Koko-ọrọ ti awọn afikun poun jẹ idaamu pupọ fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ. Ọpọlọpọ eniyan mọ pe nipa idinku iwuwo, wọn le ṣe ilọsiwaju ipo wọn ni pataki. Laisi iranlọwọ ti onimọṣẹ pataki kan, ati pe kii ṣe gbogbo eniyan ni o le ni, o nira lati wa ounjẹ to munadoko ati ailewu fun pipadanu iwuwo, nitorinaa awọn eniyan n wa awọn ọna irọrun ati san ifojusi si awọn oogun ounjẹ. Nibayi, ipinnu lati ominira ti iru awọn oogun jẹ idapọ pẹlu awọn ewu ilera nla. A beere lọwọ onimọgbọnwa endocrinologist Olga Pavlova wa lati sọrọ ni awọn alaye diẹ sii nipa "awọn oogun ounjẹ."
Onisegun endocrinologist, diabetologist, Onjẹ alamọ-ijẹẹmu, olukọ elere idaraya Olga Mikhailovna Pavlova
Kẹkọọ lati Novosibirsk State Medical University (NSMU) pẹlu iwọn kan ni Oogun Gbogbogbo pẹlu awọn ọwọ
O pari pẹlu awọn iyin lati ibugbe ni endocrinology ni NSMU
O pari pẹlu awọn iyin lati imọ-jinlẹ pataki ni NSMU.
O kọja atunkọ ọjọgbọn ni Idaraya Dietology ni Ile-ẹkọ Amọdaju ati Ikẹkọ ni Ilu Moscow.
Ikẹkọ ifọwọsi ti o kọja lori psychocorrection ti apọju.
Àtọgbẹ mellitus jẹ o ṣẹ ti iṣelọpọ tairodu, ati pẹlu iṣelọpọ ti ko ni ailera, gbigba iwuwo pupọ jẹ irọrun, ni pataki niwaju resistance insulin ati hyperinsulinemia, iyẹn, pẹlu àtọgbẹ iru 2. Awọn alaisan alakan 1 1 tun jẹ iwọn apọju nigbagbogbo. Pẹlu àtọgbẹ 1, a nilo itọju ti itọju insulini igbagbogbo ati awọn ounjẹ fifo le ja si hypoglycemia (idinku kan ninu ẹjẹ suga), nitorinaa awọn alaisan, ti o bẹru ipo yii, nigbagbogbo ṣe ifunra, ati jijẹ pupọ si ipilẹ ti itọju ailera insulini jẹ ọna taara si isanraju.
Nigbagbogbo, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ni ibi gbigba naa ṣaroye pe awọn ounjẹ ati awọn afikun ijẹẹmu ko ṣe iranlọwọ, ati beere ki wọn juwe “awọn oogun ì dietọmọbí”, nigbagbogbo n ṣafikun: “Awọn ì pọmọbí bẹ ati iru (orukọ), ọrẹbinrin mi padanu 10-20-30 kg lori wọn ati pe Mo fẹ paapaa. ” Pupọ eniyan ko ronu nipa otitọ pe awọn oogun fun pipadanu iwuwo, paapaa awọn oogun oogun to lagbara, ni awọn itọkasi tiwọn, contraindications, awọn ẹya iṣẹ ati awọn ipa ẹgbẹ, eyiti o wa ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ le farahan pupọ, ni agbara pupọ. Ati egbogi iyanu naa, lori eyiti ọmọbirin alaisan naa padanu iwuwo ati eyiti alaisan naa nilo agbara pupọ, le ṣe ipalara fun alaisan wa.
Loni a yoo jiroro awọn oogun fun pipadanu iwuwo.
Ti a ba gbero awọn iṣedede iṣoogun fun itọju ti isanraju, lẹhinna ni akoko yii awọn ẹgbẹ 4 ti awọn oogun lo ni lilo lati dinku iwuwo ara ni Russian Federation. Ninu nkan yii, Emi ko gbero awọn afikun ijẹẹmu ati awọn afikun ere idaraya - a n sọrọ nipa awọn oogun ti a fọwọsi nikan pẹlu ipa ti a fihan.
PATAKI! Awọn oogun fun pipadanu iwuwo ni ọpọlọpọ contraindications ati awọn ipa ẹgbẹ ati pe o jẹ aṣẹ nipasẹ dokita kan lẹhin ayewo kikun ti ara.
Niwọn igba ti àtọgbẹ mellitus, boya o jẹ iru 1 àtọgbẹ tabi àtọgbẹ 2, awọn ilolu le waye lati awọn kidinrin (ti dayabetik nephropathy), eto inu ọkan ati ẹjẹ ati ọpọlọ inu (neuropathy aifọwọyi), lẹhinna o yẹ ki o ṣe ayẹwo diẹ sii ṣaaju ki o to juwe awọn oogun lati dinku iwuwo. ju awọn alaisan laisi àtọgbẹ.
