Ni ipele ipele ti suga ẹjẹ ni a fun ni ilana insulini

Ipele gaari (glukosi) ninu ẹjẹ jẹ ọkan ninu awọn afihan akọkọ ti ipo deede ti eto iṣakoso ara.

Pẹlu iwadii aisan ti iru ọkan mellitus àtọgbẹ (aipe insulin), iwulo fun awọn abẹrẹ ko si ni iyemeji. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn alaisan diẹ sii ti a ṣe ayẹwo pẹlu àtọgbẹ 2 2 (to 90% ti gbogbo awọn alakan), ati itọju wọn ṣee ṣe laisi lilo insulini.

Nigbati dokita ba ṣeduro paapaa ilana igba abẹrẹ fun iru awọn alaisan, ibeere naa Daju: ni ipele wo ni suga ẹjẹ ti jẹ ilana insulin?

Àtọgbẹ mellitus ati hisulini

Glukosi ti o wa ninu awọn ọja, nigbati o ba pin si awọn ohun sẹẹli ninu iṣan ara, ti nwọle si inu ẹjẹ, lati ibiti o gbọdọ kọja nipasẹ awọ-ara sẹẹli lati pese agbara si awọn sẹẹli.

Fun ilana ikẹhin lati tẹsiwaju lainidi, o nilo:

1. Iwọn insulin ti o to ni ẹjẹ;
2. Aihuuru ti awọn olugba hisulini (awọn aaye ti ilaluja sinu sẹẹli).

Ni ibere fun glukosi lati wọ inu sẹẹli sẹẹli, insulin gbọdọ kan si awọn olugba rẹ. Pẹlu ifamọ to to, ilana yii jẹ ki awo inu sẹẹli jẹ eyiti o jẹ eepo si glukosi.

Nigbati ifamọra olugba ko ba ni iṣẹ, hisulini ko le kan si wọn tabi ligament insulin-receptor ko ni ja si agbara ti o fẹ. Bi abajade, glukosi ko le wọ inu sẹẹli naa. Ipo yii jẹ aṣoju fun iru alakan 2.

Kini awọn itọkasi gaari fun hisuliniPataki! Lati mu ifamọ ti awọn olugba hisulini pada, o le jẹ ounjẹ ati lilo awọn oogun. Ni awọn ipo kan ti dokita nikan le pinnu, itọju insulini (fun igba diẹ tabi titilai) ni a nilo. Awọn abẹrẹ le mu iye gaari ti o wọ sinu awọn sẹẹli paapaa pẹlu ifamọra dinku nitori ilosoke ninu fifuye lori wọn.

Itọju insulini le wa ni ibeere ni isansa tabi dinku ni ipa ti itọju pẹlu awọn oogun, ounjẹ ati igbesi aye ilera. Nigbati awọn alaisan ba tẹle awọn iṣeduro ti dokita, iru iwulo bẹẹ kii saba dide.

Itọkasi fun itọju isulini le jẹ iye ti glycemia (itọkasi ti gaari ẹjẹ) lori ikun ti o ṣofo ninu ẹjẹ ti o lagbara ju 7 mmol / L tabi loke awọn wakati 11.1 mmol / L 2 lẹhin ounjẹ. Ipinnu ti o kẹhin, da lori awọn itọkasi ẹni kọọkan ti alaisan, le ṣee ṣe nikan nipasẹ dọkita ti o lọ si.

Awọn ipo nigbati awọn abẹrẹ ti oogun naa ni anfani lati yi iwọn ipele suga ẹjẹ si isalẹ le ṣee fa nipasẹ awọn idi wọnyi:

1. Ibajẹ pipẹ. Ilọsiwaju gigun ni suga ẹjẹ fun ọpọlọpọ awọn alaisan le ṣe akiyesi ni aiṣedede ti iṣakoso, nitori a mu awọn ami naa gẹgẹbi ami aisan miiran;
2. Ikun titẹ, idinku acuity wiwo, awọn efori, buru si ipo ti awọn ọkọ oju-omi. Ni ọran yii, dokita le funni ni ilana itọju ti hisulini ni ipele agba - titi ti suga ẹjẹ yoo dinku;
3. Àtọgbẹ LADA. Arun autoimmune yii jẹ iru àtọgbẹ 1 mellitus, eyiti o nwaye ni fọọmu kekere. Nitori ibajọra awọn aami aisan, o le ṣe ayẹwo bi àtọgbẹ 2 ati mu pẹlu awọn oogun ti a paṣẹ fun rẹ, botilẹjẹpe o nilo itọju pataki. Bii abajade, iyipada si insulini waye ni kiakia - lẹhin ọdun 3-4;
4. Iparun eegunna ara. A ka nkan yii si ni ibatan si ọjọ-ori, nitori igbagbogbo ni a ṣe akiyesi julọ ni awọn alaisan lẹhin ọdun 45. Bi abajade ti ilosoke ninu gaari (ti o tobi ju 9 mmol / l), awọn sẹẹli sẹẹli ti o ni itọsi ti o jẹ iṣeduro iṣelọpọ insulin dinku iṣẹ wọn (eyiti a pe ni majele glukosi waye). Ifihan ti itọju ailera insulini le dinku awọn ipele suga ati mu igba diẹ lọwọ awọn ti oronro. Awọn ami aisan ti majele gluko jẹ ifọkanbalẹ, ati itọju siwaju gba laisi insulin;
5. Awọn ilolu ti iṣan ti o nira. Ni ipele idagbasoke ti awọn ilolu ti iṣan (awọn egbo lati awọn kidinrin, eto aifọkanbalẹ, awọn ara wiwo, awọn ọkọ nla), itọju isulini le ṣe idiwọ ilọsiwaju wọn tabi ṣe idiwọ hihan ti iwọn 50-60%;
6. Awọn ipo ọgbẹ ninu awọn aarun to le. Lakoko iba, ti o ba jẹ dandan, iṣẹ-abẹ, ọgbẹ tabi ijamba iṣan (eegun, ikọlu ọkan), itọju isulini igba diẹ gba ọ laaye lati ṣetọju awọn ipele suga ẹjẹ deede ati nitorinaa ṣe iranlọwọ fun ara lati koju ipo ti o nira.

