Atherosclerosis ni akoko wa ni ipa lori nọmba eniyan pupọ. Nipa ẹda rẹ, atherosclerosis jẹ arun onibaje, iṣẹlẹ ti eyiti o le fa ọpọlọpọ awọn okunfa.
Lakoko idagbasoke ilana iṣọn, awọn ṣiṣu atherosclerotic ni a gbe sinu awọn ohun-elo, eyiti, ni akoko pupọ, dín lumen wọn siwaju ati siwaju ati yori si awọn rudurudu ti n kaakiri pupọ tabi dinku ni awọn ẹya ara ati awọn eto ara.
O ṣe pataki fun eniyan kọọkan lati ni anfani lati ṣe idanimọ awọn ifihan akọkọ ti arun naa, ni pataki kini ipele ibẹrẹ ti atherosclerosis dabi.
O jẹ igbagbogbo rirẹ, ti parẹ nipa itọju aarun, ati nitori naa a ṣe ayẹwo aisan nigbagbogbo ni awọn ipele nigbamii.
Kini o fa arun na?
Atherosclerosis le waye labẹ ipa ti ọpọlọpọ awọn okunfa etiological. Idi ti o wọpọ julọ ni ipa ipapo ti awọn ifosiwewe pupọ papọ.
Gẹgẹbi alaye iṣoogun ti ode oni, awọn oriṣi mẹta ti awọn okunfa ewu ti o ṣe alabapin si idagbasoke ti arun. Ẹgbẹ akọkọ ni awọn nkan ti a pe ni awọn nkan ti ko ṣe paarọ, ekeji ni apakan (agbara) iparọ, ati kẹta jẹ awọn ifosiwewe iparọ.
Ẹgbẹ akọkọ ti awọn nkan ti o ni ipa lori ilana ti atherosclerosis pẹlu atẹle naa:
- Asọtẹlẹ jiini.
- Ọjọ ori eniyan.
- Ìbáṣepọpọ̀ t’ọmọ.
- Iwa ti awọn iwa buburu.
- Niwaju ẹjẹ titẹ nigbagbogbo
Ẹgbẹ keji ti awọn okunfa pẹlu:
- alekun ti idaabobo inu, awọn eefun ati awọn triglycerides;
- àtọgbẹ mellitus ati hyperglycemia;
- awọn ipele kekere ti awọn iwuwo lipoproteins giga;
- niwaju ti ase ijẹ-ara.
Ẹgbẹ kẹta pẹlu igbesi aye idagẹrẹ, aapọn ẹdun, niwaju awọn iwa buburu.
Ijuwe ti awọn nkan ti ko ṣe yipada ti o nran si atherosclerosis
Asọtẹlẹ jiini - laanu, ọpọlọpọ awọn iṣoro ti o ni nkan ṣe pẹlu iṣuu ọra (ọra) ijẹ-jogun ni a jogun ati pe o jẹ awọn abawọn kan ninu awọn kẹmika. Ati pe nitori idaabobo awọ ninu ara jẹ ọkan ninu awọn okunfa ti o fa atherosclerosis, lẹhinna ohun-jogun ninu ọran yii jẹ ọkan ninu awọn aaye akọkọ.
Ọjọ ori eniyan - awọn eniyan ti ọjọ ori 40 ati ju bẹẹ lọ ni ifaragba si aarun naa. Lakoko awọn ọdun wọnyi, atunṣeto homonu ti nṣiṣe lọwọ ti ara bẹrẹ, eto iṣan wọn npadanu agbara ati irọra, awọn iṣoro pẹlu titẹ ati ti iṣelọpọ nigbagbogbo bẹrẹ;
Arakunrin - awọn ọkunrin n jiya lati atherosclerosis fere merin ni igba pupọ ju awọn obinrin lọ, ati ọdun mẹwa sẹyin.
Siga mimu ti o tipẹ ati loorekoore - nicotine jẹ majele ti o ni laiyara lori ara, eyiti o bajẹ awọn sẹẹli ti awọn atẹgun ati awọn ọna inu ọkan ati ẹjẹ. Fere gbogbo awọn olumutaba wa ninu wahala lati ọpọlọ onibaje. Bi fun awọn ohun-elo, labẹ ipa ti nicotine wọn di ẹlẹgẹ ati permeable, nitori eyiti idaabobo awọ larọwọto wọ ogiri iṣan ati ki o gbe sinu apẹrẹ awọn awo.
