Iyatọ iyatọ ti àtọgbẹ pẹlu awọn aisan miiran

Pin
Send
Share
Send

Àtọgbẹ mellitus jẹ ọkan ninu awọn arun onibaje ti o wọpọ julọ ni Russia. Loni o wa ni ipo kẹta ni iku ni aarin olugbe, keji nikan si arun inu ọkan ati ẹjẹ ati akàn.

Ewu akọkọ ti àtọgbẹ ni pe arun yii le ni ipa awọn agbalagba ati awọn agbalagba, ati awọn ọmọde pupọ. Ni ọran yii, iwadii akoko ti arun naa jẹ ipo pataki julọ fun itọju ti aṣeyọri ti àtọgbẹ.

Oogun ode oni ni awọn agbara iwadii lọpọlọpọ fun àtọgbẹ. Ti pataki pataki julọ fun ṣiṣe ayẹwo ti o tọ fun alaisan ni ayẹwo iyatọ, eyiti o ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ iru àtọgbẹ ati dagbasoke ọna itọju to tọ.

Awọn oriṣi Arun suga

Gbogbo awọn iru ti àtọgbẹ mellitus ni awọn ami kanna, eyun: iṣọn ẹjẹ ti o ga, ongbẹ nla, urination pupọ ati ailera. Ṣugbọn laisi eyi, iyatọ nla wa laarin wọn, eyiti a ko le fi igbagbe si ayẹwo naa ati itọju atẹle ti aisan yii.

Awọn ifosiwewe pataki bii oṣuwọn idagbasoke ti arun naa, buruju ti ọna-ọna rẹ ati o ṣeeṣe ti awọn ilolu da lori iru àtọgbẹ. Ni afikun, nikan nipasẹ didasilẹ iru àtọgbẹ ni o le ṣe idanimọ ohun ti o jẹ otitọ ti iṣẹlẹ rẹ, eyiti o tumọ si yiyan awọn ọna ti o munadoko julọ julọ ti ṣiṣe pẹlu rẹ.

Loni ni oogun oogun awọn iru akọkọ marun wa. Awọn ọna miiran ti arun yii jẹ toje ati nigbagbogbo dagbasoke ni irisi awọn ilolu ti awọn arun miiran, bii pancreatitis, èèmọ tabi awọn ipalara ti oronro, awọn aarun ọlọjẹ, awọn abinibi jiini apọju ati pupọ diẹ sii.

Awọn oriṣi àtọgbẹ:

  • Àtọgbẹ 1
  • Àtọgbẹ Iru 2
  • Onibaje suga mellitus;
  • Àtọgbẹ sitẹri;
  • Àtọgbẹ insipidus.

Nigbagbogbo, awọn alaisan ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ iru 2. O ṣe iroyin to ju 90% ti gbogbo awọn ọran ti arun pẹlu ailera yii. Itoju keji ti o ga julọ ni àtọgbẹ 1. O rii ninu fere 9% ti awọn alaisan. Awọn iru to ku ti akọọlẹ alakan fun ko to ju 1.5% ti awọn alaisan.

Iyatọ iyatọ ti àtọgbẹ iranlọwọ lati ni deede pinnu iru iru arun ti alaisan naa n jiya.

O ṣe pataki julọ pe ọna iwadii yii n gba ọ laaye lati ṣe iyatọ awọn oriṣi aisan mejeeji ti o wọpọ julọ, eyiti botilẹjẹpe wọn ni aworan ile-iwosan kanna, ṣugbọn yatọ si pataki ni ọpọlọpọ awọn ọna.

Àtọgbẹ 1

Àtọgbẹ Iru 1 ni a ṣe afihan nipasẹ apakan kan tabi didasilẹ pipe ti iṣelọpọ ti homonu tirẹ, hisulini. Nigbagbogbo, arun yii ndagba nitori aiṣedede nla ti eto ajẹsara, nitori abajade eyiti awọn apo-ara ti o han ninu ara eniyan ti o kọlu awọn sẹẹli ti oronro ti ara wọn.

