Ti iṣelọpọ agbara carbohydrate ninu ọmọ jẹ nigbagbogbo igbagbogbo ifihan ti airekọja ti o ni ibatan si ibajẹ eto ti awọn akorin. Ti awọn ibatan to sunmọ ọmọ naa ba ni àtọgbẹ, lẹhinna iru ọmọ naa wa ninu ewu o nilo lati ṣe idanwo fun glukosi ẹjẹ.
Nigbati awọn aami aisan ti o le ni nkan ṣe pẹlu àtọgbẹ ba han, ipe pajawiri si endocrinologist ni aye kanṣoṣo ti mimu ilera ti o dara dara, nitori awọn abuda ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde le jẹ idagbasoke iyara ati ifarahan lati ṣajọ awọn ketones ninu ẹjẹ. Ketoacidosis le jẹ iṣafihan akọkọ ti àtọgbẹ igba ewe ni irisi coma.
Fun ayẹwo ti o peye, glucose ibojuwo le jẹ pataki, nitorinaa o nilo lati mọ kii ṣe awọn itọkasi glycemia nikan lori ikun ti o ṣofo, ṣugbọn tun ipele suga suga ninu awọn ọmọde lẹhin ti o jẹun.
Tita ẹjẹ ninu awọn ọmọde
Ipele suga ẹjẹ ninu ọmọ kan da lori ipo ti ilera ati ọjọ ori, pẹlu awọn arun ti eto endocrine, ajẹsara ti ko ni ọwọ, bi daradara pẹlu ifunni aibojumu, o le yipada.
Laisi glucose, idagba ati idagbasoke ti ara ọmọ ko le jẹ, nitori pe o ṣe pataki fun dida adenosine triphosphoric acid, orisun agbara akọkọ. Glycogen ṣiṣẹ bi ipamọ-ara ti glucose ninu ara. O ti wa ni fipamọ ni awọn sẹẹli ti ẹdọ ati iṣan isan fun lilo lakoko akoko ti ko gba awọn carbohydrates lati ounjẹ.
Glycogen tun le je lakoko iṣẹ ṣiṣe ti ara, pese awọn iṣan pẹlu agbara fun iṣẹ deede. Gbogbo awọn ilana wọnyi waye labẹ iṣakoso ọpọlọ ati awọn ara ti endocrine, eyiti o ṣe ilana sisan ti hisulini ati awọn homonu contrarainlar.
Ipa ti glukosi ko ni opin nikan si ikopa ninu iṣelọpọ tairodu. O jẹ apakan ti awọn ọlọjẹ, pẹlu awọn iṣaaju ti DNA ati RNA, gẹgẹbi glucuronic acid, eyiti o jẹ pataki lati yomi awọn majele, awọn oogun, ati yọkuro bilirubin excess. Nitorinaa, o ṣe pataki pe ipese ti glukosi si awọn sẹẹli jẹ igbagbogbo ati ni awọn iwọn deede.
Pẹlu idinku ninu glukosi ẹjẹ, eyiti a rii nitori awọn olugba ni awọn odi ti awọn iṣan ẹjẹ, ipele rẹ ga nitori iṣẹ ti awọn homonu iru:
- Adrenocorticotropic homonu lati inu ẹṣẹ pituitary. Yoo fun yomijade ẹṣẹ oyun ti catecholamines ati cortisol.
- Catecholamines ṣe alebu fifọ ti glycogen ninu ẹdọ, ti iṣelọpọ nipasẹ awọn keekeke ti adrenal. Iwọnyi pẹlu adrenaline ati norepinephrine.
- Cortisol ninu ẹdọ bẹrẹ iṣẹda ti glukosi lati glycerol, amino acids ati awọn nkan miiran ti ko ni kabo sọ.
- Glucagon ni a ṣẹda ninu ifun, itusilẹ rẹ sinu ẹjẹ n fa fifọ ti awọn ile itaja glycogen ninu ẹdọ si awọn sẹẹli glukosi.
Njẹ jijẹ yomi ara ti awọn sẹẹli beta, eyiti o jẹ aaye ti iṣelọpọ insulini ninu ti oronro. Ṣeun si hisulini, awọn ohun glukosi bori awọn sẹẹli ati pe o wa pẹlu awọn ilana biokemika.
