Antidepressant Tricyclic pẹlu antihistamine, igbese anticholinergic. O ti lo lati ṣe itọju kii ṣe awọn ipinlẹ ibanujẹ nikan, ṣugbọn tun awọn iṣan somatoform pẹlu ibajẹ si iṣan-ara, eto bronchopulmonary ati awọn ara miiran.
Orukọ
Orukọ ilu okeere: Amitriptyline.
ATX
Awọn antidepressants, N06A A09.
Awọn ifasilẹjade ati tiwqn
Awọn ìillsọmọbí
25 miligiramu ti nkan ti nṣiṣe lọwọ ninu tabulẹti kan wa ni awọn akopọ ti 20, 50, 100 awọn kọnputa.
A lo Amitriptyline lati ṣe itọju kii ṣe awọn ipo ibanujẹ nikan, ṣugbọn tun awọn iṣan neurotoform.
Awọn fọọmu idasilẹ ti ko si
Ojutu kan ti 10 mg / milimita 10 ampoules ti 2 milimita fun awọn abẹrẹ inu iṣan. Awọn ibi ipamọ fun awọn ọmọde ti 10 ati 25 miligiramu, package ti awọn kọnputa 50.
Siseto iṣe
Yellow Tricyclic. Ipa rẹ jẹ aṣeyọri nitori didena awọn atunlo ti awọn neurotransmitters - adrenaline, norepinephrine, serotonin, dopamine. Bi abajade, awọn oludasile ti a ṣe akojọ wa ninu iyọkuro synapti gun ati pejọpọ. Iṣesi naa dara, iṣẹ ọpọlọ n mu sii.
O ni anticholinergic, ipa antihistamine, nitori eyiti o ti lo bi oogun aifọkanbalẹ, aifọkanbalẹ ati egbogi oorun. O jẹ timoanaleptic, Atunṣe ibajẹ ibajẹ pẹlu ipinfunni ti ayọ ati ifa mejeeji. Ikunkufẹ ati awọn ipa inhibitory lori eto aifọkanbalẹ jẹ igbẹkẹle iwọn lilo.
Elegbogi
Sọnu lati inu ounjẹ. Idojukọ ti o pọ julọ ni aṣeyọri awọn wakati 2-12 lẹhin iṣakoso. Ounje ko ni ipa lori gbigba oogun naa. Pupọ ninu rẹ - 92-95% dipọ si awọn ọlọjẹ plasma.
Penetrates nipasẹ ẹjẹ-ọpọlọ ati idankan ọfun ẹjẹ, ati sinu wara ọmu.
Ti iṣelọpọ ẹjẹ waye ninu ẹdọ, ti awọn ọmọ kidinrin. Igbasilẹ igbesi aye idaji kuro ni wakati 40-75.
Ohun ti o nilo fun
Awọn tọka si psychoanaleptics. O ti lo ni itọju ti ibanujẹ ti eyikeyi etiology, ni akọkọ endogenous, ninu eyiti dọgbadọgba ti awọn neurotransmitters ti bajẹ. Ti a ti lo fun aisan asthenovegetative syndrome, schizophrenic psychosis, awọn rudurudu ọpọlọ, pẹlu aibalẹ, aapọn
Amitriptyline ni a lo fun awọn rudurudu ọpọlọ ti o tẹle pẹlu aibalẹ.
Gẹgẹbi ohun elo pẹlu igbese anticholinergic, ṣe iyọkuro awọn iṣimu ni apọju inu ifa inu, aporo neurogenic hyperact, enuresis. O ni ipa ipa-iredodo nitori ipa antihistamine.
Ti dinku ifun ti inu, ṣafihan ipa M-anticholinergic ati ipa ipa-pipade H1-histamine, eyiti o fun laaye lati lo fun awọn ọgbẹ inu ati ọgbẹ duodenal (bii awọn ifihan ti somatoform neurosis).
