Sisọ atherosclerosis ti awọn isalẹ isalẹ ni àtọgbẹ jẹ arun ti o wọpọ, insidious ati arun ti o lewu pupọ. Ninu eniyan, awọn ayipada ipese ẹjẹ, awọn eepo ẹsẹ atrophy, awọn ohun-elo nla ti inu ikun ni o kan.
Gẹgẹbi abajade, itọsi naa pọ si popliteal, femoral, eto iyipo tibial, eyi nyorisi ibaje si ẹsẹ isalẹ ati ẹsẹ. Iru aarun naa le dagbasoke laibikita fun ọpọlọpọ ewadun, ni ọna ti akoko o le ṣee rii ni idaji awọn ọran naa.
Nitorinaa, o ṣe pataki lati mọ bi a ṣe le ṣe iyatọ iyatọ daradara lati rii ati da duro ni akoko. Iyẹwo yoo ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn ilolu to lagbara ati yan ilana itọju tootọ.
Awọn okunfa ti atherosclerosis ti awọn ese
Ẹkọ nipa ti iṣan le ni awọn ipo lọpọlọpọ, da lori bi o ṣe buru ti arun naa ati nọmba awọn ilolu. Iwọn deede akọkọ jẹ eyiti a ṣe afihan nipasẹ wiwa lipoidosis tabi o ṣẹ nla ti iṣelọpọ ti iṣan. Ni ipo yii, alaisan naa ni irora ninu awọn apa isalẹ ti o ba rin fun igba pipẹ tabi ṣe awọn iṣẹ iṣe ti ara miiran. Fọọmu yii nigbagbogbo ko ni awọn ami aisan ti o han.
Ni ipele keji, iwadii iyatọ iyatọ ti paarẹ atherosclerosis ṣe afihan kikun ti lumen ti awọn iṣan ẹjẹ nipa iwọn 60-80. Ninu alaisan, irora ninu awọn ẹsẹ farahan lẹhin ti o kọja awọn mita 250. Ti a ba rii ischemia ti o ṣe pataki ni ipele kẹta, awọn aami aiṣan to le rii. Ni ọran yii, irora naa han lẹhin mita 50.
Ipele kẹrin ni o tẹle pẹlu ọgbẹ ilọsiwaju ti awọn isalẹ isalẹ, awọn ọgbẹ trophic, negirosisi ẹran ara, dagbasoke gangrene lori awọn isalẹ isalẹ. Arufin ati irora ninu awọn ẹsẹ farahan nigbakugba, pẹlu ni alẹ.
Awọn okunfa akọkọ wa ti o le fa atherosclerosis:
- Siga mimu nigbagbogbo n yori si awọn irubo ti aorta ati awọn àlọ, eyiti o jẹ ki o nira lati san ẹjẹ, eyi di ohun pataki fun dida awọn ṣiṣu atherosclerotic ati awọn didi ẹjẹ.
- Imulo ọti-lile tun nfa atherosclerosis.
- Pẹlu isanraju ninu ẹjẹ eniyan, ifọkansi ti idaabobo ipalara n pọ si, lilo awọn ounjẹ ọlọ ati awọn kalori to gaju nyorisi kanna.
- Atherosclerosis ti iṣọn-alọ ọkan ati iṣan-ara ti awọn ese ni a ṣẹda nigbagbogbo lodi si mellitus àtọgbẹ, haipatensonu, aipe awọn homonu ibalopo, ati ailagbara ti tairodu tairodu.
- Niwaju ti asọtẹlẹ agunmọlẹ si hyperlipidemia, ewu wa ti dida ẹkọ nipa dida.
- O ṣẹ ti iṣelọpọ eera nigbagbogbo waye lodi si ipilẹ ti aibalẹ nla, aapọn ọpọlọ, iṣẹ ṣiṣe ti ko péye, ati ibalokanje.
- Arun ti wa ni igbagbogbo rii ninu awọn ọkunrin, ati atherosclerosis tun jẹ ki ararẹ lero igbagbogbo ni awọn agba ati arugbo.
Gẹgẹbi ofin, ẹda aisan ko ṣe afihan ara rẹ fun ọpọlọpọ ọdun, nitorinaa, ni 50, o rii ni gbogbo alaisan karun. Nitorinaa, o ṣe pataki lati ṣe ayẹwo iyatọ ti atherosclerosis ti awọn iṣan ti awọn isalẹ isalẹ ni akoko lati da arun na duro ni ipele ibẹrẹ.
Bibẹẹkọ, iṣẹ abẹ yoo nilo titi ti gige ẹsẹ ti o fara kan.
Bawo ni lati ṣe idanimọ arun kan
Ewu naa ni pe arun naa ko farahan funrararẹ. Nigbati lumen ti awọn ohun elo ẹjẹ wa ni idapọ pẹlu awọn idogo idaabobo awọ, alaisan bẹrẹ lati ni awọn iṣoro ilera lọpọlọpọ.
