Àtọgbẹ Iru 2 jẹ aisan ti o gbẹkẹle igbẹ-ara ninu eyiti awọn ara-ara ṣe padanu ifamọra si insulin homonu. Idi pataki fun idagbasoke arun na ni ikojọpọ awọn ikunte lori dada ti awọn olugba sẹẹli. Ipo yii jẹ ki o ṣee ṣe lati metabolize glukosi.
Ilana ajẹsara yii n fa iṣelọpọ iṣelọpọ pọ si ninu ifun. Ti o ba jẹ pe àtọgbẹ ti iru akọkọ ko pẹlu ifihan ifihan homonu kan, lẹhinna ninu ipo yii o rọrun lati ṣe laisi rẹ.
Ajo Agbaye ti Ilera tẹnumọ pe a ṣe ayẹwo aisan yi dọgbadọgba ni gbogbo awọn orilẹ-ede agbaye. Titi di akoko aipẹ, a ro pe àtọgbẹ jẹ iṣoro ti awọn agbalagba, ṣugbọn titi di oni, aworan ti yipada ni ipilẹṣẹ.
Gẹgẹbi awọn iṣiro iṣoogun, àtọgbẹ jẹ ipo kẹta ti o tobi julọ ti o fa iku. Arun yii jẹ keji nikan si oncology ati awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ. Ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede, iṣakoso arun waye ni ipele ti ilu.
Awọn ẹya ti àtọgbẹ 2
Iru àtọgbẹ yii tọka si awọn iṣoro ilera wọnyẹn ti o wa pẹlu eniyan fun igbesi aye. Imọ imọ-ẹrọ ti ode oni ko tii kọ ẹkọ bii o ṣe le yọ dokita ẹkọ ẹkọ nipa ewu yii. Ni afikun, iṣeeṣe giga giga ti microangiopathy, eyiti o mu awọn iṣoro wa pẹlu iran, ati pẹlu awọn kidinrin eniyan ti o ni aisan.
Ti o ba ṣe abojuto eto ṣiṣe daradara ati daradara, o ṣee ṣe lati ṣe iṣakoso ọpọlọpọ awọn ayipada ibinu ni awọn ohun elo:
- ẹlẹgẹ;
- apọju permeability;
- ẹjẹ didi.
Pẹlu itọju ailera to tọ, awọn ayipada ischemic ati awọn arun cerebrovascular le dinku ni igba pupọ.
Erongba akọkọ ti itọju ailera ni lati san idiyele fun ainaani ara ti iṣelọpọ agbara carbohydrate, kii ṣe ni niwaju awọn iṣoro pẹlu glukosi, ṣugbọn tun ni awọn ifura Atẹle lati ẹgbẹ ti iṣelọpọ.
Ni akoko pupọ, iru awọn ayipada di ohun pataki fun idinku ilọsiwaju ni iwọn-ara ti awọn sẹẹli beta ti o jẹ iṣelọpọ.
Hypoglycemia jẹ majemu ti o lewu pupọ ninu dayabetiki agbalagba. Ti, pẹlu iru ailera akọkọ, imupadabọ kuro ninu aito insulin yoo yori si ibojuwo gigun ti ipele suga, lẹhinna pẹlu irufẹ ẹẹkeji, itọju ailera yoo jẹ eka ati gigun.
Oogun Oogun
Ni awọn ọran nibiti monotherapy ni irisi tẹle ounjẹ ti o muna le fun ni abajade ti a reti, o jẹ dandan lati sopọ awọn oogun pataki ti o dinku ipele glukosi ninu ẹjẹ. Diẹ ninu awọn oogun ti igbalode julọ ti o le ṣe paṣẹ nipasẹ dokita rẹ le ma ṣe iyasọtọ lilo awọn carbohydrates. Eyi mu ki o ṣee ṣe lati dinku awọn ipo hypoglycemic.
Yiyan oogun naa ni yoo ṣe ni akiyesi gbogbo awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti alaisan, gẹgẹbi itan-iṣoogun rẹ. Aṣayan ti awọn oogun ti o da lori awọn iṣeduro ti awọn alaisan miiran ti o ni àtọgbẹ jẹ iwọn ti ko lagbara ti aigbagbọ!