Insulin tun nfa iṣelọpọ glycogen ninu hepatocytes ati awọn sẹẹli iṣan, mu imudara ti dida ati awọn eegun. Ni ara ti o ni ilera, awọn ilana wọnyi ṣe alabapin si gbigbe si ipo glycemia si awọn afihan ti iwuwasi ọjọ-ori.
Iwuwasi ti gaari ninu ẹjẹ ọmọ
Awọn idanwo glukosi ẹjẹ ninu ọmọ ni a le mu ni ile-iwosan tabi ni ile-iwosan aladani kan, ṣugbọn o nilo lati ronu pe nigba lilo awọn ọna oriṣiriṣi fun ipinnu iwuwasi, wọn le yato, nitorinaa o nilo lati yan yàrá kan fun abojuto.
Ipo ti ọmọ naa, akoko ti o ti kọja lati igba to kẹhin, tun jẹ pataki, nitori awọn itọkasi glycemia yipada jakejado ọjọ. Nitorinaa, ṣaaju idanwo naa, o nilo lati lọ ikẹkọ.
Ti ṣe onínọmbà lori ikun ti o ṣofo. Lẹhin ifunni ti o kẹhin, eyiti o yẹ ki o jẹ awọn wakati 10 ṣaaju idanwo naa, ọmọ naa le mu yó nikan pẹlu omi mimu lasan. Ti o ba wo ọmọ tuntun tabi ọmọ ṣaaju osu mẹfa, lẹhinna ṣaaju onínọmbà, o le fun ọmọ ni wakati 3.
A ko ṣe iṣeduro awọn ọmọde lati fẹlẹ eyin wọn, nitori awọn ohun elo ọmọde ti igbagbogbo jẹ dun ati gaari le gba lati ọdọ wọn. Fun awọn ọmọ-ọwọ, awọn ipele suga ẹjẹ jẹ lati 1.7 si 4.2 mmol / L, fun awọn ọmọ-ọwọ - 2.5 - 4.65 mmol / L.
Fun awọn ọmọde lati ọdun kan si ọjọ-ori 14, a ṣe akiyesi iwadi naa laarin sakani deede (ni mmol / l) pẹlu awọn itọkasi wọnyi:
- Lati ọdun kan si ọdun 6: 3.3-5.1.
- Lati ọdun 6 si ọdun 12: 3.3-5.6.
- Lati ọdọ ọdun mejila ati agbalagba 3.3 -5.5.
Ayẹwo ti awọn ọmọde ọdọ ni isansa ti awọn ẹdun, eyiti o le jẹ pẹlu àtọgbẹ, ni a ṣe ni ẹẹkan ni ọdun kan, ati pe ti ọmọde ba jẹ ẹru nipasẹ ajogun, lẹhinna ni gbogbo oṣu 3-4. Iru awọn ọmọde bẹẹ ti forukọsilẹ pẹlu oniwosan ọmọ-ọwọ ati pe o le ṣe ilana-iwadii inu-jinlẹ ti iṣelọpọ agbara.
Ti o ba jẹ pe awọn itọkasi ti o ga julọ ni itupalẹ fun glukosi, lẹhinna dokita nigbagbogbo ṣe iṣeduro lati mu lẹẹkansi, nitori o le ni ipa nipasẹ gbigbemi ti omi pupọ, idamu oorun, aisan inu, ati paapaa idamu ni oorun ati ounjẹ.
Ingwẹwẹ ati awọn ipele suga ẹjẹ lẹhin ounjẹ le tun yatọ pupọ.
Alekun suga ẹjẹ ninu awọn ọmọde
Ti ọmọ kan ba yọ gbogbo awọn idi fun itupalẹ aiṣedede (ẹdun ọkan tabi aapọn ti ara, awọn akoran), lẹhinna ayẹwo afikun fun àtọgbẹ yẹ ki o ṣee ṣe. Ni afikun si àtọgbẹ funrararẹ, ilosoke Atẹle ninu suga ninu awọn ọmọde waye ni awọn arun ti ọṣẹ-inu, iṣẹ aiṣedede hypothalamus, ati awọn ẹya jiini idagbasoke jiini.
