Gliclada jẹ oogun ti o nilo lati tọju iru àtọgbẹ iru 2 ni awọn alaisan agba. Aṣoju hypoglycemic ni a fun ni nikan pẹlu ipa kekere ti itọju ailera ounjẹ pataki ati iṣẹ ṣiṣe ti ara, eyiti ko le ṣe idojukọ ifọkansi ti glukosi ninu ẹjẹ ati iwuwo alaisan. A ko lo oogun naa fun àtọgbẹ ti o gbẹkẹle-insulin ati pe a ko gba iṣeduro fun lilo ni igba ewe.
Orukọ International Nonproprietary
Gliclazide.
Gliclada jẹ oogun ti o nilo lati tọju iru àtọgbẹ iru 2 ni awọn alaisan agba.
ATX
A10BB09.
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
Oogun naa wa ni irisi awọn tabulẹti idasilẹ-silẹ ti o ni apẹrẹ ofali biconvex ati awọ funfun. Ẹgbẹ ti igbaradi ni 90 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ - glyclazide. Bi awọn irinše ti iranlọwọ jẹ lilo:
- hypromellose;
- wara lactose wara;
- idapọmọra silikoni oloro (colloidal);
- iṣuu magnẹsia sitarate.
Awọn tabulẹti wa ninu awọn akopọ blister ti awọn sipo 10. Ninu paati kika kan jẹ awọn roro 3, 6 tabi 9.
Iṣe oogun oogun
Ipa ipa hypoglycemic ti itọsẹ sulfonylurea ti iran keji jẹ nitori ipa ipa ti glycazide lodi si awọn sẹẹli beta pancreatic. Ẹrọ ti kemikali ti n ṣiṣẹ lọwọ mu ki o binu ati mu awọn erekuṣu ti Langerhans pọ si aṣiri-hisulini. Ni ọran yii, ilosoke ninu alailagbara awọn ẹyin si homonu naa waye.
Awọn tabulẹti wa ninu awọn akopọ blister ti awọn sipo 10.
Ifamọra ti awọn ẹya sẹẹli nitori alekun ṣiṣe ti isan glycogen synthetase ati awọn ile-iṣẹ enzymu miiran laarin sẹẹli. Nigbati awọn sẹẹli paadi ti inu pẹlu gliclazide, akoko lati akoko ti jijẹ ounjẹ si ibẹrẹ iṣelọpọ insulin dinku. Oju opolo postprandial hyperglycemic dinku, eefun ti akọkọ ti yomijade homonu normalizes.
Glyclazide dinku isunmọ ati tito awọn platelets lori awọn ogiri ti iṣan, idilọwọ dida idimu ẹjẹ nitori alekun fibrinolysis ninu ibusun iṣan. Bi abajade ti iṣe ti paati ti nṣiṣe lọwọ, ti iṣelọpọ ọra ati idaamu agbara odi ni aṣe deede. Lakoko ti o mu Glyclades, iṣojukọ pilasima ti idaabobo awọ lapapọ ati eewu ti dagbasoke awọn eegun atherosclerotic ninu awọn ọkọ oju omi akọkọ dinku.
Ni afiwe pẹlu ipa hypoglycemic, gliclazide ni awọn ohun-ini antioxidant, ni idilọwọ itankale awọn ipilẹ awọn ọfẹ. Awọn ilana microcirculatory ni ilọsiwaju ati alailagbara ti iṣan si idinku adrenaline dinku. Dinku proteinuria ni iwaju ti nephropathy dayabetik.
Elegbogi
Lẹhin iṣakoso oral, oogun naa yarayara sinu iṣan iṣan. Nigbati akopọ ti nṣiṣe lọwọ ti gliclazide wọ inu kaakiri eto, o de awọn ipele pilasima ti o pọju laarin awọn wakati mẹrin. Ohun elo ti nṣiṣe lọwọ ni iwọn giga ti abuda si awọn ọlọjẹ plasma - nipa 94-95%.
Lẹhin iṣakoso oral, oogun naa yarayara sinu iṣan iṣan.
Oogun naa ṣaṣeyọri iyipada ni hepatocytes pẹlu dida awọn ọja ti ase ijẹ ara mẹjọ ti ko ni ohun-ini hypoglycemic. Idaji aye jẹ awọn wakati 12. Apoti kemikali ti oogun naa ti yọ si 90-99% ni irisi metabolites pẹlu ito, 1% nikan fi ara silẹ ni ọna atilẹba rẹ nipasẹ eto ito.
