Àtọgbẹ mellitus ti ni ayẹwo siwaju sii ni igba ewe ati awọn ipo keji ni igbohunsafẹfẹ ti awọn ọran laarin awọn arun igba ewe.
Ilana apọju ati aiṣan ti a ko le ṣiṣẹ ni a fa nipasẹ iṣelọpọ ti iṣelọpọ agbara ati a mọ nipasẹ ilosoke ninu ifọkansi gaari ni pilasima ẹjẹ.
Ilera ti alaisan kekere ati o ṣeeṣe ti idagbasoke awọn ilolu to ṣe pataki da lori ayẹwo ati itọju akoko.
Kilasifaedi Arun
Pathogenesis ti arun naa ni iṣoro ninu gbigba glukosi sinu awọn sẹẹli ti awọn ara, eyiti o yori si ikojọpọ rẹ ninu ẹjẹ. Eyi le ṣẹlẹ nitori aiṣe iṣelọpọ ti insulin tabi nigbati awọn olusẹpo sẹẹli ba padanu ifamọra si homonu.
Da lori awọn iyatọ ninu siseto idagbasoke ti arun na, àtọgbẹ mellitus ti pin si awọn oriṣi pupọ:
- Àtọgbẹ Type 1 jẹ àtọgbẹ-igbẹgbẹ hisulini. O ndagba bii abajade iparun ti ẹdọforo ti o jẹ iduro fun iṣelọpọ hisulini. Bi abajade, iye ti ko ni homonu ni iṣelọpọ ati ipele ti glukosi ninu pilasima ẹjẹ bẹrẹ lati mu pọ. Àtọgbẹ Type 1 jẹ arun ti a bi ni aimọpọ ati pe a ni ayẹwo nipataki ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ lati ibimọ si ọdun 12 ọdun.
- Àtọgbẹ Iru 2 jẹ fọọmu ti ko ni ominira insulin. Ni ọran yii, ko si aini-hisulini, ṣugbọn awọn sẹẹli di ajesara homonu ati gbigba glukosi ninu ẹran jẹ nira. O tun yori si ilosoke ninu gaari ninu ara. Àtọgbẹ Iru 2 ni igba ewe ni a ko ṣe awari ati idagbasoke ni gbogbo igbesi aye. Awọn alaisan agbalagba ti o dagba ju ọdun 35-40 jẹ diẹ ni ifaragba si arun na.
Pathology jẹ ipin bi o ṣe pataki si ilana naa:
- Iwọn 1 - fọọmu kekere pẹlu idurosinsin ipele ẹjẹ pilasima ti ko kọja 8 mmol / l;
- Iwọn 2 - ipo iwọntunwọnsi pẹlu iyipada ninu glukosi lakoko ọjọ ati ifọkansi de ọdọ 14 mmol / l;
- Kẹta 3 - fọọmu ti o nira pẹlu ilosoke ninu awọn ipele glukosi loke 14 mmol / L.
Ni idahun si itọju, àtọgbẹ yatọ si awọn ipele:
- alakoso isanwo - lodi si ipilẹ ti itọju ailera, awọn itọkasi suga ni a ṣetọju ni ipele ti awọn ofin iyọọda;
- alakoso subcompensation - iwọn diẹ ti glukosi bi abajade ti itọju;
- apakan decompensation - ara ko dahun si itọju ailera ti nlọ lọwọ ati awọn iye suga ni apọju pupọ.
Awọn okunfa ti itọsi
Ẹkọ nipa ẹkọ ti ẹkọ aisan ti iyatọ yatọ da lori iru iru ẹkọ aisan-arun.
Nitorinaa, awọn idi ti o fa idagba idagbasoke ti fọọmu ti o gbẹkẹle insulin pẹlu:
- Ẹkọ nipa ilana ti oronro;
- pẹlẹpẹlẹ wahala;
- ifunni atọwọda ni awọn ọmọ ikoko;
- gbogun ti arun;
- majele ti o lagbara pẹlu awọn nkan eemi;
- awọn aṣepọgan inu ara.
Àtọgbẹ Type 2 dagbasoke nitori awọn iru awọn nkan:
- asọtẹlẹ jiini;
- orisirisi iwọn ti isanraju;
- oyun tete
- igbesi aye sedentary;
- njẹ rudurudu;
- mu awọn oogun ti o ni awọn homonu;
- ibalagba;
- arun arun endocrine.
Ni ọpọlọpọ awọn ọran, ibẹrẹ ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde ko le ṣe idiwọ, nitori pe o le ṣee ṣe ni awọn agbalagba, laifi awọn ifosiwewe ti o le fa irufin ti iṣelọpọ tairodu lati igbesi aye.