Haipatensonu jẹ alekun loorekoore ninu titẹ ẹjẹ, nigbagbogbo laisi idi pipe. Ni idi eyi, awọn ohun elo naa fẹrẹ fẹrẹ jẹ igbagbogbo si spasm. Spasm gigun kan jẹ ipalara nigbagbogbo si awo inu iṣan ti awọn àlọ, ati pe eyi nyorisi iparun apakan ti myocytes (awọn sẹẹli iṣan isan).
Awọn onibajẹ di lagbara lati dahun ni kiakia si awọn agbara iṣan, ati awọn ohun-ọpọlọ le ni irọrun si iṣan wọn ati, bi o ti ṣe yẹ, awọn awo pẹlẹbẹ.
Abuda ti awọn okunfa iparọ awọn apakan
Awọn ohun elo ti a pọ si ti idaabobo, awọn eegun ati awọn triglycerides - hypercholesterolemia, hyperlipidemia ati hypertriglyceridemia. Paapa pataki ni ipele pọsi ti iwuwo lipoprotein iwuwo kekere, eyiti, ni otitọ, jẹ atherogenic.
Àtọgbẹ mellitus ati hyperglycemia (suga ẹjẹ giga) - gbogbo awọn alagbẹgbẹ dagbasoke awọn ilolu kan ni pẹ tabi ya. Iwọnyi jẹ retinopathy dayabetik (ibajẹ ẹhin), neuropathy (bibajẹ aifọkanbalẹ), nephropathy (bibajẹ kidinrin) ati angiopathy (bibajẹ ti iṣan). Microangiopathy wa - ibaje si awọn ọkọ kekere, ati macroangiopathy - nigbati awọn ọkọ nla ba jiya. Gbogbo eyi jẹ nitori ipa ti awọn ifọkansi giga ti gaari lori awọn ohun elo ẹjẹ, ti o jẹ idi ti wọn fi parun laiyara.
Ipele kekere ti awọn iwuwo lipoproteins giga - idaabobo awọ ti o ni nkan ni a pe ni “o dara” nitori kii ṣe apakan ti awọn pẹtẹlẹ. Fun itọju pipe, ipele alekun wọn ati ifọkansi kekere lipoproteins iwuwo ni a nilo.
Aisan ailera Meteta jẹ ọrọ jeneriki fun ọpọlọpọ awọn ifihan. Iwọnyi pẹlu isanraju inu (idogo sanra nipataki inu), idinku ifarada glukosi (iduroṣinṣin aifọkanbalẹ), alekun triglycerides ninu ẹjẹ, ati haipatensonu iṣan.
Abuda ti awọn okunfa iparọ awọn iparọ pada
Ẹgbẹ kẹta ti awọn nkan ti iresi jẹ eyiti a pe ni "awọn miiran." Wọn wa ni igbẹkẹle patapata ati pe o gbẹkẹle eniyan naa funrararẹ, ati pe wiwa wọn ninu awọn igbesi aye wa le yọkuro patapata.
Igbesi aye sedentary - sisọ ni imọ-jinlẹ, eyi jẹ aisiki ti ara. Fun ọpọlọpọ eniyan, iṣẹ ti sopọ pẹlu awọn kọnputa, awọn gbigbasilẹ ti o wa titi, ati pe gbogbo eyi tun ṣẹlẹ ni ọfiisi ẹru. Iru iṣẹ odi ni ipa awọn ipa gbogbogbo ti ara. Awọn eniyan ni kiakia gba awọn afikun poun, di lile lile, titẹ ti o pọ si le farahan, eyiti, ni apa kan, yoo ni ipa lori eto iṣan.
Ikunkun ti ẹdun - aapọn jẹ ọkan ninu awọn okunfa asọtẹlẹ fun haipatensonu iṣan. Gẹgẹbi o ti mọ, lakoko ti awọn ohun elo ti wa ni ika si spasm gigun. Lakoko yii, awọ-ara iṣan ti awọn àlọ wa labẹ iwuro microdamage. Eyi yoo ni ipa lori awọn meji miiran ti awọn awo-ara wọn - mucosa ati serous. Paapaa trauma kekere si awọn àlọ di ẹnu-ọna si idaabobo awọ ninu ara.
Ọti onibaje - ọti oti Ethyl nipasẹ iseda rẹ jẹ ti awọn nkan ti majele. O si ọna pipin gbogbo awọn iru awọn ilana ilana-ara ninu ara, eyi ṣe afihan ninu iṣelọpọ sanra.
Iwontunws.funfun eefun ninu ẹjẹ ti dojuru, ati pe ilana ti dida awọn apo-ọta atherosclerotic bẹrẹ.
