Pẹlu àtọgbẹ, ipele ti glukosi nigbagbogbo wa ninu ara. Ti ẹnikan ti o ba ṣaisan kọ ẹkọ lati ṣe abojuto ilera wọn, titọju suga ni ipele deede, lẹhinna àtọgbẹ yoo yipada lati aisan nla kan si ọna igbesi aye pataki ti kii yoo fa irokeke kan.
Orisirisi àtọgbẹ ti o wa ni isunmọ pẹkipẹki pẹlu awọn ailera ti iṣelọpọ ninu ara eniyan ti o ni aisan. Iru arun kọọkan, ni afikun si hyperglycemia, ṣafihan ararẹ ni otitọ pe o ṣe agbejade glukosi ninu ito. Lodi si ẹhin yii, awọn ami wọnyi le ṣẹlẹ:
- ongbẹ bẹrẹ lati mu ohun pataki pọ si;
- yanilenu ti wa ni npo si nyara;
- nibẹ ni aidibajẹ ti iṣelọpọ agbara sanra ni irisi hyperlipidemia, bakanna bi dyslipidemia;
- idapọmọra iṣelọpọ ti alumọni ninu ara;
- awọn ilolu ti awọn ailera miiran bẹrẹ.
Ilọsi pataki ni nọmba awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ mellitus ṣe pataki idanimọ awọn oriṣiriṣi oriṣi ti aisan yii lati le ni oye iyatọ laarin ipo kan ati omiiran.
Ti o ba jẹ pe laipẹ, oogun gbagbọ pe awọn eniyan ti o dagba ju ọdun 45 lọ le jiya lati àtọgbẹ iru II, loni awọn opin ọjọ-ori ti arun yii ni o jẹ si 35.
Ni ọdun kọọkan, a ṣe ayẹwo iru keji ti àtọgbẹ ni awọn alaisan ọdọ, eyiti o ni nkan ṣe pẹlu ounjẹ ti ko dara ati igbesi aye aiṣe deede.
Akọkọ kilasi ti arun
Oogun ode oni ṣe iyatọ ọpọlọpọ awọn oriṣi àtọgbẹ, eyiti awọn eniyan le jiya laibikita ọjọ-ori wọn:
- Àtọgbẹ I (I diabetes) jẹ gbarale hisulini. O wa ninu ara eniyan larin idinku ninu iye homonu yii. Gẹgẹbi ofin, o waye ni awọn ọmọde ọdọ, ọdọ ati ọdọ. Pẹlu ailera yii, o ṣe pataki lati ṣe abojuto iwọn lilo kan ti hisulini lojoojumọ;
- Iru II ti arun naa jẹ ominira ti hisulini homonu ati pe o le dagbasoke paapaa pẹlu iye to pọ julọ ninu rẹ ninu ẹjẹ eniyan. Iru keji ti àtọgbẹ jẹ iwa ti awọn eniyan ti o ju ogoji ọdun lọ ati dagbasoke lodi si ipilẹ ti ilosoke ninu iwuwo ara. Pẹlu iru àtọgbẹ, ipo ilera le ni ilọsiwaju nipasẹ ṣiṣe awọn atunṣe si ounjẹ, sisọ awọn afikun poun, ati tun koko ọrọ si kikankikan ati jijẹ ti iṣẹ ṣiṣe ti ara. Iru oogun ni oogun jẹ igbagbogbo pin si awọn ọna isalẹ meji. Ẹsẹ A ti dagbasoke lodi si abẹlẹ ti iwọn apọju, ati ọpọlọ kekere jẹ aṣoju fun awọn alaisan to tinrin.
Ni afikun si awọn oriṣi akọkọ ti àtọgbẹ, awọn oriṣiriṣi wa tun wa:
- Àtọgbẹ LADA. O ṣe afihan nipasẹ ibajọra kan pẹlu arun ti iru akọkọ, sibẹsibẹ, oṣuwọn sisan rẹ ti fa fifalẹ. Ti a ba sọrọ nipa awọn ipele ikẹhin ti àtọgbẹ-LADA, o le ṣe ayẹwo bi àtọgbẹ II iru. Loni, orukọ yii ti kọja, ati pe ọrọ autoimmune àtọgbẹ mellitus ti rọpo rẹ;
- ỌBỌ-àtọgbẹ jẹ oriṣi kilasi kan Arun kan ti o jẹ apẹrẹ alaihan ati pe o le dagba lodi si ipilẹ ti awọn iṣoro pẹlu ti oronro, pẹlu haemochromatosis, ati bii fibrosis cystic;
- oogun ti o fa iṣọn-egbogi (suga suga B);
- kilasi C suga mellitus, eyiti o waye nigbati awọn eto ajẹsara endocrine.
