Ohun akọkọ ti o nilo lati sọ ninu nkan nipa awọn ọna tuntun ti itọju atọgbẹ kii ṣe lati gbekele pupọ lori iyanu kan, ṣugbọn ṣe deede suga ẹjẹ rẹ ni bayi. Lati ṣe eyi, o gbọdọ pari eto itọju 1 ti o ni atọgbẹ tabi eto itọju 2 atọgbẹ. Iwadi sinu awọn itọju atọgbẹ titun ti nlọ lọwọ, ati pe pẹ tabi ya, awọn onimọ-jinlẹ yoo ṣaṣeyọri. Ṣugbọn titi di akoko ayọ yii, iwọ ati Emi tun nilo lati gbe. Pẹlupẹlu, ti oronro rẹ tun nfa hisulini rẹ ni o kere diẹ ninu iye, lẹhinna o jẹ ohun ayanmọ pupọ lati ṣetọju agbara yii, kii ṣe lati jẹ ki o lọ kuro.
Iwadi sinu awọn itọju alakan titun ti dojukọ lori wiwa awọn imularada ti o munadoko fun àtọgbẹ 1 lati gba awọn alaisan kuro ni lati kọ ara insulin. Pẹlu àtọgbẹ iru 2, loni o le ṣe laisi insulini ni 90% ti awọn ọran, ti o ba ṣe abojuto pẹlẹpẹlẹ pẹlu ounjẹ kekere-carbohydrate ati adaṣe pẹlu igbadun. Ninu nkan ti o wa ni isalẹ, iwọ yoo kọ ẹkọ ninu eyiti awọn agbegbe ti o ṣe agbekalẹ awọn ọna tuntun lati ṣaṣeyọri itọju àtọgbẹ 1, ati LADA, pẹ-ibẹrẹ ibẹrẹ autoimmune diabetes mellitus.
Ranti pe hisulini ninu ara eniyan ṣe awọn sẹẹli beta, eyiti o wa ni awọn erekusu ti Langerhans ni inu. Àtọgbẹ Iru 1 ndagba nitori eto ajẹsara bibajẹ pupọ ninu awọn sẹẹli beta. Kini idi ti eto ajẹsara bẹrẹ si kọlu awọn sẹẹli beta ti ko ti fi idi mulẹ daradara. O ti wa ni a mọ pe awọn ku wọnyi mu diẹ ninu awọn àkóràn lati gbogun ti arun (rubella), ibaramu tete ti ọmọ ọwọ pẹlu wara maalu ati arojo ti ko ni aṣeyọri. Ero ti dagbasoke awọn itọju alakan titun ni lati mu nọmba deede pada ti awọn sẹẹli beta ti n ṣiṣẹ.
Lọwọlọwọ, ọpọlọpọ awọn ọna tuntun ti wa ni idagbasoke lati yanju iṣoro yii. Gbogbo wọn pin si awọn agbegbe akọkọ 3:
- gbigbe ara ti oronro, awọn ara-ara rẹ kọọkan tabi awọn sẹẹli;
- ẹgan (“cloning”) ti awọn sẹẹli beta;
- immunomodulation - dẹkun ikọlu ti eto ajesara lori awọn sẹẹli beta.
Yiyipo ti oronro ati awọn sẹẹli beta kọọkan
Awọn onimo ijinlẹ sayensi ati awọn onisegun Lọwọlọwọ ni awọn anfani pupọ lati fun awọn iṣẹ gbigbe. Imọ-ẹrọ ti ṣe igbesẹ iyalẹnu siwaju; ipilẹ ti imọ-jinlẹ ati iriri iriri ni aaye gbigbepo tun n dagba nigbagbogbo. Wọn gbiyanju lati yi ọpọlọpọ awọn ohun elo ti-ara si awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ 1 1: lati gbogbo ti oroniki si awọn ara-ara ati awọn sẹẹli kọọkan. Awọn ṣiṣan akọkọ imọ-ẹrọ atẹle ni a ṣe iyasọtọ, da lori ohun ti o daba si awọn alaisan gbigbe:
- gbigbepo ti apakan kan ti oronro;
- gbigbepo ti awọn erekusu ti Langerhans tabi awọn sẹẹli beta kọọkan;
- gbigbe kaakiri ti awọn sẹẹli ti o jẹ atunṣe ti awọn sẹẹli beta lẹhinna le gba lati ọdọ wọn.
A ti ni iriri iriri pataki ni ṣiṣe iṣipopada kidirin eleyinju papọ pẹlu apakan ti oronro ni awọn alaisan ti o ni iru 1 àtọgbẹ mellitus ti o ti dagbasoke ikuna kidirin. Iwọn iwalaaye ti awọn alaisan lẹhin iru iṣipopada irupo gbigbe ni bayi kọja 90% lakoko ọdun akọkọ. Ohun akọkọ ni lati yan awọn egboogi ti o tọ lodi si ijusile gbigbe nipa eto ajesara.