Patanatomi ati pathophysilogy ti atherosclerosis
Gbogbo awọn ilana ti o waye ninu awọn ohun-elo pẹlu atherosclerosis ni a ṣe agbekalẹ ni apejuwe nipasẹ awọn imọ-jinlẹ ti a pe ni anatomi anatomi (pathanatomy) ati fisioloji ati jijo (pathophysiology). Wọn ṣe apejuwe pipe pathogenesis ti arun naa.
Bibajẹ odi ogiri labẹ agbara ti eyikeyi awọn okunfa ita ni a pe ni iyipada. Atọka n yori si isọnu iṣan ti iṣan ti awọn àlọ - endothelium. Nitori aila-apọju endothelial, permeability ti iṣan n mu alekun pọ si, iṣelọpọ awọn nkan pataki ti o nfa iṣọn-ẹjẹ ti nṣiṣe lọwọ ati dín ti eegun ti omi pọ.
Iyipada iṣan ti iṣan ninu ọran ti atherosclerosis waye labẹ ipa ti idaabobo to pọ, ọpọlọpọ awọn akoran, tabi awọn homonu ti o kọja. Lẹhin akoko diẹ, ifilọlẹ kan wa, iyẹn ni, impregnation, ti awọ inu ti awọn àlọ nipa fifa awọn sẹẹli ninu ẹjẹ ti a pe ni monocytes. Monocytes yipada si awọn sẹẹli macrophage, eyiti o ni agbara lati ṣajọ awọn esters idaabobo awọ. Awọn esters ti a kojọpọ ni a yipada si awọn sẹẹli foomu, eyiti o jẹ awọn ohun ti a pe ni awọn ila ọra lori intima (awọ ti inu) ti awọn iṣan inu. Awọn Macrophages ṣepọ awọn nkan pataki ti o ṣe iṣedede iṣelọpọ ti iṣọn ara. Apapo deede ti awọn àlọ wa ni rọpo nipasẹ iṣan ara. Ninu awọn iwe imọ-jinlẹ, ilana yii ni a pe ni sclerosis. Sclerosis tun le waye lẹyin ti o dinku idaabobo awọ.
Gbogbo awọn ilana ti o wa loke n ja si iredodo onibaje ninu awọn ohun-elo. Pilasita-pẹlẹbẹ Atherosclerotic bẹrẹ awọn fọọmu di graduallydi.. O jẹ idaabobo awọ alagbeka ti idaabobo. Awọn plaques ni kutukutu ati pẹ ni a ṣe iyasọtọ. Ni kutukutu, tabi akọkọ, awọn plaques funrararẹ jẹ ofeefee, jẹ eccentric ati pe a ko rii pẹlu awọn ọna iwadi afikun. Ti okuta pẹlẹbẹ ofeefee ba bajẹ tabi bajẹ, lẹhinna awọn fọọmu didi ẹjẹ kan, eyiti o yori si aarun ti a pe ni arun iṣọn-alọ ọkan.
Ni akoko pipẹ, pẹ, tabi funfun, fọọmu awọn plaques. A tun pe wọn ni fibrotic. Wọn wa ni ibi mimọ ni ayika gbogbo ayipo ọkọ oju omi ati fa idamu nla ti iṣan ati pe a fihan ni awọn ikọlu angina.
Gẹgẹbi gbogbo awọn ayipada oju-iwe ti a ṣalaye, awọn ipele 5 ti atherosclerosis ni a ṣe iyatọ:
- Ipele Dolipid - ninu ọran yii, awọn ohun elo naa ko parun, nikan agbara wọn si ida-lipoprotein-kekere iwuwo (idaabobo awọ atherogenic) pọ si.
- Lipoidosis jẹ ipele ti dida awọn ila ọra nigba ti lipoproteins bẹrẹ lati kojọpọ ninu iṣan ti awọn iṣan inu.
- Liposclerosis - iṣọn-ara ti sisopọ tuntun bẹrẹ lati ṣafikun si awọn ikojọpọ eefun ti o jẹ akopọ, nitori eyiti awọn plasi pọ si ni iwọn;
- Atheromatosis jẹ ọgbẹ ti okuta pẹlẹbẹ atherosclerotic.
Ipele ikẹhin ni atherocalcinosis - ikojọpọ ati ikojọpọ awọn iyọ kalisiomu lori oke ti okuta iranti.
Awọn ami aisan ti idagbasoke ti atherosclerosis
A ṣe ayẹwo Atherosclerosis da lori awọn ẹdun alaisan. Lootọ, eyi ni ami aisan ti arun na. O da taara lori ipo ti ilana itọju ara. Ọpọlọpọ awọn iṣan ara akọkọ wa ti o jiya julọ nigbagbogbo.
