Ọpọlọpọ eniyan diẹ sii n jiya lati itọgbẹ igba-ọdọọdun. Awọn iwọn lilo gaari pupọ ninu ẹjẹ wọn yorisi ailagbara ninu iṣelọpọ: “idaabobo” idaabobo awọ ti o jo ninu ẹjẹ, eegun ti awọn ohun-elo naa royin laiyara, ati sisan ẹjẹ di pupọ. Awọn ara ti o ni ipalara julọ ninu ọran yii ni okan, kidinrin, awọn ohun elo ti awọn ese ati oju.
Directic pathological retinopathy maa n dagbasoke ni marun si ọdun mẹwa mẹwa lẹhin ibẹrẹ ti àtọgbẹ funrararẹ. A ṣe akiyesi pe pẹlu iru mellitus iru 1 1, awọn ilolu dagba ni kiakia, nitori abajade eyiti a fun alaisan ni ayẹwo ti o ni ibanujẹ - proliferative, iyẹn ni, idibajẹ alakan alakan. Pẹlu fọọmu ti o gbẹkẹle insulini (iru keji), awọn ayipada aiṣan ni a ṣe akiyesi ni pipe ni agbegbe aringbungbun ti retina. Gẹgẹbi ofin, eyi yori si idagbasoke ti maculopathy - eyi jẹ ipo kan nigbati iran aringbungbun ba lọ silẹ lulẹ.
Bawo ni retinopathy ṣe ndagba
Ninu atọgbẹ, awọn ohun elo ti oju inu inu maa yi pada ni laiyara. Ni akoko pupọ, awọn ara elege ti eto ara wiwo gba atẹgun atẹgun ati dinku. Diromolohun retinopathy ti ndagba di graduallydi,, awọn ipele jẹ ibaamu taara si “iriri” ti awọn alagbẹ. Ọjọ ori ti awọn alaisan tun ṣe ipa pataki.
Ninu awọn eniyan ti o wa ni ọjọ-ori ọdun 30, o ṣeeṣe ti idagbasoke retinopathy pọ si 50% lẹhin ọdun 10 lati ibẹrẹ ti ailera endocrine. Lẹhin ọdun 20 ti aisan, eewu ailorukọ ninu iran jẹ 75%.
Di ṣugaugan bajẹ awọn ara ti awọn iṣan inu ẹjẹ. Agbara wọn ga si ipele ajeji. Nitori eyi, apakan omi ara ti ẹjẹ le gba ọfẹ sinu aaye laarin awọn iṣọn ati awọn agun. Awọn swina swell, awọn ile-iṣan ọra (exudates to muna) ni a gbe sinu awọn ara, tabi sọ awọn eeyan ni irọrun, eyiti, nitori ikuna ti iṣelọpọ, ko gba daradara. Awọn iyipada ti o jọra jẹ iwa ti awọn ipele ibẹrẹ ti retinopathy dayabetik. O tun npe ni ẹhin tabi ti kii ṣe afikun, iyẹn ni, ko ni idiju.
Ilọsiwaju iṣakojọpọ
Afikun asiko, awọn ilana ti iparun di pupọ sii. Ni ipele awọn ayipada ti a ti pinnu tẹlẹ, diẹ ninu awọn ẹya ara ti oju retina ni ge asopọ patapata lati inu ẹjẹ. Nibi owu-bi foci bẹrẹ lati dagba. Wọn tọka si ẹran-ara ti iṣan myocardial. Ni awọn agbegbe miiran, ida ẹjẹ agbegbe le waye. Awọn aaye ti o ṣubu kuro ninu iṣẹ wiwo di afọju.
Ilana idapada ti dayabetik proliferative ni a ka ni ipele titun ni ilolu ti àtọgbẹ. Awọn iṣoro iyika ti n buru pupọ. Awọn ohun ajeji ti bẹrẹ lati dagba lori dada ti retina. Wọn tun jẹ awọn orisun ti ṣiṣan aaye nigbagbogbo. Nitori eyi, ara ti o ni inira jiya, ati iran tun bẹrẹ lati kọ.
Neoplasms, ẹjẹ, ati awọn iyalẹnu iparun miiran yori si hihan àsopọ oju-oju. Awọn ẹya ti o jọra kii ṣe aṣoju fun ẹya-ara yii. Cicatricial conglomerates bẹrẹ lati ṣe adehun retina, o nfa ki o yọ kaakiri ati padanu iran.
Awọn fọọmu ti ẹkọ aisan inu ara
Iyatọ ti retinopathy ti dayabetik ṣe pẹlu pipin ti iru awọn ilolu ti àtọgbẹ si awọn ọna meji. Wọn mẹnuba ni iṣaaju, iṣaroye pathogenesis ti arun naa. Awọn alaye diẹ sii ni isalẹ.
