Awọn aami aisan ati itọju ti retinopathy ti dayabetik

Bibajẹ awọn iṣan ni a ka ọkan ninu awọn ilolu ti o pọ si pupọ si ẹhin lẹhin ọna gigun ti àtọgbẹ ati iyọkuro ti arun na.

Awọn rudurudu Microangiopathic ni ilọsiwaju ni oṣuwọn ti o lọra, nitorinaa ọpọlọpọ awọn alaisan fun igba pipẹ ko ṣe akiyesi awọn ami iwa ti ipo yii.

Idapọ acuity wiwo n tọka si awọn ifihan akọkọ ti retinopathy ti dayabetik.

Ni isansa ti awọn ọna itọju pataki ti o ni ifọkansi lati fa fifalẹ lilọsiwaju lilọ-jinlẹ, eniyan le di afọju patapata.

Awọn okunfa ati Awọn Okunfa Ewu

Retinopathy, bi ọkan ninu awọn ilolu ti àtọgbẹ, ni ijuwe nipasẹ ibajẹ si awọn ohun elo ti retina. Arun naa ni koodu ni ibamu si ICD 10 - H36.0.

Iṣakojọ han ninu awọn ayipada atẹle ninu awọn iṣan ẹjẹ:

• won permeability posi;
• iṣu-apa aye waye;
• awọn ohun elo tuntun ti a ṣẹda;
• aleebu ti a tu se.

Ewu ti awọn ilolu pọ si ninu awọn alaisan ti iriri iriri wọn ju ọdun marun 5 lọ. Ni akọkọ, itọsi ko ba awọn ami aiṣedeede han, ṣugbọn bi o ti nlọsiwaju, o ni ipa lori oju alaisan ati didara igbesi aye alaisan.

Odi wọn ni ipele kan nikan ti awọn sẹẹli ti nyara ti o le rupa paapaa nigba oorun eniyan. Bibajẹ kekere si awọn ogiri ti iṣan fa ida-ẹjẹ kekere, nitorinaa a tun mu retina yarayara.

Pẹlu ipakupa ti o pọ, awọn ilana aibalẹ waye, ti o yori si ilana isan, ati ni awọn ọran paapaa si idagbasoke ti ara ti iṣan fibrous ti o wa. Bi abajade, eniyan le di afọju.

Retinopathy okunfa awọn okunfa:

• iriri alakan;
• awọn iye glycemic;
• ikuna kidirin ikuna;
• dyspidemia;
• awọn iṣọn-ara haipatensonu;
• isanraju
• oyun
• wiwa iṣọn-alọmọ;
• àsọtẹlẹ jogun;
• mimu siga

Awọn eniyan ti ko ṣetọju awọn iye iwulo glycemic deede ni o wa ninu eewu fun ọpọlọpọ awọn ilolu ti o ni atọgbẹ.

Ipele ipele

Retinopathy lakoko idagbasoke rẹ kọja nipasẹ awọn ipo lọpọlọpọ:

1. Ti kii-proliferative. Ni aaye yii, idagbasoke ti ẹkọ nipa ẹda bẹrẹ nitori akoonu ti glukosi giga ninu ẹjẹ ti awọn alaisan. Odi awọn ohun-elo naa ko ni irẹwẹsi, nitorinaa awọn idapọ ẹjẹ waye ati ilosoke ninu awọn àlọ waye. Abajade ti iru awọn ayipada jẹ irisi wiwu ti retina. Retinopathy le waye ni ipele yii fun ọpọlọpọ ọdun laisi awọn aami aiṣan to lagbara.
2. Preproliferative. Fun ipele yii lati ṣẹlẹ, awọn ipo bii irapada ti awọn iṣọn carotid, myopia tabi atrophy ti nafu opiti jẹ pataki. Iran awọn alaisan ni a dinku ni afiwe nitori aini atẹgun atẹgun ninu retina.
3. Proliferative. Ni aaye yii, awọn agbegbe ti retina pẹlu alebu to pọ sii. Atẹgun ebi ti awọn sẹẹli ati itusilẹ awọn ohun kan pato n fa idagba ti awọn ohun elo pathological tuntun. Abajade ti iru awọn ayipada jẹ eegun igbagbogbo ati wiwu.