Eyi le fa ibaje nla si ilera alaisan tabi paapaa fa iku lati àtọgbẹ.
Awọn ọna ti a lo fun itọju ni contraindicated lakoko oyun ati lactation.
Awọn iran pupọ wa ti awọn oogun egboogi-aarun ito:
Iran kinni:
- Tolbutamide (butamide). Mu 500-3000 mg / ọjọ fun awọn abere 2-3;
- Tolazamide (Tolinase). 100-1000 miligiramu / ọjọ fun awọn abere 1-2;
- Chlorpropamide. Ni 100-500 mg / ọjọ lẹẹkan.
Iran II:
- Nateglinide (glibenclamide). Mu 1.25-20 mg / lodi. O le jẹ awọn abere 1-2;
- Glitizide. 2.5-40 mg / ọjọ fun awọn abere 1-2.
Ko si awọn oogun miiran ti o munadoko ti ko kere fun itọju ti iru alakan ẹlẹẹkeji:
- Metformin. Mu 500-850 miligiramu / ọjọ (awọn abere 2-3). A le fun ni oogun yii lati mu ipele ti ndin tabi lati bori resistance insulin. O jẹ contraindicated pẹlu o ṣeeṣe giga ti idagbasoke lactic acidosis, ikuna kidirin. Ni afikun, Metformin ko yẹ ki o lo lẹhin awọn aṣoju radiopaque, awọn iṣẹ, infarction myocardial, pẹlu iredodo iṣan, mimu, awọn iṣoro ọkan, ati pẹlu awọn tetracyclines;
- Acarbose. Ni 25-100 mg / ọjọ (awọn abere 3). Oogun naa ti jẹ ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti ounjẹ. Eyi mu ki o ṣee ṣe lati ṣe idiwọ hyperglycemia lẹhin ti o jẹun. Oogun naa ni idiwọ ni ikuna kidirin, awọn ilana iredodo ninu awọn ifun, adapo ati adapa apakan ti ẹya ara yii.
Iwa ti kariaye nipa yiyọ kuro ninu iru àtọgbẹ keji
Ẹri ti a rii daju pe iṣakoso suga ẹjẹ le ṣe iranlọwọ dinku o ṣeeṣe ti awọn ilolu alakan. Fun eyi, a ṣẹda awọn ilana iṣakoso ti àtọgbẹ, eyiti o pese fun awọn ipo 4:
- onje carbohydrate kekere
- iṣẹ ṣiṣe ti ara ni ibamu si awọn ilana itọju ti a fun ni aṣẹ;
- oogun;
- abẹrẹ homonu, ṣugbọn nigbati iwulo ba dide.
Biinu ti awọn carbohydrates ni a gbọdọ ṣe ni akiyesi iwọn ti ipa ti arun (akàn, akonu, idariji). Aṣa cyclic ti àtọgbẹ ni lilo awọn oogun, ni ero si ilana yii ati ṣee ṣe ojoojumọ awọn sakediani ojoojumọ ti iṣelọpọ hisulini.
Ṣeun si ounjẹ kekere-kabu, suga le dinku ati iwuwasi. Ni awọn ipele atẹle, a ṣe abojuto glycemia nigbagbogbo. Ti oogun naa ko ba to lati ṣetọju glucose daradara, lẹhinna itọju ailera adaṣe pataki fun àtọgbẹ le ni iṣeduro. O ṣe iranlọwọ lati yọkuro awọn carbohydrates pupọ kuro ninu ara, ati pe yoo ṣe bi iru itọju kan.
Ni awọn ipo kan, awọn ipele akọkọ ti iṣakoso àtọgbẹ nikan ni o le ṣe ilana. Awọn tabulẹti fun iru ẹjẹ mellitus 2 kan ni irisi awọn tabulẹti ni a le tọka nikan ti ọna naa ko ba ni iṣakoso, bi ilosoke ninu glycemia. Ni awọn igba miiran, a le ṣe awọn abẹrẹ insulin siwaju sii. Eyi jẹ pataki lati mu glukosi wa si awọn ipele deede.