Ti a ti lo fun ikọ-ti dagbasoke - o ni ipa antiallergic ati pe o pọ si bronchi, dinku iyọmi ara wọn.
Ipa itọsi rẹ tun han fun fibromyalgia, awọn efori (migraines). Ṣe imukuro imunibini psychomotor, aibalẹ, ailorun. Ohun-ini ti antidepressant lati dinku iṣelọpọ ti homonu aapọn - cortisol - ti fidi mulẹ, aabo awọn sẹẹli ọpọlọ lati iku.
O ti lo bi apakokoro fun apakokoro jijẹ - anorexia, bulimia, ati fun dystonia neurocirculatory.
Nitori iwọntunwọnsi laarin awọn igbero ati awọn igbelaruge, Amitriptyline ko fa awọn aami aiṣedede - awọn iyọrisi, awọn iyọkuro, mania, hypomania - ko dabi Imipramine.
Amitriptyline ṣe iranlọwọ imukuro insomia.
Awọn idena
Oogun naa ni contraindicated ni ọran ti ifunra si rẹ, atherosclerosis nla, arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, ikuna ọkan, ailagbara ẹdọ nla (pẹlu pẹlu porphyria), awọn ẹmi-ara manic, itọju pẹlu awọn inhibitors monoamine oxidase (laarin ọsẹ meji 2 lẹhin iṣẹ lilo).
O ko le gba oogun naa si awọn aboyun ati awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 16.
Bi o ṣe le mu
Eto ilana iwọn lilo ti pinnu da lori ọgbọn-ori ati ọjọ-ori ti awọn alaisan.
Eto ilana oogun agba
Lati tọju ibanujẹ, iwọn lilo ti 25 miligiramu ni a lo, lakoko awọn ọjọ 5-6 to tẹle o pọ si titi ti aṣeyọri ipa itọju kan yoo waye.
Pẹlu itọju ailera ile, iwọn lilo ti o pọ julọ jẹ 200 miligiramu.
Lẹhin ilọsiwaju, iwọn lilo naa dinku ni kuru si doko ti o kere ju, igbagbogbo 50-100 miligiramu fun ọjọ kan. Iwọn igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso jẹ igba 2-3 ni ọjọ kan tabi lẹẹkan ni alẹ, nitori egbogi oorun ti o wa.
Isodipupo ti mu oogun naa jẹ igba 2-3 ni ọjọ kan tabi lẹẹkan ni alẹ.
Ti o ba ti padanu ọjọ gbigba, nigbamii ti gbigbe ti wa ni ti gbe jade ko yato. Ọna itọju naa jẹ oṣu 3-6. Ni awọn eniyan agbalagba, itọju bẹrẹ pẹlu iwọn lilo miligiramu 25, pọ si ni kẹrẹ, nitori fifuye lori eto inu ọkan jẹ ṣee ṣe.
Lilọ fun awọn ọmọde
Awọn ọmọde 6-12 ọdun 10-30 miligiramu fun ọjọ kan tabi ṣe akiyesi iwuwo ti 1-5 miligiramu / kg fun ọjọ kan.
Mu oogun naa fun àtọgbẹ
Nitori iṣẹ alekun ti adrenaline, antidepressant mu ki ipele ti glukosi wa ninu ẹjẹ, nitorina, ni suga mellitus, iwọn lilo pọ si ni pẹkipẹki, ni ṣiṣakoso itọkasi yii.
Elo ni wulo
O wa ninu ara fun wakati 80-150. Lẹhin akoko yii, o ti ṣafihan tẹlẹ.
Bi o ṣe le fagile amitriptyline
Aarun ifagile ti jẹ ifihan nipasẹ rudurudu, aibanujẹ, orififo, ikọ-efee. Nitorinaa, yiyọkuro ti oogun naa yẹ ki o ṣẹlẹ rọra - iwọn lilo ti dinku di graduallydi..
Aisan yiyọ kuro ti han nipasẹ orififo.