Awọn aami aiṣan Aisan Alakan

A ṣe afihan peculiarity ti arun naa ni otitọ pe ilọsiwaju rẹ ati idagbasoke waye laisi awọn ami aisan ati irora ti o han. Ni ibẹrẹ ifarahan ti ẹkọ ẹkọ aisan, ibajẹ diẹ ninu iran ni a ṣe akiyesi, ati awọn aaye han niwaju awọn oju ti o jẹ abajade ti ilaluja ti awọn didi ẹjẹ sinu ara ti o ni agbara.

Irokuro Macular ṣe ni awọn igba miiran rilara ti awọn ohun ti o han si eniyan, awọn iṣoro ni kika tabi ṣiṣe eyikeyi iru iṣe ni ibiti o sunmọ.

Ni ipele ikẹhin ti idagbasoke, awọn ilolu le šẹlẹ ki o kọja lori ara wọn - awọn aaye dudu tabi ibori ni iwaju awọn oju, eyiti o jẹ abajade ti ida-ẹjẹ nikan. Pẹlu ọgbẹ iṣan ti iṣan nla, iran dinku ni idinku tabi pipadanu pipe rẹ waye.

Okunfa ti arun na

Ṣiṣayẹwo aisan ti retinopathy ṣe alekun awọn aye alaisan ti mimu iran ati idilọwọ awọn ibajẹ ẹhin pipe.

Awọn ọna Iwadi:

1. Visiometry Didara ati acuity wiwo ni a ṣayẹwo ni lilo tabili pataki kan.
2. Àyọkà. Ọna yii gba ọ laaye lati pinnu igun iwo wiwo ti awọn oju. Iwaju ibaje ti o han gbangba si ọgbẹ ni awọn ọran pupọ julọ ni a fihan nipa idinku ninu aaye wiwo ti alaisan alakan ni lafiwe pẹlu eniyan ti o ni ilera.
3. Aye iparun oogun Iwadi na ni a nlo nipa lilo fitila pataki ni akoko ibewo ti owo iwaju ti awọn oju ati laaye lati ṣe idanimọ awọn irufin ni cornea tabi retina.
4. Diaphanoscopy. Ọna naa jẹ ki o ṣee ṣe lati rii iwari iṣuu eepo kan. O da lori ayẹwo ti fundus nipasẹ digi pataki kan.
5. Ophthalmoscopy
6. Ayẹwo olutirasandi O ti lo ninu awọn alaisan pẹlu awọn ọna ikari ti a ti rii tẹlẹ ti ẹya ara, cornea tabi lẹnsi.
7. Itanna. Iwadi na jẹ pataki lati ṣe agbeyẹwo iṣẹ-ti retina, bi daradara bi nafu ara.
8. Gonioscopy Ọna iwadii yii jẹ ki o ṣee ṣe lati forukọsilẹ sisan ẹjẹ ninu awọn ohun-elo ati ṣe idanimọ awọn irufin ni apa atẹle ti Fundus.

Iwọn igbohunsafẹfẹ ti awọn iwadii nipasẹ ophthalmologist da lori gigun ti aisan alaisan, awọn ifihan ti o ṣafihan lodi si abẹlẹ ti arun ati ọjọ ori rẹ.

Awọn ọjọ ayewo (akọkọ):

• Ọdun marun lẹhin ti o ti rii àtọgbẹ ni awọn alaisan ti o kere ju ọdun 30;
• ti a ba rii àtọgbẹ ninu awọn eniyan ti o ju 30;
• ni akoko oṣu mẹta ti oyun.

Ayẹwo atunyẹwo yẹ ki o waye ni gbogbo oṣu mẹfa. Ti awọn alaisan ba ni awọn apọju wiwo tabi awọn ilana oju-ara inu inu retina, akoko idanwo ni ipinnu nipasẹ dokita. Gbigbọn didan ninu iran yẹ ki o jẹ iṣẹlẹ fun ibewo abiyamọ nipasẹ alamọdaju.