Ounjẹ ounjẹ fun àtọgbẹ type 2
Itoju ilana aisan yii yẹ ki o bẹrẹ pẹlu ounjẹ to peye, eyiti o da lori iru awọn ilana bẹẹ nigbagbogbo:
- ida oje fun o kere ju 6 igba ọjọ kan. O dara pupọ lati jẹun lojoojumọ ni akoko kanna;
- akoonu kalori ko le kọja 1800 kcal;
- iwuwasi ti iwuwo iwuwo ni alaisan kan;
- diwọn ohun ti iye ọra ti o pa jẹ;
- dinku gbigbemi iyo;
- iyokuro awọn ọti-lile;
- njẹ awọn ounjẹ pẹlu ipin giga ti awọn eroja wa kakiri ati awọn vitamin.
Ti ibajẹ ba wa ninu iṣelọpọ ti sanra lodi si abẹlẹ ti glycemia ti o dagbasoke, lẹhinna eyi di pataki ṣaaju fun awọn didi ẹjẹ ninu awọn ohun-elo. Iṣẹ ṣiṣe fibrinolytic ti ẹjẹ eniyan ati iwọn ti oye rẹ le ni ipa ni ipele ti awọn platelets, bi fibrinogen - awọn nkan wọnyẹn ti o jẹ iṣeduro fun iṣọn-ẹjẹ ẹjẹ.
A ko le paarẹeti sẹsẹ kuro ninu ounjẹ, nitori o jẹ awọn ti wọn ṣe pataki to ṣe pataki lati kun awọn sẹẹli papọ pẹlu agbara. Ti o ba jẹ aito kukuru kan, lẹhinna agbara ati igbohunsafẹfẹ ti awọn contractions ninu ọkan ati iṣan ti iṣan ti awọn ọkọ oju-omi le bajẹ.
Awọn adaṣe adaṣe
Lodi si ipilẹ ti alakan mellitus ti oriṣi keji, awọn adaṣe ti ara ni a le lo ni ifijišẹ ti iranlọwọ lati daraju arun naa, eyi tun jẹ iru itọju kan ti o lọ ni apapọ. O le jẹ:
- odo;
- rin;
- gigun keke.
Awọn adaṣe iṣoogun funni ni abajade to daju, dinku suga ẹjẹ, sibẹsibẹ, ipa yii jẹ igba diẹ. Iye akoko ati iru ẹru yẹ ki o yan ni ibakan ni adani fun alakan kọọkan.
Eto ẹkọ ti ara ṣeto ni iṣesi ẹdun ti o dara ati mu ki o ṣee ṣe lati dara julọ pẹlu awọn ipo aapọn. O tun mu ipele ti endorphins pọ si - awọn homonu wọnyẹn ti o jẹ iduro fun igbadun, ati tun mu ifọkansi ti testosterone (homonu akọkọ ọkunrin).
Idaraya ati iṣẹ ṣiṣe miiran le dinku suga ni awọn ọran wọnyẹn nigbati ipele ibẹrẹ rẹ wa ni ayika 14 mmol / l. Ti olufihan yii ba ga julọ, lẹhinna ẹru naa ni contraindicated muna. Bibẹẹkọ, ilosoke ninu yomi glukosi ati ketogenesis ti o pọ si (ilọsiwaju rẹ). Ni afikun, eto ẹkọ ti ara ko le ṣe itọkasi pẹlu gaari kere ju 5 mmol / L. O le kọ diẹ sii nipa iṣẹ ṣiṣe ti ara lati nkan wa - idaraya ni àtọgbẹ.
Bawo ni itọju naa?
O ti fi idi rẹ mulẹ nipasẹ oogun ti glycosylated haemoglobin di ami iṣakoso ti iru 2 suga mellitus. A tọka ibi itọkasi lati jẹ ifọkansi nkan pataki yii, eyiti yoo jẹ dogba si ogorun 7.
