Oofa insulin - opo ti iṣẹ, atunyẹwo ti awọn apẹẹrẹ, awọn atunyẹwo ti awọn alakan

Kini itutu insulin

Ohun fifa insulin jẹ ẹrọ iṣepọ ti o jẹ apẹrẹ fun iṣakoso lemọlemọ ti awọn iwọn kekere ti homonu sinu iṣan eegun. O pese ipa diẹ ti ẹkọ-ara ti hisulini, didakọ iṣẹ ti oronro. Diẹ ninu awọn awoṣe ti awọn ifun hisulini le ṣe atẹle suga ẹjẹ nigbagbogbo lati yi iwọn homonu pada ni kiakia ati ṣe idiwọ idagbasoke ti hypoglycemia.

Ẹrọ naa ni awọn apa wọnyi:

• fifa (fifa) pẹlu iboju kekere ati awọn bọtini iṣakoso;
• katiriji rirọpo fun isulini;
• eto idapo - cannula fun ifibọ ati catheter;
• awọn batiri (awọn batiri).

Awọn ifun insulini ti ode oni ni awọn iṣẹ afikun ti o jẹ ki igbesi aye rọrun fun awọn alagbẹ ọpọlọ:

• didamu aifọwọyi ti gbigbemi hisulini lakoko idagbasoke ti hypoglycemia;
• mimojuto ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ;
• awọn ifihan agbara ohun nigba ti gaari ba dide tabi ṣubu;
• Idaabobo ọrinrin;
• agbara lati gbe alaye si kọnputa nipa iye ti hisulini ti o gba ati ipele gaari ninu ẹjẹ;
• isakoṣo latọna jijin nipasẹ iṣakoso latọna jijin.

Ẹrọ yii jẹ apẹrẹ fun awọn ilana itọju aisimi inira to lekoko.

Ilana iṣẹ ti ohun elo

Pisitini wa ninu ifasimu fifa, eyiti o wa ni awọn aaye arin awọn titẹ lori katiriji pẹlu ifun, nitorina ni idaniloju iṣafihan ifihan rẹ nipasẹ awọn iwẹ roba sinu iṣan inu inu.

Awọn catheters ati dayabetik aladun yẹ ki o rọpo ni gbogbo ọjọ 3. Ni igbakanna, aaye iṣakoso ti homonu tun yipada. A le fi iya cannula sinu ikun; o le sopọ si awọ itan itan, ejika, tabi koko. Oogun naa wa ninu ojò pataki kan ninu ẹrọ. Fun awọn ifun hisulini, awọn oogun ajẹsara ti akoko kukuru ni a lo: Humalog, Apidra, NovoRapid.

Ẹrọ rọpo yomijade ti oronro, nitorinaa a n ṣakoso homonu naa ni awọn ipo 2 - bolus ati ipilẹ. Di dayabetiki gbejade iṣakoso bolus ti hisulini pẹlu ọwọ lẹhin ounjẹ kọọkan, ni akiyesi nọmba awọn sipo burẹdi. Eto ipilẹ jẹ gbigbemi lemọlemọ ti awọn isunmi insulin kekere, eyiti o rọpo lilo awọn insulins ti o ṣiṣẹ gigun. Homonu naa nwọle si inu ẹjẹ ni gbogbo iṣẹju diẹ ni awọn ipin kekere.

Tani o ṣe afihan itọju ailera hisulini

Fun ẹnikẹni ti o ni àtọgbẹ ti o nilo awọn abẹrẹ insulin, wọn le fi eepo insulini bi wọn ṣe fẹ. O ṣe pataki pupọ lati sọ fun eniyan ni alaye nipa gbogbo agbara ti ẹrọ, lati ṣe alaye bi o ṣe le ṣe atunṣe iwọn lilo oogun naa.

