Koko kan ti o fa nipasẹ idinku tabi ilosoke ninu suga ẹjẹ le waye ni eyikeyi eniyan ti o ni ailera ẹjẹ, laibikita boya o ti ni ayẹwo pẹlu aisan mellitus tabi eyi ni iṣafihan akọkọ ti arun endocrine. Nitorinaa, o ṣe pataki lati mọ awọn okunfa ati awọn aami aiṣan ti ẹkọ aisan to lewu.
Kini o ṣe bi ipo naa?
Àtọgbẹ mellitus wa pẹlu awọn iyọlẹnu ti iṣelọpọ, nitori abajade eyiti eyiti a ṣe agbejade hisulini to, tabi awọn sẹẹli ara wa di aitosi si homonu.
Bi abajade, glukosi ti a pese pẹlu ounjẹ ko yipada sinu agbara, ṣugbọn akojo ni pipọ ninu ẹjẹ. Laisi iṣọn-alọ ọkan inu ẹjẹ ti insulini nigbagbogbo, majele ti ara eniyan waye ati ifunra ara ẹni ti dagbasoke.
Ti o ba ti ṣẹ doseji ati homonu naa kọja, tabi alaisan naa ko gba ounjẹ fun igba pipẹ, iye glucose dinku ni isalẹ ipele iyọọda, ati pemaamu hypoglycemic kan waye.
O le ja si iyipada ninu awọn ipele glukosi:
- oti mimu;
- aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ;
- iṣẹ ṣiṣe
- akoko oyun;
- ounje ti o ni ọlọrọ ninu awọn carbohydrates ati suga.
Orisirisi ti pathology
Ṣokasi aladun dagbasoke pẹlu awọn ayipada pataki ni ipin gaari ninu ẹjẹ ni afiwe pẹlu awọn ajohunše itẹwọgba. Mejeeji idinku ati ilosoke ninu awọn ipele glukosi le fa maami.
Awọn oriṣi Hyperglycemia
Ketoacidotic coma - Irokeke lati tẹ 1 awọn alagbẹ. Ni ọran ti o ṣẹ si iṣeto ti awọn abẹrẹ insulin, lilo oogun ti pari tabi o ṣẹ doseji, ipele ti glukosi ninu ẹjẹ bẹrẹ lati dagba ni iyara.
Aipe insulini mu ki isọdi ti awọn acids ọra ninu ara, eyiti o yori si jijẹ gbigbin ti awọn ara ketone, eyiti, ni idapo pẹlu ifọkansi glucose ti 30 si 40 mmol / L, jẹ iwuri fun idagbasoke ti coma ati ṣalaye ẹmi acetone ninu awọn alagbẹ.
Ketoacidotic coma dagbasoke fun igba pipẹ, lori awọn ọjọ pupọ. Ni gbogbo akoko yii, alaisan n padanu iwuwo ati sùn ni igbagbogbo. O le mu awọn aami aisan ati kan si dokita kan lati ṣe awọn igbese to wulo.
Hyperosmolar coma ṣee ṣe pẹlu àtọgbẹ 2. Awọn alaisan agbalagba ti o ni awọn arun ọkan jẹ ọgbẹ julọ. Pẹlu iru hyperglycemia yii, awọn ara ketone ko ni dagba, ati gaari ti o pọ ni a yọ jade nigba akoko ito. Pẹlu iwọntunwọnsi omi omi ati gbigbẹ ara ti ara, iyọkuro glukosi jẹ iṣoro ati pe o ṣajọ ninu ẹjẹ to 50 mmol / l, eyiti o yori si coma.
Ipo ti o jọra waye ni awọn ọjọ pupọ lẹhin awọn ami iyalẹnu akọkọ, ọkan ninu eyiti o jẹ pipadanu iwuwo iyara.
Lactic acid coma diẹ sii nigbagbogbo dagbasoke ni awọn eniyan ti o gbẹkẹle ọti-lile ati ni awọn agbalagba ti o jiya lati awọn arun ti ẹdọ, eto eto iṣan ọkan ati awọn kidinrin ni afikun si àtọgbẹ. Ẹkọ aisan ara waye bi abajade ti dida iye nla ti lactic acid ni iṣaju abari atẹgun ti awọn ara inu.
Ipo yii jẹ ifihan nipasẹ hihan irora ninu ikun, àyà ati awọn iṣan, bakanna bi iṣoro ati mimi ariwo. Lactic acid coma dagbasoke ni iyara, ati nitori naa o ṣe akiyesi ohun pupọ julọ.
