Lati ṣe iwadii àtọgbẹ ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun na, paapaa ṣaaju ibẹrẹ ti awọn aami aiṣan, ọna ayẹwo ayẹwo yàrá bii ipinnu ipinnu ipele ti haemoglobin glycated ti lo.
Iwọn ogorun ti glycated si haemoglobin lapapọ tan imọlẹ awọn iyipada ti awọn ayipada ninu glukosi ẹjẹ ni oṣu mẹta sẹyin.
Ninu mellitus àtọgbẹ, o niyanju lati ṣe iru iwadi bẹẹ ni o kere ju igba mẹrin ni ọdun lati le ṣe idiyele deede ti iwọn lilo ti awọn oogun lati dinku suga.
Tani o ṣe afihan itumọ ti haemoglobin glycated
Giga ẹjẹ pupa (HbA1C) yoo han nigbati glukosi so mọ kẹmika hemoglobin kan. Ibaraṣepọ yii jẹ o lọra ṣugbọn aisuro-riru. Iyara rẹ taara da lori iye glukosi ti o wa ninu omi ara.
Akoko igbesi aye ti haemoglobin bẹẹ jẹ oṣu mẹta. Nitorinaa, ti o ba ti ju awọn ọjọ 120 ti o ti kọja ọpọlọpọ awọn ilosoke ninu glukosi ẹjẹ, lẹhinna ipinnu ti haemoglobin gly yoo han eyi.
Ayẹwo ẹjẹ fun HvA1C ni a ṣe ni iru awọn ọran:
- Ṣiṣe ayẹwo ti mellitus àtọgbẹ, pẹlu ninu ipele to gaju ni awọn ẹgbẹ eewu.
- Ninu itọju iru 1 ati iru mellitus alakan 2 lati pinnu isanpada glukosi.
- Lati ṣe ayẹwo ewu awọn ilolu alakan.
- Fun ayewo ti awọn obinrin lakoko oyun.
- Ẹgbẹ ti o ni ewu fun aisan bi àtọgbẹ 1 iru pẹlu awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti awọn obi wọn ni itọgbẹ ti o ni akoran ti o gbogun ti arun - rubella, mumps, cytomegalovirus, chickenpox.
Iwadi ti haemoglobin glyc ti han ni iru awọn ẹgbẹ ewu fun idagbasoke iru àtọgbẹ 2:
- Ọjọ ori lati ogoji ọdun.
- Ṣe iwuwo ara.
- Ti idile naa ba ni àtọgbẹ.
- Ti ipele glukosi ti o pọ si ninu ẹjẹ ni a rii.
- Ti o ba jẹ pe iṣelọpọ agbara ti iṣelọpọ agbara nigba iṣẹyun, a bi ọmọ naa pẹlu iwuwo ti 4,5 kg tabi diẹ sii.
- Pẹlu titẹ ẹjẹ igara.
- Nigbati o ba n wa awọn rudurudu ti iṣelọpọ sanra - idaabobo giga ninu ẹjẹ.
- Pẹlu awọn iyipada lojiji ni iwuwo.
- Nigbati o ba mu awọn oogun homonu.
- Fun awọn arun ti ọṣẹ-inu adrenal tabi ẹṣẹ adiro.
- Idagbasoke ni ibẹrẹ ti atherosclerosis (ninu awọn ọkunrin ṣaaju ọdun 40, ni awọn obinrin - 50).
- Idagbasoke Cataract (awọsanma ti awọn lẹnsi)
- Pẹlu àléfọ, neurodermatitis, dermatitis inira.
- Lẹhin ijakadi ti aarun, pẹlu ilana pipẹ ti ilana iredodo onibaje ni ti oronro.
Ni afikun, ni gbogbo awọn ọran ifura ti àtọgbẹ mellitus, awọn dokita yọ idanimọ aisan naa lọ lati ka ẹjẹ wiwọ ti glycated lati ṣe iyasọtọ okunfa. Ti alaisan naa ba ni iru awọn aami aisan:
- Ongbẹ pọ si.
- Urination lọpọlọpọ, paapaa ni alẹ.
- Awọ gbẹ.
- Irun ori ati tinrin.
- Ara awọ ati awọ rashes.
- Iṣoro ti awọn ọgbẹ iwosan.
- Arun ti wiwo acuity.
- Numbness, tingling ti awọn oriṣiriṣi awọn ẹya ti ara, ni pataki awọn ika ọwọ.
