Clopidogrel-Teva jẹ oogun ti o ṣe idiwọ iṣakojọ platelet ati dilates awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan. A lo ọpa naa fun itọju ati idena ti awọn iwe aisan inu ọkan ati ẹjẹ.
Orukọ International Nonproprietary
INN - Clopidogrel.
Clopidogrel-Teva jẹ oogun ti o ṣe idiwọ iṣakojọ platelet ati dilates awọn ohun elo iṣọn-alọ ọkan.
ATX
Koodu Ofin ATX: B01AC04.
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti elongated ti awọ awọ alawọ fẹẹrẹ kan. Nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ hydrosulfate clopidogrel (ni iye 75 miligiramu).
Awọn aṣapẹrẹ:
- lactose monohydrate;
- maikilasikali cellulose;
- hyprolosis;
- crospovidone;
- hydrogenated Ewebe epo ti Iru Mo;
- iṣuu soda suryum imi-ọjọ.
Ikarahun fiimu oriširiši awọn nkan wọnyi:
- lactose monohydrate;
- hypromellose 15 cP;
- Dioxide titanium;
- macrogol;
- awọn oxidi pupa ati ofeefee (awọn awọ ti irin);
- indigo carmine.
Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti.
Iṣe oogun oogun
Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti oogun din iṣako platelet pọ. ADP nucleotides (adenosine diphosphates) ṣọ lati mu awọn oludena glycoprotein duro ati dipọ awọn platelets. Labẹ ipa ti clopidogrel, awọn ilana wọnyi ni idilọwọ ati nitorinaa apapọ platelet (ẹgbẹ) ti dinku. Iṣẹ-ṣiṣe (PDE) ti phosphodiesterase ko yipada nkan naa.
Ipa ti antiplatelet ti oogun naa duro jakejado igbesi aye igbesi aye ti awọn platelets (bii ọjọ 7).
Elegbogi
Nigbati a ba gba ẹnu, awọn tabulẹti ti wa ni iyara nyara sinu tito nkan lẹsẹsẹ. Clopidogrel ni bioav wiwa giga, ṣugbọn ko yipada ko wulo (eyi jẹ prodrug). O wa ninu ẹjẹ fun igba diẹ o si nyara ni metabolized ninu ẹdọ pẹlu dida ti awọn metabolites ti nṣiṣe lọwọ ati aisiki. Lẹhinna clopidogrel ati iṣelọpọ agbara ti nṣiṣe lọwọ dipọ patapata si awọn ọlọjẹ ẹjẹ.
Wakati 1 lẹhin mu oogun naa ninu ẹjẹ, iṣaro ti o pọ julọ ti iṣelọpọ ailagbara ti clopidogrel ni pilasima, itọsi ti carbonxylic acid, ni a ṣe akiyesi.
Oogun naa ti yọ si ito ati feces laarin ọjọ marun. Ti nṣiṣe lọwọ metabolite laarin awọn wakati 16.
Awọn itọkasi fun lilo
Ti paṣẹ oogun naa fun idena awọn ilolu arun inu ọkan ati ẹjẹ ni awọn iṣẹlẹ wọnyi:
- Myocardial infarction.
- Ọpọlọ Ischemic.
- Irora iṣọn-alọ ọkan laisi idagba ninu ipin ST.
- Thrombosis (ti a lo ni apapọ pẹlu acetylsalicylic acid).
- Aromọ-agbara.
- Atrial fibrillation.
- Niwaju contraindications fun lilo awọn anticoagulants ti aiṣe-taara.
Awọn idena
Awọn tabulẹti jẹ ewọ lati mu si awọn alaisan ti o ni ikuna ẹdọ (ọna ti o lagbara), ifunra si oogun tabi ẹjẹ nla.
Awọn idena tun jẹ oyun, lactation ati awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 18 ọdun.
Pẹlu abojuto
Pẹlu iṣọra, a fun ni oogun naa fun iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ (aito pẹlu imukuro creatinine ti 5-15 milimita / min), isunwo ẹjẹ ti o pọ si (hematuria, menorrhagia), bakanna lẹhin awọn iṣẹ abẹ, awọn ipalara ati awọn ikuna ninu eto hemostatic.
Ninu itọju awọn alaisan ti o ni awọn arun ẹdọ, a ṣe coagulogram nigbagbogbo ati ṣiṣe iṣẹ ẹdọ ni abojuto.