Awọn iyatọ laarin àtọgbẹ-LADA lati awọn ọna miiran ti arun naa
Oro ti aarun LADA funrararẹ ni a ti fun ni fọọmu laipẹ ti àtọgbẹ autoimmune ni awọn alaisan agba. Gbogbo awọn ti o ṣubu sinu ẹya yii ti awọn alaisan, papọ pẹlu awọn alaisan ti o ni iru akọkọ arun, wa ni iwulo iyara ti itọju isunmọ insulin ti o jẹ dandan. Gẹgẹbi ofin, pẹlu awọn iṣoro pẹlu gaari, ninu ara ti awọn alaisan, awọn sẹẹli ti o ngba ti o ṣe agbejade hisulini ṣubu. Gẹgẹbi eyi, ilana ilana autoimmune waye.
Ninu iṣe iṣoogun, ọkan le wa imọran ti LADA-diabetes di alaapọn, nigbamiran a tun pe ni àtọgbẹ "1.5".
Ipo irufẹ ibatan irufẹ bẹ ni a fihan nipasẹ iku ti gbogbo awọn sẹẹli ti ohun elo eepo lori de ọdọ awọn alaisan 35 ọdun ti ọjọ ori. Gbogbo ilana jẹ ohun ti o lọra ati pe o jọra si iru ti àtọgbẹ 2.
Iyatọ akọkọ ni pe ninu ọran yii, o daju pe gbogbo awọn sẹẹli beta kú, eyiti o fa ifasẹhin ti aṣiri hisulini ninu awọn ti oronro.
Gẹgẹbi ofin, igbẹkẹle pipe lori iṣakoso afikun ti hisulini ni a ṣẹda ni akoko lati 1 si ọdun 3 lati ibẹrẹ arun na. O kọja pẹlu awọn ami ihuwasi ihuwasi ninu ọkunrin ati obinrin.
Ọna ti aarun jẹ dara julọ fun oriṣi keji, nitori fun igba pipẹ o ṣee ṣe lati ṣakoso iṣakoso ti gbogbo ilana ọlọjẹ pẹlu iranlọwọ ti awọn adaṣe ti ara ati ti o ni agbara ijẹẹ-kabu kekere.
Ọna ti o munadoko ti arun na jẹ ki o ṣee ṣe lati ronu pe àtọgbẹ yoo dinku tabi ibẹrẹ rẹ yoo di titilai. Ojuami pataki julọ ninu ọran yii yoo jẹ iṣakoso glycemic.
Lati mu imoye ti awọn alaisan pọ si, a ṣẹda ẹda awọn ile-iwe pataki ti àtọgbẹ. Erongba akọkọ wọn ni lati sọ alaye deede ati pe o tọ si alaisan kọọkan kan ti:
- o jẹ dandan lati ṣe atẹle ipele ti glycemia;
- awọn ọna wa lati ṣakoso ipele suga rẹ;
- A pese ihuwasi pataki fun awọn ilolu ti àtọgbẹ.
Bawo ni a ṣe n wo àtọgbẹ LADA?
Lati le ṣe idanimọ awọn ami ti o tọka àtọgbẹ LADA ninu alaisan, o jẹ dandan lati lo awọn iṣe wọnyi, ni afikun si gbogbo awọn idanwo idiwọn fun glukosi ẹjẹ ati iṣọn-ẹjẹ glycated:
- onínọmbà ati yiyọkuro ti autoantibodies si awọn sẹẹli ICA (awọn sẹẹli islet);
- iwadi ti awọn antigens HLA;
- iwadi ti autoantibodies si awọn oogun pẹlu hisulini;
- ayewo ti awọn asami jiini;
- boṣewa autoantibodies lati glutamate decarboxylase GAD.
