Àtọgbẹ mellitus jẹ aisan kan ti o le fa awọn pathologies lile ninu ara eniyan. Nitorinaa, wiwa ti akoko ti iru 1 ati àtọgbẹ 2 jẹ pataki pataki ninu itọju aṣeyọri ti arun yii.
Biinu akọkọ fun àtọgbẹ iranlọwọ idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu ti o lewu, bii ibaje si awọn ohun-elo ti awọn ese, kurukuru ti lẹnsi oju, iparun ti àsopọ kidinrin ati pupọ diẹ sii.
Idagbasoke ti àtọgbẹ ni a fihan nipa awọn ami ihuwasi, 1 gẹgẹbi ongbẹ ongbẹ, urination nmu, awọ gbigbẹ, rirẹ onibaje, ibajẹ ni acuity wiwo, pipadanu iwuwo didasilẹ, ati awọ ara. Sibẹsibẹ, ni ibẹrẹ arun naa, awọn aami aiṣan le jẹ onibaje, nitori eyiti eyiti alaisan le mu wọn fun awọn ifihan ti ailera miiran tabi kọwe gbogbo nkan kuro fun rirẹ.
Ni idi eyi, ọna igbẹkẹle kan ṣoṣo lati ṣe idanimọ alaisan kan pẹlu ayẹwo ti àtọgbẹ jẹ nipasẹ ayẹwo ayẹwo yàrá. Paapa pataki ni idanwo ẹjẹ kan ti o fun ọ laaye lati pinnu ipele gaari ninu ara ati awọn itọkasi pataki miiran.
Awọn ọna yàrá fun ayẹwo àtọgbẹ
Titi di oni, ọpọlọpọ awọn ọna ti ni idagbasoke lati ṣe iwari àtọgbẹ ninu ile-iwosan. A le ṣe wọn fun awọn idi oriṣiriṣi, fun apẹẹrẹ, lati ṣe iwadii aisan ni ipele ibẹrẹ kan, lati pinnu iru àtọgbẹ ati lati ṣe idanimọ awọn ilolu ti o ṣeeṣe.
Nigbati o ba n ṣe awọn idanwo yàrá fun àtọgbẹ mellitus, alaisan kan, gẹgẹbi ofin, gba ayẹwo ẹjẹ ati ito fun itupalẹ. Iwadi ni ti awọn fifa omi ara wọnyi ti o ṣe iranlọwọ lati ṣawari àtọgbẹ ni awọn ipele ibẹrẹ, nigbati awọn ami miiran ti arun naa tun nsọnu.
Awọn ọna lati ṣe iwadii aisan mellitus àtọgbẹ ti pin si ipilẹ ati afikun. Awọn ọna iwadi akọkọ ni:
- Idanwo ẹjẹ suga;
- Awọn iwadii aisan fun iye ti haemoglobin glycosylated;
- Idanwo ifunni glukosi;
- Onínọmbà fun wiwa gaari ninu ito;
- Ayẹwo ito ati ẹjẹ fun niwaju awọn ara ketone ati fojusi wọn;
- Ṣiṣe ayẹwo ti awọn ipele fructosamine.
Awọn ọna iwadii afikun ti o jẹ pataki lati salaye okunfa:
- Ikẹkọ lori ipele ti hisulini ninu ẹjẹ;
- Onínọmbà ti autoantibodies si awọn sẹẹli beta ti oronro ti o ṣe agbejade hisulini;
- Awọn ayẹwo aisan fun proinsulin;
- Onínọmbà fun ghrelin, adiponectin, leptin, resistin;
- Iwadi lori IIS-peptide;
- Titẹ titẹ HLA.
Lati ṣe awọn idanwo wọnyi, o nilo lati gba idasi lati ọdọ endocrinologist kan. Oun yoo ṣe iranlọwọ fun alaisan lati pinnu iru aisan ti o nilo lati ṣe, ati lẹhin gbigba awọn abajade oun yoo yan ilana itọju ti o dara julọ.
