Ẹdọ ati ti oronro (ti oronro) jẹ awọn ẹya ara inu iṣẹ parenchymal pupọ ti aaye inu, lodidi fun atokọ gbogbo awọn iṣẹ ara.
Nitori iṣẹ ṣiṣe iṣẹ giga rẹ, data ara eniyan wa labẹ ọpọlọpọ awọn ilana ilana ara: igbona, negirosisi, autolysis, abuku. Lara awọn ti ko ni iredodo, ṣugbọn awọn iṣẹ ti o wọpọ daradara, iṣọn-ẹjẹ ati awọn ayipada kaakiri ninu ẹdọ ati ti oronro han.
Ṣiṣayẹwo irufẹ kan ni a gbọ nipasẹ awọn alaisan lẹhin idanwo olutirasandi nipasẹ ẹya inu inu, ṣugbọn eyi kii ṣe itọkasi igbagbogbo ni iwe-akọọlẹ jijin.
Awọn idi fun ẹgbẹ yii ti ẹkọ-aisan jẹ ọpọlọpọ. Bibẹrẹ lati ipọn-ẹjẹ ti ibọn ti bile ti o wọpọ ati pari pẹlu o ṣẹ ti ase ijẹ-ara.
Anatomi ati ẹkọ iwulo ẹya ara ti ẹdọ ati ti oronro
Ẹdọ jẹ ẹya ti o tobi, ti ko ṣiṣẹ, ara parenchymal ti o ṣe awọn iṣẹ pupọ. O wa ni ikun ọtun. O wa nitosi ogiri isalẹ ti diaphragm, iṣan 12, iṣan, inu, ikun.
Eto ara eniyan ni awọn lobes sọtun ati apa osi ti a sopọ nipasẹ ligament kan. Ẹdọ naa ni nẹtiwọki iṣan ti iṣan ọlọrọ ati ipese ẹjẹ ti o lọpọlọpọ.
Ti a mọ si oogun, awọn iṣẹ pataki ti ẹya jẹ:
- Exocrine. Ninu hepatocytes (awọn sẹẹli ẹdọ ti n ṣiṣẹ), bile jẹ adaṣe, eyiti o ni ipa ninu tito nkan lẹsẹsẹ ti awọn ọra.
- Amuaradagba-sintetiki. Awọn eniyan diẹ ni o mọ, ṣugbọn awọn oniruru awọn ọlọjẹ gbogbo ni a ṣẹda ninu ẹdọ, laisi eyiti ara eniyan kii yoo ti gbe ni ọjọ kan. Iwọnyi pẹlu albumin, globulins ati awọn ọlọjẹ ti o lowo ninu coagulation ati eto ajẹsara ti ẹjẹ.
- Iṣẹ sisẹ naa jẹ iduro fun mimọ ẹjẹ lati awọn ọja egbin majele ti awọn sẹẹli ara.
Pẹlu awọn ayipada oju-ara ti ilana ti ẹdọ, awọn ipalara ti awọn iṣẹ wọnyi waye, eyiti o fa si awọn ipo ti o lagbara ti ara.
Awọn ti oronro jẹ tun ẹya nla, ti a ko ni ọwọ, ti ara parenchymal ti o wa ni iho inu.
Ẹda rẹ ni a ṣẹda nipasẹ awọn ẹya ara ti nṣiṣe lọwọ - pancreatocytes. Pupọ ti oronro jẹ ti tẹdo nipasẹ aaye iṣere. Iyẹn ni, awọn homonu lodidi fun fifọ ti awọn ọlọjẹ ati awọn carbohydrates ni iṣelọpọ ninu rẹ. O wa ni apakan exocrine pe a ṣẹda "oje ipọnju".
Apakan endocrine ti oronro jẹ aṣoju nipasẹ awọn erekusu ti Langerhans. Wọn ṣe iṣiro awọn homonu kan ti o ni idiyele fun iwọntunwọnsi ijẹ-ara ti ẹjẹ. Ni akọkọ, o jẹ hisulini ati glucagon, eyiti o ṣe ilana iṣelọpọ glucose.
Pẹlu awọn ayipada oju-ara ti ẹya ara, ounjẹ ati awọn ailera endocrine waye.