Awọn iyapa lati iwuwasi ti a mọ ni awọn ifihan ti iru kan bi LADA-àtọgbẹ yoo jẹ iru awọn apẹẹrẹ:
- ọjọ ori alaisan naa ko din ni ọdun 35;
- idasile ti igbẹkẹle hisulini lẹhin diẹ ninu awọn akoko (ọpọlọpọ awọn ọdun);
- ifihan ti awọn ami ti iru keji ti àtọgbẹ pẹlu iwuwo deede tabi paapaa tinrin;
- isanpada fun aipe hisulini waye pẹlu iranlọwọ ti awọn ounjẹ pataki ati ẹkọ-iwulo.
Fun oogun igbalode, ayẹwo ti àtọgbẹ ko nira. Lati ṣe eyi, awọn oriṣiriṣi awọn ẹrọ iwadii wa ti o ṣe iranlọwọ lati jẹrisi ayẹwo ni awọn alaisan ti o wa ni ọdun 25 si 50 ọdun ni awọn ọran wọn nigbati wọn ni awọn ami Ayebaye ti àtọgbẹ.
Awọn idanwo ile-iwosan igbalode ṣe iranlọwọ dokita bi o ti ṣee ṣe yan awọn ọna to munadoko ti itọju ati fa akoko iṣelọpọ ti awọn homonu alaisan ti ara.
Ẹgbẹ ewu ti o pọju fun iru idagbasoke ti àtọgbẹ LADA jẹ awọn obinrin ti o loyun ti o ti jẹrisi pẹlu awọn atọgbẹ igba otutu. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn obinrin wọnyi ni o jẹ aarun alakan lẹhin opin oyun wọn tabi ni ọjọ iwaju ti ko jina pupọ. Gẹgẹbi ofin, o ṣeeṣe iru ọna iru arun naa ni a ṣe akiyesi ni ida mẹẹdogun 25 ti awọn ọran.
Awọn ọna itọju
Gẹgẹbi a ti sọ, itọju ailera insulin ti ni aṣẹ fun awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu àtọgbẹ LADA-diabetes. Awọn dokita ṣe iṣeduro pe ki o fa idaduro awọn abẹrẹ. Ti o ba jẹ iṣeduro LADA-diabetes, lẹhinna itọju ailera yoo da lori ipilẹ yii.
Ẹka yii ti awọn alaisan nilo iwari ṣeeṣe akọkọ ti arun ati iwe egbogi ti o peye, ati hisulini ni pato. Ni akọkọ, eyi jẹ nitori iṣeega giga ti isansa ti iṣelọpọ insulini ti iṣelọpọ. Nigbagbogbo, aipe hisulini le ni idapo pẹlu resistance ti awọn sẹẹli ara si homonu yii ti o ba jẹ ayẹwo lada-diabetes.
Ni iru awọn ipo bẹẹ, awọn alaisan le fun ni awọn oogun pataki lati dinku suga ni ọna tabulẹti. Iru awọn oogun bẹẹ ko fa gbigbẹ pẹlẹbẹ, sibẹsibẹ, ni akoko kanna, wọn pọ si ala ti ifamọ ti awọn ohun elo agbeegbe si insulin homonu.
Ni afikun, awọn oogun ti o le ṣe ilana pẹlu awọn itọsi ti biguanide (Metformin), ati awọn glitazones (Avandia), atokọ pipe ti awọn oogun fun awọn alagbẹ le ṣee ri lori oju opo wẹẹbu wa.
Egba o ṣe pataki fun gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ LADA. Ni ọran yii, iṣakoso akọkọ ti ṣee ṣe ti insulin yoo ni ifọkansi ni fifipamọ iṣelọpọ ipilẹ ti isirini ti insulin bi o ti ṣee ṣe.
Awọn alaisan wọnyẹn ti o jẹ ẹru ti LADA-àtọgbẹ yẹ ki o ni opin ni lilo awọn secretogens. Awọn oogun wọnyi le mu iṣelọpọ hisulini ati ja si idinku ipọnju iyara, ati siwaju si aipe hisulini ninu awọn alaisan ti o ni iru awọ-ẹjẹ ti Lada.
Afikun nla si itọju ailera yoo jẹ:
- amọdaju
- hirudotherapy;
- Awọn adaṣe adaṣe.
Ni afikun, pẹlu igbanilaaye ti dokita kan, a le ṣe awọn iṣẹ itọju nipasẹ lilo oogun ibile. Nibẹ ni o wa kan iṣẹtọ tobi nọmba ti oogun oogun ti qualitatively din suga ẹjẹ ni a alaisan pẹlu LADA-àtọgbẹ.