Lilo fifa insulin ni a gba iṣeduro ni awọn ipo iru:

• Ayebaye ti ko ni iduroṣinṣin ti arun, igbagbogbo hypoglycemia;
• awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o nilo iwọn kekere ti oogun naa;
• ni ọran ti ifunra ẹni kọọkan si homonu naa;
• ailagbara lati ṣaṣeyọri awọn iye glukosi ti aipe nigba itasi;
• aini isanpada ti awọn atọgbẹ (gemocosylated haemoglobin loke 7%);
• Ipa “owurọ owurọ” - ilosoke pataki ninu ifun glukosi lori ijidide;
• awọn ilolu ti àtọgbẹ, ni pataki ilosiwaju ti neuropathy;
• igbaradi fun oyun ati gbogbo akoko rẹ;
• Awọn alaisan ti o ṣe igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ, wa lori awọn irin ajo iṣowo loorekoore, ko le gbero ounjẹ.

Awọn anfani ifun Alakan

• Mimu ipele glukosi deede laisi awọn fo ni ọjọ nitori lilo homonu ti igbese ultrashort.
• Iwọn iwọn lilo bolus ti oogun naa pẹlu deede ti awọn iwọn 0.1. Oṣuwọn gbigbemi hisulini ninu ipo ipilẹ le ṣe atunṣe, iwọn lilo ti o kere ju jẹ awọn ẹya 0.025.
• Nọmba ti awọn abẹrẹ dinku - a gbe cannula lẹẹkan ni gbogbo ọjọ mẹta, ati nigba lilo syringe alaisan naa lo awọn abẹrẹ 5 ni ọjọ kan. Eyi dinku eewu ti lipodystrophy.
• Iṣiro ti o rọrun ti iye ti hisulini. Eniyan nilo lati tẹ data sinu eto: ipele glukosi ti a fojusi ati iwulo fun oogun ni awọn oriṣiriṣi awọn akoko ti ọjọ. Lẹhinna, ṣaaju ki o to jẹun, o ku lati tọka si iye ti awọn carbohydrates, ati pe ẹrọ funrararẹ yoo tẹ iwọn lilo ti o fẹ sii.
• Pipari hisulini jẹ airi si awọn miiran.
• Iṣakoso iṣakoso suga nigba adaṣe, awọn ayẹyẹ ti jẹ simplified. Alaisan le yi ounjẹ rẹ pada laisi wahala si ara.
• Ẹrọ naa ṣe ifihan idinku kekere tabi ilosoke ninu glukosi, eyiti o ṣe iranlọwọ idiwọ idagbasoke ti coma dayabetik.
• Nfipamọ data ni awọn oṣu diẹ sẹhin nipa awọn abere homonu ati awọn iye suga. Eyi, pẹlu itọkasi ti haemoglobin glycosylated, ngbanilaaye iṣipopada iṣaroye ipa ti itọju.

Awọn alailanfani ti lilo

Pipẹ insulin le yanju ọpọlọpọ awọn iṣoro ti o ni nkan ṣe pẹlu itọju ailera insulini. Ṣugbọn lilo rẹ ni awọn idinku rẹ:

• idiyele giga ti ẹrọ funrararẹ ati awọn eroja, eyiti o gbọdọ yipada ni gbogbo ọjọ 3;
• eewu ketoacidosis pọ si nitori pe ko si ibi ipamọ hisulini ninu ara;
• iwulo lati ṣakoso awọn ipele glukosi 4 ni igba ọjọ kan tabi diẹ sii, ni pataki ni ibẹrẹ lilo lilo fifa soke;
• eewu ti ikolu ni aaye ti gbigbe ibi cannula ati idagbasoke ohun isanra;
• iṣeeṣe ti idekun ifihan homonu nitori aiṣedede ohun elo;
• fun diẹ ninu awọn alagbẹ, wọ igbagbogbo ti fifa soke le jẹ korọrun (paapaa lakoko lakoko odo, sùn, nini ibalopọ);
• Ewu kan jẹ ti ibaje si ẹrọ nigbati o ba nṣire idaraya.

Pipẹrẹ insulin ko ni iṣeduro lodi si awọn fifọ ti o le fa ipo to ṣe pataki fun alaisan. Lati yago fun eyi lati ṣẹlẹ, eniyan ti o ni àtọgbẹ yẹ ki o wa pẹlu rẹ nigbagbogbo:

1. Sirinji kan ti o kun pẹlu hisulini, tabi ohun elo penringe.
2. Kaadi homonu rirọpo ati ṣeto idapo.
3. Rirọpo batiri sii.
4. Mita ẹjẹ glukosi
5. Awọn ounjẹ ti o ga ni awọn carbohydrates ti o yara (tabi awọn tabulẹti glucose).