Awọn itọkasi fun lilo
A lo oogun naa lati tọju iru àtọgbẹ 2, ti o ba jẹ pe iwọntunwọnsi ti ounjẹ, adaṣe iwọntunwọnsi ati awọn igbese miiran lati dinku iwuwo ara ko ni doko. Gliclazide nigbakan ṣe idilọwọ idagbasoke awọn ilolu ti àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-ara - ibajẹ microvascular (nephropathy, retinopathy) ati awọn ilana iṣọn-aisan ilana ti eto iyipo (igun-ara, isan inu ọkan).
Pẹlu àtọgbẹ type 2, ṣe o ṣee ṣe lati jẹ ipara ipara? Ka diẹ sii nipa eyi ninu nkan naa.
Kini awọn abajade ti awọn idanwo ẹjẹ fun prothrombin ati fibrinogen fihan ati kilode ti o ṣe pataki fun alakan?
Awọn idena
Ti ni idinamọ oogun naa fun lilo ninu awọn ipo wọnyi:
- pẹlu oriṣi-igbẹkẹle hisulini 1 mellitus àtọgbẹ;
- ipo ti dayabetik coma;
- awọn lile lile ni iṣẹ ti awọn kidinrin, ẹdọ;
- hypersensitivity si awọn paati ti glycases ati sulfonamides;
- lakoko itọju oogun pẹlu imidazole.
Oogun ti ni contraindicated ni awọn alaisan ti o jiya lati ketoacidosis.
Oogun ti ni contraindicated ni awọn alaisan ti o jiya lati ketoacidosis.
Bi o ṣe le mu Gliclada
Oogun naa jẹ ipinnu fun iṣakoso ẹnu. O gba ọ niyanju lati mu oogun ni owurọ lori ikun ti o ṣofo, laisi iyan. Ounje ati lilọ ẹrọ dinku iyara ati ipari ti gbigba ti gliclazide ninu ifun kekere. Iwọn lilo ojoojumọ jẹ 30-120 miligiramu fun lilo nikan. Ti alatọ ba ti padanu gbigbe oogun naa, iwọn lilo naa ko yẹ ki o pọ si ni ọjọ keji.
Eto ilana iwọn lilo ati oṣuwọn ojoojumọ le tunṣe nipasẹ dokita kan da lori aworan ile-iwosan ti ara ẹni kọọkan ati iṣelọpọ alaisan.
Ni ipele ibẹrẹ ti itọju ailera, o niyanju lati mu lẹẹkan lojumọ 30 miligiramu. Nigbati o ba ti ni aṣeyọri ipa itọju, o ko niyanju lati da mu oogun naa. Awọn ìillsọmọbí tẹsiwaju lati mu yó bi iwọn idiwọ kan. Ti ipa ti oogun naa ko ba si, lẹhinna a bẹrẹ iwọn lilo pọ si labẹ iṣakoso ti o muna ti iṣaro plasma ti glukosi. Ni gbogbo ọsẹ 2-4, iwuwasi ojoojumọ lo pọ si nipasẹ 30 miligiramu. Iwọn iyọọda ti o pọju ti o ga julọ 120 mg fun ọjọ kan.
A le darapọ oogun naa pẹlu awọn biguanides, awọn bulọki alpha-glucosidase, hisulini.
Pẹlu àtọgbẹ
Gbigba gba laaye fun àtọgbẹ 2 nikan nipa lilo ilana itọju boṣewa kan.
Ẹya Awọn ti yóogba Glycades
| Awọn ilana ati awọn ọna ṣiṣe ti o jẹ irufin | Awọn ipa ẹgbẹ |
| Aarin ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe |
|
| Ohun elo atẹgun | Aijinile mimi. |
| Eto kadio |
|
| Omiiran |
|
Inu iṣan
Bii abajade ti iṣe ti oogun naa lori awọn sẹẹli iṣan, awọn aati odi ninu atẹgun ounjẹ le han:
- irora ninu ẹkun epigastric, pẹlu pẹlu eebi;
- jijẹ ti alekun, ebi;
- gbuuru, àìrígbẹyà ati dyspepsia.
Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, iṣẹ ṣiṣe pọ si ti aminotransferases ninu awọn sẹẹli ẹdọ, ipo bile ati igbona ẹdọ. O jẹ imọ-jinlẹ ṣee ṣe lati mu ifọkansi pilasima ti bilirubin wá, lodi si eyiti iṣọn idaabobo awọ ti ndagba.
Awọn ara ti Hematopoietic
Lodi si abẹlẹ ti ilokulo oogun, ibaje si ọra pupa pupa jẹ ṣeeṣe, nitori abajade eyiti nọmba ti awọn eroja ẹjẹ sókè dinku, agranulocytosis ati pancytopenia dagbasoke.
Eto Endocrine
Ewu wa ninu dagbasoke hypoglycemia tabi hyperglycemia.
