Gbigbe ati fifun ọmọ si ọmọ alakan pẹlu mellitus àtọgbẹ (DM) jẹ ohun ti o nira, ṣugbọn ṣeeṣe. Ni ọdun diẹ sẹhin, awọn dokita gbagbọ pe ko ṣee ṣe fun awọn alamọgbẹ lati loyun ati lati bi ọmọ to ni ilera.
Nibayi, loni ni ọpọlọpọ awọn ọna ti dagbasoke bi o ṣe le di iya fun awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ. Sibẹsibẹ, o ṣe pataki lati ni oye pe pẹlu iru aisan kan, awọn obinrin yoo ni lati ni suuru ati ipinnu, nitori ọpọlọpọ awọn iya yoo ni lati lo akoko wọn julọ ni ile-iwosan lati yago fun awọn ilolu ti o ṣeeṣe.
Awọn oriṣi àtọgbẹ lakoko oyun
Nitori otitọ pe pẹlu àtọgbẹ lakoko oyun, o le jo'gun gbogbo iru awọn ilolu to le ṣe ipalara iya ati ọmọ ti a ko bi, awọn dokita lo iṣoro yii ni pẹkipẹki ki wọn ṣe abojuto obinrin aboyun.
Orisirisi àtọgbẹ ti o le ṣe akiyesi lakoko oyun:
- Pẹlu fọọmu wiwia ti aarun, awọn aami aiṣan ti aisan ko han ni ita, ṣugbọn awọn onisegun yoo wa nipa wiwa ti arun naa nipasẹ awọn abajade ti awọn idanwo ẹjẹ fun awọn itọkasi suga.
- Fọọmu idẹruba kan han ninu awọn obinrin lakoko oyun ti o ni jiini ati asọtẹlẹ miiran si iru arun yii. Ni pataki, awọn obinrin aboyun ti o ni ibatan arogun, glucosuria, iwọn apọju, ati awọn obinrin ti o ni iṣaaju lati bi ọmọ si awọn iwuwo ti o to iwọn kilo 4.5 le wa ninu ẹgbẹ yii.
- A le ṣe ayẹwo àtọgbẹ nipa ṣiṣe itupalẹ ito ati awọn ipele suga ẹjẹ. Pẹlu mellitus àtọgbẹ kekere, awọn iye glukosi ẹjẹ ko pọ ju 6.66 mmol / lita, lakoko ti ito ko ni awọn nkan ti ketone. Ninu ọran ti mellitus àtọgbẹ iwọntunwọnsi, ipele suga suga jẹ to 12.21 mmol / lita, awọn nkan ketone ninu ito ni a ko rii tabi o wa ninu iye kekere ati pe a le yọkuro nipa atẹle ounjẹ ijẹẹmu kan.
Fọọmu ti o lagbara ti wa ni ayẹwo pẹlu glukosi ẹjẹ ti o tobi ju 12.21 mmol / lita, lakoko ti iye awọn ohun elo ketone mu pọsi pọsi.
Pẹlu pẹlu han mellitus àtọgbẹ, ọkan le ba pade iru awọn ilolu bii ibajẹ si awọn kidinrin, retina (retinopathy dayabetik), awọn ọgbẹ trophic, haipatensonu, arun inu ọkan ati ẹjẹ.
Ilọsi pọ si iye gaari ninu ito ti awọn obinrin aboyun ni igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu idinku kan ni ilokulo kidirin ti glukosi. Lakoko oyun, awọn obinrin bẹrẹ lati gbe iṣelọpọ progesterone dagba, eyiti o mu ki agbara kikun ti awọn kidinrin fun glukosi. Fun idi eyi, o fẹrẹ to gbogbo awọn obinrin ti o yan lati bi ni àtọgbẹ ni a le rii lati ni glucosuria.
Nitorinaa awọn iya ti o nireti ko ba awọn ilolu to ṣe pataki, o jẹ dandan lati ṣe atẹle ipele gaari ni gbogbo ọjọ pẹlu iranlọwọ ti idanwo ẹjẹ gbigbawẹ. Pẹlu awọn iye iṣe glukosi ti o ju 6.66 mmol / lita lọ, afikun ifarada ifarada glukosi gbọdọ ṣe. Paapaa, pẹlu àtọgbẹ idẹruba, o jẹ dandan lati ṣe iwadi keji ti profaili glycosuric ati profaili glycemic.
Onibaje adapo nigba oyun
Eyi ni iru arun miiran ti o le dagbasoke lakoko akoko ti ọmọde ni awọn aboyun. A ko ṣe akiyesi iṣẹlẹ yii ni aisan kan ati pe o dagbasoke ni ida marun ninu marun ti awọn obinrin ti o ni ilera ni ọsẹ 20 ti oyun.
Ko dabi ti àtọgbẹ igbaya, àtọgbẹ gestational parun lẹhin ibimọ ọmọ. Bibẹẹkọ, ti obinrin ba nilo atunbi, iṣipopada le dagbasoke.
Ni akoko yii, awọn okunfa ti awọn atọgbẹ igbaya ko ni oye kikun. O jẹ nikan mọ pe àtọgbẹ gestational ni awọn obinrin ti o loyun ndagba nitori awọn ayipada homonu.