Pẹlu iṣọra, a fi oogun naa fun iṣẹ iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ.
Bawo ni lati mu clopidogrel-teva?
Awọn alaisan ti o ni idibajẹ aarun ayọkẹlẹ myocardial ni a fun ni 75 miligiramu ti oogun (tabulẹti 1) fun ọjọ kan fun awọn ọjọ 7-35. Lẹhin ikọlu kan, a mu oogun naa ni iwọn kanna, ṣugbọn ọna itọju le duro to oṣu mẹfa.
Awọn alaisan ti o ni aisan iṣọn-alọ ọkan ti ibisi ailagbara laisi ilosoke ninu apakan ST ni a ṣe iṣeduro lati mu 300 miligiramu fun ọjọ kan bi iwọn lilo akọkọ. Lẹhinna a dinku iwọn lilo si miligiramu 75 fun ọjọ kan, ṣugbọn apapọ ti antiplatelet pẹlu acetylsalicylic acid ni idapo. O ti ṣe itọju ailera fun ọdun 1.
Pẹlu àtọgbẹ
Ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, apapọ platelet ni a ṣe akiyesi nigbagbogbo. Fun idena ti iṣọn-alọ ọkan ati arun iṣọn-alọ ọkan, 75 miligiramu ti clopidogrel-Teva ni a fun ni ni ọjọ kan.
Iye akoko ti iṣakoso ati iwọn lilo hisulini yẹ ki o pinnu nipasẹ dokita da lori ipo ti alaisan naa.
Awọn ipa ẹgbẹ ti clopidogrel-Teva
Lori apakan ti awọn ara ti iran
Ni abẹlẹ ti mu oogun naa, iṣan igigirisẹ (retinal and conjunctival) le waye.
Lati iṣan ati iwe-ara ti o so pọ
Ipa aiṣe kan lori eto egungun jẹ ṣọwọn. Arthritis, arthralgia ati myalgia ṣee ṣe.
Oogun naa le ja si idagbasoke ti colitis.
Inu iṣan
Ipa ti iṣan-inu ara jẹ eyiti a fihan bi atẹle:
- Ìrora ikùn;
- ẹjẹ ninu iṣan ara;
- inu rirun ati eebi
- gbuuru
- awọn egbo adaijina;
- onibaje;
- awọn owo kekere;
- jedojedo;
- alagbẹdẹ
- stomatitis
- ikuna ẹdọ.
Awọn ara ti Hematopoietic
Lati ẹgbẹ ti eto yii ni a ṣe akiyesi:
- thrombocytopenia;
- leukocytopenia;
- eosinophilia.
Aringbungbun aifọkanbalẹ eto
Oogun naa ko ni ipa lori eto aifọkanbalẹ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn efori, dizziness, ati rudurudu waye.
Lati ile ito
Awọn ipa ẹgbẹ lati awọn ẹya ara ti urinary:
- hematuria;
- glomerulonephritis;
- alekun creatinine ninu ẹjẹ.
Lati eto atẹgun
Awọn ipa lori eto atẹgun:
- imu imu;
- ẹdọforo;
- bronchospasm;
- iṣan arun inu ọkan.
Lati eto ẹda ara
Awọn ipa ẹgbẹ ko mulẹ.
Lati eto inu ọkan ati ẹjẹ
Lati arun inu ọkan ati ẹjẹ ti wa ni šakiyesi:
- ẹjẹ
- iṣọn-ẹjẹ ara ẹni;
- aarun taijẹ.
Ẹhun
Awọn aati inira wọnyi le waye:
- Ẹsẹ Quincke;
- aisan omi ara;
- urticaria;
- nyún
Lodi si abẹlẹ ti mu oogun naa, idahun inira le waye.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
Diẹ ninu awọn alaisan ni iriri awọn efori ati diaki nigbati wọn mu Clopidogrel-Teva. Išọra yẹ ki o ṣe adaṣe nigbati o n ṣakoso ẹrọ tabi ṣiṣe iṣẹ to nilo ifamọra giga.
Awọn ilana pataki
Ṣaaju ki o to iṣẹ abẹ, a gbọdọ da oogun naa duro (awọn ọjọ 5-7 ṣaaju iṣẹ abẹ) nitori ewu giga ti ẹjẹ.