Ẹhun
Ti ifamọra ti pọ si ti awọn ara ara si awọn nkan ele igbekale, awọ ara kan ti o njọ, yun, urticaria ati Pupa han. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn alaisan prone si awọn aati anaphylactoid dagbasoke edema ọfun (ede ti Quincke), ijaya anaphylactic, vasculitis ati ẹrin.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
A gba iṣọra nigbati o ba n ṣe awọn iṣẹ ti o nilo idahun iyara ati fojusi.
A gba iṣọra nigbati o ba n ṣe awọn iṣẹ ti o nilo idahun iyara ati fojusi.
Awọn ilana pataki
Ẹgbẹ ti o ni ewu ti o pọ si ti idagbasoke hypoglycemia pẹlu awọn eniyan pẹlu:
- ounjẹ aito;
- alekun ṣiṣe ti ara lojoojumọ;
- iṣẹ ṣiṣe kidirin lọwọlọwọ;
- awọn arun ti o nira ti eto endocrine;
- yiyọ kuro laipẹ itọju corticosteroid giga-itọju;
- aarun ọkan to lagbara (arun inu iṣọn, ibaje si awọn àlọ inu carotid).
Iru awọn alaisan bẹẹ ni a ṣe iṣeduro lati mu 30 iwon miligiramu ti oogun fun ọjọ kan. Ni ọran yii, a fun oogun naa ni abẹ si ijẹẹmu deede, nitori pẹlu àtọgbẹ o ṣe pataki lati jẹ awọn ounjẹ carbohydrate.
Lakoko itọju pẹlu Gliclada, o jẹ dandan lati ṣe atẹle igbagbogbo ipele ti suga ati haemoglobin glycated lori ikun ti o ṣofo. O nira lati ṣayẹwo ipo ni iwaju ipalara ọpọlọ, iba, awọn aarun, ati paapaa ni akoko isodiji lẹhin iṣẹ-abẹ.
Ni awọn ọrọ kan, ipa itọju ti Glyclades le dinku lakoko itọju igba pipẹ, nitori lilọsiwaju ti ilana pathological ati idinku ninu idahun awọn asọ-ara si itọju. Iru awọn ipo ni a pe ni igbogun oogun alakoko.
Lakoko itọju pẹlu Gliclada, o jẹ dandan lati ṣe atẹle igbagbogbo ipele ti suga ati haemoglobin glycated lori ikun ti o ṣofo.
Oogun naa ni lactose, nitorinaa, awọn eniyan ti o ni aini ailagbara si suga wara, malabsorption ti monosaccharides, aini awọn tabulẹti lactase Glyclades ko ni iṣeduro fun lilo.
Iyipo lati awọn tabulẹti ti Glyclazide ti 80 miligiramu pẹlu idasilẹ ni kiakia lori gbigba ti Gliklada ti 90 miligiramu ti igbese gigun ni a gba laaye.
Lo ni ọjọ ogbó
Awọn eniyan ti o dagba ju ọdun 65 lọ ko nilo lati ṣatunṣe ilana iwọn lilo.
Awọn iṣẹ iyansilẹ si awọn ọmọde
Ipa ti gliclazide lori idagbasoke ati idagbasoke ti ara ni igba ewe ati ọdọ ni a ko ti ṣe iwadi, nitorina, mu oogun naa ko ṣe iṣeduro titi di ọdun 18 ọdun.
Lo lakoko oyun ati lactation
Nitori aini awọn ijinlẹ ile-iwosan, agbara ti gliclazide lati kọja ni ibi-ọmọ kii ṣe iṣeduro fun awọn aboyun. Lakoko itọju pẹlu Glyclad, o yẹ ki o mu igbaya loyan.
Lakoko itọju pẹlu Glyclad, o yẹ ki o mu igbaya loyan.
Ohun elo fun iṣẹ kidirin ti bajẹ
Pẹlu iwọn-oniruru si iwọntunwọnsi ti ibajẹ kidinrin, iwọn lilo boṣewa ni a gba laaye, labẹ ofin abojuto.
Lo fun iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ
A ko ṣe iṣeduro oogun naa fun lilo nipasẹ awọn eniyan ti o jiya lati ikuna ẹdọ nla.
Apọju Glyclades
Pẹlu iwọn lilo kan ti iwọn lilo giga, hypoglycemia ti buru pupọ ti dagbasoke. Ni awọn ọran ti o lagbara, majemu naa wa pẹlu iṣẹlẹ ti awọn iṣan iṣan ati awọn aarun ara. Lati dinku o ṣeeṣe kan ti hypoglycemic coma, o jẹ dandan lati juwe ijẹẹdiẹdi ti ara. Alaisan ti o ti gba iwọn nla yẹ ki o wa labẹ abojuto iṣoogun igbagbogbo titi ti ipo yoo fi di idurosinsin.