Ṣugbọn sibẹ awọn ami kan wa ti ipele ibẹrẹ ti ilana aisan naa. Ni pataki, alaisan naa le ni iriri isunmọ ikọsilẹ, ipalọlọ ti awọn ẹsẹ, embolism tabi thrombosis, awọn itunnu inu, pallor ati blueness ti awọ-ara, iṣan-ara, irora ninu awọn apa isalẹ, eyiti o pọ si lakoko ti nrin, wiwọ awọn eekanna, aini eeusi ninu orokun, ibadi ati kokosẹ
Ti itọju akoko ti awọn atherosclerosis ti kii-stenotic ti isalẹ awọn iṣan ko bẹrẹ, isunmọ ti awọn iṣọn bẹrẹ, atrophy ti awọn ẹsẹ, wiwu, gangrene ti dagbasoke.
- Ni akọkọ, alaisan naa ṣaroye ti spasms ninu awọn ọmọ malu, ipalọlọ ti awọn ika ọwọ, lakoko ti awọn ẹsẹ di tutu. Pẹlupẹlu, eniyan ni iyara lati rẹ pẹlu ipa ara.
- Ninu ilana ririn, alaisan nigbagbogbo ni awọn ese wuwo ati awọn ọwọ ọgbẹ, iṣaju n farahan, eniyan ko si le tẹsiwaju. Lẹhin isinmi kukuru, awọn ipa pada si ni soki, ṣugbọn ipo naa tun sọ ni eyikeyi ẹru.
- Awọn ohun elo imunibinu le waye ninu awọn olunwọ mimu. Ti o ba yọ afẹsodi kuro, idagbasoke ti ẹwẹ-inu le da duro ni akoko.
Pẹlu iranlọwọ ti awọn iwadii iyatọ iyatọ ti ode oni, awọn arun pẹlu awọn aami aisan ti o le ni ifaagun, ipo ti awọn iṣan ẹjẹ, iṣọn-ogiri ati awọn odi ibi isan le ṣe ayẹwo, ati awọn egbo inu inu le ṣee wa. Awọn iṣẹ ti o jọra ni a pese nipasẹ ile-iṣẹ ayẹwo eyikeyi igbalode.
Ti dokita ba fura iduro atherosclerosis ti awọn ẹsẹ, alaisan yoo gba aniografi MSCT, angiography, arteriography, ati olutirasandi ti awọn iṣan ẹjẹ. Pẹlupẹlu, iṣọn iṣan inu awọn iṣọn ti awọn apa isalẹ ni a ṣe ayẹwo, a tẹ abojuto ẹjẹ, awọn ipele idaabobo awọ ninu ẹjẹ ni a rii.
Lakoko idanwo naa, dokita ṣe idanimọ awọn ọgbẹ trophic, ṣe ayẹwo ipo ti awọn àlọ ati iwọn ti fifa. Lati ṣalaye iwadii aisan naa, a pe alaisan lati gbe awọn ẹsẹ to gun ni igun kan ti iwọn 45. Da lori bi o ṣe yara awọn iṣọn yiyara ati awọn iṣan di bani o, niwaju tabi aisi awọn iyọrisi iṣọn-alọ ara pinnu.
Pẹlu iranlọwọ ti iwe itan agbeegbe agbeegbe, a ṣe iwọn gigun ti awọn ọkọ oju omi ti bajẹ, a rii awari thrombosis, a ṣe ayẹwo ipo ti awọn àlọ.
Itọju Ẹkọ
Ọna itọju ti yan da lori iwọn ti arun naa, awọn abajade ti ayẹwo ati awọn abuda kọọkan ti ara alaisan. Ni afikun, a lo oogun ibile lati ṣe deede ipo gbogbogbo.
Alaisan gbọdọ tẹle ounjẹ pataki kan ati ṣakoso ipele ti idaabobo awọ ti a jẹ nipasẹ ounjẹ. O jẹ dandan lati fi kọ ẹran ti o sanra, paṣan ẹran malu, awọn ọra trans, awọn itọsi gastronomic, confectionery, bota ati ipara ọra bi o ti ṣee ṣe
Iwuwo yẹ ki o tunṣe, nitori isanraju ni akọkọ idi ti atherosclerosis. A yan alaisan naa ni irọrun ati awọn bata to ni itura ti ko fun ẹsẹ ni. O ṣe pataki lati ṣe abojuto ipo ti awọn apa isalẹ, tọju awọn ọgbẹ ti o han lori awọn ẹsẹ ni akoko, ati ṣe idiwọ hypothermia. O ti wa ni niyanju lati olukoni ni odo, ya a ina rin ni gbogbo ọjọ ni air titun, gùn keke.
