Arun ori-alagbẹ - kini o jẹ?

Pin
Send
Share
Send

Àtọgbẹ mellitus jẹ ewu fun awọn eniyan kii ṣe nipasẹ awọn ifihan akọkọ rẹ, ṣugbọn awọn ilolu ti o dide lati aisan yii tun jẹ awọn iṣoro pupọ.
Ẹya nephropathy le jẹ ibatan si ẹgbẹ kan ti awọn ilolu to ṣe pataki ninu àtọgbẹ ti awọn oriṣi mejeeji, ọrọ yii darapọ eka ti ibaje si gbogbo awọn iṣan ati awọn iṣan ẹjẹ ti ọmọ inu, eyiti o ṣafihan ararẹ ni ọpọlọpọ awọn ami isẹgun.

Aarun dayabetik ni?

Arun ori-ara ti ṣọn -gbẹ jẹ eyiti o jẹ ifihan nipasẹ awọn ayipada ayipada ninu awọn ohun elo to jọmọ kidirin. Awọn ayipada wọnyi waye ninu mellitus àtọgbẹ ti awọn oriṣi mejeeji ati nikẹhin wọn yorisi sclerosis ti awọn ọkọ nla ati kekere.

Idi pataki ti o fa ibinu fun idagbasoke ti nephropathy ni a ka ni ipele giga ti glukosi. Ẹya yii, eyiti o wa ni iwọn nla ninu ara, ni ipa majele lori awọn sẹẹli ti gbogbo awọn iṣan omi ati mu awọn ilana ṣiṣẹ ti o mu alekun kikun ti awọn àlọ ati awọn agun. Ni akoko kanna, iṣẹ akọkọ ti eto ara eniyan, filtration ọkan, ni idinku diẹ ati bi abajade eyi, ikuna kidirin onibaje, ikuna kidirin onibaje, dagbasoke.

Nephropathy dayabetik jẹ idiwọ pẹ ti àtọgbẹ ati igbagbogbo ni o fa okunfa iku.
Awọn ayipada ninu awọn kidinrin ni a ṣe akiyesi ni o fẹrẹ to 20% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus, nigbagbogbo awọn nephropathies dagbasoke pẹlu fọọmu ti o gbẹkẹle-insulin ti arun naa. Lara awọn alaisan ti o ni ilolu yii, awọn ọkunrin diẹ sii wa, tente oke ti arun naa waye lati ọdun 15 si 20 lati ibẹrẹ ti àtọgbẹ.

Aworan ile-iwosan

Nephropathy ti dayabetik ni a ka pe arun ti n dagba laiyara ati eyi ni ewu akọkọ ti ilolu yii. Alaisan ti o ni àtọgbẹ fun igba pipẹ le ma ṣe akiyesi awọn ayipada ti o waye ati wiwa wọn ni awọn ipele ti o nigbamii ko gba laaye lati ṣaṣeyọri imukuro pipe ati iṣakoso ti ẹkọ nipa aisan.

Awọn ami akọkọ ti nephropathy ninu àtọgbẹ jẹ awọn ayipada ninu awọn itupalẹ - proteinuria ati microalbuminuria. Iparun kuro lati ọpagun fun awọn itọkasi wọnyi, paapaa si iwọn kekere ni awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, ni a ka ami ami aisan akọkọ ti nephropathy.

Awọn ipele wa ti nephropathy dayabetik, kọọkan ti eyiti o jẹ ifihan nipasẹ awọn ifihan rẹ, asọtẹlẹ ati awọn ipo ti itọju.

Awọn ipele

Ipele akoko
- Eyi ni ipele ti hyperfunction ara. O ndagba ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti àtọgbẹ mellitus, lakoko ti awọn sẹẹli kidinrin ni iwọn diẹ ni iwọn ati nitori eyi, sisẹ ito pọ si ati fifa irọra rẹ pọ si. Ni ipele yii, ko si awọn ifihan gbangba lati ita, gẹgẹ bi ko si amuaradagba ninu ito. Nigbati o ba ṣe iwadii afikun, o le san ifojusi si ilosoke ninu iwọn ara naa ni ibamu si olutirasandi.
Ipele Keji
- bẹrẹ awọn ayipada igbekale akọkọ ti ara. Ni ọpọlọpọ awọn alaisan, ipele yii bẹrẹ lati dagbasoke to ọdun meji lẹhin ibẹrẹ ti àtọgbẹ mellitus. Odi awọn iṣan ara ẹjẹ ma fẹẹrẹ, ati sclerosis wọn bẹrẹ. Awọn ayipada ninu awọn itupalẹ baraku ko tun rii.
Ipele keta
O fẹrẹ to ọdun marun si meje lẹhin ibẹrẹ ti àtọgbẹ, ipele kẹta ti nefropathy dayabetik waye. Pẹlu ayewo ti a ti pinnu, niwaju ailaju ti amuaradagba ni a ṣe akiyesi ni awọn itupalẹ, eyiti o tọka ibajẹ si awọn ohun elo ti eto ara eniyan. Awọn akoonu amuaradagba ni ipele yii lati awọn 30 si 300 miligiramu / ọjọ.

