Àtọgbẹ mellitus jẹ arun endocrinological ti o ṣẹlẹ nipasẹ ailagbara lile ti oronro. Gẹgẹbi abajade eyi, ninu ara alaisan nibẹ ni pipe tabi apakan ipin ti iṣelọpọ ti homonu, eyiti o jẹ ẹya pataki ninu gbigba glukosi.
Iru irufin ti iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara nyorisi si ilosoke pataki ninu gaari ẹjẹ, eyiti o ni ipa lori gbogbo awọn eto ati awọn ara inu ti eniyan, o mu idagbasoke ti awọn ilolu lile.
Laibikita ni otitọ pe endocrinology n ṣowo pẹlu aṣiri insulin ti ko ni abawọn, itọ suga jẹ aisan ti o fa ipalara nla si gbogbo ara eniyan. Nitorinaa, awọn abajade ti àtọgbẹ jẹ ṣakopọ ninu iseda ati pe o le ja si ikọlu ọkan, ikọlu, iko, pipadanu iran, idinku awọn ọwọ ati ailagbara ibalopo.
Lati wa diẹ sii bi o ti ṣee ṣe alaye to wulo nipa arun yii, o yẹ ki o farabalẹ ṣe akiyesi bi endocrinology ṣe wo aisan suga ati kini awọn ọna ode oni ti n ṣowo pẹlu rẹ. Awọn data wọnyi le jẹ anfani nla kii ṣe fun awọn alakan nikan, ṣugbọn fun awọn ibatan wọn ti o fẹ lati ṣe iranlọwọ fun awọn ibatan wọn lati koju aarun eewu yii.
Awọn ẹya
Gẹgẹbi awọn endocrinologists, laarin awọn arun ti o fa nipasẹ awọn rudurudu ijẹ-ara, àtọgbẹ jẹ keji ti o wọpọ julọ, keji nikan si isanraju ninu afihan yii. Gẹgẹbi iwadi ti o ṣẹṣẹ ṣe, Lọwọlọwọ ọkan ninu eniyan mẹwa lori Earth ni o ni arun alakan.
Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn alaisan le paapaa fura fura ayẹwo aisan kan, nitori pe mellitus àtọgbẹ nigbagbogbo ni ilọsiwaju ni ọna wiwọ kan. Fọọmu ti ko ni idaamu ti gbekalẹ eewu nla si eniyan, nitori ko gba laaye fun wiwa ti arun na ati pe a ṣe ayẹwo nigbagbogbo fun alaisan lẹhin ti o ni awọn ilolu to ṣe pataki.
Lilo iwulo àtọgbẹ mellitus tun wa ni otitọ pe o ṣe alabapin si ibajẹ ti iṣelọpọ ti iṣelọpọ, ti o ni ipa ti ko dara lori iṣuu amuaradagba, amuaradagba ati iṣelọpọ ọra. Eyi jẹ nitori otitọ pe insulini ti iṣelọpọ nipasẹ awọn sẹẹli-cells-ara ti oronro kopa nikan kii ṣe gbigba glukosi, ṣugbọn ni awọn ọra ati awọn ọlọjẹ.
Ṣugbọn ipalara ti o tobi julọ si ara eniyan ni a fa ni gbọgulẹ nipasẹ ifọkansi giga ti glukosi ninu ẹjẹ, eyiti o run awọn odi ti awọn ogangan ati awọn okun nafu, ati mu inu idagbasoke ti awọn ilana iredodo nla ninu ọpọlọpọ awọn ara inu ti eniyan.
Ipele
Gẹgẹbi endocrinology ti ode oni, àtọgbẹ le jẹ otitọ ati Atẹle. Atẹle Secondary (symptomatic) àtọgbẹ dagbasoke bi adapo ti awọn arun onibaje miiran, gẹgẹ bi awọn ẹdọforo ati iṣọn-alọ, ati ibaje si ọpọlọ ninu oje ẹṣẹ, ẹṣẹ adiro ati ẹṣẹ tairodu.
Àtọgbẹ otitọ n dagbasoke nigbagbogbo bi arun ominira ati nigbagbogbo funrararẹ nfa hihan ti awọn arun apọju. A le ṣe ayẹwo agbekalẹ àtọgbẹ ninu eniyan ni ọjọ-ori eyikeyi, mejeeji ni ibẹrẹ ọmọde ati ni ọjọ ogbó.
