Awọn abajade ti awọn idanwo suga fihan pe alekun ipele ti glukosi ninu ẹjẹ. Ẹnikẹni ti o ni ibeere kan kini o le ṣe ninu ipo yii ati kini awọn oogun lati mu lati dinku, nigbati o le mu insulin.
O gbagbọ pe hisulini, oogun ti o lo lati ṣetọju awọn ipele suga deede, ni a fun ni nikan fun awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ iru 1. Sibẹsibẹ, ni awọn igba miiran, a le fun ni hisulini fun iru 2 ti aisan yii.
Bii o ṣe le pinnu boya eniyan nilo hisulini? Ọrọ kan wa laarin awọn dokita pe fun eyikeyi alaisan pẹlu àtọgbẹ o wa akoko kan fun mu insulin. Ninu itọju ti àtọgbẹ ti eyikeyi iru, ohun akọkọ kii ṣe lati padanu akoko ti ipinnu lati pade. Nigba miiran awọn ọran kan wa ti alaisan rọrun ku, laisi iduro fun ipinnu lati pade oogun yii.
Awọn iṣeduro fun iṣakoso ti hisulini ni iru 2 àtọgbẹ
Iṣeduro akọkọ fun ipinnu lati pade hisulini jẹ ipalara ti oronro.
Niwọnyi eyi ni eto ara eniyan ti o ṣe pataki julo ni gbogbo awọn ilana iṣelọpọ ti ara, awọn ailagbara ninu iṣẹ rẹ le ja si awọn abajade odi to gaju.
Apọju naa ni awọn ohun ti a npe ni β, eyiti o jẹ iduro fun iṣelọpọ hisulini adayeba. Sibẹsibẹ, pẹlu ọjọ-ori, nọmba awọn sẹẹli wọnyi dinku. Gẹgẹbi awọn iṣiro iṣoogun, lẹhin ayẹwo - iru àtọgbẹ 2, a fun alaisan ni insulin laisi ikuna lẹhin ọdun 7-8.
Awọn okunfa Ikunfa Iwọn Aruniloju
- glukosi giga, eyiti o ju 9 mmol / l;
- mu awọn oogun nla ti awọn oogun ti o ni sulfonylurea;
- itọju ti arun pẹlu awọn ọna omiiran.
Glukosi eje giga
Nkan ti o ni gaari ti o ju 9 mmol / L ṣe ni ipa lori awọn sẹẹli ti o ni ipa iṣan. Suga ṣe idaabobo agbara ara lati ṣe agbejade hisulini ni ominira. Ipo yii ni a pe ni majele ti iṣe glukosi.
Majele ti gluko jẹ iṣelọpọ ti hisulini nipasẹ awọn ti oronro ni idahun si glukosi ninu ẹjẹ.
Awọn oniwosan sọ pe ti glukosi ba ga lori ikun ti o ṣofo, lẹhinna lẹhin ti o jẹun yoo tun pọ si pataki. Ati pe lẹhinna ipo kan ṣee ṣe nigbati hisulini ti a ṣẹda nipasẹ ẹgan ko to lati yomi suga ẹjẹ giga.
Ni awọn ọran nibiti awọn ipele suga ti o ga nigbagbogbo di igbagbogbo, ilana ti iku ti awọn sẹẹli pẹlẹbẹ bẹrẹ. A nse iṣelọpọ hisulini kere ati dinku. Awọn ipele suga to ga julọ ni ṣiṣeju ṣaaju ati lẹhin ounjẹ.
Lati le ṣe iranlọwọ fun awọn ti oronro bawa pẹlu gaari ati ki o gba awọn sẹẹli laaye lati bọsipọ, alaisan le ni ilana insulini. Iwọn ti oogun yii yẹ ki o ni iṣiro ti o muna da lori awọn abuda ti ara ẹni kọọkan ti alaisan ati ipele glukosi.
Isakoso akoko ti hisulini ṣe iranlọwọ fun awọn ti oronro lati tun pada ki o bẹrẹ lati gbe awọn ipele insulin ti o to funrararẹ. O le fagile ifihan ti hisulini lori ipilẹ idanwo ẹjẹ fun akoonu suga. Iru itupalẹ yii le ṣee ṣe ni ile-iwosan eyikeyi ilu.
Ni oogun igbalode, awọn ọna insulin lo wa pupọ. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati yan iwọntunwọnsi ati igbohunsafẹfẹ ti iṣakoso si alaisan, mejeeji pẹlu àtọgbẹ 1 ati pẹlu elekeji. Ni ipele ibẹrẹ ti arun naa, a paṣẹ fun alaisan naa ko si ju awọn abẹrẹ meji ti hisulini lọjọ kan.
Nigbagbogbo awọn alaisan kọ awọn oogun ti o ni insulini, ni igbagbọ pe wọn paṣẹ fun wọn ni ipele ikẹhin ti arun naa. Ṣugbọn awọn dokita ni imọran lati ma fi kọ lilo ti hisulini silẹ, nitori awọn abẹrẹ rẹ yoo ṣe iranlọwọ lati mu iṣẹ iṣẹ iṣan pada. Lẹhin ṣiṣe deede ipele suga, o le fagile hisulini ati pe alaisan ni a ṣe ilana awọn tabulẹti ti o ṣetọju ipele suga suga.