Kini suga ti o jẹ ilana insulini fun nigba oyun

Oyun ti o wa ninu alaisan kan ti o ni àtọgbẹ mellitus tabi àtọgbẹ gestational (ikuna homonu ti o yori si resistance insulin) le fa ipo kan ninu eyiti atunṣe ijẹẹmu ati igbesi aye to ni ilera ko mu abajade ti o fẹ. Ipele suga naa ni alekun, eyiti o bẹru idagbasoke ti awọn ilolu ninu ọmọde ati iya.

Itọkasi fun itọju isulini lakoko oyun le jẹ alekun polyhydramnios ati awọn ami ti fetopathy ninu ọmọde, ti a damo lakoko ọlọjẹ olutirasandi, eyiti a ṣe ni awọn akoko wọnyi:

• Awọn ọsẹ 15-20 - lati yọkuro awọn rudurudu idagbasoke idagbasoke;
• Awọn ọsẹ 20-23 - fun ayẹwo ọkàn ti ọmọ ti a ko bi;
• Awọn ọsẹ 28-32 - lati le ṣe idanimọ awọn iyapa ti o ṣeeṣe ninu awọn ofin ti idagbasoke intrauterine.

Nigbati awọn aami aiṣan ti hyperglycemia han, the endocrinologist ṣe alaye wiwọn ipele suga suga ti obinrin aboyun ni awọn akoko 8 ni ọjọ kan pẹlu awọn abajade ti o gbasilẹ. Da lori ipo ilera ti ara ẹni kọọkan, iwuwasi fun awọn aboyun le jẹ 3.3-6.6 mmol / l.

Lakoko oyun, hisulini laarin awọn oogun gbigbe-suga ni oogun ti a fọwọsi nikan fun lilo.

Ipilẹ fun ipade ti awọn abẹrẹ insulin le jẹ awọn abajade ti awọn ipele suga:

• Ninu ẹjẹ venous: loke 5.1 sipo (lori ikun ti o ṣofo), loke awọn ẹya 6.7. (Awọn wakati 2 lẹhin ti njẹ);
• Ninu pilasima ẹjẹ: loke awọn iwọn 5.6. (lori ikun ti o ṣofo), loke awọn iwọn 7.3. (Awọn wakati 2 lẹhin ti njẹ).

Ni afikun si ipele suga, eyiti a ṣe iṣeduro lati ṣayẹwo 6 si awọn akoko 12 ni ọsẹ kan, awọn aboyun nilo lati ṣe atẹle:

1. Ẹjẹ ẹjẹ
2. Iwaju acetone ninu ito;
3. Awọn abere ti nkan ti a nṣakoso;
4. Awọn iṣẹlẹ ti hypoglycemia.

Obinrin ti o loyun yẹ ki o, ṣaaju ki o to kọ ilana itọju insulini:

• Ni ile-iwosan kan, gba awọn ọgbọn itọju ara ẹni ati imọ pataki lati ṣe atẹle ipo wọn;
• Gba owo fun iṣakoso ararẹ tabi ṣe awọn wiwọn pataki ni ile-iṣere kan.

Iṣẹ akọkọ ti itọju hisulini lakoko asiko yii ni idena ti awọn ilolu ti o ṣeeṣe. Laibikita iru arun naa, aṣayan aṣayan itọju to dara julọ ni lati ṣakoso insulini kukuru ṣaaju ounjẹ ati oogun kan ti iye apapọ ti igbese ṣaaju ki o to akoko ibusun (lati mu iduro glycemia ni alẹ).

Pinpin iwọn lilo ojoojumọ ti hisulini gba sinu iwulo oogun naa: ni alẹ - 1/3, ni ọsan -2/3 ti iye oogun naa.

Pataki! Gẹgẹbi awọn iṣiro, lakoko oyun, iru 1 àtọgbẹ jẹ wọpọ julọ, niwọn igba ti o ti dagbasoke ni igba ewe ati ọdọ. Arun Iru 2 ni ipa lori awọn obinrin lẹhin ọdun 30 ati rọrun. Ni ọran yii, iṣeeṣe ti iyọrisi awọn itọkasi deede ti ounjẹ, ijẹẹmu ida ati iṣẹ ṣiṣe t’ẹgbẹ jẹ giga. Aarun alakan lilu jẹ ṣọwọn.

Iru gaari wo ni o nilo lati duro hisulini

Ko si iye kan pato fun gaari ẹjẹ ni eyiti awọn ilana abẹrẹ ti oogun naa, nitori iru ipinnu ni a ṣe lori ipilẹ awọn ifosiwewe pupọ. Oniwadi endocrinologist nikan le gba wọn sinu iroyin.

Ifihan ti itọju ailera insulini jẹ aibikita pẹlu awọn itọkasi ti 12 mmol / l lẹhin ipa kankan lati lilo awọn tabulẹti tabi ounjẹ to muna. Laisi awọn ijinlẹ afikun (nikan nipasẹ ipele suga), hisulini wa ni abẹrẹ ni awọn ipo ti o ṣe ewu ilera tabi igbesi aye alaisan.

Nigbati alaisan kan ba dojuko pẹlu yiyan (ara insulin ki o tẹsiwaju igbesi aye deede tabi kọ ati duro fun awọn ilolu), gbogbo eniyan le pinnu lori ara wọn.