Bi abajade, iparun pipe wa ti awọn sẹẹli ti n ṣetọju hisulini, eyiti o fa ilosoke kikankikan ninu gaari ẹjẹ Type 1 àtọgbẹ mellitus julọ nigbagbogbo ni ipa lori awọn ọmọde ni ọjọ-ori lati ọdun 7 si ọdun 14. Pẹlupẹlu, awọn ọmọkunrin jiya arun yii ni ọpọlọpọ igba diẹ sii ju awọn ọmọdebinrin lọ.

Agbẹgbẹ àtọgbẹ 1 ni a ṣe ayẹwo ni eniyan ti o ju ọgbọn ọdun 30 nikan ni awọn ọran alailẹgbẹ. Nigbagbogbo, ewu ti dagbasoke iru àtọgbẹ yii ni a ṣe akiyesi dinku lẹhin ọdun 25.

Awọn ami iyatọ ti o wa ni atẹle jẹ iṣere fun iru 1 suga mellitus:

  1. Ilọ ẹjẹ suga gaan;
  2. Ipele kekere ti C-peptide;
  3. Ifọkansi insulin kekere;
  4. Iwaju awọn ẹya ara inu ara.

Àtọgbẹ Iru 2

Aarun suga mellitus 2 ti dagbasoke bii abajade ti resistance insulin, eyiti o ṣafihan ararẹ ni aibikita awọn awọn iṣan inu inu si hisulini. Nigba miiran o tun ṣe alabapade pẹlu idinku apakan ni yomi homonu yii ninu ara.

Ni iru 2 àtọgbẹ mellitus, o ṣẹ ti iṣelọpọ carbohydrate ko ni asọtẹlẹ. Nitorinaa, ninu awọn alaisan ti o ni fọọmu keji ti àtọgbẹ, ilosoke ninu ipele ti acetone ninu ẹjẹ jẹ toje pupọ ati pe o kere si ewu ti idagbasoke ketosis ati ketoacidosis.

Àtọgbẹ Iru 2 ni a nṣe ayẹwo pupọ sii ninu awọn obinrin ju awọn ọkunrin lọ. Ni akoko kanna, awọn obinrin ti o ju ọmọ 45 jẹ ẹgbẹ eewu eewu pataki kan. Iru àtọgbẹ yii jẹ ihuwasi diẹ sii ti awọn eniyan ti o dagba ati ti ọjọ ogbó.

Bibẹẹkọ, laipẹ nibẹ ti wa ifarahan lati "rejuvenate" iru àtọgbẹ 2. Loni, aarun npọ si aisan ni awọn alaisan ti o wa labẹ ọdun 30.

Aarun alakan 2 ni ijuwe nipasẹ idagbasoke to gun, eyiti o le fẹrẹ fẹ asymptomatic. Fun idi eyi, aisan yii ni a maa n ṣe ayẹwo nigbagbogbo ni awọn ipele ti o pẹ, nigbati alaisan bẹrẹ si han ọpọlọpọ awọn ilolu, iyẹn dinku iran, hihan ti awọn ọgbẹ ti ko ni iwosan, iṣẹ ti ko ṣiṣẹ ti okan, ikun, kidinrin ati pupọ diẹ sii.

Awọn ami iyatọ iyatọ ti àtọgbẹ 2:

  • Glukosi ẹjẹ ti pọ ni pataki;
  • Giga ẹjẹ pupa ti wa ni ti pọ gaan;
  • C-peptide jẹ giga tabi deede;
  • Hisulini jẹ giga tabi deede;
  • Awọn isansa ti awọn apo-ara si awọn β-ẹyin ti oronro.

O fẹrẹ to 90% ti awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 2 wa ni iwọn apọju tabi pupọ.

Nigbagbogbo, ailera yii kan awọn eniyan ti o ni ifarahan si iru isan ti isanraju, ninu eyiti awọn idogo ọra jẹ ipilẹpọ ni ikun.