Iṣiro iwọn lilo

Nọmba ati iyara ti oogun lilo fifa insulin ni a ṣe iṣiro da lori iwọn lilo hisulini ti alaisan gba ṣaaju lilo ẹrọ. Apapọ iwọn lilo ti homonu naa dinku nipasẹ 20%, ni awọn ilana ilana basal, idaji iye yii ni a nṣakoso.

Ni akọkọ, oṣuwọn ti gbigbemi oogun jẹ kanna jakejado ọjọ naa. Ni ọjọ iwaju, dayabetiki n ṣatunṣe ilana abojuto ararẹ: fun eyi, o jẹ dandan lati wiwọn awọn itọkasi glucose ẹjẹ nigbagbogbo. Fun apẹẹrẹ, o le ṣe alekun gbigbemi homonu ni owurọ, eyiti o ṣe pataki fun alagbẹ kan pẹlu aisan hyperglycemia lori jiji.

Ipo bolus ti ṣeto pẹlu ọwọ. Alaisan gbọdọ ṣe iranti iye insulini ti o nilo fun ẹyọ burẹdi kan da lori akoko ti ọjọ. Ni ọjọ iwaju, ṣaaju ounjẹ, o nilo lati ṣalaye iye ti awọn carbohydrates, ati pe ẹrọ funrararẹ yoo ṣe iṣiro iye homonu naa.

Fun irọrun ti awọn alaisan, fifa soke naa ni awọn aṣayan mẹta fun eto itọju bolus:

1. Deede - ipese ti hisulini lẹẹkan ṣaaju ounjẹ.
2. Ti ita - a pese homonu naa si ẹjẹ ni boṣeyẹ fun awọn akoko, eyiti o ni irọrun nigbati o ba gba iye nla ti awọn carbohydrates ti o lọra.
3. Meji igbi bolus - idaji ti oogun naa ni a ṣakoso ni lẹsẹkẹsẹ, ati pe iyokù wa di graduallydi in ni awọn ipin kekere, o ti lo fun awọn ajọdun gigun.

Awọn onibara

Eto awọn idapo to ni awọn iwẹ roba (catheters) ati cannulas gbọdọ rọpo ni gbogbo ọjọ 3. Wọn yara dipọ, bi abajade eyiti eyiti ipese ti homonu duro. Iye idiyele ti eto kan jẹ lati 300 si 700 rubles.

Awọn ifun ifun (awọn katiriji) fun hisulini ni lati 1.8 milimita si 3.15 milimita ọja naa. Iye idiyele katiriji kan wa lati 150 si 250 rubles.

Ni apapọ, o to 6,000 rubles yoo ni lati lo lati ṣe iṣẹ awoṣe ti iṣeeṣe insulini. ni oṣu kan. Ti awoṣe naa ba ni iṣẹ ti ibojuwo lilọsiwaju ti glukosi, o jẹ diẹ gbowolori lati ṣetọju rẹ. Olumulo kan fun ọsẹ kan ti awọn idiyele lilo nipa 4000 rubles.

Awọn ẹya ẹrọ lọpọlọpọ ti o jẹ ki o rọrun lati gbe fifa soke: beliti kan, awọn agekuru, ideri fun sisọpa ikọmu kan, ideri kan pẹlu isimu fun gbigbe ẹrọ ni ẹsẹ.

Awọn awoṣe to wa tẹlẹ

Ni Russia, awọn ifun insulin ti awọn ile-iṣẹ iṣelọpọ meji ni ibigbogbo - Roche ati Medtronic. Awọn ile-iṣẹ wọnyi ni awọn ọfiisi aṣoju ti ara wọn ati awọn ile-iṣẹ iṣẹ, nibiti o le kan si ninu iṣẹlẹ ti fifọ ẹrọ kan.

Awọn ẹya ti awọn awoṣe pupọ ti awọn ifun insulin:

MMT-715 Alabọde

Ẹya ti o rọrun julọ ti ẹrọ jẹ iṣẹ ti iṣiro iwọn lilo ti hisulini. O ṣe atilẹyin awọn oriṣi 3 ti awọn ipo bolus ati awọn agbedemeji ojoojumọ ojoojumọ. Awọn data lori homonu ti a ṣafihan ti wa ni fipamọ fun awọn ọjọ 25.