Ti pataki nla fun lati ni abajade ifosiwewe jẹ aye ti o tọ ti awọn itupalẹ. Fun eyi, gbogbo awọn iṣeduro fun ngbaradi fun ayẹwo yẹ ki o ṣe akiyesi ni muna. O ṣe pataki julọ lati wo alaisan kan pẹlu alakan mellitus, nitori awọn ọna iwadi wọnyi ṣe akiyesi pupọ si awọn ikuna kekere ti awọn ipo igbaradi.
Idanwo Ipara eje
Ayẹwo lab ti àtọgbẹ yẹ ki o bẹrẹ pẹlu idanwo ẹjẹ fun glukosi. Awọn ọna pupọ lo wa fun ifisilẹ onínọmbà yii. Ni igba akọkọ ati wọpọ ni ãwẹ ati awọn wakati meji keji lẹhin jijẹ. Ọna akọkọ jẹ alaye ti o pọ julọ, nitorinaa, nigbati o ba n ṣe iwadii aisan kan, endocrinologists nigbagbogbo ṣalaye itọsọna kan fun iru aisan yi pato.
Ṣaaju ki o to kọja onínọmbà, o gbọdọ:
- Maṣe mu ọti pẹlu awọn wakati 24 ṣaaju ayẹwo;
- Akoko ikẹhin lati jẹun ko nigbamii ju awọn wakati 8 ṣaaju itupalẹ;
- Ṣaaju onínọmbà, mu omi nikan;
- Maṣe fẹlẹ rẹ eyin ṣaaju fifun ẹjẹ, nitori ọṣẹ ifọsi le ni suga, eyiti o duro lati gba nipasẹ awo ilu ẹnu. Fun idi kanna, o yẹ ki a ma chewed awọn ikun.
Iru onínọmbà yii ni a ṣe dara julọ ni owurọ ṣaaju ounjẹ aarọ. O mu ẹjẹ fun ara rẹ lati ika. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, ẹjẹ venous le nilo lati pinnu awọn ipele suga.
Ilana ti ẹjẹ suga fun agba jẹ lati 3.2 si 5.5 mmol / L. Atọka ti glukosi ninu ara ti o ju 6.1 mmol / l tọka si ẹṣẹ ti o lagbara ti iṣelọpọ tairodu ati idagbasoke ti o ṣee ṣe ti àtọgbẹ.
Glycosylated Hemoglobin Assay
Ọna idanwo aisan yii jẹ pataki julọ fun iṣawari àtọgbẹ ni awọn ipele ibẹrẹ. Iṣiṣe deede ti idanwo HbA1C dara julọ si eyikeyi iwadi miiran, pẹlu idanwo suga ẹjẹ kan.
Ṣiṣe ayẹwo fun haemoglobin glycosylated gba ọ laaye lati pinnu ipele gaari ninu ẹjẹ alaisan fun igba pipẹ, to awọn oṣu 3. Lakoko ti idanwo suga kan funni ni imọran ipele ti glukosi ninu ẹjẹ nikan ni akoko iwadi.
Onínọmbà fun ẹjẹ glycosylated ko nilo igbaradi pataki lati alaisan. O le mu ni igbakugba ti ọjọ, lori ikun ti o kun ati ṣofo. Abajade ti idanwo yii ko ni ipa nipasẹ lilo awọn oogun eyikeyi (pẹlu ayafi awọn tabulẹti idinku-suga) ati niwaju awọn otutu tabi awọn arun aarun ninu alaisan.
Idanwo HbA1C pinnu bii haemoglobin ninu ẹjẹ alaisan jẹ didi glukosi. Abajade ti itupalẹ yii jẹ afihan ninu ogorun.
Awọn abajade onínọmbà ati pataki rẹ:
- Titi di 5.7% ni iwuwasi. Ko si awọn ami àtọgbẹ;
- Lati 5.7% si 6.0% jẹ asọtẹlẹ kan. Eyi ni imọran pe alaisan naa ni o ṣẹ si iṣọn-ara ti iṣọn ara;
- Lati 6.1 si 6.4 jẹ iṣọn-alọ ọkan. Alaisan gbọdọ ṣe igbese lẹsẹkẹsẹ, o ṣe pataki julọ lati yi ounjẹ pada.