Àtọgbẹ otitọ ni pẹlu awọn oriṣi awọn arun ti o ni awọn ami kanna, ṣugbọn waye ninu awọn alaisan fun awọn idi pupọ. Diẹ ninu wọn jẹ ohun ti o wọpọ pupọ, awọn miiran, ni ilodisi, a ma wo ayẹwo ni aiṣedede pupọ.
Awọn oriṣi àtọgbẹ:
- Àtọgbẹ 1
- Àtọgbẹ Iru 2
- Onibaje adapo;
- Àtọgbẹ sitẹri;
- Àtọgbẹ
Àtọgbẹ Iru 1 jẹ arun ti o ṣe ayẹwo nigbagbogbo ni awọn alaisan ni igba ewe ati ọdọ. Iru àtọgbẹ yii ko ṣọwọn eniyan lori ju ọdun 30 lọ. Nitorinaa, igbagbogbo ni a npe ni àtọgbẹ ọmọde. Àtọgbẹ Iru 1 wa ni ipo keji ni awọn ofin ti itankalẹ, o fẹrẹ to 8% ti gbogbo awọn ọran ti àtọgbẹ jẹ nitori ọna ti o gbẹkẹle insulin.
Àtọgbẹ 1 ti wa ni iṣe nipasẹ didasilẹ pipe ti yomijade hisulini, nitorinaa orukọ keji rẹ ni itọ-igbẹ-igbẹgbẹ. Eyi tumọ si pe alaisan kan pẹlu iru iṣọn tairodu yoo nilo lati ara insulini lojoojumọ jakejado igbesi aye rẹ.
Àtọgbẹ Iru 2 jẹ arun ti o waye nigbagbogbo ninu awọn eniyan ti o dagba ati ti ọjọ ogbó, o ṣọwọn pupọ ni ayẹwo ni awọn alaisan ti o wa labẹ ọjọ-ori 40. Igbẹ àtọgbẹ 2 ni fọọmu ti o wọpọ julọ ti arun yii, o ni ipa diẹ sii ju 90% ti gbogbo awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu atọgbẹ.
Ni àtọgbẹ 2, alaisan naa ndagba aiṣedede ẹran si hisulini, lakoko ti ipele ti homonu yii ninu ara le wa ni deede tabi paapaa giga. Nitorinaa, ọna ti àtọgbẹ ni a pe ni ominira-insulin.
Onibaje arun mellitus jẹ aisan ti o waye ni awọn obinrin nikan ni ipo ni oṣu 6-7 ti oyun. Iru àtọgbẹ yii ni a ṣe ayẹwo pupọ julọ ninu awọn iya ti o nireti ti o ni iwọn pupọ. Ni afikun, awọn obinrin ti o loyun lẹhin ọdun 30 jẹ ifaragba si idagbasoke ti awọn atọgbẹ igbaya.
Àtọgbẹ oyun n dagbasoke bi abajade ti ifamọ ailagbara ti awọn sẹẹli ti inu si hisulini nipasẹ awọn homonu ti a gbejade lati ibi-ọmọ. Lẹhin ti o bimọ, arabinrin kan nigbagbogbo jẹ arowoto patapata, ṣugbọn ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, arun naa di àtọgbẹ 2 iru.
Àtọgbẹ sitẹriọdu jẹ arun ti o dagbasoke ninu eniyan ti o mu glucocorticosteroids fun igba pipẹ. Awọn oogun wọnyi ṣe alabapin si ilosoke pataki ninu gaari ẹjẹ, eyiti o kọja akoko ti o yori si dida àtọgbẹ.
Ẹgbẹ eewu fun idagbasoke ti àtọgbẹ sitẹriẹdi pẹlu awọn alaisan ti o jiya ikọ-fèé, arthritis, arthrosis, awọn ara-ara ti o nira, aitogan ọgangan, ẹdọforo, arun Crohn ati awọn omiiran. Lẹhin ti o dawọ mimu glucocorticosteroids, awọn atọkọ sitẹriọdu parẹ patapata.
Awọn aarun alakoko - ṣafihan ararẹ ninu ọmọ lati ọjọ-ibi akọkọ. Nigbagbogbo, awọn ọmọde ti o ni fọọmu aisedeede ti aarun yii ni a bi si awọn iya ti o ni oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2. Pẹlupẹlu, ohun ti o fa àtọgbẹ aarun alaimọ le jẹ awọn aarun ọlọjẹ ti iya gbejade nigba oyun tabi lilo awọn oogun to lagbara.