Lẹhin iru iṣiṣẹ bẹẹ, awọn alaisan ṣakoso lati ṣe laisi insulini fun ọdun 1-2, ṣugbọn lẹhinna iṣẹ ti ogangangangangangan lati gbejade hisulini jẹ eyiti ko padanu. Iṣiṣẹ ti gbigbepo idapo ti kidinrin kan ati apakan ti oronro ti gbe jade ni awọn ọran ti o nira nikan ti àtọgbẹ 1 ti o ni idiju nipasẹ nephropathy, i.e., ibajẹ kidinrin. Ni awọn ọran diẹ ti o lọgbẹ ti àtọgbẹ, iru iṣiṣẹ bẹ ko ṣe iṣeduro. Ewu ti awọn ilolu lakoko ati lẹhin iṣẹ naa jẹ giga pupọ ati ju anfani ti o ṣeeṣe lọ. Gbigba awọn oogun lati dinku eto ajesara naa fa awọn abajade to gaju, ati paapaa nitorinaa, aye nla wa ni ti ijusile.
Iwadii ti awọn aye ti iyipada ti awọn erekusu ti Langerhans tabi awọn sẹẹli beta kọọkan jẹ ninu ipele ti awọn adanwo ẹranko. O ti gba pe gbigbe awọn erekusu ti Langerhans jẹ diẹ ni ileri ju awọn sẹẹli beta lọkọọkan lọ. Lilo iwulo ti ọna yii fun itọju iru àtọgbẹ 1 tun tun jina pupọ.
Lilo awọn sẹẹli yio lati mu nọmba ti awọn sẹẹli beta pada ti jẹ koko ti pupọ ninu iwadi ni aaye ti awọn itọju alakan titun. Awọn sẹẹli jijẹ jẹ awọn sẹẹli ti o ni agbara alailẹgbẹ lati dagba awọn sẹẹli “ara” tuntun, pẹlu awọn sẹẹli beta ti o ṣe agbejade hisulini. Pẹlu iranlọwọ ti awọn sẹẹli ririn, wọn n gbiyanju lati rii daju pe awọn sẹẹli beta tuntun han ninu ara, kii ṣe nikan ninu awọn ti oronro, ṣugbọn paapaa ninu ẹdọ ati ẹdọ. Yoo jẹ igba pipẹ ṣaaju ki ọna yii le ṣee lo lailewu ati ni munadoko lati tọju awọn atọgbẹ ninu eniyan.
Atunse ati cloning ti awọn sẹẹli beta
Awọn oniwadi ngbiyanju lọwọlọwọ lati ni ilọsiwaju si awọn ọna si “awọn ẹda oniye” awọn sẹẹli beta ti o fọ ni ile-iwosan ti o ṣe agbejade hisulini Ni ipilẹṣẹ, iṣẹ-ṣiṣe yii ti wa tẹlẹ; bayi a nilo lati jẹ ki ilana naa tobi ati ti ifarada. Awọn onimo ijinlẹ sayensi n gbe nigbagbogbo ni itọsọna yii. Ti o ba "isodipupo" awọn sẹẹli ti o to, lẹhinna wọn le ni rọọrun sinu ara alaisan kan ti o ni àtọgbẹ 1 pẹlu, ati nitorinaa wosan o.
Ti eto ajẹsara ko ba bẹrẹ lati run awọn sẹẹli beta lẹẹkansi, lẹhinna iṣelọpọ hisulini deede le ni itọju fun iyoku igbesi aye rẹ. Ti autoimmune ba ku lori ito bẹrẹ, lẹhinna alaisan o kan nilo lati kiko apakan miiran ti awọn sẹẹli beta “oniye” ti ara rẹ. Ilana yii le tun ṣe bi ọpọlọpọ awọn akoko bi o ṣe nilo.
Ninu awọn ikanni ti oronro, awọn sẹẹli wa ti o jẹ “awọn ohun iṣaaju” ti awọn sẹẹli beta. Itọju tuntun miiran fun àtọgbẹ ti o ni ileri ni lati ṣe iyanju iyipada ti “awọn ohun iṣaaju” sinu awọn sẹẹli beta ti o kun fun. Gbogbo ohun ti o nilo ni abẹrẹ iṣan inu ọkan ti amuaradagba pataki kan. Ọna yii ni a ni idanwo tẹlẹ (tẹlẹ ni gbangba!) Ni awọn ile-iṣẹ iwadi pupọ lati ṣe iṣiro imunadoko rẹ ati awọn ipa ẹgbẹ.