- Aṣiṣe.
- Titọsi si onibaje onibaje tabi olu àkóràn (thrush, mycoplasmosis, gardnerellosis).
- Ni itọju ti àtọgbẹ, o niyanju lati ṣe abojuto igbakọọkan ti ipele ti haemoglobin gly lati ṣe agbeyẹwo deede ti itọju ti a fun ni aṣẹ. Eyi kii ṣe fagile idanwo ẹjẹ fun glukosi, ṣugbọn ngbanilaaye lati ṣe idanimọ awọn sil drops ti ko ni akoso fun igba pipẹ.
O da lori bi o ṣe le ṣetọju ilera to dara ati ipele glukosi ti a ṣe iṣeduro, igbohunsafẹfẹ ti iwadi yii ni a ti pinnu. Ni apapọ, igba meji si mẹrin ni ọdun kan ni a ṣe iṣeduro.
Ni ipinnu awọn iye НвА1С ni awọn ile-iṣe yàrá, awọn ọna iṣiro oriṣiriṣi ni a lo; nitorinaa, o gba ọ niyanju lati ṣe akiyesi awọn agbara ti atọka yii ni yàrá kanna.
Ewu ti àtọgbẹ ndagba jẹ igbẹkẹle taara si ipele ti glukosi. Nitorinaa, idinku ninu haemoglobin glycated paapaa nipasẹ 1% dinku ewu idagbasoke. Nehropathy (bibajẹ kidinrin pẹlu idagbasoke ti aini ti iṣẹ) nipasẹ 44%.
Retinopathies (awọn ayipada ninu retina, eyiti o yori si afọju) nipasẹ 35%. Awọn iku lati awọn ilolu ti àtọgbẹ nipasẹ 25%.
Ni akoko kanna, endocrinologists, ni pataki ni awọn agbalagba, maṣe wa lati de ipele ti o bojumu, nitori eyi n yori si eewu ti glukosi ninu ẹjẹ, paapaa si ilolu bi coma glycemic. Nitorinaa, fun awọn agbalagba, iwuwasi jẹ 10% ti o ga ju iye oke lọ.
Ni ọjọ-ori ọdọ ti nṣiṣe lọwọ, haemoglobin glycated yẹ ki o ṣetọju laarin awọn iye deede wọn, eyi ṣe idaniloju iṣẹ to dara ati idena idagbasoke awọn ilolu alakan.
Lakoko oyun, awọn iyipada ti homonu ati ifamọ ara si insulin le dinku nitori iṣẹ ti awọn homonu ti a gbejade lati ibi-ọmọ.
Glukosi ẹjẹ deede ninu awọn aboyun ko yẹ ki o kọja 5.1 mmol / L. Ti ipele yii ba ga julọ, ṣugbọn ko kọja 7.8 mmol / L, a ṣe ayẹwo awọn obinrin ni itọgbẹ igbaya. Iru àtọgbẹ yii le ṣe alabapade oyun, ṣugbọn lẹhin ibimọ, iṣelọpọ carbohydrate pada si deede.
Nitorinaa, lati kawewu ewu ti dida ẹjẹ mellitus, awọn obinrin aboyun ni a ṣe afihan igbekale fun haemoglobin gly ati idanwo ifarada glukosi ni awọn ọsẹ 22-24 ti iloyun.
Ni afikun, ipele HBA1C jẹ dandan ni a ṣakoso ni awọn obinrin ti o loyun pẹlu oriṣi 1 ati àtọgbẹ 2, paapaa awọn ti o ni iṣẹ kidirin ti ko ṣiṣẹ, pẹlu riru ẹjẹ ti o ga, tabi ti a ba rii ipele idaabobo giga ninu ẹjẹ.
Ipinnu ti haemoglobin glycated ninu awọn obinrin ati igbelewọn awọn abajade
Pinpin ipele ti haemoglobin glycly ni awọn anfani lori awọn ọna iwadi miiran:
- Le ti wa ni ti gbe jade ni eyikeyi akoko ti awọn ọjọ.
- Ko si iṣaaju igbaradi ti a beere.
- Abajade onínọmbà naa ko ni ipa nipasẹ awọn ipo ni eni lara, otutu, ere idaraya, ounjẹ, mimu oti.
- Atọka jẹ igbẹkẹle ati imukuro iparun ero.
- Ọna oṣu obirin, ipele rẹ ko ṣe pataki lakoko iwadii naa.