- Retinopathy abẹlẹ Retinal
Fọọmu ipo ipo yii ni a ṣe akiyesi nipasẹ awọn ayipada ajeji ti o waye ninu retina, ṣugbọn a ko le rii ni awọn ipele ibẹrẹ akọkọ. Fọọmu yii jẹ atorunwa ninu “awọn alagbẹ pẹlu iriri”, paapaa waye ni ọjọ-ori ti o ni ilọsiwaju daradara. Arun naa ni agbara nipasẹ iyasọtọ ti iran - Proliferative retinopathy
Nitori ilosoke ninu aipe atẹgun ninu awọn ara, imudani ti abẹlẹ ti retinopathy le ni eyikeyi akoko yipada sinu ilana ọlọjẹ. Ni ọdọ, awọn ayipada iparun ti o yori si ailagbara wiwo ni iṣẹlẹ waye ninu ọrọ kan ti awọn oṣu. Iṣẹtọ ẹhin ti o tẹle lẹhin n yorisi iyọrisi igbẹyin ẹhin. O jẹ retinopathy proliferative ti o ka ọkan ninu awọn idi akọkọ ti pipadanu iran ni ọdọ ọdọ ti n ṣiṣẹ.
Awọn ipo ti idagbasoke ti arun na
Awọn ipele alakan mẹtta ti retinopathy dayabetik wa:
- Ipele akoko. Awọn ayipada ti kii ṣe proliferative ko nilo itọju bi iru bẹ. Ṣe akiyesi alaisan naa nipasẹ dokita lori ipilẹṣẹ ti nlọ lọwọ. Awọn ayipada oju-aye ko ṣe akiyesi. Awọn ọran ti ya sọtọ ti ìdènà ti awọn ohun elo kekere ti retina ni a ti gbasilẹ;
- Ipele Keji. Idaraya ti aapọn Preproliferative jẹ eyiti a ṣe akiyesi nipasẹ awọn ayipada ti o nira diẹ sii ninu owo-ilu Awọn ohun elo jẹ igbagbogbo pupọ, ati idaamu ẹjẹ igbagbogbo n yori si ibajẹyẹ ni iṣẹ wiwo;
- Ipele keta. Idapada itọju ti o lewu julo ati ilọsiwaju ti o ni ilọsiwaju jẹ abajade ti iwa aibikita ti alaisan si ilera ara rẹ, ati ailagbara ti dokita ti o ṣe abojuto alakan. Awọn ohun-elo naa mọ pọ patapata, awọn agbegbe ti o tobi ninu retina jẹ "ti ku." Awọn ohun elo Pathological lodi si ipilẹ ti “ebi” ebi ti retina dagba ni oṣuwọn ajeji. Ipari abajade jẹ iyọkuro ẹhin ati afọju.
Awọn aami aiṣan ti Arun aladun
Arun ori aibikita jẹ ““ ipalọlọ ”arun, awọn aami aisan waye ninu awọn ipo ti o kẹhin pupọ nigbati awọn ayipada di alayipada. Awọn ifihan ti o han gedegbe ti dayabetik pẹlu:
- Awọn fo ati awọn aaye ti o dabi “rirọpo” niwaju oju rẹ. Iwọnyi jẹ iṣu ẹjẹ ti o wọ inu ara ara. Nigbati alaisan ba wo orisun ina eyikeyi, wọn ṣe idiwọ pẹlu wiwo wiwo;
- Sisun acuity wiwo fun ko si idi to han. Onidan aladun kan le ni iṣoro kika ọrọ naa lakoko ti o n ṣiṣẹ pẹlu awọn ohun kekere. Eyi jẹ ami ti o han gbangba ti o nfihan n pọ si ede iwaju oyun;
- Iboju didasilẹ ṣaaju ki awọn oju jẹ ami ti ẹjẹ nla kan ti waye.
Awọn ayẹwo
Itoju ti retinopathy ni àtọgbẹ, ni akọkọ, nilo awọn ọna iwadii ti o yẹ. Lati le kọ tabi jẹrisi okunfa, nọmba awọn igbesẹ ayẹwo pataki ni yoo nilo:
- Iwadi ti awọn aaye wiwo (agbegbe) fun ọ laaye lati ṣe ayẹwo ni kikun ipo ti retina lori ẹba;
- Iwadi elektrophysiological kan yoo jẹ ki iwadi ti awọn sẹẹli nafu ara, gẹgẹ bi aifọkanbalẹ ara na;
- Ayẹwo olutirasandi ti awọn oju oju;
- Ophthalmoscopy (ayewo fundus).