WoleÀtọgbẹ 1Àtọgbẹ Iru 2
Ajogun asegunTojeWọpọ
Iwuwo alaisanNi isalẹ deedeAra apọju ati isanraju
Ibẹrẹ ArunIdagbasoke nlaIdagbasoke lọra
Ọjọ ori alaisan ni ibẹrẹNigbagbogbo pupọ awọn ọmọde lati ọdun 7 si 14, awọn ọdọ lati ọjọ 15 si 25Eniyan ti o dagba 40 ọdun ati agbalagba
Awọn aami aisanAwọn aami aiṣan ninuIfihan ti fihan pe awọn ami aisan
Ipele hisuliniPupọ tabi sonuGiga
Ipele C peptideSonu tabi dinku pupọGa
Awọn aporo si awọn β-ẹyinWa si inaO wa ni isansa
Titọsi si ketoacidosisGaGan kere
Iṣeduro hisuliniKo ṣe akiyesiNigbagbogbo wa
Ndin ti awọn aṣoju hypoglycemicAlailagbaraDoko gidi
Iwulo fun awọn abẹrẹ insulinNi igbesi ayeSonu ni ibẹrẹ ti arun na, dagbasoke nigbamii
DiabetesPẹlu awọn imukuro igbakọọkanIduroṣinṣin
Akoko ti arun naAfikun ni Igba Irẹdanu Ewe ati igba otutuKo ṣe akiyesi
OnínọmbàGlukosi ati acetoneGlukosi

Pẹlu iwadii ti àtọgbẹ mellitus, iwadii iyatọ ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ awọn oriṣi miiran ti arun yii.

Awọn ti o wọpọ julọ laarin wọn jẹ àtọgbẹ gestational, tairodu sitẹriọdu ati insipidus suga.

Aarun alakan sitẹri

Àtọgbẹ sitẹriẹdi dagbasoke bi abajade ti ilosiwaju lemọlemọ ti awọn oogun homonu glucocorticosteroids. Ohun miiran ti o jẹ ki aarun yii jẹ aisan Itsenko-Cushing, eyiti o kan awọn ẹṣẹ adrenal ati mu inu iṣelọpọ pọ si ti awọn homonu corticosteroid.

Awọn sitẹriọdu amúṣantóbi dagbasoke bii iru àtọgbẹ 1 ti àtọgbẹ. Eyi tumọ si pe pẹlu aisan yii ninu ara alaisan, iṣelọpọ insulini jẹ apakan kan tabi ti dẹkun patapata ati pe iwulo wa fun awọn abẹrẹ ojoojumọ ti awọn igbaradi insulin.

Ipo akọkọ fun itọju ti tairodu sitẹriọdu jẹ didamu ti awọn oogun homonu ni pipe. Nigbagbogbo eyi jẹ to lati mu deede iṣelọpọ ti carbohydrate patapata ati mu gbogbo awọn aami aiṣan lọwọ kuro.

Awọn ami iyatọ iyatọ ti àtọgbẹ sitẹri:

  1. Idagbasoke o lọra ti arun na;
  2. Alekun diigi ninu awọn aami aisan.
  3. Aini awọn spikes lojiji ni gaari ẹjẹ.
  4. Idagbasoke toje ti hyperglycemia;
  5. Ewu ti o nira pupọ ti idagbasoke coma hyperglycemic.

Onibaje ada

Awọn atọgbẹ igbaya ti dagbasoke ni awọn obinrin nikan nigba oyun. Awọn ami akọkọ ti arun yii, gẹgẹbi ofin, bẹrẹ lati han ni awọn oṣu 6 ti iloyun. Àtọgbẹ igba lilu nigbagbogbo ni awọn obinrin ti o ni ilera ti o ṣaju oyun, ko ni awọn iṣoro pẹlu suga ẹjẹ giga.

Idi ti idagbasoke arun yii jẹ awọn homonu ti o ni aabo nipasẹ ibi-ọmọ. Wọn wulo fun idagbasoke deede ọmọ, ṣugbọn nigbami wọn ṣe idiwọ iṣẹ ti hisulini ati dabaru pẹlu gbigba deede ti gaari. Gẹgẹbi abajade, awọn ara inu inu ti obinrin kan di aibikita si hisulini, eyiti o mu inu didagbasoke idagbasoke itusilẹ insulin.