- Atọka naa tan imọlẹ ṣiṣan ni awọn ipele suga lori igba pipẹ, dipo awọn ipo ipo.
- Gba aaye fun itọju itọju prophylactic pẹlu awọn eewu ti àtọgbẹ tabi awọn ilolu rẹ.
Awọn abajade onínọmbà ko yatọ nipasẹ ọjọ-ori tabi abo. Ilana ti haemoglobin glycated ninu awọn obinrin ati awọn ọkunrin ni a ka si olufihan lati 4.5% si 6.5%. Nigbati olufihan wa lati 5.5 si 7 ogorun, a ti ṣayẹwo ayẹwo aarun alakan, eyi jẹ ami igbẹkẹle ti idinku ninu ifarada glukosi.
Awọn isanpada ti ẹjẹ suga ninu awọn obinrin ti o gba itọju pẹlu awọn oogun hypoglycemic jẹ iṣiro nipasẹ awọn itọkasi HBa1C atẹle:
- 7-8% - isanwo to dara;
- 8-10% - to isanwo;
- 10-12% - isanpada apa kan;
- diẹ sii ju 12% - àtọgbẹ ni ipa-ọna ti ko ni iṣiro.
Ni afikun si mellitus àtọgbẹ, ilosoke ninu haemoglobin glyc ti ni ipa nipasẹ aipe irin, yiyọ ọpọlọ ati abajade irọ-otitọ pẹlu alekun ẹjẹ pupa ti o pọ si. Haemoglobin ti o wa ninu ẹjẹ le farahan ninu ẹjẹ awọn obinrin lakoko oyun, awọn arun ẹjẹ, pẹlu aini atẹgun ninu awọn ara.
Pẹlupẹlu, itọkasi HvA1C le pọ si nigba mu awọn oogun acetylsalicylic acid nla, aipe Vitamin B 12, pẹlu lilo onibaje ti awọn oogun opium, ọti-lile, ati ikuna kidirin.
Lakoko oyun, awọn ipele glukosi ẹjẹ le pọ si, eyi nilo awọn iwadii afikun. Aṣa ninu awọn obinrin ti haemoglobin glycated lakoko yii jẹ apọju ati pe iwadii naa jẹ ainigbagbọ titi di oṣu mẹjọ ti oyun.
Ni awọn ipele atẹle, iwuwasi ti o kọja ti gaari glycated ninu ẹjẹ tọka si irokeke fifun ni ọmọ inu oyun ti o ṣe iwọn diẹ sii ju 4,5 kg ati ti iṣelọpọ agbara carbohydrate ninu ọmọ ti a ko bi.
Giga ẹjẹ ti o ṣojuujẹ le dinku labẹ awọn ipo wọnyi:
- Mimu glucose ẹjẹ pẹlu iwọn lilo ti insulin tabi awọn tabulẹti lati lọ suga diẹ.
- Ounjẹ kabu-igba pipẹ tabi ãwẹ.
- Irekikan ti ara
- Pẹlu awọn aarun to jogun - Herce, Forbes, ajara hektari fructose.
- Iparun awọn sẹẹli ẹjẹ pupa pẹlu ẹjẹ ẹjẹ.
- Ikun ẹjẹ nla, iṣẹ abẹ pupọ.
- Ti ẹjẹ ba ti wa ni oṣu mẹta sẹhin.
- Nigbati o ba mu erythropoietin, awọn igbaradi iron, Vitamin B 12, ascorbic acid ati Vitamin E.
- Ni awọn arun ẹdọ onibaje - jedojedo, hepatosis ti o sanra.
- Nigbati o ba n ṣe itọju oogun apakokoro pẹlu ribavirin.
- Ti ẹjẹ ba ni awọn triglycerides ti o ni ilọsiwaju (ti iṣelọpọ sanra).
- Lakoko oyun.
Pẹlu gbogbo awọn abuda rere ti ọna idanwo yii, o tun ni awọn aila-nfani. Iwọnyi le pẹlu idiyele idiyele idiyele giga ati ailagbara fun awọn olugbe ti awọn ibugbe kekere.
Fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ati ni awọn ẹgbẹ eewu fun idagbasoke rẹ, ipinnu ti iṣọn-ẹjẹ glycated gba itọju laaye ati ṣe idiwọ idagbasoke awọn ilolu to ni arun na. Eyi, papọ pẹlu ounjẹ kekere-kabu ati lilo awọn oogun ti a ṣe iṣeduro, le mu didara igbesi aye naa dara.
