Awọn ifihan ti àtọgbẹ mellitus ni igba ewe kii ṣe aṣoju nigbagbogbo ati pe o le boju bi ajakalẹ tabi awọn iṣẹ abẹ. Ni mẹẹdogun ti awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ, awọn aami aisan akọkọ waye bi coma kan.
Pataki ti iṣawari ibẹrẹ ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde ni nkan ṣe pẹlu ewu kan pato ti ebi ti ebi njẹ lakoko idagbasoke ati idagbasoke ti ara.
A rii aisan alakan ibẹrẹ ati pe a fun ni itọju ni itọju, awọn aye diẹ ti o wa ni lati ṣetọju ipalẹku ti o ku ti hisulini, rọrun julọ yoo jẹ fun ọmọ naa lati ni arun na.
Awọn okunfa ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde
Ninu iṣẹlẹ ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde, awọn ẹgbẹ meji ti awọn okunfa ṣe alabapin - inu ati ita. Akọkọ ni ogún ti àtọgbẹ lati awọn obi. Ewu naa pọ si ti awọn obi mejeeji ba nṣaisan tabi ni àtọgbẹ ninu awọn idile wọn.
Ninu awọn ọmọde, gẹgẹbi ofin, iru akọkọ ti àtọgbẹ ndagba - insulin-ti o gbẹkẹle. O jẹ ijuwe nipasẹ awọn jiini pataki ti o wọpọ julọ ninu awọn alagbẹ ju awọn eniyan miiran lọ. Iwọnyi pẹlu awọn jiini ibamu itan-akọọlẹ ti o jẹ iduro fun ajesara.
Niwọn igba ti wiwa ti awọn Jiini wọnyi ko fa iṣọn-aisan nigbagbogbo, a nilo diẹ ninu awọn ifosiwewe ita ti ita fun ifihan rẹ. Wọn le ṣe iparun awọn sẹẹli beta ni ominira tabi fa awọn aati autoimmune si ẹran ara, awọn sẹẹli tabi awọn paati wọn.
Awọn okunfa wọnyi ni:
- Awọn ọlọjẹ rubella ti aarun ninu, ẹdọforo ajakale ati awọn ọgbẹ, Koksaki B4.
- Ikunkun.
- Ilọri ti atọwọda, bi amuaradagba ti wara maalu jẹ iru awọn ọlọjẹ ti oronro ati iṣelọpọ antibody bẹrẹ lori wọn.
- Awọn apọju ti o ni awọn iyọda ara ti iṣan (ẹṣẹ tairodu, ẹṣẹ pituitary tabi awọn oje aarun adrenal).
- Idena idinku.
Ni igba ewe, àtọgbẹ le ma fi ara rẹ han fun igba pipẹ, ati pe o le pinnu nikan nipasẹ ayẹwo awọn ẹya ara si ti oronro ati hisulini. Iru idanwo yii ni a gbe jade lori ipo ti awọn obi ti o ni àtọgbẹ tabi ti a bi ọmọ naa pẹlu iwuwo ti o ju 4,5 kg tabi pẹlu awọn aṣebibajẹ.
Awọn aami aisan ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde
Awọn ami akọkọ ti iṣọn-ara carbohydrate ninu awọn ọmọde le jẹ alekun aini fun awọn didun lete, o di soro lati farada titi ounjẹ ti o tẹle, awọn efori ebi npa nigbagbogbo.
Lẹhin ounjẹ, iru awọn ọmọde ṣe dagbasoke oorun ati ailera lẹhin awọn wakati 1,5 tabi 2. Ti iru awọn aami aisan ba han, o nilo lati ṣe iwadii nipasẹ onimọn-ẹjẹ endocrinologist. Awọn obi tun yẹ ki o wa imọran pẹlu awọn ami ti awọn arun awọ ti o tẹpẹlẹ - furunhma, neurodermatitis, ichthyosis ati pyoderma. Àtọgbẹ le ṣe afihan nipasẹ iran ti o dinku tabi periodontitis.
Ni ipele ti o tẹle, nigbati ti oronro ba ipadanu agbara rẹ lati gbejade hisulini, ati pe eyi waye nigbati 90% ti awọn sẹẹli beta kú, awọn iṣọn suga han pẹlu ongbẹ pupọ ati urination nigbagbogbo. Awọn ami wọnyi meji, papọ pẹlu pipadanu iwuwo, jẹ aṣoju julọ fun àtọgbẹ.
Irisi wọn jẹ afihan ti ilosoke ninu glukosi ẹjẹ nitori idinku si isulini. Glukosi fa omi lati awọn ara si ara rẹ, eyiti o fa gbigbẹ ati ongbẹ pupọjù. Awọn ongbẹ gbẹ awọn ọmọde paapaa ni alẹ ati ni alẹ. Iṣii pọ si nitori iwọn nla ti ẹjẹ kaa kiri.