Gẹgẹbi o ti mọ, ibi-ọmọ ti o wa ninu awọn aboyun n mu awọn homonu jade ni iṣeeṣe fun idagbasoke ibaramu ti ọmọ inu oyun. Nigba miiran awọn homonu wọnyi le ṣe idiwọ iṣelọpọ ti insulin ninu iya, nitori abajade eyiti ara yoo di diẹ si ifamọra si insulin ati ilosoke ninu glukosi ninu ẹjẹ.
Bawo ni ilosoke ninu glukosi ninu ọmọ inu oyun ṣe afihan?
Pẹlu ilosoke tabi idinku ninu suga ẹjẹ, ọmọ ti o dagbasoke inu oyun tun jiya. Ti o ba jẹ pe gaari gaan gaan, ọmọ inu oyun naa ngba iwọn lilo glukosi ninu ara. Pẹlu aini glukosi, ẹda aisan tun le dagbasoke nitori otitọ pe idagbasoke intrauterine waye pẹlu idaduro to lagbara.
O jẹ ewu paapaa fun awọn aboyun, nigbati awọn ipele suga ba pọ si tabi dinku ni ipo, eyi le ṣe okunfa ibalopọ kan. Pẹlupẹlu, pẹlu àtọgbẹ, idaamu ti o pọ ju ninu ara ọmọ ti a ko bi, ni iyipada si ọra ara.
Bi abajade, iya yoo ni lati bibi pupọ pupọ nitori titobi ọmọ rẹ. O tun pọ si eewu ti ibaje si humerus ninu ọmọ-ọwọ nigba ibimọ.
Ninu awọn ọmọde wọnyi, ti oronro le gbe awọn ipele giga ti hisulini lati baju ọpọlọpọ glukosi pupọ ninu iya. Lẹhin ibimọ, ọmọ naa nigbagbogbo ni iwọn suga ti o lọ silẹ.
Awọn idena fun oyun
Laisi ani, nigbami awọn igba miiran wa ti ko yọọda fun obinrin lati bi ọmọ, nitori eyi le lewu si igbesi aye rẹ o si halẹ ọmọ inu oyun lati dagbasoke ni aṣiṣe. Awọn dokita, gẹgẹbi ofin, ṣeduro opin si oyun fun àtọgbẹ ti o ba:
- Awọn obi mejeeji ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ;
- Ṣe idanimọ aarun-sooro ti ara ẹni pẹlu ifarahan si ketoacidosis;
- Arun idena ti o ni idiju nipasẹ angiopathy ti ni idanimọ;
- Obinrin alaboyun ni a ṣe ayẹwo ni afikun pẹlu iko ti nṣiṣe lọwọ;
- Dokita ni afikun ipinnu ipinnu rogbodiyan ti awọn okunfa Rh ni awọn obi iwaju.
Bawo ni lati jẹ aboyun pẹlu àtọgbẹ
Ti awọn dokita ba ti pinnu pe obirin le bimọ, obinrin ti o loyun gbọdọ ṣe ohun gbogbo ti o yẹ lati ṣe isanpada fun àtọgbẹ. Ni akọkọ, dokita funni ni eto itọju ailera No. 9.
Gẹgẹbi apakan ti ounjẹ, o gba laaye lati jẹun to 120 giramu ti amuaradagba fun ọjọ kan lakoko ti o dinku iye ti awọn carbohydrates si 300-500 giramu ati awọn ọra si 50-60 giramu. Ni afikun, o yẹ ki o jẹ ounjẹ pẹlu gaari giga.
Lati inu ounjẹ, o jẹ dandan lati ṣe iyasọtọ gbogbo oyin, awọn ile alamọde, suga. Kalori gbigbemi fun ọjọ kan ko yẹ ki o to 3000 Kcal lọ. Ni akoko kanna, awọn ounjẹ ti o ni awọn vitamin ati alumọni ti o jẹ pataki fun idagbasoke kikun oyun gbọdọ wa ninu ounjẹ.
Pẹlu o ṣe pataki lati mo daju igbohunsafẹfẹ ti gbigbemi ounje ti hisulini sinu ara. Niwọn igbati wọn ko gba laaye awọn aboyun lati mu awọn oogun, awọn obinrin ti o ni àtọgbẹ nilo lati fi ara balẹ homonu nipasẹ abẹrẹ.
Iwosan ti aboyun
Niwọn igba ti iwulo fun hisulini homonu lakoko awọn iyipada akoko, awọn aboyun ti o ni ayẹwo pẹlu atọgbẹ ni ile-iwosan o kere ju igba mẹta.
- Ni igba akọkọ ti obirin yẹ ki o gba iwosan ni ile-iwosan lẹhin ibẹwo akọkọ si dokita ẹkọ obinrin.
- Akoko keji wọn gba ile-iwosan fun awọn obinrin ti o loyun pẹlu àtọgbẹ ni ọsẹ 20-24, nigbati iwulo fun insulini nigbagbogbo yipada.
- Ni awọn ọsẹ 32-36, irokeke ti majele ti pẹ, eyiti o nilo abojuto ti o ṣọra ti ipo ti ọmọ naa ko bi. Ni akoko yii, awọn dokita pinnu lori iye ati ọna ti itọju contraetric.
Ti alaisan ko ba gba ile-iwosan, o jẹ dandan lati ṣe ayẹwo igbagbogbo nipasẹ alakan ọmọ ati endocrinologist.