Aṣayan miiran ni lati ṣafihan awọn jiini ti o ni iṣeduro iṣelọpọ insulin sinu ẹdọ tabi awọn sẹẹli. Lilo ọna yii, awọn onimo ijinlẹ sayensi ti ni anfani tẹlẹ lati ṣe arotọ àtọgbẹ ni awọn eku yàrá, ṣugbọn ṣaaju ki o to bẹrẹ lati ṣe idanwo rẹ ninu eniyan, ọpọlọpọ awọn idiwọ tun nilo lati bori.
Awọn ile-iṣẹ imọ-ẹrọ meji ti o idije idije tun nṣe itọju sibẹ itọju tuntun miiran fun àtọgbẹ 1. Wọn daba ni lilo abẹrẹ ti amuaradagba pataki lati ṣe ifunni awọn sẹẹli beta lati isodipupo ọtun ni inu awọn itọ. Eyi le ṣee ṣe titi gbogbo awọn sẹẹli beta ti o sọnu rọpo. Ninu awọn ẹranko, a royin pe ọna yii ṣiṣẹ daradara. Ile-iṣẹ elegbogi nla Eli Lilly ti darapọ mọ iwadi naa
Pẹlu gbogbo awọn itọju alakan titun ti a ṣe akojọ loke, iṣoro wọpọ wa - eto ajẹsara tẹsiwaju lati run awọn sẹẹli tuntun. Abala ti nbọ ṣe apejuwe awọn ọna ti o ṣeeṣe lati yanju iṣoro yii.
Bi o ṣe le Duro Awọn ikọlu Ẹjẹ Beta Cell
Ọpọlọpọ awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ, paapaa awọn ti o ni àtọgbẹ 1, ni o ni nọmba kekere ti awọn sẹẹli beta ti o tẹsiwaju lati isodipupo. Laisi, awọn ọna ajẹsara ti awọn eniyan wọnyi gbe awọn ara funfun funfun ti o pa awọn sẹẹli beta pọ ni iwọn kanna bi wọn ṣe isodipupo, tabi paapaa yiyara.
Ti o ba ṣee ṣe lati ya sọtọ awọn apo-ara si awọn sẹẹli beta ti oronro, lẹhinna awọn onimo ijinlẹ sayensi yoo ni anfani lati ṣẹda ajesara si wọn. Awọn abẹrẹ ti ajesara yii yoo ṣe igbelaruge eto ajẹsara lati pa awọn idena wọnyi run. Lẹhinna awọn sẹẹli beta ti o ye yoo ni anfani lati ẹda laisi kikọlu, ati bayi yoo ni arowoto àtọgbẹ. Awọn alagbẹ igba atijọ le nilo awọn abẹrẹ ti ajẹsara ti tun jẹ ọdun diẹ. Ṣugbọn eyi kii ṣe iṣoro, ni afiwe pẹlu ẹru ti awọn alaisan alakan lọwọlọwọ gbe.
Awọn itọju Aarun Onitabulu Tuntun: Awọn Awari
Bayi o ye idi ti o fi ṣe pataki lati tọju awọn sẹẹli beta ti o ti laaye laaye? Ni akọkọ, o jẹ ki àtọgbẹ rọrun. Ti o dara julọ ti iṣelọpọ hisulini ti ara rẹ ni a tọju, rọrun julọ ni lati ṣakoso arun naa. Ni ẹẹkeji, awọn alagbẹ ti o ṣetọju awọn sẹẹli beta laaye yoo jẹ awọn oludije akọkọ fun itọju ni lilo awọn ọna tuntun ni kete bi o ti ṣee. O le ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli beta rẹ lati yege ti o ba ṣetọju suga ẹjẹ deede ati gigun in hisulini lati dinku ẹru lori oronu rẹ. Ka diẹ sii nipa itọju 1 tairodu itọju.
Ọpọlọpọ eniyan ti o ti ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ, pẹlu awọn obi ti awọn ọmọde ti o ni àtọgbẹ, ti fa fun igba pipẹ pẹlu ibẹrẹ ti itọju isulini. O gbagbọ pe ti o ba nilo awọn abẹrẹ ti hisulini, lẹhinna di dayabetik ni ẹsẹ kan ni iboji. Iru awọn alaisan naa gbarale awọn charlatans, ati ni ipari, awọn sẹẹli beta ti oronro jẹ iparun ni ọkọọkan, nitori abajade aimọ wọn. Lẹhin kika nkan yii, o loye idi ti wọn fi ngba ara wọn ni aye lati lo awọn ọna tuntun ti itọju alakan, paapaa ti wọn ba han ni ọjọ iwaju to sunmọ.