Awọn aami aisan ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde
Ile-iwosan ọpọlọ ni ọmọ tuntun ni a ṣe afihan nipasẹ awọn ami wọnyi:
- ipadanu iwuwo ti a ko salaye;
- loorekoore urination ati idasilẹ ti iye nla ti ito;
- ongbẹ kikoro;
- imole ati ito iṣan inu;
- yanilenu giga;
- ifarahan lati sisu iledìí ati hihan iredodo isanku;
- ifarahan ti awọn aaye sitashi lori aṣọ inu ati awọn iledìí;
- arun gomu;
- lilu ati yiya;
- alailagbara giga si gbogun ti arun ati arun.
Ni ọjọ ogbó, o le ṣe akiyesi iru awọn ami bẹ:
- rirẹ;
- iṣẹ ṣiṣe ti ko dara ati iṣẹ ile-iwe;
- dinku acuity wiwo;
- ọsan ati oorun;
- Agbẹ gbigbẹ ati awọn ara mucous tan;
- hihan ti rilara ti nyún;
- lagun alekun;
- ere iwuwo;
- ibinu;
- alailagbara si olu ati awọn akoran ti kokoro aisan.
Wiwo abojuto ti ọmọ yoo gba ọ laye lati rii akoko awọn ami itaniji akọkọ ati ṣe iwadii aisan ni awọn ipele ibẹrẹ ti dida. Itọju itọju ti akoko yoo ṣe iranlọwọ idiwọ idagbasoke awọn ilolu ati ṣetọju ilera ti alaisan kekere.
Fidio lati ọdọ Dr. Komarovsky nipa awọn okunfa ati awọn aami aisan ti arun suga:
Ilolu
Ifọkansi pọ si gaari ninu ẹjẹ n yori si idagbasoke ti ilolu ati ilolu onibaje. Awọn abajade ti o buruju ni a ṣẹda laarin awọn ọjọ diẹ ati paapaa awọn wakati, ati ni idi eyi, a nilo iranlọwọ egbogi pajawiri, bibẹẹkọ ewu ti iku pọ si.
Awọn ilolu wọnyi pẹlu awọn ipo ajẹsara wọnyi:
- Hyperglycemia - waye nitori ilosoke didasilẹ ni awọn ipele glukosi. Urinmi ati iyara ongbẹ ko ongbẹ ti a ko mọ, ni a ṣe akiyesi. Awọn omo kekere di lethargic ati Irẹwẹsi. Awọn ikọlu ti eebi wa, ailera ti dagba. Ọmọ naa rojọ ti orififo kan. Ni ọjọ iwaju, polusi yara yara ati titẹ pọ si. Ti a ko ba pese iranlọwọ ni akoko, lẹhinna ipo iṣaju iṣaju kan, lẹhinna ipadanu mimọ a ṣẹlẹ ati ki o kan coma waye.
- Ketoacidotic coma jẹ ipo ti o lewu, ti o wa pẹlu idinku titẹ ati irora inu. Oju ọmọ naa yi pupa, ahọn di rasipibẹri ati ki a bo pẹlu awọ funfun ti o nipọn. Odórùn acetone farahan lati ẹnu, ati ọmọ naa ni alailagbara ni kiakia. Ọrọ sisọ jẹ nira, eekun ariwo yoo han. Ọpọlọ di kurukuru ati o daku waye.
- Hypoglycemic coma - idinku nla ni ifọkansi suga pilasima di idi ti hypoglycemia. Ipo ẹdun ti ọmọ jẹ riru. O di alainaani ati apaniyan, lẹhinna yiya ju. Rilara ti ebi ati ongbẹ n posi. Awọ ara tutu, awọn ọmọ ile-iwe dilate, ailera kọ soke. Ipo naa le da duro nipa fifun alaisan ohun mimu ti o dun tabi nkan kekere ti chocolate ki o pe ni ọkọ alaisan ni kiakia, bibẹẹkọ ti ipo iṣaaju kan yoo dagbasoke ati pe ọmọ naa padanu aiji.
Awọn ipele glukosi giga ṣe iyipada idapọ ati awọn ohun-ini ti ẹjẹ ati fa awọn rudurudu ti iṣan. Bi abajade ti ebi ti atẹgun, awọn ọna inu ti ara ni fowo ati agbara iṣẹ ti awọn ẹya ara dinku.
Iru awọn ayipada oni-nọmba dagbasoke fun igba pipẹ, ṣugbọn ko ni awọn ilolu ti o lewu ju coma lọ.
Nigbagbogbo lodi si abẹlẹ ti àtọgbẹ, awọn aisan wọnyi ni a ṣẹda:
- Nehropathy jẹ ọgbẹ ọmọ kekere kan ti o yori si idagbasoke ti ikuna kidirin. Ikọlu ti o lewu ti o bẹru igbesi aye alaisan ati nilo iṣipopada ẹya ti o kan.