Etiology ti idagbasoke arun na
Niwọn igba ti ẹdọ ati ti oronro ni awọn iṣẹ lọpọlọpọ, ọpọlọpọ awọn okunfa n ṣe bi awọn okunfa ti awọn arun.
Ẹdọ ti o pọ si ati ti oronro jẹ iṣafihan aṣoju ti ipa ti ita ati diẹ ninu awọn okunfa ti inu inu lori iṣẹ awọn ara.
Awọn okunfa ti o wọpọ julọ ti ibajẹ eto ara eniyan:
- ipa ti awọn majele ti o wa lati ita tabi ṣe adapọ inu, iru awọn okunfa pẹlu: ọti mimu, mimu siga, lilo awọn oogun oogun, iṣuju awọn oogun pẹlu ipa iṣọn-ẹdọ, itọju didara-alaini ti mellitus àtọgbẹ ati awọn ailera iṣọn-ara miiran;
- awọn nosologies ọlọjẹ ninu eyiti parenchyma ti ara ṣe taara ni ami jẹ aṣoju ti jedojedo aarun, ni afikun, hepatomegaly yori si gbogun ti mononucleosis ti o fa nipasẹ ọlọjẹ Epstein-Barr tabi cytomegalovirus, ako iba, leptospirosis, pseudotuberatric ati awọn omiiran;
- ségesège ti iṣelọpọ: amyloidosis ti eto, arun Wilson-Konovalov, arun Gaucher, Aisan Cartagener;
- ọkan ati awọn arun ti iṣan - alakan iṣọn-alọ ọkan, titẹ ti o pọ si ni iyipo ẹdọforo, awọn iṣan ọsan, awọn iṣan iṣan, awọn iṣọn varicose;
- oncological ati awọn arun ida-ẹjẹ - ọgbẹ ati adẹtẹ lukimia, lymphogranulomatosis, lymphomas, hepatocarcinoma, akàn ipakoko, akàn kidinrin;
- awọn ọlọjẹ miiran - lipomatosis ẹdọ, isanraju ẹdọ, dystrophy amyloid, ipinle preirrhotic, awọn metastases ti awọn èèmọ miiran ninu ẹdọ, pancreatitis.
Fun awọn iwe-aisan wọnyi, hepatosplenomegaly jẹ ti iwa julọ, iyẹn ni, ilosoke kii ṣe nikan ninu ẹdọ, ṣugbọn tun ni Ọlọ.
Awọn ami ihuwasi ti arun na
Ihuwasi aiṣan ti aisan ti ẹdọforo ati awọn ayipada kaakiri jẹ ọlọrọ ni opo yanturu rẹ.
O nira lati mu awọn iwadii iyatọ iyatọ paapaa fun dokita kan pẹlu iriri nla.
Ni igbagbogbo julọ, awọn alaisan ti o wa si dokita pẹlu iru iwe aisan aisan wa bayi awọn ẹdun ọkan ti ko ni pato.
Awọn ẹdun ọkan wọnyi ni:
- Lododo. Nigbagbogbo, nitori iwọn nla ti ẹdọ, ogiri inu ọmọ gbekalẹ. Eyi n funni ni ikunsinu ti ikun nla, ti o ni itara. Ṣugbọn dokita, tẹlẹ pẹlu iranlọwọ ti palpation ati percussion, le pinnu kini idagba lodidi ti diẹ ninu ẹya parenchymal jẹ fun iru iwọn ti ikun.
- Ibanujẹ tabi aapọn ni apa ọtun, labẹ egungun. Iru awọn ifamọra ni o ni nkan ṣe pẹlu sisun kapusulu ti ẹya ara, eyiti o jẹ ọlọrọ ni awọn opin aifọkanbalẹ, ni afikun, iru awọn ifamọ le ṣee fa nitori ifunmọ eepo gallbladder.
- Irora, lẹẹkansi, jẹ abajade ti iṣan ti o lagbara ti kapusulu ara inu. Irora jẹ ifosiwewe aiṣedeede, ti o tọka igbagbe ti ilana naa.