- Ju lọ 6.4 - àtọgbẹ. Awọn idanwo afikun ti wa ni Amẹrika lati pinnu iru àtọgbẹ.
Lara awọn kukuru ti idanwo yii, o le ṣe akiyesi idiyele giga rẹ ati iraye si nikan fun awọn olugbe ti awọn ilu nla. Ni afikun, onínọmbà yii ko dara fun awọn eniyan ti o ni ẹjẹ, nitori ninu ọran yii awọn abajade rẹ yoo jẹ aṣiṣe.
Idanwo gbigba glukosi
Idanwo yii jẹ bọtini lati ṣawari iru àtọgbẹ 2. O ṣe iranlọwọ lati mọ oṣuwọn ti yomijade hisulini, bi daradara bi lati ṣe agbekalẹ bi o ṣe le ṣe akiyesi awọn eefun ti inu alaisan naa si homonu yii. Fun itupalẹ ti ifarada glukosi, a lo ẹjẹ ti ko wulo.
Ni ibere fun awọn abajade idanwo lati jẹ deede julọ, alaisan yẹ ki o kọ patapata lati jẹun awọn wakati 12 ṣaaju ibẹrẹ ayẹwo. Ti ṣe idanwo funrararẹ gẹgẹbi ilana yii:
- Ni akọkọ, a mu idanwo ẹjẹwẹwẹ lati ọdọ alaisan ati pe a ni iwọn ipele suga ni ibẹrẹ;
- Lẹhinna a fun alaisan ni 75 g lati jẹ. glukosi (o kere si 50 gr. ati 100 gr.) ati lẹhin iṣẹju 30 a ti ni iwọn ipele suga suga;
- Siwaju sii, ilana yii tun ṣe ni igba mẹta mẹta - lẹhin iṣẹju 60, 90 ati 120. Ni apapọ, onínọmbà naa lo wakati 2.
Gbogbo awọn abajade idanwo ni a gba silẹ ni iṣeto kan ti o fun ọ laaye lati ṣẹda imọran pipe ti iṣelọpọ alaisan. Lẹhin mu glukosi, alaisan naa ni ilosoke ninu suga ẹjẹ, eyiti o jẹ ni ede ti oogun ni a pe ni ipele hyperglycemic. Lakoko yii, awọn dokita pinnu awọn ẹya ti gbigba glukosi.
Ni idahun si ilosoke ninu ifọkansi suga ninu ara, ti oronro bẹrẹ lati gbejade hisulini, eyiti o ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele glukosi ẹjẹ kekere. Awọn dokita pe ilana yii ni ipele hypoglycemic. O ṣe afihan iye ati iyara iṣelọpọ hisulini, ati tun ṣe iranlọwọ lati ṣe ayẹwo ifamọ ti awọn isan inu si homonu yii.
Pẹlu oriṣi 2 suga mellitus ati aarun suga nigba akoko hypoglycemic, a ṣe akiyesi awọn ihamọ nla ti iṣelọpọ agbara tairodu.
Iru idanwo yii jẹ ohun elo ti o dara julọ fun iṣawari àtọgbẹ ni ipele ibẹrẹ ti arun na, nigbati o fẹrẹ to asymptomatic.
Idanwo suga
Gẹgẹbi akoko gbigba ti ohun elo ti ẹkọ, onínọmbà pin si awọn ẹka meji - owurọ ati lojumọ. Abajade ti o peye julọ ti o fun ọ laaye lati ni itosi ito ojoojumọ, eyiti o pẹlu ikojọpọ gbogbo ito ito laarin awọn wakati 24.
Ṣaaju ki o to bẹrẹ ohun elo ikojọpọ fun itupalẹ, o nilo lati mura awọn apoti daradara. Lati bẹrẹ, o yẹ ki o mu igo agolo mẹta, wẹ ọ daradara pẹlu ohun mimu fifọ, ati lẹhinna fi omi ṣan pẹlu omi ti a fo. O tun jẹ dandan lati ṣe pẹlu apoti ike kan ninu eyiti gbogbo ito ti a gba ni yoo gbe lọ si yàrá.