Ohun ti o fa àtọgbẹ aitoju tun le jẹ idagbasoke ipalẹmọ, pẹlu ibimọ ti tọjọ. Àtọgbẹ aisedeedede jẹ aisun ati eyiti a fijuwe nipasẹ aini aini aṣiri insulin.
Itọju rẹ jẹ awọn abẹrẹ insulin lojoojumọ lati awọn ọjọ akọkọ ti igbesi aye.
Awọn idi
Aarun awọ-ẹjẹ iru 1 ni a maa nṣe ayẹwo ni awọn eniyan ti o wa labẹ ọjọ-ori 30. O jẹ lalailopinpin toje pe awọn ọran ti arun yii ni awọn alaisan ti o to ogoji ọdun 40 ni a gba silẹ. Ṣokototi ọmọde, eyiti o ma nwaye julọ ninu awọn ọmọde laarin ọdun marun si 14, ni o yẹ ni darukọ pataki.
Idi akọkọ fun dida iru àtọgbẹ 1 jẹ eyiti o ṣẹ si eto ajẹsara, ninu eyiti awọn sẹẹli apani kolu awọn iwe ti ara wọn, ti o npa awọn sẹẹli β-sẹẹli ti o ṣe agbejade hisulini. Eyi nyorisi didaduro ti yomijade ti hisulini homonu ninu ara.
Nigbagbogbo iru eegun kan ninu eto ajẹsara ti dagbasoke bi ilolu ti ikolu arun kan. Ewu ti àtọgbẹ 1 iru arun ti wa ni pọ si pupọ nipasẹ awọn aarun aarun bii rubella, chickenpox, mumps, measles ati jedojedo B.
Ni afikun, lilo awọn oogun ti o ni agbara, gẹgẹ bi ipakokoro ipakokoro ati majele ti iyọ, le ni ipa lori dida àtọgbẹ. O ṣe pataki lati ni oye pe iku nọmba kekere ti awọn sẹẹli insulin ko le fa idagbasoke ti àtọgbẹ. Fun ibẹrẹ ti awọn aami aisan ti arun yii ni eniyan, o kere ju 80% ti awọn sẹẹli β-sẹẹli gbọdọ ku.
Ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ iru 1, awọn aarun miiran ti a mọ lakoko igbagbogbo ni a ṣe akiyesi, eyun thyrotoxicosis tabi kaakiri goiter majele. Ijọpọ awọn aarun yii ni ipa lori iwalagbara ti alaisan, o buru si ipa ọna ti awọn atọgbẹ.
Àtọgbẹ noo 2 ni ọpọlọpọ igba ni ipa lori ogbo ati arugbo ti o ti rekọja ogoji ọdun ọdun kan. Ṣugbọn loni, endocrinologists ṣe akiyesi isọdọtun iyara ti aisan yii nigbati o ba ṣe ayẹwo ni awọn eniyan ti o ti ṣe ayẹyẹ ọjọ-ibi 30 wọn.
Ohun akọkọ ti o jẹ iru àtọgbẹ 2 jẹ iwuwo pupọ, nitorinaa awọn eniyan ti o sanra jẹ ẹgbẹ eewu eewu kan pato fun arun yii. Àsopọ funfun, bo gbogbo awọn ara inu ati awọn eepo ti alaisan, ṣẹda idena si hisulini homonu, eyiti o ṣe alabapin si idagbasoke ti resistance insulin.
Ni àtọgbẹ ti fọọmu keji, ipele ti hisulini nigbagbogbo wa ni ipele deede tabi paapaa kọja rẹ. Sibẹsibẹ, nitori aibalẹ awọn sẹẹli si homonu yii, awọn carbohydrates ko gba nipasẹ ara alaisan, eyiti o yori si ilosoke iyara ninu gaari ẹjẹ.