- Iboku nigbagbogbo ati flatulence jẹ ifihan ti aisan dyspeptik, eyiti o dagbasoke nitori aipe henensiamu.
- Ríru ati ìgbagbogbo le jẹ ti boya aarin tabi agbegbe agbedemeji. Iru aringbungbun le jẹ iṣafihan ti awọn ipa ti awọn enzymu ẹdọ ati awọ lori ọpọlọ. Iru eebi ati rirẹ ni a ṣe nipasẹ iṣere kan, iyara ailagbara. Iyatọ agbeegbe ni nkan ṣe pẹlu awọn ailera ara agbegbe, igbagbogbo ikọlu kan ti eebi ati ríru.
- Itura Upset. Awọn agbeka ifun inu ẹran ara inu alaisan pẹlu alaisan hepatomegaly le jẹ iyatọ pupọ. Pẹlu gbuuru, àìrígbẹyà, discoloration, aitasera.
- Breathmi iṣọn-ẹdọ ni pato ni nkan ṣe pẹlu lilo ti bajẹ ti majele.
Ni afikun, ipo gbogbogbo ti alaisan naa ni idamu. Awọn alaisan ti wa ni Ebora nipasẹ sisọ oorun, ikunsinu igbagbogbo ti iṣẹ aṣeju, iranti aini ati akiyesi.
Awọn iyọdapọ ẹdọ-taiji pato
Awọn ami wa ti o jẹ iyasọtọ pataki fun arun ẹdọ.
Ami idteric awọ ara ati awọ ara han. Ni awọn ọrọ miiran, iboji icteric kan. Aisan yii ni nkan ṣe pẹlu akoonu giga ti elede bilirubin ninu ẹjẹ. Iyatọ icteric hue le tọka encephalopathy impending.
Aisan Cholestasis, eyiti o ṣafihan nipa itọju nipasẹ itching ti awọ laisi hihan awọn eroja kan pato ti sisu. Cider ti oti mimu gbogbogbo ninu ọran yii ni a fihan nipasẹ iba, awọn ayipada ninu awọn aye-ẹrọ yàrá, o ṣẹ si ipo gbogbogbo.
Hemorrhagic syndrome waye nigbati ayipada kan ninu amuaradagba ti eto coagulation waye. Oofa Ẹjẹ Metabolic. Aisan cytolysis kan, eyiti o nira lati pinnu isẹgun, ṣugbọn a rii daradara nipa lilo awọn ọna iwadi yàrá. Aisan iredodo Mesenchymal tun nira lati fi idi laisi awọn idanwo yàrá.
Gbogbo awọn syndromes wọnyi gbọdọ wa ni timo yàrá ati irinse.
Awọn ọna fun ayẹwo aisan na
Arun yii le dagbasoke ninu alaisan kan fun ọdun kan, ṣugbọn pẹlu ifura diẹ, akojọ awọn iwe-ẹkọ pipe yẹ ki o gbe jade.
Fun ayẹwo ti o peye, awọn irinṣẹ ati ẹrọ ọna idanwo oriṣiriṣi ni a lo.
Lẹhin lẹhin gbigba gbogbo awọn abajade ti iwadii naa, o le ṣe iwadii deede.
Ohun elo atẹle ati awọn idanwo yàrá jẹ dandan:
- Olutirasandi jẹ ọna iwadii ti o niyelori nipasẹ ayẹwo, pẹlu iranlọwọ rẹ o le ṣe akojopo be, iwọn ara, ṣe idanimọ awọn neoplasms, ati tun ṣe iṣiro sisan ẹjẹ;
- iṣiro ati aworan fifẹ magnetic ṣe iranlọwọ fun ayẹwo deede ati iṣeduro ti iwadii, ngbanilaaye lati ṣe idanimọ awọn metastases kekere ninu ilana oncological;
- eeya kan ti inu inu ati inu iho, iru aisan yi ni odiwọn nitori akoonu alaye rẹ ati iraye si;
- idanwo ẹjẹ gbogbogbo yoo gba ọ laaye lati fiyesi si awọn ayipada ninu akojọpọ sẹẹli ti ẹjẹ, ni pataki, kika platelet yẹ ki o wa ni iṣiro;
- Onínọmbà ẹjẹ biokemika jẹ “goolu” fun iṣapẹẹrẹ ti ẹdọ ati awọn ilana aarun, ni lilo rẹ o le ṣe ayẹwo ipele bilirubin, alkaline phosphatase, amuaradagba lapapọ, awọn ensaemusi ẹdọ (ALT, AST), urea, glukosi, kọọkan ninu awọn itọkasi wọnyi gba dokita laaye lati ṣe iyatọ si nosoloji ọkan ẹyọkan lati omiiran;
- Awọn idanwo oniroyin fun awọn ọlọjẹ jedojedo ati awọn ọlọjẹ ọlọjẹ miiran;
- idanwo fun fibrosis ati iṣẹ ṣiṣe negirosisi;
- coagulogram.