Oṣupa ti owuro akọkọ ko yẹ ki o gba, nitori fun iwadi rẹ o yatọ si onínọmbà - owurọ. Nitorinaa, ikojọpọ ti omi oniye gbọdọ bẹrẹ pẹlu irin-ajo keji si igbonse. Ṣaaju eyi, o nilo lati wẹ ara rẹ daradara pẹlu ọṣẹ tabi jeli. Eyi yoo ṣe idiwọ titẹsi ti awọn microbes lati awọn jiini sinu ito.
Ọjọ ṣaaju gbigba ito fun itupalẹ yẹ:
- Dena kuro ni ṣiṣe ti ara;
- Yago fun wahala
- Ko si awọn ọja ti o le yi awọ ti ito pada, eyini ni: awọn beets, awọn eso-osan, buckwheat.
Awọn idanwo ti yàrá ito ṣe iranlọwọ iye ti gaari ti fipamọ nipasẹ ara fun ọjọ kan. Ninu eniyan ti o ni ilera, ipele glukosi ninu ito ko ju 0.08 mmol / L lọ. Iwọn gaari yii ninu ito jẹ gidigidi nira lati pinnu lilo paapaa awọn ọna iwadii yàrá igbalode julọ. Nitorinaa, a gba gbogbo eniyan ni pe ninu eniyan ti o ni ilera ko si glukosi ninu ito.
Awọn abajade ti iwadi ti akoonu suga ito:
- Ni isalẹ 1.7 mmol / L ni iwuwasi. Abajade yii, botilẹjẹpe o kọja Atọka ti o ṣe deede fun eniyan ti o ni ilera, kii ṣe ami ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan ara;
- 1.7 si 2.8 mmol / L - asọtẹlẹ si àtọgbẹ. O yẹ ki a gbe awọn igbese to ṣe pataki lati dinku suga;
- Loke 2.8 - àtọgbẹ.
Awọn endocrinologists ro pe wiwa ti glukosi ninu ito lati jẹ ọkan ninu awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ. Nitorina, iru onínọmbà ṣe iranlọwọ lati ṣe iwadii alaisan ni akoko.
Onínọmbà Ipele Fructosamine
Fructosamine jẹ ẹya ti o ṣe igbega ibaraenisepo gaari pẹlu awọn ọlọjẹ ẹjẹ pilasima. Nipa ipinnu iye fructosamine, ipele giga ti glukosi ninu ẹjẹ alaisan kan ti o ni àtọgbẹ le ṣee wa-ri. Nitorinaa, iru aisan yii nigbagbogbo lo lati ṣe ayẹwo to peye.
Lati pinnu ipele ti fructosamine, awọn iwadii ẹjẹ biokemika ṣe iranlọwọ. Ijẹẹdiẹjẹ ti ẹjẹ jẹ onimọran ti o munadoko, nitorina o jẹ dandan lati mu lori ikun ti ṣofo. Ayẹwo ẹjẹ fun suga kẹmika a ṣe iyasọtọ lori ipilẹ ile alaisan.
Pẹlupẹlu, laarin ounjẹ ti o kẹhin ati iṣapẹẹrẹ ẹjẹ yẹ ki o kọja awọn wakati 12. Nitorinaa, o dara julọ lati ṣe iru iru iṣayẹwo yàrá yii ni owurọ lẹhin oorun.
Ọti le ni ipa lori awọn abajade idanwo, nitorinaa mimu ti o kẹhin ko yẹ ki o kere ju ọjọ kan ṣaaju itupalẹ. Ni afikun, lati gba abajade ifosiwewe kan, ko ṣe iṣeduro lati mu siga siga lẹsẹkẹsẹ ṣaaju idanwo naa.
Awọn abajade iwadii:
- Lati 161 si 285 - iwuwasi;
- Ju lọ 285 - àtọgbẹ.
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe fructosamine giga ni a ṣe akiyesi nigbakan ni awọn alaisan pẹlu hypothyroidism ati ikuna kidirin. Ni ipari, a fun fidio ni nkan yii pẹlu akọle ti ayẹwo ayẹwo alakan.