Apotiraeni
Ohun akọkọ ti hypoglycemia jẹ suga ẹjẹ kekere. Eyi le ṣẹlẹ ni awọn alakan 1 1 lẹyin igbawẹ ti o pẹ tabi nitori abajade iwọn lilo ti hisulini. Hypoglycemia tun waye lodi si lẹhin ti oti mimu ọti-lile ati ti ara tabi apọju ti ẹdun.
Awọn ami iṣe ti iwa jẹ ifihan ti aibalẹ, ifẹ nigbagbogbo lati jẹ, awọn ikọlu migraine ati dizziness, iwariri ati cramps. Ẹjẹ hypoglycemic jẹ eyiti o wọpọ julọ ati dagbasoke ni awọn wakati diẹ, nitorinaa o ko le firanṣẹ awọn igbese isọdọtun.
Awọn ami akọkọ ati awọn aami aisan ti koko
Coma ko dagbasoke ni iyara. Nigbagbogbo, o ti ṣaju nipasẹ awọn aami aiṣan pupọ, san ifojusi si eyiti, o le mu awọn igbese asiko ati ṣe idiwọ ifihan ti ipo to lewu.
Fun coma hyperglycemic, awọn ami wọnyi ni iṣe ti iwa:
- ongbẹ takisi;
- ipadanu ti ounjẹ;
- rọ lati urinate;
- orififo farahan;
- awọn ikọlu wa ti inu rirun, de pẹlu eebi;
- ailagbara ti ndagba, a ti lero oorun;
- mimi yiyara, awọn irora han ni ikun;
- Ẹṣẹ ti iṣan ti iṣan le wa ni akiyesi.
Ipo yii waye nigbati awọn ipele suga ẹjẹ ba de si 33 mmol / L.
Laisi awọn igbese amojuto, lẹhin ọjọ kan tabi sẹyìn, iṣesi alaisan buru si ati awọn ifihan wọnyi ni a ṣe akiyesi:
- isunmọ ati itara farahan;
- breathmí di pẹlu olfato ti acetone;
- iwariri ati ailakoko ni a farahan;
- ọrọ soro, iporuru jẹ akiyesi
- iṣakojọpọ iṣakoso awọn agbeka;
- ija ti imulojiji ti wa ni šakiyesi;
- isonu ti aibale okan ati suuru waye.
Tani o le ṣe iyatọ nipasẹ awọn ami wọnyi:
- palpable ailagbara ailera;
- awọn titẹ sil drops;
- rirọ oju awọn oju ojiji ni a rii daju.
Ipinle precomatose pẹlu hypoglycemia dabi eleyi:
- ikunsinu ebi wa;
- chiles ati iwariri han;
- gbigba lilu se okun;
- ailera ti n pọ si ni iyara;
- okan palpitations;
- alaisan naa npadanu imoye.
Kokoro suga wo ni oṣosẹ hypoglycemic kan? Coma kan waye nigbati awọn ipele glukosi lọ silẹ si o kere si 1,5 mmol / L. Ni ami akọkọ, o yẹ ki o mu ifọkansi rẹ pọ si ninu ẹjẹ. Fun eyi, nkan kan ti ṣuga, suga tabi oje adun ni o dara.
Itoju pajawiri ati itọju
Nigbati o ba pese iranlọwọ akọkọ si eniyan ti o wa ni ipo predomatous kan, eniyan yẹ ki o mọ kini awọn iṣe le ṣee ṣe.
- Pe ọkọ alaisan.
- Dubulẹ alaisan naa ni ẹgbẹ rẹ ki o pese alafia fun ọ ati ṣiṣan ti afẹfẹ titun.
- Ti o ba ṣee ṣe, ṣe iwọn ifọkansi gaari ninu ẹjẹ.
- Ti a ba mọ iwọn lilo hisulini ati pe a ti ni ipele glukosi ga, fun alaisan ni abẹrẹ.
- Ti suga ba lọ silẹ, fun ẹniti o ni ipalara mu ohun mimu ti o dun tabi mu igbaradi glucose.
- Ti o ba jẹ pe a ko mọ okunfa ipo alaisan naa, lẹhinna a ko le fi iru awọn iṣe bẹẹ. Eyi le ja si ipo buru si.
- Maṣe gbiyanju lati fun tabi fun oogun kan fun alaisan ti ko ni mimọ.
- Ti eniyan ba beere fun mimu, fun ni omi.
- Ti o ba kuna lati pe ọkọ alaisan kan, o nilo lati firanṣẹ ni kete bi o ti ṣee. njiya si ile-iwosan.