- Encephalopathy - de pẹlu aiṣedede ẹdun ati laisi itọju ti akoko nyorisi si awọn rudurudu ọpọlọ.
- Ophthalmopathy - fa ibaje si awọn opin nafu ara ati awọn ohun elo ẹjẹ ti awọn oju, eyiti o mu ki cataracts, strabismus, ati ailagbara wiwo han. Ewu akọkọ ni iṣeeṣe giga ti iyọkuro ẹhin, eyiti yoo yorisi ifọju.
- Arthropathy - bi abajade ti ilolu kan, gbigbe ti awọn isẹpo jẹ ko lagbara ati pe o jẹ pe aapọn irora n ṣẹlẹ.
- Neuropathy - ninu ọran yii, eto aifọkanbalẹ jiya. Irora ati ẹsẹ ninu awọn ese, dinku ifamọ ti awọn ọwọ le jẹ akiyesi. Ẹtọ ti ngbe ounjẹ ati ẹjẹ aati.
O ṣeeṣe ti awọn ilolu ati buru ti awọn abajade le dale lori boya a tọju àtọgbẹ ati bawo ni a ti yan itọju ailera daradara. Ti o dara ju iyọda ara ti o pọ julọ ninu ara ni isanpada, o ṣeeṣe ki o dinku ibaje si awọn ara inu ati ṣe idiwọ idagbasoke ti coma.
Awọn ayẹwo
Ilana ti ntọjú jẹ pataki ni tẹlẹ tẹlẹ ni awọn ipele ibẹrẹ ti ayẹwo ayẹwo àtọgbẹ ninu awọn ọmọde.
Nọọsi ṣe iranlọwọ ni ikojọpọ data pataki lati ṣẹda aworan ti o han gbangba ti awọn okunfa ti o ṣeeṣe ki arun na, gba apakan ni mura alaisan kekere fun yàrá ati awọn iṣẹ-ẹrọ, ati pese itọju itọju igbaya ni itọju ailera ni ile-iwosan ati ni ile.
Nọọsi naa wa lati ọdọ awọn obi nipa ifọwọra ati awọn aarun iṣaaju ninu ọmọ naa, nipa wíwẹtàbí àtọgbẹ ti o wa ninu wọn tabi ibatan ti ibatan. O kọ ẹkọ nipa awọn ẹdun, awọn ẹya ti ilana ojoojumọ ti ọmọ ati ounjẹ rẹ. O ṣe ayẹwo irohin ti alaisan, ṣe ayẹwo ipo ti awọ ati awọn ikun, ṣan titẹ ati iwuwo.
Igbese keji ni lati ṣe awọn idanwo aisan:
- Itupalẹ isẹgun gbogbogbo ti ito ati ẹjẹ.
- Idanwo ẹjẹ fun gaari. Ti o kọja 5.5 mmol / L jẹrisi okunfa.
- Idanwo gbigba glukosi. Ti ṣe idanwo meji ti ẹjẹ, lori ikun ti o ṣofo ati awọn wakati meji lẹhin ti o fun alaisan ni ojutu glukosi. Awọn ipele suga ju 11 mmol / L tọka si àtọgbẹ.
- Ayẹwo ẹjẹ fun hisulini ati ẹjẹ glycosylated. Iwọn hisulini giga tọka iṣẹlẹ ti awọn oriṣi aisan 2.
- Ayẹwo olutirasandi ti oronro. Gba ọ laaye lati ṣe ayẹwo ipo ti eto ara ati rii awọn agbegbe ti o bajẹ ti ẹṣẹ.
Iwaju awọn ẹla ara si hisulini, tyrosine phosphatase tabi decarboxylase glutamate ninu ẹjẹ ni apapo pẹlu data lori iparun ti oronro jẹrisi iru 1 àtọgbẹ.
Awọn itọju
Awọn iṣeduro iṣoogun fun àtọgbẹ ninu awọn ọmọde da lori iru arun ti a ṣe ayẹwo.
Awọn aaye itọju pataki ni:
- oogun itọju;
- ounjẹ ounjẹ;
- alekun ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara;
- aseyege.
Pẹlu irufẹ ẹkọ-arun 1, itọju ailera hisulini jẹ ipilẹ ti itọju ailera. Abẹrẹ ni a ṣe labẹ awọ ara pẹlu dirin insulin tabi fifa soke. Awọ ti wa ni asọ-mimọ pẹlu igbaradi ti o ni ọti.
Homonu naa gbọdọ ṣakoso ni laiyara ati pe o ṣe pataki lati maili aaye abẹrẹ naa, yago fun nini si agbegbe kanna ti ara.
Awọn abẹrẹ le ṣee ṣe ni agbo ti ikun, agbegbe ibi-ọmọ, ni itan-apa, iwaju ati abẹfẹlẹ ejika.