Lo ni ọjọ ogbó
A nlo oogun naa lati tọju awọn alaisan agbalagba. Ṣugbọn ninu ọran yii, itọju ailera naa ni a gbe laisi iwọn lilo ikojọpọ (iwọn lilo kan ti o dọgba si 300 miligiramu) ni ibẹrẹ ti itọju ailera.
Tẹro Clopidogrel-Teva fun awọn ọmọde
Ti ni idinamọ oogun fun awọn ọmọde labẹ ọdun 18.
Lo lakoko oyun ati lactation
Oyun ati igbaya-ifunni jẹ contraindications si lilo oogun yii.
O ko le lo oogun naa nigba oyun.
Lo fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ
Awọn alaisan ti o ni awọn itọsi ẹdọ (cirrhosis, ikuna ẹdọ) ni a fun ni oogun naa pẹlu iṣọra. Lati yago fun idaabobo ẹjẹ, itọju yẹ ki o wa pẹlu abojuto iṣẹ ti ẹdọ.
Clopidogrel-Teva overdose
Pẹlu iṣakoso ọpọlọ kan ti awọn abere nla ti oogun naa (to 1050 miligiramu), ko si awọn abajade to ṣe pataki fun ara.
Lilo igba pipẹ ni awọn abẹrẹ nla le ja si ẹjẹ.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Nitori ewu ẹjẹ, o jẹ ewọ lati mu oogun naa ni apapo pẹlu awọn oogun bii:
- Anticoagulants.
- Inhibitors Glycoprotein IIa / IIIb.
- NSAIDs.
Awọn iṣọra yẹ ki o ni idapo pẹlu heparin.
Awọn iṣọra yẹ ki o ni idapo pẹlu thrombolytics ati heparin. Pẹlu lilo igbakọọkan pẹlu omeprazole, esomeprazole ati awọn oludena fifa proton fifin, idinku ninu ipa antiplatelet waye.
Ọti ibamu
A ko ṣe iṣeduro oogun naa lati ni idapo pẹlu lilo awọn ọti-lile. Sugbọn mimu eemi ti ara, ti a fihan nipasẹ eebi, igbe gbuuru, iyọlẹnu, iba, ikuna ti atẹgun ati awọn iṣan ara.
Awọn afọwọṣe
Awọn oogun olokiki pẹlu ipa kanna ni:
- Lopirel.
- Plavix.
- Sylt.
- Plagril.
- Ijọpọ.
- Egithromb.
Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ti awọn analogues wọnyi jẹ clopidogrel.
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
Ṣe Mo le ra laisi iwe aṣẹ lilo oogun?
Gẹgẹbi awọn ilana naa, oogun naa wa labẹ iwe ilana lilo oogun.
Iye Clopidogrel-Teva
Iye owo ti package ti awọn tabulẹti 14 awọn sakani lati 290 si 340 rubles, awọn tabulẹti 28 - 600-700 rubles.
Awọn ipo ipamọ fun oogun naa
Ibi ipamọ yẹ ki o gbe ni aye dudu ni iwọn otutu ti ko kọja + 25 ° C.
Ọjọ ipari
Oogun naa dara fun ọdun meji.
Olupese
Olupese - Teva (Israeli).
Oogun naa ti fun ni nipasẹ iwe ilana lilo oogun.
Awọn atunyẹwo ti clopidogrel-Teva
Irina, ẹni ọdun 42, Moscow.
Nigbati mo ṣe idanwo ẹjẹ kan, Mo rii ipele alekun ti awọn platelets. Dokita ti paṣẹ clopidogrel. Mo mu oogun naa fun ọsẹ mẹta, ati pe awo platelet ninu ẹjẹ ti pada si deede.
Alexander, ẹni ọdun 56 ni Izhevsk.
Mo bẹrẹ si mu oogun yii lori iṣeduro ti dokita kan lẹhin ọpọlọ kan. Mo ti gba o fun awọn oṣu 2 ati pe Emi ko nkùn nipa alafia mi. Ko si awọn ipa ẹgbẹ ti waye. Oogun naa tọsi owo naa.
Leonid, ẹni ọdun 63, Volgograd.
Mo ti lo awọn oogun wọnyi lati yago fun awọn ilolu lẹhin abẹ-ọpọlọ. Ni akoko iṣẹda lẹhin, oogun naa ṣe iranlọwọ lati yago fun didi ẹjẹ. Mo farada gbigba-rere rẹ daradara; Emi ko ni iriri eyikeyi awọn odi.