Ohun elo fidio lori awọn okunfa ati iwadii ti retinopathy:

Itọju Ẹkọ

Awọn ipilẹ ti awọn ọna itọju ailera da lori imukuro awọn rudurudu ti iṣọn-ẹjẹ ati mimojuto ipele ti glukosi ninu ẹjẹ, titẹ ẹjẹ ati ibojuwo iṣelọpọ eefun. Itọju itọju naa ni a ko fun ni nipasẹ ophthalmologist nikan, ṣugbọn nipasẹ alamọdaju endocrinologist.

Itọju Retinopathy pẹlu awọn iṣe wọnyi:

• iṣakoso ti glycemia, bakanna pẹlu glucosuria;
• Titẹle dandan si ounjẹ pataki kan;
• yiyan ti ilana itọju hisulini;
• mu angioprotector, awọn oogun antihypertensive;
• sise awọn abẹrẹ sitẹriọdu amunisin;
• lesa coagulation ti awọn agbegbe ti o fowo ti retina.

Awọn anfani itọju Laser:

• awọn afetigbọ ilana neovascularization ati idilọwọ iyọkuro ẹhin;
• lakoko ilana yii, awọn igbona ti awọn titobi oriṣiriṣi ni a ṣẹda lori dada ti retina, eyiti o dinku agbegbe ti iṣẹ rẹ ati mu iyipo ẹjẹ pọ si ni apa aringbungbun;
• yọ awọn ohun-elo kuro pẹlu agbara lilọ-ṣiṣẹ;
• safikun idagbasoke ti awọn iṣan ara titun.

Awọn oriṣi coagulation lesa:

1. Ohun idena. Ọna naa wa ninu fifi awọn coagulates paramita ni awọn ori ila, o ti lo ni idagbasoke ti retipopathy pẹlu edeular edema.
2. Fojusi. Iru coagulation yii ni a ṣe lati ṣaja microaneurysms, ẹjẹ kekere ti a rii lakoko angiography.
3. Oju iṣan. Ninu ṣiṣe ṣiṣe iru coagulation laser yii, a lo awọn coagulates si gbogbo agbegbe ti retina, ayafi fun agbegbe macular. Eyi ṣe pataki lati yago fun ilọsiwaju siwaju ti retinopathy.

Awọn ọna itọju afikun:

1. Transscleral Cryoretinopexy - ni ipa lori awọn agbegbe ti bajẹ ti retina, nfa kurukuru ti eto eto oju.
2. Itọju. A nlo ilana naa lati yọkuro, ṣe aiṣan okun okun iṣan, ati tun kaakiri awọn ohun elo ẹjẹ. Ifọwọyi ni a nlo nigbagbogbo fun iyọkuro ẹhin, eyiti o dagbasoke ni ipele ikẹhin ti retinopathy.

Awọn oogun ti a maa nlo ni retinopathy jẹ:

• Decinon
• Trental;
• Divaxan
• "Ọgbẹ ọfun."

Asọtẹlẹ ati Idena

Retinopathy ni mellitus àtọgbẹ le ṣee ṣe itọju ni ifijišẹ ni awọn ipele ibẹrẹ ti idagbasoke rẹ.

Ni awọn ipele ikẹhin ti ilọsiwaju arun, ọpọlọpọ awọn ọna itọju ailera ko munadoko.

Ti o ni idi ti o ṣe pataki fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ lati ṣe awọn igbese idena ti awọn dokita ṣe iṣeduro, eyiti o ni awọn aaye 3:

1. Mimojuto awọn ipele suga ẹjẹ.
2. Mimu awọn idiyele titẹ ẹjẹ laarin awọn iwọn deede.
3. Ibaramu pẹlu ilana itọju ti a fun ni ilana ti o da lori lilo awọn oogun ti o lọ si suga tabi ṣiṣe awọn abẹrẹ insulin subcutaneous.

Ṣabẹwo si akoko kan si ophthalmologist gba awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ laaye lati ṣetọju iran wọn fun bi o ti ṣee ṣe ati ṣe idiwọ awọn abajade ti ko ṣe yipada ti arun ti o ba run ati jẹ ki retina naa jẹ.