Pẹlupẹlu, hyperglycemia ninu ọmọde le waye pẹlu awọn arun ti ẹṣẹ tairodu, hyperfunction adrenal, kere si nigbagbogbo pẹlu pancreatitis. Kii ṣe ayẹwo ni akoko, warapa le ṣe afihan ara pẹlu ipele ti glukosi ti o pọ si. Pẹlupẹlu, mu awọn homonu corticosteroid lati tọju awọn aarun concomitant n mu gaari ẹjẹ wa ninu awọn ọmọde.
Iṣoro ti o wọpọ julọ ti awọn rudurudu ti iṣelọpọ ni awọn ọdọ jẹ isanraju, ni pataki ti o ba jẹ pe a ko gbe sanra ni boṣeyẹ, ṣugbọn ni ikun. Ni ọran yii, ẹran adipose ni ohun-ini pataki kan ti idasilẹ awọn nkan ninu ẹjẹ ti o dinku idahun ti awọn sẹẹli si hisulini. Ati pe botilẹjẹpe iwọn lilo hisulini le wa ninu ẹjẹ, ṣugbọn ipa rẹ ko le farahan funrararẹ.
Ti suga ẹjẹ ba pọ si ju 6.1 mmol / l ati ọmọ naa ni iru awọn ami ami abuda ti mellitus àtọgbẹ, a fihan a ni itọju nipasẹ onimọ-jinlẹ endocrinologist. Awọn aami aisan ti o yẹ ki o fa ibakcdun:
- Nigbagbogbo ifẹ lati mu.
- Urination ti o pọ si ati loorekoore, gbigbe ibusun.
- Ọmọ naa nigbagbogbo beere fun ounjẹ.
- Ifarasi pọ si awọn didun lete farahan.
- Ko ni jèrè iwuwo pẹlu to yanilenu.
- Wakati meji lẹhin ti o jẹun, ọmọ naa di alariwo, fẹ lati sun.
- Awọn ọmọ kekere di Irẹwẹsi tabi itara.
Àtọgbẹ mellitus ṣe aiṣedede laisi iṣẹlẹ asọtẹlẹ tabi apọju, ṣugbọn iṣoro naa ni pe a ko le rii nigbagbogbo, nitorinaa, ti o ba ni ifura eyikeyi ti àtọgbẹ, ọmọ naa yẹ ki o ṣe ayẹwo. Ni iru awọn ọran, a ṣe ilana idanwo ifarada glukosi, tabi o tun ni a pe ni "ohun ti o tẹ suga".
Awọn ifihan eyikeyi ti àtọgbẹ, paapaa pẹlu awọn idanwo ẹjẹ deede, ati paapaa ti ọmọ naa ba ni ibimọ ni iwuwo ti o ga ju 4,5 kg, o ni awọn ibatan pẹlu àtọgbẹ, tabi awọn aarun alakanra nigbagbogbo, awọn aarun awọ, awọn airi wiwo ti ko ni ibamu si aworan ile-iwosan deede, awọn itọkasi fun idanwo ẹru.
Iru idanwo yii fihan bi ipele glukosi ti ẹjẹ ṣe nyara lẹhin ounjẹ, bawo ni o ṣe tu ifun insulin silẹ ni kiakia pẹlu lilo ti glukosi ti o gba, ha wa ninu ewu ti o pọ si ti idagbasoke awọn atọgbẹ ninu ọmọde.
Ṣaaju idanwo naa, iwọ ko nilo igbaradi pataki, ọmọ gbọdọ tẹle ijẹẹmu deede ki o ṣe itupalẹ 10 awọn wakati lẹhin ounjẹ owurọ ni owurọ. Ni ọjọ idanwo naa, o le mu diẹ ninu omi mimọ. Ti ṣe idanwo ọmọ naa fun glukosi ãwẹ ati lẹhin mu glukosi lẹhin iṣẹju 30, wakati kan ati wakati meji.