Awọn ipa ẹgbẹ
Ni ọpọlọpọ awọn ara, awọn ipa ẹgbẹ han ara wọn ni awọn ọna oriṣiriṣi.
Inu iṣan
Ipa anticholinergic wa pẹlu idinku ninu salivation, ẹnu gbẹ, idinku ninu ifun ọra, inu rirun, eebi, idinku iṣẹ motor, ati ikun ọkan. Boya awọn idagbasoke ti ile paralytic, àìrígbẹyà, gbuuru.
Awọn ara ti Hematopoietic
Idinku ninu nọmba awọn leukocytes ati awọn platelets, eosinophilia.
Lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ
Ere iwuwo, wiwu ẹsẹ, gynecomastia ati awọn idiwọ endocrine miiran, gaari ẹjẹ ti o pọ si.
Aringbungbun aifọkanbalẹ eto
Dizziness, ailera, idapọ orthostatic, tinnitus, awọn oorun alẹ. Fun awọn iṣoro pẹlu ẹṣẹ tairodu (hypothyroidism), mu oogun naa fa ipo manic tabi hypomania. Boya alekun ibajẹ pọ si pẹlu ifarahan si igbẹmi ara ẹni. Pẹlu warapa, o le mu ibisi pọ si ninu warapa.
Fun awọn iṣoro pẹlu ẹṣẹ tairodu (hypothyroidism), mu oogun naa fa ipo manic.
Ẹhun
Pẹlu ifamọra ti pọ si, o fa awọ-ara, itching, nigbakugba ede ti Quincke, adaṣe anaphylactoid, kukuru ti ẹmi.
Awọn ilana pataki
Mu oogun naa ni awọn ipo oriṣiriṣi nilo iṣọra.
Lo lakoko oyun ati lactation
Ko le ṣee lo lakoko oyun ati lactation. Awọn ipa ti o ṣeeṣe ti awọn ipa majele lori ọpọlọ ti ọmọ inu oyun ti o dagbasoke, awọn ọmọ tuntun.
Lo ni ọjọ ogbó
A lo wọn pẹlu iṣọra, nitori pe ni ọjọ ogbó ewu wa ti dagbasoke haipatensonu ati ikọlu infarction alailoye.
Pẹlu iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ
Itọju naa ni a ṣakoso labẹ iṣakoso ti ACT, ALT, bilirubin taara, ipilẹ phosphatase, awọn ipele transglutaminase. Ti o ba wulo, awọn hepatoprotector lo.
Ni ọran ti iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ, itọju pẹlu Amitriptyline ni a ṣe labẹ iṣakoso ti ipele ti AcT, Alt.
Pẹlu iṣẹ isanwo ti bajẹ
Creatinine ati urea ninu ẹjẹ ni a abojuto.
Ipa lori agbara lati ṣakoso awọn ẹrọ
Ipa hypnotic dinku ifọkansi.
Ọti ibamu
Agbara si oro ti ọti ẹmu. Ni ibamu pẹlu oti.
Iṣejuju
O ṣafihan funrararẹ gẹgẹbi awọn hallucinations, pipadanu aiji, idagbasoke ti ileus paralytic, wiwọ, iwọn otutu ara dinku, awọn palpitations.
Ni ọran ti majele, coma tabi iku ṣee ṣe.
O jẹ pataki lavage inu, ifunpọ diparais, ẹdọforo.
Ibaraṣepọ pẹlu awọn oogun miiran
O jẹ ewọ lati lo apakokoro pẹlu MA inhibitors MAO (Furazolidone, St John's wort, ati bẹbẹ lọ), tricyclic antidepressants (Clomipramine, Imipramine), sympatholytics - Reserpine, SSRIs (Clozapine, bbl) - serotonin syndrome jẹ ṣeeṣe.
Lilo ti antidepressant pẹlu awọn oludena MAO, awọn ẹla apanilẹrin tricyclic, awọn aanu jẹ idinamọ.