MMT-522 Alaisan, MMT-722

Ẹrọ naa ni ipese pẹlu iṣẹ kan fun abojuto glucose ẹjẹ, alaye nipa awọn afihan wa ni iranti ẹrọ naa fun ọsẹ 12. Ami ifihan insulini dinku idinku to ṣe pataki tabi alekun gaari nipasẹ ọna ifihan ohun kan, titaniji. O ṣee ṣe lati ṣeto awọn olurannileti ayẹwo glucose.

Onilaju Veo MMT-554 ati MMT-754

Awoṣe naa ni gbogbo awọn anfani ti ẹya ti tẹlẹ. Oṣuwọn ipilẹ ti o kere julọ ti gbigbemi hisulini jẹ 0.025 U / h nikan, eyiti ngbanilaaye lilo ohun elo yii ninu awọn ọmọde ati awọn alagbẹ pẹlu ifamọra giga si homonu. Iwọn ti o pọju fun ọjọ kan, o le tẹ to awọn iwọn 75 - o ṣe pataki ni ọran ti isulini insulin. Ni afikun, awoṣe yii ti ni ipese pẹlu iṣẹ kan lati da ṣiṣọn oogun duro laifọwọyi ni ipo ipo hypoglycemic.

Roche Accu-Chek Konbo

Anfani pataki ti fifa soke yii jẹ niwaju igbimọ iṣakoso ti n ṣiṣẹ nipa lilo iṣẹ-ọna ẹrọ Bluetooth. Eyi ngba ọ laaye lati lo ẹrọ ti ko ṣe akiyesi awọn alejo. Ẹrọ naa le ṣe idiwọ gbigbọmi sinu omi si ijinle ti ko ju 2.5 m fun iṣẹju 60. Awoṣe yii ṣe iṣeduro igbẹkẹle giga, eyiti a pese nipasẹ awọn microprocessors meji.

Ile-iṣẹ Israeli Geffen Medical ti ṣe agbega ifisi insulin alailowaya igbalode Insulet OmniPod, eyiti o jẹ iṣakoso isakoṣo latọna jijin ati ifun omi mabomire fun hisulini ti a gbe sori ara. Laisi, ko si awọn ifijiṣẹ osise ti awoṣe yii si Russia sibẹsibẹ. O le ra ni awọn ile itaja ori ayelujara ti ajeji.

Iye owo ifasoke

• MMT-715 Alaisan - 90 ẹgbẹrun rubles;
• MMT-522 alabọde ati MMT-722 - 115,000 rubles;
• Oniwosan Veo MMT-554 ati MMT-754 - 200 000 rubles;
• Roche Accu-Chek - 97,000 rubles;
• OmniPod - 29,400 rubles. (awọn ohun mimu fun oṣu kan yoo jẹ 20 ẹgbẹrun rubles).

Ṣe Mo le gba rẹ ni ọfẹ

Gẹgẹbi aṣẹ ti Ile-iṣẹ ti Ilera ti Russian Federation ti o jẹ ọjọ Oṣu kejila Ọjọ 29, Ọdun 2014, alaisan kan pẹlu àtọgbẹ le gba ẹrọ kan fun itọju ailera insulini fun ọfẹ. Lati ṣe eyi, o yẹ ki o kan si dokita rẹ ti yoo mura iwe pataki fun ẹka agbegbe. Lẹhin eyi, a ti fi alaisan silẹ fun fifi sori ẹrọ.

Yiyan eto itọju homonu ati eto ẹkọ alaisan ni a gbejade fun ọsẹ meji ni ẹka pataki kan. Lẹhinna a beere alaisan lati fowo si adehun kan ti o jẹ agbara fun ẹrọ naa ko funni. Wọn ko wa ninu ẹya ti awọn owo pataki, nitorina, ipinle ko ṣe ipinya isuna fun ohun-ini wọn. Awọn alaṣẹ agbegbe le ṣe inawo awọn nkan elo fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Nigbagbogbo, anfani yii ni o lo nipasẹ awọn alaabo ati awọn ọmọde.

Agbeyewo Alakan