Awọn ẹgbẹ akọkọ ti awọn oogun fun pipadanu iwuwo
1. Awọn oogun ọlọla ni aarin - sibutramine (awọn orukọ isowo Reduxin, Goldline).
Ọna ṣiṣe ti oogun naa: aarun yiyan ti serotonin ati norepinephrine reuptake, ni apakan dopamine ninu ọpọlọ. Ṣeun si eyi, a ti dina ikunsinu ti ebi, thermogenesis (pipadanu ooru) pọ si, ifẹ kan han lati gbe ni itara - a n sa lọ si ikẹkọ pẹlu idunnu.
- Oogun naa tun ni ipa lori lẹhin ti ẹdun: nigbagbogbo julọ ilọsiwaju wa ni iṣesi, gbaradi ti agbara. Diẹ ninu awọn alaisan ni ibinu, ori ti iberu.
- Nigbagbogbo a ṣe akiyesi idamu oorun: eniyan ko fẹ lati sun, ko le sun fun igba pipẹ, o si ji ni kutukutu owurọ.
- Sibutramine ni ọpọlọpọ contraindications. (alailoye ti okan, ẹdọ, eto aifọkanbalẹ) ati ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ, nitorinaa a mu o nikan labẹ abojuto dokita kan. Ta nipasẹ ogun.
- Ni mellitus àtọgbẹ, sibutramine le ṣe alabapin si iṣẹlẹ ti hypoglycemia (suga ẹjẹ kekere) nitori ilosoke ninu oṣuwọn ti iṣelọpọ ati ilosoke ninu iṣẹ ṣiṣe ti ara, nitorinaa, nigba lilo oogun naa, iṣakoso glycemic loorekoore ati, dajudaju, atunse ti itọju ailera hypoglycemic papọ pẹlu ohun endocrinologist ni a nilo.
2. Awọn bulọki Lipase - orlistat (awọn orukọ iṣowo ti Listat, Xenical).
Ọna ṣiṣe ti oogun naa: ìdènà apa ti awọn ensaemusi ti o ni itọsi ọra ninu ikun-ara. Bii abajade, apakan ti ọra (bii 30%, to to 50%) ko gba, ṣugbọn o jade pẹlu awọn feces, lẹsẹsẹ, a padanu iwuwo ati ipele idaabobo awọ wa.
- Ipa ọna akọkọ jẹ rirọ alaimuṣinṣin ti o ṣeeṣe. Ti a ba ni ọra ju, awọn ọra ko ni fa, nitorinaa, igbẹ gbuuru yoo wa. Ni awọn ofin ti gbuuru, Mo nifẹ si fiffa, nitori pe o ni iduroṣinṣin ohun amorindun - nkan naa jẹ gum gum, nitorina ifarahan alaimuṣinṣin lilo nigba lilo lilo iwukudu wi.
- Oògùn naa ni lilo oogun nipasẹ dokita kan, ti o ta laisi iwe ilana lilo oogun.
- Ninu mellitus àtọgbẹ, oogun naa jẹ aibikita laitase nitori agbara rẹ lati dinku idaabobo awọ (nitori awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nigbagbogbo jiya lati idaabobo giga), ati nitori nitori iṣẹ rirọ wọn (o ṣiṣẹ ninu lumen ti iṣan nipa iṣan laisi awọn ipa eto ipa taara) lori awọn iṣan inu ẹjẹ, awọn kidinrin, ọkan, iyẹn, ailewu ailewu).
Awọn ọlọpa Lipase le ṣee lo fun àtọgbẹ ati oriṣi 1 ati 2.
3. Awọn analogs ti GLP-1 (gluptagon-like peptide-1) - liraglutide (awọn orukọ iṣowo Saksenda - aami-oogun ti o forukọsilẹ fun itọju ti isanraju, ati Victoza - orukọ liraglutide kanna ti o forukọsilẹ fun itọju ti àtọgbẹ mellitus iru 2).
Ọna ṣiṣe ti oogun naa: liraglutide - analog ti awọn homonu iṣan wa inu (analog ti GLP 1), eyiti a ṣejade lẹhin jijẹ ati jẹki ebi pa (nipataki lẹhin wọn a ko fẹ lati jẹ ọra ati awọn ounjẹ aladun), paapaa suga ẹjẹ ati mu iṣelọpọ.
- Lori oogun yii, awọn alaisan lero pe o ti kun, ifẹkufẹ wọn fun ọra ati dun ti dina.
- Oogun naa ṣe iranlọwọ lati dinku iwuwo ara nipataki nitori ọra inu, iyẹn ni, a padanu iwuwo daradara ni ẹgbẹ-ikun. Lẹhin lilo oogun naa, nọmba rẹ wa lati lẹwa.
- Oogun naa ṣiṣẹ lori iwuwo eyikeyi - o kere ju 120 kg, o kere ju 62 - ni eyikeyi ọran, ti o ba yan iwọn ti o tọ ati ṣatunṣe ounjẹ diẹ diẹ, ipa naa yoo wu.