Ṣe alekun ipa inhibitory lori eto aifọkanbalẹ aarin ti ọti, antipsychotics (Atarax, Triftazin), barbiturates, awọn oogun fun arun Pakinsini. Ti dinku iwuwo ipa antihypertensive ti beta-blockers ati awọn oogun miiran fun haipatensonu. Din iṣẹ ṣiṣe ti anticonvulsants.
Barbiturates ati carbamazepine dinku ifọkansi ti oogun, mu ifunra kuro, cimetidine, ni ilodi si, ṣe alabapin si idaduro rẹ ninu ẹjẹ. Lilo ibaramu pẹlu Sucralfate dinku gbigba.
Nigbati a ba darapọ mọ awọn homonu tairodu, ilosoke ninu arrhythmia ati iyọdaamu psychomotor, o ṣẹ ti ilu ọkan, ati tachycardia ti ṣe akiyesi.
Ibamu pẹlu Grandaxin ni a lo lati ṣe itọju airotẹlẹ, idaamu ti o pọ si. Pẹlu awọn bulọki anticholinergic - idagbasoke ti idiwọ iṣan ọpọlọ.
Awọn afọwọṣe ti amitriptyline
Ohun elo ti n ṣiṣẹ jẹ iṣelọpọ nipasẹ awọn ile-iṣẹ pupọ (Nycomed, Grindeks, Ozone, Zentiva) gẹgẹbi apakan ti awọn igbaradi afọwọṣe ti Anafranil, Saroten, Doxepin, Clofranil, bbl
Awọn ofin ile-iṣẹ elegbogi
Tu nipasẹ iwe ilana lilo oogun.
Ṣe Mo le ra laisi iwe ilana lilo oogun
Ni diẹ ninu awọn ile elegbogi, a ta oogun naa lori-ni-counter.
Iye
Iye owo ti iṣakojọ awọn tabulẹti 50 jẹ 21-30 rubles. 10 ampoules ti milimita 2, iye miligiramu 10 / milimita 52 rubles.
Awọn ofin ati ipo ti ipamọ ti Amitriptyline oogun
Fipamọ ni aye gbigbẹ pẹlu iwọn otutu ti ko kọja 25 ° C. Fipamọ kuro ni arọwọto awọn ọmọde. Igbesi aye selifu jẹ ọdun 3.
Awọn atunyẹwo nipa amitriptyline
Awọn atunyẹwo ti awọn alamọja mejeeji ati awọn alaisan wọn nipa oogun naa dara julọ.
Awoasinwin
Vlasov V.A.
Oogun naa jẹ ilamẹjọ ati munadoko. Ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ ko le yago fun paapaa bi abajade ti iwadii fun ọpọlọpọ awọn ewadun. Safihan nipasẹ akoko ati adaṣe. Sibẹsibẹ, ko dara fun gbogbo awọn alaisan, diẹ ninu awọn le fa ifẹ fun igbẹmi ara ẹni, nitorinaa o ni ṣiṣe lati ṣe itọju lainidii.
Andreev A.L.
O ṣafihan ipa rẹ kii ṣe ni ibanujẹ nikan, ṣugbọn tun ni ẹkọ nipa ẹkọ-ara - awọn alaisan ti o ni ọgbẹ inu, ikọ-fèé, itọsi ikọ-mu inu nigbati o ba mu. Sibẹsibẹ, afẹsodi si oogun jẹ ṣeeṣe.
Alaisan
Michael K.
Ẹjẹ apanirun yii ṣe iranlọwọ pẹlu irora. Mo jiya lati inu rirun ifun inu. Oogun yii tun ṣe iṣesi ilọsiwaju.
Dmitry Sh.
Ọgbẹ inu kan wa, aapọn ni iṣẹ mu inu irisi rẹ han. Onisegun nipa ikun ti paṣẹ oogun yii. Lati awọn ipa ẹgbẹ, Mo ṣe akiyesi idaamu ati idinku diẹ ninu libido ati agbara.