Oṣuwọn sisẹ omi ati awọn iṣiro iwuwo molikula kekere n yipada ni itọsọna ti ilosoke diẹ, eyi jẹ nitori titẹ ti o pọ si nigbagbogbo ninu awọn ohun elo ti eto ara eniyan. Ko si awọn ami iṣoogun kan pato ti ilolu ni akoko yii, diẹ ninu awọn alaisan nikan kerora nipa ilosoke igbakọọkan ni titẹ ẹjẹ (BP), ni pataki ni owurọ. Awọn ipo mẹta ti o wa loke ti nephropathy ni a ro pe aibikita, iyẹn ni, awọn ifihan ita ati ori ti awọn ilolu ni a ko rii, ati awọn ayipada ninu awọn atupale ni a ṣawari nikan lakoko igbero tabi idanwo aiṣe fun awọn ọlọjẹ miiran.

Ipele kẹrin
Lẹhin ọdun 15-20 lati ibẹrẹ ti àtọgbẹ, nephropathy aladun lagbara. Ninu awọn idanwo ito, o le rii tẹlẹ iye ti amuaradagba ti o ni ifipamo, lakoko ti o wa ninu ẹjẹ ailera kan wa ninu ẹya yii.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn alaisan funrararẹ ṣe akiyesi idagbasoke edema. Ni akọkọ, puffiness ni a ti pinnu lori awọn ọwọ isalẹ ati ni oju, pẹlu lilọsiwaju arun na, edema di pipọ, eyini ni, ti o yatọ awọn ẹya ara ti ara. Giga ninu akojo ninu iho inu ati àyà, ni pericardium.

Lati le ṣetọju ipele amuaradagba ti o fẹ ninu awọn sẹẹli ẹjẹ, ara eniyan nlo awọn ọna ṣiṣe isanwo, nigbati o ba tan, o bẹrẹ lati ko awọn ọlọjẹ tirẹ. Ni igbakanna, a ṣe akiyesi pipadanu iwuwo to lagbara ti alaisan, awọn alaisan n kigbe nipa ongbẹ pupọ, wọn ni rirẹ, sunkun, ati ifẹkujẹ dinku. Kuru ti ẹmi, irora ninu ọkan ti o darapọ mọ, ni o fẹrẹ to gbogbo titẹ ẹjẹ de awọn nọmba giga. Ni iwadii, awọ ara ara ni ala, panṣaga.

Ipele karun
- uremic, o tun ṣe akiyesi bi ipele ebute awọn ilolu. Awọn ohun elo ti o bajẹ ti fẹrẹ pari patapata ko jẹ mu iṣẹ akọkọ wọn. Gbogbo awọn ami ti ipele iṣaaju nikan pọ si, iye nla ti amuaradagba ni o ni idasilẹ, titẹ naa fẹrẹ to nigbagbogbo pọ si pupọ, dyspepsia dagbasoke. Awọn ami ti majele ti ara ti o waye nitori fifọ ti awọn ara ti ara ni a ti pinnu. Ni ipele yii, iṣapẹẹrẹ nikan ati gbigbejade ti kidinrin alainidi n gba alaisan naa là.

Awọn ipilẹ ipilẹ ti itọju

Gbogbo awọn ọna itọju ni itọju ti nephropathy dayabetik le ṣee pin si awọn ipo pupọ.
    1. Ipele akọkọ ni ibatan si awọn ọna idenaEleto lati ṣe idiwọ idagbasoke ti nephropathy dayabetik. Eyi le ṣaṣeyọri lakoko ti o n ṣetọju ipele pataki ti glukosi ninu ẹjẹ, iyẹn ni, alaisan lati ibẹrẹ ibẹrẹ ti àtọgbẹ yẹ ki o mu awọn oogun ti a paṣẹ ki o tẹle ounjẹ kan. Nigbati o ba n wa microalbuminuria, o tun jẹ dandan lati ṣe abojuto glucose nigbagbogbo ninu ẹjẹ ati ṣaṣeyọri idinku idinku pataki. Ni ipele yii, ilolu nigbagbogbo nfa si ilosoke ninu titẹ ẹjẹ, nitorinaa a fun alaisan ni itọju antihypertensive. Nigbagbogbo, Enalapril ni a fun ni iwọn-kekere lati dinku titẹ ẹjẹ.

  1. Ni ipele ti proteinuria Ifojusi akọkọ ti itọju ailera ni lati ṣe idiwọ idinku iyara ni iṣẹ kidinrin. O jẹ dandan lati ṣetọju ounjẹ ti o muna pẹlu ihamọ amuaradagba ti 0.7 si 0.8 giramu fun kilogram ti iwuwo alaisan. Ti gbigbemi amuaradagba ba lọ silẹ, ibajẹ ti ipin tirẹ yoo bẹrẹ. Pẹlu aropo, Ketosteril ni a paṣẹ, o jẹ dandan lati tẹsiwaju mu awọn oogun antihypertensive. Pẹlupẹlu, awọn bulọki tubule awọn bulọki ati beta-blockers - Amlodipine tabi Bisoprolol - ni a ṣafikun si itọju ailera. Pẹlu edema ti o nira, awọn diuretics ni a fun ni aṣẹ, iwọn gbogbo omi ṣiṣan ti a lo ni abojuto nigbagbogbo.
  2. Ni ipele ebute O ti lo oogun aropo, i.e. dialysis ati hemodialysis. Ti o ba ṣee ṣe, ilana ẹya ara eniyan ni a ṣe. Gbogbo eka ti itọju symptomatic, itọju detoxification ni a fun ni ilana.