Awọn okunfa ti àtọgbẹ 2:
- Ajogunba. Awọn eniyan ti awọn obi tabi awọn ibatan to sunmọ miiran jiya lati jẹ atọgbẹ jẹ eyiti o pọ sii lati gba aarun yii;
- Ina iwuwo. Ninu awọn eniyan ti o ni iwọn iwuwo, awọn sẹẹli wọn nigbagbogbo padanu ifamọ insulin, eyiti o ṣe idiwọ pẹlu gbigba deede ti glukosi. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn eniyan ti o ni iru isanraju iru isanraju, ninu eyiti awọn idogo ọra jẹ ipilẹpọ ni ikun;
- Ounje ti ko munadoko. Njẹ ounjẹ ti o tobi ti ọra, carbohydrate ati awọn ounjẹ kalori giga n dinku awọn orisun ti oronro ati mu ki ewu eepo idagbasoke insulin duro;
- Arun ti eto inu ọkan ati ẹjẹ. Iṣọn ọkan iṣọn-alọ ọkan, atherosclerosis, ati riru ẹjẹ ti o ga ṣe alabapin si aiṣedede ẹran si insulini;
- Nigbagbogbo awọn aapọn. Ni awọn ipo aapọn, nọmba nla ti awọn homonu corticosteroid (adrenaline, norepinephrine ati cortisol) ni a ṣejade ni ara eniyan, eyiti o mu awọn ipele glukosi ẹjẹ pọ si ati, pẹlu awọn iriri ẹdun nigbagbogbo, le mu alakan lulẹ;
- Mu awọn oogun homonu (glucocorticosteroids). Wọn ni ipa ti ko ni eekan lori aporo ati mu gaari ẹjẹ pọ si.
Pẹlu iṣelọpọ insulin ti ko to tabi pipadanu ifamọ ti àsopọ si homonu yii, glukosi duro lati wọ inu awọn sẹẹli ati tẹsiwaju lati pin kaa kiri ninu ẹjẹ. Eyi fi ipa mu ara eniyan lati wa awọn ọna miiran lati ṣe ilana glukosi, eyiti o yori si ikojọpọ ti glycosaminoglycans, sorbitol ati haemoglobin glycated ninu rẹ.
Eyi ṣe ewu nla si alaisan, bi o ṣe le fa awọn ilolu ti o muna, bii cataracts (didi okunkun oju), microangiopathy (iparun ti awọn odi ti awọn agun), neuropathy (ibaje si awọn okun nafu) ati awọn arun apapọ.
Lati isanpada fun aipe agbara ti o waye lati inu mimu glukosi ninu, ara bẹrẹ lati ṣakoso awọn ọlọjẹ ti o wa ninu iṣan iṣan ati ọra subcutaneous.
Eyi nyorisi pipadanu iwuwo to yara alaisan, ati pe o le fa ailera pupọ ati paapaa dystrophy iṣan.
Awọn aami aisan
Agbara ti awọn aami aisan ninu àtọgbẹ da lori iru arun ati ọjọ-ori ti alaisan. Nitorinaa iru 1 àtọgbẹ ndagba ni iyara pupọ ati pe o le ja si awọn ilolu ti o lewu, gẹgẹ bi awọn rudurudu lilu ti ọgbẹ ati coma dayabetiki, ni awọn oṣu diẹ.
Àtọgbẹ Iru 2, ni ilodisi, ndagba laiyara ati pe o le ma han ararẹ ni igba pipẹ. Nigbagbogbo, iru aarun àtọgbẹ ni a rii nipa ayeye nigbati nṣe ayẹwo awọn ara ti iran, ṣiṣe itọsọna ẹjẹ tabi idanwo ito.
Ṣugbọn laibikita awọn iyatọ ninu kikankikan idagbasoke laarin oriṣi 1 ati iru àtọgbẹ mellitus 2, wọn ni awọn aami aisan kanna ati pe o ṣafihan nipasẹ awọn ami iwa ihuwasi wọnyi:
- Ongbẹ nla ati ikunsinu igbagbogbo ti gbigbẹ ninu iho ẹnu. Alaisan dayabetiki le mu to 8 liters ti omi lojumọ;
- Polyuria Awọn alagbẹgbẹ jiya lati urination loorekoore, pẹlu irọlẹ ito okun alẹ. Polyuria ninu àtọgbẹ waye ninu 100% ti awọn ọran;
- Oníṣiríṣi. Alaisan naa ni imọlara igbagbogbo ti ebi, ni rilara ifẹkufẹ pataki fun awọn ounjẹ aladun ati carbohydrate;
- Awọ gbigbẹ ati awọn membran mucous, eyiti o le fa itching to lagbara (paapaa ni ibadi ati isun) ati hihan ti dermatitis;
- Rirẹ, ailera nigbagbogbo;
- Iwa buruku, ibinu ti o pọ si, airotẹlẹ;
- Awọn ohun elo imun ẹsẹ, paapaa ni awọn iṣan ọmọ malu;
- Irisi idinku.
Ni iru 1 àtọgbẹ mellitus, alaisan ti jẹ gaba lori nipasẹ awọn aami aiṣan bii ongbẹ kikoro, igbagbogbo eero itara, rilara igbagbogbo ti inu riru ati eebi, ipadanu agbara, ebi kikuru, pipadanu iwuwo paapaa pẹlu ounjẹ to dara, ibanujẹ ati alekun mimu.