Igbadun. Ọmọ naa jẹun daradara, ṣugbọn laibikita eyi npadanu iwuwo. Rirẹ ati sisọ oorun ni nkan ṣe pẹlu ebi ti awọn sẹẹli ti ko gba ounjẹ to to.
Ninu awọn ọmọ-ọwọ, awọn aami aiṣan ti o wọpọ julọ ni:
- Ọmọ ko ni iwuwo.
- Lẹhin ti njẹ, ọmọ naa buru si, ati lẹhin mimu omi - rọrun.
- Lori awọn akọ-jinlẹ, sisu iledìí lekun pẹlu imọtoto ti o dara.
- Imi lori awọn iledìí nigbati o ba gbẹ awọn ipon kan, bi irawọ, abawọn. Nigba ti ito ba wọ inu ilẹ tabi awọn oju ilẹ miiran, wọn di alalepo.
Ni ọjọ-ori ọdun mẹta si marun, a ko le mọ awọn aami aisan ti àtọgbẹ nigbagbogbo lori akoko, ati pe o le wa si imọlẹ fun igba akọkọ pẹlu precoma tabi coma.
Ni igbagbogbo julọ, awọn ọmọde jiya lati iwuwo iwuwo, titi di rirẹ-inu, ikun pọsi, flatulence, dysbacteriosis, awọn aiṣedede ipo iṣọn.
Awọn ọmọde kọ lati jẹ nitori inu rirun, eebi, oorun olfato wa ni ẹnu.
Awọn ifihan ti àtọgbẹ ninu awọn ọdọ
Fun awọn ọmọde ti o wa ni ọdun 10 ati agbalagba, kii ṣe iru akọkọ ti àtọgbẹ jẹ ti iwa, ṣugbọn tun nitori wiwa ti ijekuje - awọn eerun, ounjẹ ti o yara, omi onisuga ati ailagbara ti ara ti o nii ṣe pẹlu awọn iṣẹ aṣenọju giga, rudurudu homonu kan dagbasoke ni irisi iru suga miiran, itankalẹ lodi si lẹhin ti isanraju.
Ni iwọn ọdun 13, awọn aami aisan ti àtọgbẹ nigbagbogbo rọrun lati ṣe idanimọ, bi wọn ti n sọ wọn. Lati ibẹrẹ ti àtọgbẹ si awọn iṣafihan aṣoju rẹ, o to to oṣu mẹfa. Arun naa le dagbasoke daradara lodi si ipilẹ ti aapọn, awọn akoran, tabi ni ọna ti o farapamọ ati ki o wa si imọlẹ lakoko iwadii iṣoogun.
Fun awọn ọmọ ile-iwe, awọn ami wọnyi ni aṣoju:
- Enuresis ati alekun to pọ ti urination.
- Agbara olomi deede - ẹnu gbigbẹ ati ongbẹ.
- Isonu tabi alekun iwuwo.
- Agbẹ alagbẹdẹ blush lori awọn ereke, iwaju ati gba pe.
- Ti dinku awọ ara rirọ.
- Irorẹ
- Rirẹ, aibikita.
- Nigbagbogbo lati gbogun ti arun ati awọn oniran kokoro.
Ninu awọn ọmọbirin, o le jẹ eefin bi nkan oṣu, awọ ti o njani ninu agbegbe ara ti han. Ni awọn ọdọ, dida ti awọn abuda ibalopọ ni iyara fa fifalẹ. Fun iru awọn ọmọde, o ṣe pataki pupọ lati ṣe deede ijẹẹmu, mejeeji ni ile ati ni ile-iwe. Pataki ni ijusile pipe ti gaari-ti o ni awọn ọja ati iyẹfun ati idaniloju kan, ilana titoye ti gbigbemi ounje.
A le lo awọn ohun mimu pẹlu awọn aropo suga ati ni awọn iwọn kekere, o tun nilo lati ṣe ifesi awọn ounjẹ ti o sanra, paapaa ẹran, ọra ipara ọra ati ipara. Rii daju lati pese iye to ti okun ijẹẹmu, amuaradagba ati awọn vitamin. Gbigbawọle ti o wulo ti awọn eso Berry lati awọn eso-eso beri dudu, lingonberries, awọn idiyele Vitamin pẹlu ibadi dide ati aronia.
A tun ṣeduro poteto lati dinku ni mẹnu, ati rirọpo rẹ pẹlu artichoke ti Jerusalẹmu, lati fi opin si tabi parẹ patapata semolina ati iresi, àjàrà, awọn ọjọ ati ọpọtọ. Awọn ọja ọra-wara, warankasi ile kekere, ẹja-ọra-kekere ati awọn saladi lati eso kabeeji alabapade ati awọn ọya ewe, awọn tomati ni a ṣeduro.
Ni afikun, awọn ọmọde ni a fihan awọn adaṣe itọju, gigun irin, odo. Microclimate ti ẹmi ti o dakẹ ninu idile ati ni ile-iwe tun ṣe pataki pupọ.