Oogun le dinku irora lati inu iwuwo ati omimi, mu ifarada pada si ipa ti ara, idilọwọ clogging ti awọn iṣọn, ati ṣe idiwọ iṣẹlẹ ti atrophy ati gangrene.
- Lati ṣe imudarasi sisan ẹjẹ, dena thrombosis ati awọn ilolu rẹ, dokita paṣẹ fun lilo awọn oogun antiplatelet, pẹlu Aspirin ati Reopoliglyukin.
- Lati le mu ifarada ti ara ṣiṣẹ, dẹrọ ririn ati ilọsiwaju ipese ẹjẹ si awọn ẹsẹ, a ti lo cilostazol ati pentoxifylline.
- Anticoagulants ṣe iranlọwọ tinrin ẹjẹ ati ṣe idiwọ idagbasoke ti awọn didi ẹjẹ. Awọn oogun olokiki julọ jẹ heparin ati warfarin.
- Lati dinku irora ati da duro jijẹ, mu Drotaverinum tabi awọn antispasmodics miiran.
- Pẹlu awọn ọgbẹ trophic, awọn ikunra ti o da lori awọn ajẹsara jẹ doko - Delaskin, Oflokain, Levomekol
- Lati dinku ipele idaabobo awọ, a lo awọn eegun ni irisi Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin. Awọn ipele triglyceride giga ti dinku pẹlu iranlọwọ ti fibrates Besafibrate, Clofibrate.
Pẹlu alaisan gba eka ti awọn vitamin lati ṣe deede ipo gbogbo ara. Electrophoresis, darsonvalization, oxygenation ni a tun ka pe o munadoko. Ti o ba ti ṣe akiyesi tachycardia, ni afikun, dokita le fun awọn alamọ-bides. A lo ikunra Sophora lati tọju awọn ọgbẹ kekere lori awọn ese.
Ti arun naa ba bẹrẹ ati itọju pẹlu awọn oogun ko ṣe iranlọwọ, a fi alaisan ranṣẹ fun iṣẹ abẹ. Itokuro ṣe lati ṣe deede sisan ẹjẹ ni agbegbe iṣoro. Lilo angioplasty baluu, o ti gbe asulu ni ibusun iṣan, eyi gba ọ laaye lati faagun awọn lumen ti o nipo.
Ti ṣiṣẹ Stenting lati ṣakoso iwọn ti lumen nipasẹ fifi ẹrọ alafẹfẹ tubular ninu iṣọn atẹgun ti bajẹ. Agbegbe ti o fowo ati ikojọpọ ti awọn didi ti yọ lakoko iṣẹ-ọna endarterectomy. A fun ni Autodermoplasty nigbati awọn ọgbẹ trophic ko ni agbara si itọju agbegbe.
Ti ko ba ṣeeṣe lati yi ipo naa pada, apakan apakan necrotic ti ẹsẹ ni a ti ge, lẹhin eyiti a ṣe adaṣe.
Idena atherosclerosis ti awọn ese
Ni igba atherosclerosis ti dayabetiki awọn àlọ ti awọn isalẹ isalẹ jẹ arun ti o nira pupọ, o rọrun lati ṣe idiwọ ju imularada lọ. Bi o tile jẹ pe pathology loni jẹ eyiti o wọpọ paapaa laarin awọn ọdọ, maṣe ṣe ijaaya ṣaaju igba.
Ti o ba ṣe ọna deede lati ṣetọju ilera rẹ ati ṣe atunṣe gbogbo awọn ifosiwewe odi, o le yago fun hihan ti ọpọlọpọ awọn iṣoro. Ni akọkọ, o yẹ ki o fi mimu siga ati mimu ọti lile silẹ, nitori awọn iwa buburu ṣe alabapin si iyara ti awọn iṣan ẹjẹ.
Nipa ṣiṣakoso iwuwo tirẹ ati idinku iwuwo ara ti o pọ si, o le dinku fifuye lori awọn ese, ati tun yago fun idagbasoke ti atherosclerosis nitori aiṣedede iwapọ ẹjẹ. O ṣe pataki lati maṣe gbagbe lati tẹ ara si iṣẹ ṣiṣe ti ara ni dede, ki ara wa ni apẹrẹ to dara.
Alaisan yẹ ki o ṣe ohun gbogbo lati dinku ifọkansi ti awọn eefun ti o ni ipalara ninu ẹjẹ ati yọkuro awọn akopọ atherosclerotic ti a kojọpọ. O niyanju lati ni tabili pẹlu gbogbo awọn ounjẹ ti o ni ipalara ọlọrọ ninu idaabobo awọ. Lati rii daju pe ko si aisan, o tọ lati lọ nipasẹ iwadii ojoojumọ nipasẹ dokita kan ati kọja awọn idanwo to wulo.
Nipa piparun atherosclerosis ti wa ni asọye ninu fidio ninu nkan yii.