Iwọn ti glukosi yẹ ki o ṣe iṣiro da lori iwuwo ara ti ọmọ - 1.75 g fun 1 kg. Ti tu glukosi lulú ninu omi ati ọmọ yẹ ki o mu. O gba pe o jẹ deede fun awọn ọmọde ti a ba rii glucose ni ifọkansi ni isalẹ 7 mmol / l lẹhin awọn wakati meji, ati pe ti o ba to 11.1 mmol / l, lẹhinna ọmọ naa ni ifarada ifarada si awọn carbohydrates, eyiti o le dagbasoke sinu àtọgbẹ.
Ti o ba ṣe akiyesi awọn nọmba ti o ga julọ, lẹhinna eyi ni ojurere fun ayẹwo ti àtọgbẹ. Awọn ẹya ti ipa ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde ni:
- Lojiji lojiji.
- Apeere nla.
- Titọsi si ketoacidosis.
- Okeene tẹ mellitus àtọgbẹ 1 pẹlu iwulo fun itọju hisulini.
Ika pẹ (fọọmu wiwurẹ) àtọgbẹ mellitus nigbagbogbo waye pẹlu aisan 2 ati pẹlu ifarahan si isanraju, bakanna pẹlu pẹlu jedojedo aarun tabi awọn ipalara.
Iru awọn ọmọde wọnyi ni a fihan hihamọ ti awọn carbohydrates ninu ounjẹ wọn ati idinku dandan ninu iwuwo ara si deede.
Sokale suga ẹjẹ ninu ọmọ
Sisọ suga suga ni isalẹ iwuwasi ninu awọn ọmọde le waye lakoko ebi, ni pataki nigbati ko ṣee ṣe lati mu omi to, pẹlu awọn arun ti eto walẹ, nigbati, botilẹjẹun njẹ, ọmọ naa fọ tito nkan lẹsẹsẹ rẹ nipasẹ awọn ensaemusi inu. Eyi le jẹ pẹlu pancreatitis ninu ipele ńlá tabi onibaje.
Wiwọ glukosi lati inu iṣan dinku pẹlu ifun, nipa ikun, awọn ọra inu malabsorption, awọn apọju inu ọkan, bi ati majele. Idi ti hypoglycemia ninu àtọgbẹ mellitus ni igba ewe jẹ awọn aarun endocrine pẹlu iṣẹ ara ti o dinku ati idinku awọn homonu lati inu awọn oje ẹla, ẹdọ tairodu.
Paapaa, awọn ikọlu hypoglycemia ni a ri ninu isanraju. Eyi jẹ nitori iwọn ti hisulini ninu ẹjẹ - nigba ti o njẹ pẹlu awọn carbohydrates ti o rọrun, iwuri afikun ti ayọkuro rẹ ti fa ati glucose silẹ ninu ẹjẹ ni isalẹ awọn ipele deede.
Awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn diẹ ti hypoglycemia waye nigbati:
- Insulinoma jẹ tumo ti o fa yomijade ti insulin kọja.
- Awọn ọpọlọ ọpọlọ tabi awọn ajeji idagbasoke.
- Tida pẹlu arsenic, chloroform, awọn oogun, iyọ ti awọn irin ti o wuwo.
- Awọn aarun ẹjẹ: lukimia, arun-Ọlọrun, hemoblastosis.
Nigbagbogbo, ni itọju ti alakan mellitus ninu awọn ọmọde, nigbati o ba yan iwọn lilo ti hisulini, iṣẹ ṣiṣe ti ara, ounjẹ ti ko dara, awọn ọmọde le ni iriri awọn ikọlu hypoglycemic. Wọn le dagbasoke pẹlu ilera gbogbogbo ti o dara. Ṣàníyàn, itara, ati sweating han lojiji. Yoo jẹ iwulo lati ka nkan wa lori idena ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde.
Ti ọmọde ba le sọrọ, o nigbagbogbo beere fun awọn didun lete tabi ounjẹ. Lẹhinna dizziness, orififo, iwariri ti awọn ọwọ farahan, aiji jẹ idamu, ati pe ọmọ naa le ṣubu, aarun aladun kan waye. Ni iru awọn ọran, o nilo lati mu ni glukosi ni iyara, suga tabi oje adun. Fidio ti o wa ninu nkan yii yoo tẹsiwaju akọle koko idanwo ẹjẹ.