Àtọgbẹ oyun nigbagbogbo ma parẹ patapata lẹhin ibimọ, ṣugbọn o pọ si eewu ewu ti obinrin kan ti o ni arun alakọgbẹ iru 2. Ti o ba ṣe akiyesi àtọgbẹ gestational ni obirin lakoko oyun akọkọ, lẹhinna pẹlu iṣeeṣe ti 30% o yoo dagbasoke ni atẹle. Iru àtọgbẹ yii nigbagbogbo ni ipa lori awọn obinrin ni asiko oyun - lati ọdun 30 ati agbalagba.

Ewu ti dagbasoke àtọgbẹ oyun ti pọ pupọ ti iya ti o nireti ba ni iwọn apọju, paapaa iwọn giga ti isanraju.

Ni afikun, idagbasoke arun yii le ni ipa nipasẹ wiwa ti aisan ọgbẹ polycystic.

Àtọgbẹ insipidus

Dike insipidus ndagba nitori aito idaamu ti homonu vasopressin, eyiti o ṣe idiwọ yomijade ti omi pupọ ninu ara. Bi abajade eyi, awọn alaisan ti o ni iru atọgbẹ yii ni iriri urination pupọju ati ongbẹ kikorò.

Hosan homonu vasopressin ni iṣelọpọ nipasẹ ọkan ninu awọn keekeke akọkọ ti ara nipasẹ hypothalamus. Lati ibẹ, o kọja sinu ẹṣẹ gusi, ati lẹhinna wọ inu ẹjẹ ati, pẹlu sisan rẹ, wọ inu awọn kidinrin. Nipa ṣiṣe lori àsopọ, quasopressin kidirin n ṣe igbega isọdọtun iṣan omi ati titọju ọrinrin ninu ara.

Insipidus àtọgbẹ jẹ ti awọn oriṣi meji - aringbungbun ati kidirin (nephrogenic). Arun alakan ni idagbasoke nitori dida iṣọn-alọ ọkan tabi iro buburu ni hypothalamus, eyiti o yori si idinku lulẹ ni iṣelọpọ ti vasopressin.

Ninu insipidus kidirin, ipele ti vasopressin ninu ẹjẹ wa ni deede, ṣugbọn àsopọ kidinrin npadanu ifamọ rẹ. Bi abajade, awọn sẹẹli ti awọn tubules kidirin ko ni agbara lati fa omi, eyiti o yori si idagbasoke ti gbigbẹ.

Ayẹwo iyatọ ti àtọgbẹ ati tabili insipidus àtọgbẹ:

WoleÀtọgbẹ insipidusÀtọgbẹ mellitus
OnigbagbọLalailopinpin sọ ti ṣalaye
Awọn wakati ito 24 wakati3 si 15 litersKo si diẹ sii ju 3 liters
Ibẹrẹ Arun Gan didasilẹ Didudidu
EnuresisNigbagbogbo wa Sonu
Ga suga ẹjẹ Rara Bẹẹni
Iwaju ninu glukosi ninu ito Rara Bẹẹni
Iduroba ajẹ ara abinibi Kekere Ga
Ipo ti alaisan ninu onínọmbà pẹlu gbẹ Ti o ni akiyesi buru Ko yipada
Iye ito jade ninu itupalẹ ti gbẹKo yipada tabi dinku die-die Ko yipada
Fojusi ti uric acid ninu ẹjẹJu 5 mmol / lAlekun nikan ni aisan lile

Gẹgẹbi o ti le rii, gbogbo awọn iru ti àtọgbẹ jẹ iru kanna ati ayẹwo iyatọ iyatọ ṣe iranlọwọ lati ṣe iyatọ iru iru àtọgbẹ lati miiran. Eyi ṣe pataki pupọ fun dagbasoke ilana itọju ti o tọ ati ijaja aṣeyọri si arun na. Fidio ti o wa ninu nkan yii sọ fun ọ bi a ṣe n wo àtọgbẹ.

Pin
Send
Share
Send