Niwọn igbati ọran kọọkan ti mellitus àtọgbẹ jẹ ẹni-mimọ odasaka (bii diẹ ninu awọn endocrinologists sọ, ọpọlọpọ awọn oriṣiriṣi ti awọn atọgbẹ bi awọn alaisan funrara wọn), iṣe si afikun iṣakoso ti hisulini homonu sinu ara jẹ patapata ainidi. Ọkan ninu awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣee ṣe ti itọju isulini jẹ lipodystrophy.
Kini ikanra (alaye gbogbogbo)
Ni diẹ ninu awọn ipo, ilosoke ninu ẹran ara adi adi fun eniyan ti o jiya arun yii ko ṣee ṣe paapaa lẹhin iyipada iseda ti ounjẹ (fifi awọn ounjẹ ti o sanra, “awọn kọọdu ti o yara” si ounjẹ).Iyatọ akọkọ laarin lipodystrophy ati dystrophy kilasika: pẹlu ibajẹ ọra, àsopọ iṣan ati awọn ami miiran ti idinku ara gbogbogbo ko dinku. Nigbagbogbo o wa paapaa ipa idakeji - ibi-iṣan (pẹlu ounjẹ ti o yẹ ati awọn adaṣe agbara) n dagba, eyiti o ni ipa anfani lori nọmba naa.
Awọn oriṣi, awọn ami aisan ati awọn abajade ti o ṣeeṣe ti lipodystrophy
Nipasẹ nla, iwọntunwọnsi agbegbe ati eepo eegun ko ni eewu nla si ilera: eyi jẹ abawọn ikunra kan. Sibẹsibẹ, nigbami o ni odi ni ipa lori ipo ọpọlọ ti awọn alaisan, ni pataki awọn obinrin.
Iberu ni a fa nipasẹ awọn ọran ti ikunra lile ni awọn ẹya ara ti ara, ati ni pataki, ko si awọn abẹrẹ insulin. Ni isẹgun, a ṣe afihan lipodystrophy nipasẹ isansa lapapọ ti ọra labẹ awọ ara. Ni aaye ti ẹfọ lipoatrophy, ilodi si ti iṣan nipa iṣan (ipo ti eto iṣan), eyiti o ṣe idiwọ gbigba ti insulin. Eyi, ni idena, ṣe idilọwọ isanwo ti aisan naa ati idilọwọ iṣiro iṣiro ti akoko igbese ti awọn igbaradi insulin. Ipa igbẹhin jẹ otitọ paapaa fun awọn oogun pẹlu ipa gigun.
Bi fun hypertrophy (idogo ti o pọ ju) ti ẹran ara adipose ni awọn agbegbe abẹrẹ, iru awọn aati tun ni ipa ti ko dara lori ilaluja awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ ti awọn oogun hisulini sinu awọn iṣan ẹjẹ. Ni afikun, awọn lipomas (adipose) jẹ ailagbara ohun ikunra ti a ṣe akiyesi.
Awọn ọran ti idagbasoke ti lipodystrophy laisi ipa ti awọn abẹrẹ insulini ni a mọ: iru awọn ipo dide lodi si abẹlẹ ti awọn iwe ase ijẹ-ara ti o jogun. Lipodystrophy ti ko ni abẹrẹ le jẹ abajade ti resistance hisulini ati pe o ni idapo nigbagbogbo pẹlu wiwa ti homonu ijẹ-ara. Aisan yii jẹ ijuwe nipasẹ itẹramọṣẹ ti ora ati ti iṣelọpọ agbara.
Awọn okunfa ti ikunte
- Isakoso aiṣedeede ti hisulini (ilana abẹrẹ aibojumu ti o yori si ibalokanjẹ);
- Iwọn otutu ti dinku ti ojutu oogun;
- Tissue trauma ni aaye abẹrẹ ti hisulini;
- Iṣe ti hisulini bi nkan ti o ṣe imudara lipolysis;
- Esi aipe ti ko pe.
Pupọ julọ awọn oniwadi arun yii mu wiwo naa pe atrophy ti ọra inu ara ti alaisan kan pẹlu àtọgbẹ pẹlu awọn abẹrẹ insulin jẹ nitori pipe si iṣe ti eto aabo ara. Ara eniyan ṣe akiyesi abẹrẹ bi irokeke ewu si ilera tirẹ ati ni ọna kan ṣe idahun si awọn abẹrẹ.
O wa ni ipinnu kan pe ipa ti awọn homonu “ajeji” lori ara ti han ni “atunbere” ti awọn eto iṣelọpọ. Gẹgẹbi abajade, awọn ilana iṣelọpọ bẹrẹ lati ṣẹlẹ ni ọna ajeji - ni pataki, iṣelọpọ ti sanra ti ni idalọwọ: iṣọn eepo lipoid bẹrẹ si tan sinu agbara.