Ti o ba ti fura awọn rudurudu neurological, glucagon tabi ipinnu idojukọ ti glukosi 10% yẹ ki o ṣakoso. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati ṣaṣeyọri ipele suga pilasima ti a beere. Hemodialysis fun iṣojuu oogun ko munadoko.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
Synergism ni a ṣe akiyesi nigba mu Pyrazoline, kanilara, Theophylline, salicylates.
Pẹlu iwọn lilo kan ti iwọn lilo giga, hypoglycemia ti buru pupọ ti dagbasoke.
Isakoso igbakọọkan ti Glyclades pẹlu awọn iṣiro kemikali miiran le mu ipo hypoglycemic ṣiṣẹ tabi yorisi hyperglycemia.
| Awọn akojọpọ | Apotiraeni | Ewu ti o lewu ti hyperglycemia |
| Oogun elegbogi | Miconazole ni ọna iwọn lilo ti ojutu fun abẹrẹ tabi ni irisi jeli fun lilo ita le ja si idagbasoke ti awọn aami aiṣan hypoglycemic titi di idagbasoke ti coma. | - |
| Ko niyanju |
| Danazole ṣe alekun awọn ifosiwewe diabetogenic, idasi si aworan imudara ti àtọgbẹ. Pẹlu iṣakoso nigbakan pẹlu gliclazide, o jẹ dandan lati ṣayẹwo igbagbogbo ni ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. |
| Ṣọra |
|
|
Ọti ibamu
Lilo oti lakoko itọju egbogi jẹ leewọ muna. Ọti Ethyl mu ki eewu ti awọn igbelaruge ẹgbẹ ati awọn imudara idiwọ ti eto aifọkanbalẹ aarin (CNS). Ethanol ṣe alabapin si idagbasoke ti copopolymaemia coma.
Awọn afọwọṣe
Awọn ipa igbekale ti Glyclades:
- Diabeton MV;
- Glioral;
- Gliclazide;
- Glidiab;
- Diabefarm MV.
Ṣaaju ki o to yipada si oogun miiran, o yẹ ki o kan si alamọja kan.
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
Ti ta oogun naa nipasẹ iwe ilana lilo oogun.
Ṣe Mo le ra laisi iwe ilana lilo oogun
Titaja ti awọn oogun ko ni opin nitori ewu pupọ ti idagbasoke awọn aati odi lati inu ikọlu lakoko mimu laisi awọn itọkasi egbogi taara.
Iye Gliclada
Iye apapọ ti oogun naa jẹ 290 rubles.
Awọn ipo ipamọ fun oogun naa
O niyanju lati ṣafipamọ oogun naa ni aye ti o ni aabo lati ọrinrin ati oorun, ni iwọn otutu ti + 30 ° C.
Ọjọ ipari
3 ọdun
Ti ta oogun naa nipasẹ iwe ilana lilo oogun.
Olupese
KRKA, d.d., Slovenia.
Awọn atunyẹwo nipa Gliclad
Dina Rybalovskaya, 38 ọdun atijọ, Orenburg
Ọkọ mi ni suga ti ẹjẹ giga.O jẹ dandan lati wa oogun kan ti kii yoo dinku glukosi nikan, ṣugbọn tun jẹ ki ipele rẹ deede. Ni ijumọsọrọ t’okan, dokita ti o wa ni wiwa niyanju mu Gliclada fun oṣu kan. Ti ko ba si ipa, lẹhinna o jẹ pataki lati wa si ibaraẹnisọrọ keji. Lẹhin ọsẹ mẹta, suga ti pada si deede. Bayi ọkọ rẹ ni idaduro 8,2 mm, eyiti o dara julọ ju 15-16 mm ti o wa tẹlẹ.
Diana Zolotaya, ọdun 27, Veliky Novgorod
Ti ṣe ilana lati mu tabulẹti ti Gliclazide 60 miligiramu 1 akoko fun ọjọ kan. Suga ko dinku. Ni owurọ ati ọsan, 10-13 mm ṣi wa. Lẹhin ijumọsọrọ, dokita pọ iwọn lilo si 90 miligiramu. Nikan ni bayi o jẹ dandan lati mu Gliclada, nitorinaa kii ṣe lati mu awọn tabulẹti 1,5. Bayi suga ni owurọ jẹ 6. Ni akoko kanna, o nilo lati tọju ounjẹ ati ṣe awọn adaṣe ti ara lati ṣaṣeyọri abajade yii.
