ti awọn iho ninu imukuro laarin wọn).
Awọn igbiyanju ni a ṣe lati dinku iṣẹ-ṣiṣe ti awọn ẹṣẹ onipokinni afikun ti lilo awọn ọna itọju homonu (lilo awọn afọwọṣe atọwọda ti somatostatin), ṣugbọn wọn ko ni anfani lati ṣe iranlọwọ pẹlu ipa iṣeeṣe ẹrọ rẹ lori awọn ara inu, nitorina ọna naa tun wa ni ipele “fifọ” ipele.