Lakoko ilana itọju, o ṣe pataki lati Titari ipele ti idagbasoke ti awọn iyipada ti ko ṣe yipada ninu awọn ohun elo ti awọn kidinrin bi o ti ṣee ṣe. Ati pe eyi lo da lori alaisan funrararẹ, iyẹn, lori ibamu pẹlu awọn itọnisọna dokita, lori gbigbemi igbagbogbo ti awọn oogun suga-sokale, lori titẹle ilana ijẹun.

Ounje fun dayabetik nephropathy

Ni ipele ti microalbuminuria, iyẹn, nigbati iye kekere ti amuaradagba han ninu ito, alaisan yẹ ki o ti bẹrẹ sii tẹle ounjẹ kan. Awọn amuaradagba-kekere ati awọn ounjẹ ti ko ni iyọ jẹ itọkasi fun lilo. O jẹ dandan lati fi opin si gbigbemi ti irawọ owurọ, amuaradagba ẹranko, iyo. O tun nilo lati tẹle awọn ilana ijẹẹmu ti o han ni idagbasoke ti àtọgbẹ. Ounjẹ iyọ-ihamọ jẹ pataki pataki fun riru ẹjẹ ti o ga.

Itọju alaisan fun aladun ti dayabetik o ti lo fun awọn ayipada asọye ninu awọn kidinrin ati ni ipele ebute. Lakoko itọju ni ile-iwosan, awọn dokita yan gbogbo awọn ẹgbẹ ti awọn oogun ti o nilo lati dinku suga ati mu iṣẹ kidinrin dara. O tun ṣe pataki fun alaisan lati yan ounjẹ ti o dara julọ.

Idena

Ọna akọkọ ti idilọwọ nefa idajẹ dayabetik ni isanwo to peye fun àtọgbẹ. Iyẹn ni, suga fun eyikeyi iru àtọgbẹ yẹ ki o jẹ deede. Iwulo lati tẹle ounjẹ kan ati pe o n ṣe ikẹkọ ni ẹkọ ti ara ninu ọran yii ko paapaa ni ijiroro. Bibẹẹkọ, o tọ lati sọrọ nipa didara ti hisulini ti a fi sinu iṣan.

Awọn ijinlẹ ti ibatan laarin àtọgbẹ ati didara hisulini ti a fi sinu iṣan ni a mu ni igbagbogbo, ṣugbọn awọn abajade wọn ko ni di mimọ ni gbangba. Eyi ṣẹlẹ nitori awọn ijinlẹ wọnyi fihan pe insulin ti o dara julọ ati mimọ, kekere eewu awọn ilolu ti àtọgbẹ, ati pe, nitorinaa, igbesi aye gigun ti awọn alakan. Alaye yii farapamọ, nitori pe o ni ipa lori awọn ifẹ iṣowo ti awọn ẹya ti o ni agbara pupọ. Lẹhin gbogbo ẹ, insulin ti o ni agbara jẹ din owo pupọ.

Awọn asọtẹlẹ

Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus yẹ ki o ni oye pe iṣawari microalbuminuria nikan yoo gba wa laaye lati gba itọju ti o yẹ ati idena ni akoko lati dinku eewu ti awọn ipo ebute ti nephropathy. Ni ipele yii, ohun pataki julọ lati ṣe ni lati mu awọn oogun gbigbe-suga kekere nigbagbogbo ati ṣakoso awọn ipele glucose ẹjẹ. Ti o ba tẹle gbogbo eyi ki o ṣetọju ounjẹ pataki kan, lẹhinna eewu ti idagbasoke awọn ilolu to ṣe pataki lori awọn kidinrin yoo kere ju.

Ni ipele idagbasoke ti awọn ami isẹgun, awọn isansa ti ikuna kidirin onibaje taara da lori gbigbe ara mọ itọju ati ounjẹ to tọ. Ni ipele ebute, igbesi aye alaisan naa ni atilẹyin nikan nipasẹ ifakalẹ igbakọọkan tabi rirọpo eto ara.

Nephropathy dayabetiki kii yoo waye bi ilolu ti àtọgbẹ ti eniyan ba wa lati ibẹrẹ ibẹrẹ ti glukosi ẹjẹ ti o pọ si yoo ṣe itọju nigbagbogbo ki o tẹle awọn ipilẹ ti ounjẹ to tọ. Awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nigbakan gbe gigun ju awọn ẹlẹgbẹ wọn lọ ni ilera, ati pe awọn apẹẹrẹ ọranyan ti o daju yii.

Aṣayan ati ipinnu lati pade pẹlu dokita kan:

Pin
Send
Share
Send