Ni afikun, a mu ohun elo fun biopsy ti ẹdọ - ti alaye julọ, ṣugbọn ọna iwadii afasiri pupọ. Labẹ iṣakoso olutirasandi, ipin kan ti ẹran ara eniyan ni a gba lati ọdọ alaisan ati firanṣẹ si yàrá pathological fun ayẹwo.
Awọn Arun Pancreas ati Awọn ọna itọju
Niwọn igba ti ẹdọ ati ti oronro ti papọ ni iṣẹ wọn, ilana ẹkọ nipa ara ti ọkan le ja si awọn arun ti eto ara keji.
Ni igbagbogbo julọ, ọgbẹ ti o jẹ eegun nla nyorisi si jedojedo.
Eyi jẹ nitori iṣẹ ṣiṣe autolytic giga tabi idagbasoke awọn fọọmu ti o muna ti àtọgbẹ mellitus ti awọn oriṣi mejeeji.
Awọn oniwadi aisan ti o wọpọ julọ ti o yori si kaakiri awọn ayipada ninu ẹdọ ati ti oronro:
- Ilana aarun.
- Awọn aarun ikọmọ, pẹlu fibrosis cystic.
- Onibaje arun
Pẹlupẹlu, degeneration ara ti iṣan le dagbasoke. Isakoso ti awọn alaisan ti o ni hepatomegaly ati awọn iyipada kaakiri jẹ ilana ti n ṣiṣẹ ati pe o nilo ayẹwo deede ile-iwosan. Ilana itọju naa da lori etiology ti ilana. Itọju yẹ ki o wa ni itọsi ati fifẹ ni eto atiologically.
Ni akọkọ, a ti fi ijẹẹmu mulẹ fun hepatomegaly ti ẹdọ ati ti oronro. O pese fun iseda pataki ti ijẹẹmu ti awọn alaisan pẹlu iyasọtọ pipe ti iparun ibinu ati ibajẹ ti awọn ọja. Ti ṣeto tabili ijẹẹmu nipasẹ dokita wiwa deede ti alaisan. Onisegun naa ṣe akiyesi awọn abuda ti alaisan, ati ipinnu iru awọn ọja ti o ni anfani fun ẹdọ ati ti oronro ninu ọran kan.
Da lori etiology ti ilana, awọn iṣẹlẹ pataki ni a paṣẹ:
- pẹlu ẹkọ arannilọwọ, itọju ajẹsara ti o peye ni a fun ni pẹlu awọn oogun igbalode;
- ninu ọran ti lithiasis (awọn okuta) ti gallbladder, boya itọju itọju Konsafetifu tabi yiyọ kuro ni ọna abayọ si;
- ti o ba jẹ pe ẹda ara ti arun naa ni nkan ṣe pẹlu itọsi ti eto inu ọkan ati ẹjẹ, ni akọkọ awọn iṣẹ rẹ ni a ṣe atunṣe, lẹhinna ọrọ ti itọju ailera siwaju ni ipinnu siwaju.
Iyẹn ni pe, wọn ṣe akiyesi igbagbogbo si jiini ti arun naa. O ṣe pataki pupọ lati ṣe iwadii aisan ni akoko ati bẹrẹ itọju ni akoko, eyi yoo mu awọn aye nla ga pupọ ati mu aaye si aye didara.
Kini awọn ayipada iyatọ kaakiri ti o han ninu awọ ti a fihan ninu fidio ninu nkan yii.