Aisan ayẹwo ti àtọgbẹ ninu awọn ọmọde.
Gbogbo awọn ọmọde ti o wa ninu ewu ni wọn fihan idanwo kan o kere ju lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa. Nigbagbogbo, glucose ãwẹ ni a pinnu ati ibojuwo ojoojumọ ni a ṣe pẹlu profaili glycemic kan. Awọn ipele glukosi ẹjẹ da lori ọjọ ori ọmọ naa.
Fun awọn ọmọde lati ọjọ meji si ọsẹ mẹta (ni mmol / l) - 2.8-4.4; lati ọsẹ mẹrin si mẹrin ọdun 14, 3.3 - 5.6 mmol / L. lẹhin ọdun 14 - lati 4.1 si 5.9.
Ni ile, o le rii ilosoke ninu glukosi ẹjẹ nipa lilo glucometer tabi lilo awọn ila idanwo wiwo. Ayẹwo suga ẹjẹ tun wa ni ile laisi glucometer.
Ami ami aisan keji ni ipinnu ipinnu ipele ti haemoglobin glycated. Lati tan imọlẹ awọn iyipada ti ilosoke ninu glukosi ni oṣu mẹta sẹyin. Atọka yii ni a tun lo lati ṣe ayẹwo ipa ti itọju ti a fun ni ati lati sọ asọtẹlẹ eewu awọn ilolu alakan.
O ti pinnu gẹgẹbi ipin kan ti lapapọ haemoglobin. Iru Atọka bẹẹ ko ni awọn ayẹyẹ ọjọ-ori ati awọn sakani lati 4,5 si 6,5 ogorun.
Lati pinnu akoonu glukosi ninu ito, o gba iwọn lojoojumọ ati glukosi deede ko yẹ ki o jẹ diẹ sii ju 2.8 mmol fun ọjọ kan.
Ni afikun, ti o ba fura pe o ni àtọgbẹ, iṣeduro ifarada iyọda ẹjẹ yẹ ki o ṣe. O ni ninu otitọ pe wọn kọkọ ṣe ayẹwo glukos ẹjẹ ti nwẹwẹ, ati lẹhinna wọn fun ọmọ lati mu glukosi ni iwọn 1.75 g fun kilogram iwuwo, ṣugbọn kii ṣe diẹ sii ju 75. Lẹhin awọn wakati meji, atunyẹwo tun sọ.
Deede (data ni mmol / l) to 7.8; titi de 11.1 - ifarada ti ko lagbara - aarun alakan. A ṣe ayẹwo iwadii ti àtọgbẹ ni a fọwọsi ni awọn iye ti o ju 11.1 lọ.
Itupalẹ ti awọn ọlọjẹ si ti oronro jẹ afihan ti o ṣe pataki julọ ati ti alaye fun bi o ṣe le pinnu awọn atọgbẹ ninu ọmọde laisi awọn ami ti arun naa. Eyi jẹ nitori iru awọn okunfa:
- Àtọgbẹ 1 ni igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu dida iṣesi adaṣe lodi si ẹran-ara ti ti oronro ọkan.
- Iṣe ti iparun ti awọn sẹẹli islet jẹ deede taara si titer ti awọn aporo ara pato.
- Awọn egboogi-ara ti han pẹ ṣaaju awọn aami aisan akọkọ, nigbati o tun le gbiyanju lati ṣafipamọ.
- Ipinnu awọn ọlọjẹ iranlọwọ lati ṣe iyatọ laarin iru 1 ati àtọgbẹ 2 ati lati ṣe ilana itọju isulini ni ọna ti akoko.
O ti fihan pe ninu awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 14 awọn apo-idena itọkasi julọ ni: ICA (si awọn sẹẹli beta ti oronro) ati IAA (si hisulini).
Ilana ti iparun sẹẹli ni awọn erekusu ti Langerhans safikun iṣelọpọ ti awọn autoantibodies si awọn paati wọn. O jẹ akiyesi pe wọn han ni ọdun 1-8 ṣaaju awọn ami akọkọ ti àtọgbẹ. A rii ICA ni 70-95% ti awọn ọran ti mellitus àtọgbẹ-insulin (fun afiwe, 0.1-0.5% ni awọn eniyan ti o ni ilera).
Paapa ti ọmọ naa ko ba ni mellitus àtọgbẹ, ṣugbọn iru awọn apo-ara ti wa ni awari, lẹhinna ni àtọgbẹ 1 ọjọ-iwaju yoo dagbasoke pẹlu igbẹkẹle ti o to ida ọgọrin 87. Awọn aporo si abinibi tabi hisulini injection tun farahan ni iru akọkọ ti àtọgbẹ, ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ni ọmọde ti o wa ni ọdun marun ọdun 5, lẹhinna awọn aporo si hisulini ni a rii ni 100% ti awọn ọran. Fidio ti o wa ninu nkan yii kan dide ariyanjiyan ti alakan igba ewe ati itọju rẹ.