Gbogbo eniyan ti o ba ni ayẹwo pẹlu atọgbẹ yẹ ki o ranti pe o wa nigbagbogbo eewu ti gbogbo awọn ilolu. Yago fun awọn iṣoro iran jẹ rọrun nigbagbogbo ju bẹrẹ itọju fun itọju alakan alakan. Gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni a gba ni niyanju lati ṣabẹwo si ophthalmologist kan o kere ju lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa fun idi ti awọn iwadii aarun. Dokita yoo ni anfani lati ṣe akiyesi awọn ayipada aiṣeeṣe ti o ṣeeṣe ki o mu awọn igbese to ṣe pataki.
Itoju Awọn Ilolu Alakan
Gẹgẹbi awọn iṣiro, ni diẹ sii ju 80% ti gbogbo awọn ọran ti awọn iṣoro ophthalmic ninu awọn alagbẹ, o ṣee ṣe lati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti afọju. O ṣe pataki lati ni oye pe ewu ti ibajẹ ẹhin ni nkan ṣe kii ṣe pẹlu ọjọ ori alaisan ati iye akoko gaari suga funrararẹ. A ṣe ipa pataki nipasẹ awọn ṣiṣan ninu ẹjẹ ẹjẹ ati titẹ ẹjẹ.
Awọn alaisan ti o ni irora ipalọlọ gbọdọ ṣabẹwo si ọfiisi ti oniṣẹ abẹ laser. Ọjọgbọn yoo ni anfani lati ṣe idanimọ awọn iṣoro bọtini ni akoko ati yọ wọn kuro, lilo awọn idagbasoke igbalode ni iṣẹ abẹ.
Ọkan ninu awọn ọna iṣẹ abẹ ti itọju jẹ coagulation laser (ẹrọ lesa). Iru itọju fun itọju to dayabetik wa si gbogbo awọn ẹka ti awọn alaisan ati gba ọ laaye lati da ẹjẹ duro ti agbegbe.
Lodi ti lesa coagulation (cauterization)
A ṣe ilana naa lori ilana itọju alaisan labẹ akuniloorun agbegbe. Pẹlu iranlọwọ ti tan ina pẹlẹbẹ kan ti o ni idojukọ ni awọn ọna iṣọn ti iṣan, oniṣẹ abẹ naa ṣagbega awọn agbegbe ti o wulo. Eyi ṣe iranlọwọ idiwọ iṣan ẹjẹ inu ẹjẹ ni ọjọ iwaju ati yago fun pipadanu iran. Akoko igbapada jẹ kere - ko si ju ọsẹ 1 lọ.
Vitrectomy - asegbeyin ti o kẹhin
Niwaju awọn iyapa pataki lati iwuwasi, alaisan naa ni a fihan iṣẹ adaṣe. Ifiwera si ni ọna ti o jẹ ọna nikan kuro ni ipo ti o wa ninu ẹjẹ pupa nla (ti o ba jẹ hematoma nla kan ninu awọn ara).
Surgically yọ awọn abawọn ti o bajẹ ti ara vitreous, nu awo ilu lati inu oju eebe. Pẹlupẹlu, itọju awọn neoplasms ti retas vasculature ti wa ni a ṣe. Oniwosan naa, ti o ba ṣeeṣe, mu ipo ti anatomical ti aipe dara si.
Ija Maculopathy
Ti retinopathy ba pẹlu ibaje si apa aringbungbun ti retina, itọju oogun ti eto ara eniyan ni a fihan. Fun eyi, awọn abẹrẹ inu intravitreal jẹ adaṣe - a ṣe agbekalẹ awọn agbekalẹ oogun pataki sinu awọn ara, eyiti dokita yan.
Awọn ọna idiwọ
Àtọgbẹ jẹ arun onibaje ti o le gbe pẹlu ṣugbọn kii ṣe imularada. Titẹ si gbogbo awọn ofin ati awọn iṣeduro ti dọkita ti o wa ni wiwa, o le gbe igbesi aye gigun ati kikun laisi awọsanma ni igbesi aye rẹ pẹlu awọn abajade ailopin ti aarun naa. Awọn alaisan yẹ ki o ṣe abojuto glucose ẹjẹ wọn ati titẹ ẹjẹ ni apapọ. Ojuami pataki miiran jẹ awọn idanwo idena igbagbogbo. Itoju ilera ti ara rẹ yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun awọn ilolu ti o jọmọ ti àtọgbẹ, pẹlu idapada dayabetik.