Ti Atọka yii ba dinku si 6 ogorun, lẹhinna ninu ọran yii o di ifihan lati bẹrẹ lati yago fun arun na. Ni awọn ipo kan, a le ro pe iṣojukọ yii jẹ deede.
Ni ibẹrẹ ti mellitus àtọgbẹ, o ṣee ṣe lati ṣe deede ipo alaisan pẹlu iranlọwọ ti ijẹẹmu ijẹẹmu ati awọn adaṣe adaṣe. Iwọn iwuwo iwuwo jẹ ki o ṣee ṣe lati tọju glycemia ni ṣayẹwo. Ti eyi ko ba to, lẹhinna asopọ ti awọn oogun jẹ dandan.
Awọn amoye ṣeduro lilo lilo metformin ni awọn ipele ibẹrẹ. Ọpa yii ṣe iranlọwọ lati ṣakoso deede diẹ sii ti iṣakoso glukosi ẹjẹ. Ti ko ba si contraindications pataki, lẹhinna iru awọn oogun le ni asopọ si:
- biguanides. Awọn atunṣe àtọgbẹ wọnyi ni itan-akunilẹgbẹ kan. Nitori iṣeeṣe ti acidosis lodi si ipilẹ ti lactic acid ti o wa tẹlẹ ati awọn ipele glukosi giga, lilo ti biguanides ni ọdun 20 nigbamii o ṣee ṣe fun awọn alaisan lati tọju suga ẹjẹ wọn ni ipele itẹwọgba. Ni akoko pupọ, buformin ati phenformin pẹlu awọn itọsẹ wọn ni a yọkuro lati ọna itọju;
- awọn igbaradi sulfonylurea. Ẹgbẹ awọn oogun yii jẹ iduro fun iṣelọpọ hisulini ninu awọn ti oronro. Iru nkan yii jẹ pataki lati mu imudara glukosi. Itoju iru arun keji pẹlu awọn igbaradi sulfonylurea gbọdọ bẹrẹ pẹlu awọn iwọn kekere. Ti alaisan ba ti pọ si majele ti glukosi, lẹhinna ni akoko kọọkan iwọn didun ti nkan ti a ṣakoso ni o gbọdọ ṣe agbekalẹ labẹ iṣakoso glukosi;
- glitazones (thiazolidinediones). Awọn oogun wọnyi jẹ kilasi ti awọn aṣoju hypoglycemic oral. Wọn ṣe iranlọwọ lati mu alailagbara sẹẹli pọ si. Gbogbo ọna ṣiṣe ni pe iṣafihan ti awọn jiini pupọ ti o jẹ iduro fun ṣiṣakoso ilana ti gbigbe suga ati awọn ọra acids pọ;
- awọn glinids (awọn olutọsọna prandial). Iru awọn oogun bẹ kekere lọ si suga ẹjẹ. Iṣe wọn ni lati da awọn ikanni ifọkanbalẹ ATP duro. Ẹgbẹ yii ti awọn oogun pẹlu nateglinide, bi daradara bi repaglinide;
- awọn inhibitors alpha glucosidase le dije pẹlu awọn carbohydrates. Wọn ṣe idapọ ti awọn iṣan ti iṣan ati pe wọn ni ipa ninu didọ glukosi. Ninu asa iṣoogun, a lo acarbose oogun.
Ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 2, o ṣe pataki lati ṣakoso awọn ipele suga ẹjẹ ati pe o jẹ lati eyi pe o yẹ ki itọju eyikeyi bẹrẹ. Fun eyi, ọkọọkan awọn alaisan gbọdọ ni glucometer tiwọn, laisi iru itọju ti jẹ idiju. Tọju ifọkansi glukosi labẹ iṣakoso jẹ pataki pupọ ti a pese pe awọn aisan okan wa ti o ni idapo pẹlu iyara pupọ igbohunsafẹfẹ ti idinku ati titẹ ẹjẹ giga.
Kini itọju fun mimu mimu glukosi bajẹ?