Iṣọn iṣọn-alọ ọkan - wọn ni ipa pupọ julọ. Ni igbakanna, atherosclerosis jẹ igbagbogbo paarẹ, iyẹn ni, o fẹrẹ to piparọ eekanna ọkọ naa. Ni igbagbogbo a ma n ṣalaye ni aisan ọkan iṣọn-alọ ọkan (CHD). Awọn alaisan nigbagbogbo ni iriri awọn ija didasilẹ ti ijona, titẹ irora lẹhin sternum, eyiti o maa n ni nkan ṣe pẹlu ṣiṣe ti ara tabi apọju ti ẹdun. Awọn ikọlu le ṣe alabapade pẹlu kukuru ti ẹmi ati ikunsinu ti iberu kikoro ti iku. Pẹlu ibajẹ pupọ si awọn àlọ, infarction myocardial le dagbasoke.
Aortic to dara - pẹlu ijatil rẹ, awọn alaisan le kerora ti iberu, pipadanu igbagbogbo ti aiji, imọlara ailera. Pẹlu ọgbẹ ti o pọ si pupọ, o le jẹ o ṣẹ si igbese ti gbigbe mì ati ohun ti o rọ.
Awọn àlọ isanku - diẹ sii ni igbagbogbo wọn ni ipa tẹlẹ tẹlẹ ni ọjọ ogbó. Ipele akọkọ ti atherosclerosis iṣọn ti a tẹle pẹlu irora ninu ori, ailagbara iranti, iṣesi iṣesi, ibinu alaisan ati ailagbara ti awọn ipinnu. Ni o fẹrẹ to gbogbo awọn alaisan, ami Ribot kan wa, ninu eyiti wọn ṣe dara o ranti awọn iṣẹlẹ ti o pẹ, ṣugbọn ko le sọ ohun ti o ṣẹlẹ ni owurọ tabi lana. Gẹgẹbi abajade ti atherosclerosis cerebral, ikọlu le dagbasoke.
Awọn iṣan ọkan jẹ awọn ohun-elo ti ibi-iṣan ti iṣan. Ni ọran yii, awọn alaisan yoo kerora ti sisun, irora inu ti ko ṣee ṣe, awọn rudurudu.
Awọn iṣọn imun-igbẹ - lakoko, irora ẹhin kekere waye. Lẹhinna, titẹ le pọ si aibikita, eyiti o nira pupọ lati dinku pẹlu oogun.
Awọn iṣan ara ti awọn apa isalẹ - wọn nigbagbogbo jiya ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Awọn eniyan yoo kerora ti itutu loorekoore ti awọn ẹsẹ, ipalọlọ wọn, ati idagbasoke irun ori ti ko dara lori awọ ara ti awọn ese. Nigba miiran awọn ese le yipada bulu. Pẹlupẹlu, awọn alaisan ko le rin awọn ijinna gigun fun igba pipẹ, ati pe a fi agbara mu lati da lorekore, bi awọn ẹsẹ wọn ti npọ, yiyi lọbẹ, bẹrẹ si ni ipalara, ati “awọn ikun ti o gusù” ti n ṣiṣẹ ni ayika ẹsẹ wọn. Awọn aami aisan wọnyi jẹ ami aiṣedeede paṣan. Ni akoko pupọ, awọn ọgbẹ trophic le han loju awọ naa. Ni ọjọ iwaju, eyi le dagbasoke sinu gangrene Ti gangrene ba dagbasoke, idinku awọn isalẹ isalẹ pẹlu atherosclerosis jẹ dandan.
Gbogbo awọn ohun-elo, ayafi ọpọlọ, ni a pe ni extracranial, tabi extracranial.
Itoju ati idena ti atherosclerosis ni ninu atẹle ounjẹ ti a paṣẹ nipasẹ dokita kan, gbigbe awọn oogun anticholesterolemic ti o ṣe iranlọwọ lati sọ awọn iṣan ẹjẹ di mimọ lati awọn awo. O tun nilo lati ṣe idaraya nigbagbogbo, o tun le tẹle awọn iṣeduro fun lilo awọn atunṣe eniyan, eyiti o le ṣetan ni ile. Yoo jẹ dandan lati ṣe itọju fun igba pipẹ ati laisi idilọwọ, nitori ipa akọkọ yoo jẹ akiyesi nikan lẹhin ọdun kan.
Bii a ṣe le rii atherosclerosis ni awọn ipele ibẹrẹ ni a sapejuwe ninu fidio ninu nkan yii.