Laipẹ, awọn imọran pupọ ati diẹ sii ni a ti ṣalaye nipa iṣẹ ajẹsara ti insulin. A ṣe akiyesi ifosiwewe julọ ti o le fa fa lipodystrophy nla. Ni ọran yii, hisulini ṣiṣẹ bi apakokoro ti o kọlu awọn aabo ti ara, ni nigbakannaa dabaru eepo ọra.
Awọn ohun-ini antigenic ti o pọ julọ ni a sọ si awọn igbaradi hisulini ti a gba lati ọdọ ẹran. Fun idi eyi, awọn alaisan prone si lipodystrophy ni a ko niyanju lati lo awọn oogun alai-kekere. Ti a yan ni fifẹ eniyan.
Itọju ailera ati Idena
Itoju itọju aisan jẹ ifọkansi lati dinku tabi imukuro patapata awọn nkan ti o ṣe alabapin si idagbasoke ibajẹ ọra. Lati ṣe idiwọ imọ-ẹrọ, iwọn otutu ati híhún kemikali, ilana itọju imọ-jinlẹ to tọ yẹ ki o tẹle le.
- O yẹ ki a lo insulini ni iyasọtọ ni iwọn otutu yara, ati ni iwọn otutu ara (o jẹ ewọ lati lo oogun lẹsẹkẹsẹ lati firiji);
- O jẹ dandan lati yi aaye ti iṣakoso oogun mọ - abẹrẹ kan ni ipo kanna ko ṣe ju ẹẹkan lọ ni gbogbo ọjọ 60 (dokita rẹ yoo sọ fun ọ ni alaye diẹ sii nipa iyipo ti o tọ ti awọn abẹrẹ insulin);
- Awọn abẹrẹ ni a ṣe pẹlu awọn abẹrẹ ṣiṣu ṣiṣan (pẹlu awọn abẹrẹ tinrin) tabi awọn ohun abẹrẹ syringe, eyiti o dinku iṣeeṣe ti ibajẹ ara;
- Ifọwọra sii aaye abẹrẹ lẹsẹkẹsẹ lẹhin abẹrẹ naa ko ni dabaru rara;
- Ti o ba fi awọ ara pa pẹlu ojutu oti ṣaaju ki o to abẹrẹ (eyiti o jẹ iyalẹnu pupọ loni), o jẹ dandan lati duro titi oti yoo mu kuro ni awọ ara.
Diẹ ninu awọn dokita ṣeduro lilo awọn ifun insulini, eyiti o dinku ni iṣeeṣe ti awọn aati odi ti dagbasoke lẹhin awọn abẹrẹ. Awọn oniwadi lipodystrophy miiran ṣe akiyesi pe nigba lilo isulini eniyan tabi porcine monocomponent insulin (pẹlu ifesi ẹda didoju), o wa ni iṣe ko si awọn ọran ti ibajẹ àsopọ ọra.
Ti o ba ti lipodystrophy ti o nira ti wa tẹlẹ, ṣaaju imukuro awọn abajade rẹ, o jẹ pataki lati ṣe itupalẹ kini awọn nkan ti o yori si iṣẹlẹ ti itọsi yii. Lati bẹrẹ, ifihan ti awọn oogun homonu si awọn aaye nibiti a ti ṣe akiyesi atrophy àsopọ yẹ ki o kọsẹ patapata. Ni diẹ ninu, iṣakoso ti hisulini ṣe iranlọwọ pẹlu oogun Novocaine.
- Electrophoresis ti awọn agbegbe ti o fọwọ kan (iṣakoso ti Novocaine tabi Lidase nipasẹ iwuri itanna);
- Awọn ohun elo Paraffin lori awọn agbegbe ti o fowo;
- Inductometry jẹ ilana fisiksi nipa ilana ifihan si aaye oofa igbohunsafẹfẹ giga;
- Rọpo igbaradi insulin (ni apapo pẹlu ifọwọra ni aaye abẹrẹ);
- Itọju olutirasandi - olutirasandi mu awọn gbigbọn darí ẹrọ ni awọn ara ni awọn ijinle nla, eyiti o ṣe iranlọwọ lati mu iṣọn-ẹjẹ pọ si ati ti iṣelọpọ: ipa ti olutirasandi ni idapo pẹlu itọju ti agbegbe ti o fowo pẹlu ikunra hydrocortisone;
- Ifihan ti awọn oogun homonu ti ẹgbẹ anabolic lati ṣe igbelaruge ẹda sanra.