Dokita naa ṣe iṣiro iwọn lilo ati nọmba ti awọn abẹrẹ ojoojumọ, ati pe iṣeto fun iṣakoso insulini gbọdọ wa ni akiyesi muna.
Ni afikun, iru awọn oogun le ni ilana:
- awọn aṣoju gbigbe suga;
- awọn sitẹriọdu amúṣantóbi ti;
- egboogi-iredodo ati awọn oogun ọlọjẹ;
- titẹ dinku awọn aṣoju;
- awọn igbaradi sulfonylurea;
- eka ti vitamin.
Ilana ti ilana ti gbe jade:
- electrophoresis;
- acupuncture;
- iṣuu magnetotherapy;
- eefun ti itanna;
- ifọwọra.
Ifọwọsi pẹlu ounjẹ jẹ pataki ṣaaju fun igbesi aye alaisan kekere.
Awọn ipilẹ akọkọ ti ounjẹ jẹ bi atẹle:
- ounjẹ mẹta akọkọ ati ipanu mẹta lojumọ;
- julọ awọn carbohydrates waye ni idaji akọkọ ti ọjọ;
- ṣe imukuro suga patapata ki o rọpo rẹ pẹlu awọn olohun aladun;
- kọ lati jẹ awọn ounjẹ ọlọrọ ninu awọn carbohydrates sare, awọn didun lete ati awọn ounjẹ ti o sanra;
- yọ awọn akara ati akara ti a fi sinu iyẹfun alikama kuro ninu ounjẹ;
- idinwo gbigbemi rẹ ti awọn eso didùn;
- ṣafihan awọn ọya tuntun diẹ sii, ẹfọ, osan ati awọn eso ti a ko mọ sinu ounjẹ;
- rọpo akara funfun pẹlu rye tabi iyẹfun gbogbo ọkà;
- eran, ẹja ati awọn ọja ifunwara yẹ ki o lọ ni ọra;
- idinwo iyọ, turari ati turari gbona ninu ounjẹ;
- mu mimu lojoojumọ ti iwulo omi funfun fun mimu iṣedede omi, ni oṣuwọn 30 milimita fun kilogram iwuwo.
Ounje ijẹẹmu yẹ ki o di ọna igbesi aye ati pe iwọ yoo ni lati faramọ nigbagbogbo. Ọmọ agbalagba nilo lati kọ ni awọn ọgbọn ti iṣiro XE (awọn apo akara) ati mimu abẹrẹ insulin tabi peni-syringe.
Ninu ọran yii nikan, o le ṣetọju ipele itẹlera gaari ti gaari ni pilasima ẹjẹ ati ki o ka igbẹkẹle alafia ọmọ naa.
Fidio lati Mama ti ọmọ ti o ni àtọgbẹ:
Asọtẹlẹ ati Idena
Kini o le ṣe lati ṣe idiwọ àtọgbẹ? Laisi ani, o fere nkankan ti o ba jẹ pe arun naa jẹ okunfa.
Awọn ọna idiwọ pupọ wa, lilo eyi ti yoo dinku ifosiwewe ewu nikan, iyẹn, dinku o ṣeeṣe ti awọn rudurudu ti endocrine ati daabobo ọmọ lati arun na:
- ṣe aabo ọmọ naa lọwọ awọn ipo aapọn;
- mu awọn oogun eyikeyi, paapaa awọn homonu, o yẹ ki o ṣe ilana nipasẹ dokita kan;
- ọmọ tuntun yẹ ki o mu ọmu;
- Awọn ọmọde agbalagba yẹ ki o faramọ awọn ipilẹ ti ijẹẹmu ti o tọ, kii ṣe si ilokulo awọn didun lete ati awọn akara;
- bojuto iwuwo ọmọ, idilọwọ idagbasoke ti isanraju;
- ṣe agbekalẹ iṣe deede ni gbogbo oṣu mẹfa;
- tọju iredodo ati awọn arun aarun lori akoko;
- pese iṣẹ ṣiṣe ti ara ojoojumọ.
Ṣe o le wo àtọgbẹ sàn? Ni anu, aarun jẹ aiwotan. Pẹlu àtọgbẹ oriṣi 2, idariji pipẹ ni a le ṣe aṣeyọri ati iwulo fun awọn oogun iṣọn-ẹjẹ le dinku, ṣugbọn koko ọrọ si ounjẹ ti o muna ati iṣẹ ṣiṣe ti ara ẹni ti o ni idaniloju.
Ibaramu pẹlu gbogbo awọn iṣeduro ti dokita ati ihuwasi rere gba ọmọde alagbẹ kan lati darí igbesi aye deede, dagba, dagbasoke, kọ ẹkọ ati bii iṣe ko yatọ si awọn ẹlẹgbẹ rẹ.