Itọju ti a pinnu lati yọkuro malabsorption ti glukosi yẹ ki o munadoko. Gbogbo awọn abala pathophysiological ti aisan yii jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣetọju awọn ipele fojusi ti glycemia.
Iwadi iṣoogun kan, eyiti o ni ifọkansi lati ṣayẹwo iwulo itọju ti isulini ni awọn alaisan ti o ni iru aarun mellitus 2 2, fihan pe ni awọn ifunwara giga ti gaari ko ṣee ṣe lati ṣe deede rẹ ni gbogbo igba pẹlu awọn oogun ẹnu.
Nigbati o ba pinnu lori awọn ọna ti itọju ailera, o ṣe pataki lati ni oye pe iwọ yoo ni lati yọ arun na fun igba pipẹ ti o to. Ti a ba sọrọ nipa itọju ailera, lẹhinna o le ṣee ṣe jakejado igbesi aye alaisan kan.
Awọn ẹkọ-akọọlẹ ti fihan pe ju akoko lọ, àtọgbẹ nikan ni ilọsiwaju. Itẹsiwaju ti awọn iwe aisan bẹrẹ, eyiti o kan itọju pẹlu awọn ọna miiran ju awọn ti a fihan loke.
Àtọgbẹ Iru 2 ni alaisan kọọkan kọọkan yatọ patapata. Ti o ba jẹ pe ninu alaisan kan paapaa lẹhin ọdun 10 nibẹ kii yoo ni ibaje si awọn odi ti awọn ọkọ, lẹhinna ninu ẹgbẹ alaisan miiran ti awọn opin isalẹ le bẹrẹ ni kiakia pẹlu alakan.
Ti arun naa ba ni ilọsiwaju nigbagbogbo, lẹhinna eyi ko yẹ ki o fi silẹ laisi akiyesi ati iṣakoso ti haemoglobin glycosylated. Ti paapaa idinku aiṣedeede rẹ ba waye, lẹhinna ninu ọran yii awọn oogun aisan aisan tabi itọju ailera insulini yẹ ki o wa ni ilana.
Gẹgẹbi awọn iṣiro, lati xo pathology, o jẹ dandan lati mu iwọn lilo oogun naa pọ si ni gbogbo ọdun ti n tẹle ti arun naa. Ṣiṣẹ deede ti awọn sẹẹli beta ti o ni ijade yoo bajẹ ni gbogbo igba nipasẹ 5 ogorun. Fun awọn ti o gbẹkẹle insulin, iṣẹ ṣiṣe yoo dinku paapaa ni pataki.
Kii ṣe ipa ti o kere julọ ninu itọju yoo dun nipasẹ iwọn eyiti alaisan naa ni ibamu pẹlu awọn iṣeduro ati awọn iwe ilana ti dokita itọju rẹ, bakanna bi iṣakoso gaari suga ati lilo awọn oogun. Diẹ ninu awọn aṣelọpọ le gbe awọn igbaradi apapo, eyiti o ni ọpọlọpọ awọn paati ti iṣẹ ṣiṣe giga.
Ni ipari, o yẹ ki o ṣe akiyesi pe:
- nigba ti o ba ni idaamu suga ti oriṣi keji, o jẹ dandan lati ṣe abojuto glycemia nigbagbogbo;
- ti ipele ti arun naa ba wa ni ibẹrẹ, lẹhinna opo ti awọn alaisan yoo ni anfani lati koju arun naa pẹlu ounjẹ kekere-kabu ati iṣẹ ṣiṣe ti ara;
- ti awọn akọkọ akọkọ ko ba munadoko, lẹhinna awọn oogun ti sopọ;
- A le fun ni itọju hisulini;
- ti awọn ami aisan ti ko ba waye, a gbọdọ lo awọn akojọpọ apapo.
A ko gbọdọ gbagbe pe ifitonileti ti a pese ni o wa fun awọn idi alaye ati pe ko le ṣe pataki ṣaaju ṣiṣe iṣakoso ti awọn oogun. Nitori boya o ṣeeṣe giga ti awọn ilolu, o ṣe pataki lati wa iranlọwọ nikan lati dokita kan.