Lẹhin gbigba si ile-iwosan, o gbe ẹni naa sinu apa itọju tootọ, nibi ti gbogbo awọn igbesẹ ti o yẹ ni a gbe lati fi iduroṣinṣin ilu di dayabetik mú jade fun u. Lati ṣetọju iṣẹ ṣiṣe to ṣe pataki, ẹrọ ẹrọ eefun mọnamọna ti sopọ mọ alaisan lati yago fun ebi atẹgun ti awọn ara inu.
Itọju akọkọ ni iṣakoso loorekoore ti awọn iwọn kekere ti hisulini pẹlu ọpọlọpọ iṣakoso ti ipele suga ati akoonu acetone. Ni igbakanna, a ṣe abojuto glukosi pẹlu isinmi isinmi wakati kan lati yago fun iwọn insulin.
Awọn abulẹ pẹlu iyo ati awọn abẹrẹ pẹlu iṣuu soda iṣuu, camphor ati kanilara ni a gbe. Ni ọna yii, ọkan ni atilẹyin ati omi ati iwọntunwọnsi elekitiro ti tun kun.
Lẹhin ti o ti kuro coma, a fun alaisan ni ounjẹ ijẹẹjẹ ati a ti ṣe atunyẹwo iwọn lilo hisulini lati fi ipo naa mulẹ ni kikun.
Kini o duro de alaisan naa lẹhin agba?
Itọju iṣoogun ti akoko yoo ṣe iranlọwọ lati da coma kan dayabetiki ibẹrẹ ibẹrẹ ti idagbasoke. Onisegun ṣe deede suga ẹjẹ, mu iwọntunwọnsi omi pada, ṣe fun aini awọn elekitiro, eyiti yoo ṣe ilọsiwaju ipo alaisan naa ni pataki.
Pẹlu idaduro ni atunlo, awọn abajade ti coma jẹ ibanujẹ. Coma le ṣiṣe ni fun igba pipẹ, itẹramọṣẹ fun awọn oṣu ati paapaa awọn ọdun. Lakoko yii, ebi ti atẹgun ti awọn ara pataki ṣe dagbasoke, eyiti o fa ọpọlọ inu.
Lẹhin ti kuro ni coma, alaisan naa le ṣafihan paralysis, pathology ninu ọkan, iṣẹ sisọ ọrọ ti ko ṣiṣẹ. O fẹrẹ to ọkan ninu awọn alaisan mẹwa mẹwa ku laisi pada oye.
Bawo ni lati ṣe idiwọ idagbasoke ti ẹkọ ẹkọ-aisan?
Igbesi aye ti dayabetiki yipada patapata lẹhin ibẹrẹ ti awọn ami akọkọ ti arun ati ìmúdájú ti iwadii naa. Bayi gbogbo awọn iṣe rẹ yẹ ki o wa ni ifojusi lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ itẹwọgba.
Lati ṣe idiwọ idagbasoke idagbasoke coma dayabetiki, o nilo lati tẹle diẹ ninu awọn ofin:
- ṣe akiyesi nigbagbogbo nipasẹ dokita kan ki o tẹle gbogbo awọn iṣeduro ti a paṣẹ;
- faramọ ijẹẹmu pẹlu hihamọ ti gbigbemi carbohydrate ati aigba gaari;
- ṣetọju iṣẹ ṣiṣe ti ara ẹni to peye
- Maṣe ṣe aṣeju, ṣugbọn kii ṣe yorisi igbesi aye aifọkanbalẹ; - fi awọn iwa buburu silẹ;
- mu o kere ju 1,5 liters ti omi lojoojumọ, laisi pẹlu tii, awọn oje ati awọn ọbẹ;
- ṣakoso iwuwo rẹ;
- yago fun awọn isinmi gigun laarin awọn ounjẹ - o nilo lati jẹ nigbagbogbo, ṣugbọn ni awọn ipin kekere;
- ṣe abojuto glukosi ẹjẹ ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan;
- maṣe foo abẹrẹ insulin ki o maṣe ṣe ayipada lainidii;
- Maṣe ṣe oogun ti ara ẹni ni ile laisi ifọwọsi ti dokita kan;
- tọju awọn arun concomitant.
- Maṣe ṣe aṣeju, ṣugbọn kii ṣe yorisi igbesi aye aifọkanbalẹ;Itan-akọọlẹ fidio nipa awọn okunfa ati awọn ami ti oyun dayabetiki:
Àtọgbẹ jẹ arun ti ko legbẹ ati pe, ti gbogbo awọn ofin ati awọn ihamọ ko ba tẹle, o le jẹ eewu si igbesi aye alaisan. Ihuwasi ti o ni iduro si ilera ti ara rẹ yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ilera ati alafia, ati dinku eewu awọn ilolu ti o lewu.