Awọn ọmọde nigbagbogbo ni irora ọsan, paapaa ti ọmọ ko ba lọ si ile-igbọnsẹ ṣaaju ki o to sun. Awọn alaisan ti o ni iru àtọgbẹ yii ni o ni itara diẹ sii si awọn spikes suga ẹjẹ ati idagbasoke ti hypo- ati hyperglycemia - awọn ipo ti o ni idẹruba igbesi aye ati nilo itọju ilera lẹsẹkẹsẹ.
Ni awọn alaisan ti o jiya lati iru àtọgbẹ 2, aarun naa nigbagbogbo n ṣafihan nipasẹ awọ ara ti o nira, idinku acuity wiwo, ongbẹ igbagbogbo, ailera ati idaamu, hihan ti awọn akoran olu, iwosan ti ko dara ti awọn ọgbẹ, imọlara ipalọlọ, tingling, tabi awọn ẹsẹ ti nra kiri.
Itọju
Iru 1 ati àtọgbẹ 2 2 tun jẹ arun ainidanwo. Ṣugbọn pẹlu ifaramọ ti o muna si gbogbo awọn iṣeduro ti dokita ati isanwo aṣeyọri fun àtọgbẹ, alaisan le yorisi igbesi aye kikun, ṣe olukoni ni aaye eyikeyi ti iṣe, ṣẹda ẹbi ati ni awọn ọmọde.
Imọran Endocrinologist fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ:
Maṣe daamu nigbati o ba kọ nipa ayẹwo rẹ. O yẹ ki o ma ṣe aniyàn pupọ nipa aarun naa, nitori eyi le buru si ipo alaisan. O yẹ ki o ranti pe o ju idaji bilionu kan eniyan lori ile aye tun ni àtọgbẹ, ṣugbọn ni akoko kanna wọn kọ ẹkọ lati gbe pẹlu aisan yii.
Patapata ni irọrun awọn kẹlẹkẹlẹ oniye-jijẹ lati inu ounjẹ rẹ. O ṣe pataki lati ni oye pe àtọgbẹ ndagba bi abajade ti o ṣẹ ti iṣelọpọ agbara. Nitorinaa, gbogbo awọn alaisan ti o ni iru aisan yii gbọdọ kọ silẹ ni lilo awọn carbohydrates ti o rọrun, gẹgẹ bi gaari ati eyikeyi awọn didun lete, oyin, poteto ti eyikeyi iru, awọn hamburgers ati ounjẹ miiran ti o yara, awọn eso aladun, akara funfun, awọn birin ti a fi omi wẹwẹ, semolina, iresi funfun. Awọn ọja wọnyi le mu gaari ẹjẹ pọ si lesekese.
Je awọn carbohydrates to nira. Awọn iru awọn ọja, laibikita akoonu giga ti awọn carbohydrates, maṣe mu suga ẹjẹ, bi wọn ṣe gba to gun ju awọn carbohydrates ti o rọrun lọ. Iwọnyi pẹlu oatmeal, oka, iresi brown, pasita alikama, gbogbo ọkà ati akara bran, ati awọn eso oriṣiriṣi.
Nigbagbogbo, diẹ diẹ ni diẹ diẹ. Ounjẹ idapọmọra jẹ iwulo paapaa fun àtọgbẹ, nitori pe o fun ọ laaye lati ṣe idiwọ ilosoke tabi idinku ninu suga ẹjẹ. Nitorinaa, awọn alakan ni a ṣe iṣeduro lati jẹ o kere ju 5 ni igba ọjọ kan.
Nigbagbogbo ṣe atẹle awọn ipele glucose ẹjẹ nigbagbogbo. Eyi yẹ ki o ṣee ṣe ni owurọ lẹhin ti o ji ati ni alẹ ṣaaju ki o to lọ sùn, bakanna lẹhin ounjẹ ounjẹ ipilẹ.
Bawo ni lati pinnu suga ẹjẹ ni ile? Fun eyi, alaisan yẹ ki o ra glucometer kan, eyiti o rọrun lati lo ni ile. O ṣe pataki lati tẹnumọ pe ni awọn agbalagba ti o ni ilera, suga ẹjẹ ko dide loke ipele ti 7.8 mmol / l, eyi ti o yẹ ki o sin bi itọsọna fun alatọ.