- Oogun naa lagbara, ṣugbọn gbowolori ati pe o ni awọn contraindications, awọn akọkọ jẹ jije ijakoko nla, kidirin ati ikuna ẹdọ.
- Ipa ẹgbẹ akọkọ jẹ imọlara kekere ti inu riru. Ti, ni abẹlẹ ti mu liraglutide, o ti jẹ ọra tabi dun, paapaa ni irọlẹ, o le lero aisan pupọ, paapaa eebi. Diẹ ninu awọn alaisan fẹran ipa yii - wọn hun ni igba mẹta, Emi ko fẹ lati fọ oúnjẹ naa mọ.
- Oògùn naa ni lilo oogun nipasẹ dokita kan, ti o ta laisi iwe ilana lilo oogun. Ti yan iwọn lilo nipasẹ dokita nikan - o nira pupọ lati yan iwọn lilo.
- Nigbati o ba mu oogun naa, ipo ti ẹdọ, awọn kidinrin ati awọn aye miiran ni a ṣe abojuto deede (ni ibamu si iwe ti dokita, biokemika ati idanwo ẹjẹ gbogbogbo yẹ ki o gba lorekore), nitori oogun naa ni agbara.
- Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, Lyraglutide ati awọn analogues rẹ jẹ ohun igbadun ni pe ipa wọn lori ipele glycemia (suga ẹjẹ) ni a ṣalaye pupọ bi iwuwo. Nitorinaa, oogun yii jẹ ọkan ninu awọn oogun ti o fẹran julọ julọ ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2. Pẹlu àtọgbẹ 1 1 ko ni lilo!
4. Nigbagbogbo ni itọju ti isanraju, ti o ba jẹ pẹlu isakoṣo hisulini, eyiti o jẹ iru kini àtọgbẹ 2, oogun lo metformin (awọn orukọ iṣowo Siofor, Glucofage).
A ṣe akiyesi resistance insulin ni 80-90% ti awọn alaisan obese, nitorinaa, a lo oogun yii nigbagbogbo ni itọju ti isanraju paapaa ni awọn alaisan laisi àtọgbẹ.
Eto sisẹ ti metformin: alekun ifamọ si hisulini, iṣelọpọ ilọsiwaju ati isọdi-ara ti microbiota (microflora ninu ọpọlọ inu). Nitori eyi, iwuwo ara dinku diẹ ati suga jẹ iwuwasi. Ti o ba jẹ pe suga ẹjẹ jẹ deede, kii yoo yipada. Ti awọn iṣọn-giga ba ga, wọn yoo ju silẹ die.
- Awọn contraindications akọkọ si mu metformin jẹ idinku ẹdọ, kidinrin, ẹjẹ, ati arun ọkan ti o lagbara.
- Ipa ẹgbẹ akọkọ jẹ iduroṣinṣin ni awọn ọjọ akọkọ ati, pẹlu lilo pẹ, jẹ aipe ti awọn vitamin B (ti a ba mu metformin fun igba pipẹ, a lo awọn vitamin B ni awọn akoko 2 ni ọdun kan).
- Oògùn naa ni lilo oogun nipasẹ dokita kan, ti o ta laisi iwe ilana lilo oogun.
Awọn oogun wọnyi le ṣee lo ni ẹyọkan ati ni apapo pẹlu ara wọn ati pẹlu awọn ẹgbẹ miiran ti awọn oogun (fun itọju ti àtọgbẹ mellitus, lati mu iṣẹ ti ẹdọ, kidinrin, ati ewe jẹ).
A gba apapo ti o dara pẹlu apapọ awọn oogun lati dinku iwuwo pẹlu detox, sorbents, awọn oogun lati mu iṣẹ ẹdọ dara.
Awọn oogun wo ni lati yan fun pipadanu iwuwo ni T1DM, ati pe fun T2DM?
Pẹlu àtọgbẹ 1 awọn oogun aringbungbun ati awọn bulọki lipase jẹ ayanfẹ julọ. A ko lo Metformin fun àtọgbẹ 1, nitori pe ọkan ninu awọn iṣe akọkọ rẹ ni itọju ti resistance insulin, ati pe o ṣọwọn fun àtọgbẹ 1. Awọn analogs ti GLP 1 pẹlu àtọgbẹ 1 ko lo.
Pẹlu DM 2 analogues ti GLP 1 ati metformin jẹ ayanfẹ julọ (niwọn igba ti a n ṣiṣẹ pẹlu isakoṣo insulin ati iwuwo). Ṣugbọn awọn oogun ọlọla ni aarin ati awọn olutọpa lipase tun ṣee ṣe lati lo, iyẹn, pẹlu àtọgbẹ Iru 2 nibẹ ni yiyan diẹ sii ti awọn oogun.
Eyikeyi apapo awọn oogun ti a yan nipasẹ dokita lẹhin ayẹwo ni kikun!
⠀⠀⠀⠀⠀
Ilera, ẹwa ati idunu si ọ!