Agbara giga ti sulfonylurea
Nigbagbogbo, awọn igbaradi sulfonylurea ni a lo lati mu-pada sipo iṣẹ ti awọn sẹẹli ti o jẹ ipa. Wọn mu iṣelọpọ ti insulin nipasẹ awọn ti oronro ati iranlọwọ lati ṣetọju awọn ipele suga. Awọn oogun wọnyi pẹlu:
- alakan;
- iṣupọ mọra tabi awọn analogues rẹ;
- manin.
Awọn oogun wọnyi ni ipa to ni iyanju lori awọn toronọ. Sibẹsibẹ, awọn abere to gaju ti awọn oogun wọnyi le ja si idapada.
Laisi aṣẹ awọn oogun wọnyi, ti oronro yoo ni anfani lati ṣe agbejade hisulini fun ọdun 10, lẹhin ti o ti kọ oogun naa fun ọdun 8, ṣugbọn ti a ba lo awọn oogun ti o tobi pupọ ti awọn oogun naa, oronro naa yoo ni anfani lati gbejade hisulini fun ọdun marun 5 nikan.
Oogun kọọkan lati ni ilọsiwaju ti oronro le ṣee lo laisi iwọn lilo ti a niyanju. Ni apapọ pẹlu ounjẹ to tọ, eyi le ṣe iranlọwọ lati dinku awọn ipele suga. Ofin akọkọ ti ounjẹ yẹ ki o jẹ lilo ti o kere ju iye ti awọn carbohydrates, paapaa awọn ti a rii ni awọn didun lete.
Awọn ọna ti ko ṣe deede ti atọsi àtọgbẹ
Nigba miiran awọn alaisan agbalagba ni iriri ilosoke didasilẹ ni awọn ipele suga ninu ara. Bẹni ijẹun, tabi mu awọn oogun le dinku ipele rẹ. Lodi si abẹlẹ ti awọn ipele suga giga, iwuwo eniyan tun le yipada. Diẹ ninu awọn eniyan n ni iwuwo ni iyara, diẹ ninu awọn ni o padanu iwuwo pupọ.
Pẹlu iru awọn ami ti arun naa, dokita yẹ ki o mọ ohun ti o fa arun naa ki o fun ni ojutu ti o tọ. Ni iru awọn ọran, idi ti alekun gaari le jẹ ajakalẹ ọgbẹ tabi àtọgbẹ autoimmune, eyiti o waye nikan ni awọn agbalagba.
Awọn ami aisan ti o pọ si ti akunilara panilara le ni:
- ọra inu
- iwara
- irora ninu ikun.
Ni ọran yii, igbiyanju lati ṣe deede ipele suga pẹlu iranlọwọ ti awọn tabulẹti yoo jẹ alaile. Awọn ipele suga yoo tẹsiwaju lati jinde, ati pe eyi le ja si awọn abajade ibanujẹ, pẹlu iku.
Ni apọju nla, a fun alaisan ni iwọn lilo hisulini. O jẹ dandan lati ara insulini pẹlu iru aisan fun igbesi aye. Sibẹsibẹ, eyi jẹ odiwọn to wulo, bibẹẹkọ eniyan le ku pẹlu ilosoke suga ninu ara.
Ti eniyan ba ni àtọgbẹ autoimmune, titọtọ itọju ti o tọ le ni itumo diẹ nira ju pẹlu eyikeyi àtọgbẹ, ni pataki nigbati arun na ba dekun.
Ohun naa ni pe ninu ara eniyan awọn eegun wa si β awọn sẹẹli ti oronro, insulin ati awọn olugba rẹ. Iṣe wọn jẹ ifọkansi lati dinku awọn iṣẹ ti awọn sẹẹli ara; iru ẹrọ yii tun jẹ iṣe ti iru 1 àtọgbẹ mellitus.
Awọn ipa ti àtọgbẹ autoimmune ati àtọgbẹ 1 irufẹ jẹ irufẹ kanna nigbati awọn sẹẹli pẹlẹbẹ lodidi fun iṣelọpọ hisulini ku ninu awọn arun meji wọnyi.
Ti eyi ba jẹ iru àtọgbẹ 1, ṣiṣe ti oronro le jẹ dipọ paapaa ni igba ewe, ati pe a le fun ni ni hisulini tẹlẹ, lẹhinna ni àtọgbẹ autoimmune, destruction iparun sẹẹli waye lẹhin ọdun 30-40. Bibẹẹkọ, abajade yoo jẹ aami kan - a fun alaisan ni abẹrẹ insulin.
Bayi ariyanjiyan ti n ṣiṣẹ lọwọ laarin awọn dokita nipa iru ipele ti hisulini aisan ti o yẹ ki o ni ilana. Ọpọlọpọ awọn alaisan gbiyanju lati parowa fun awọn dokita pe wọn ko nilo insulin ati yi wọn lọkan lati bẹrẹ itọju pẹlu awọn ìillsọmọbí. Diẹ ninu awọn onisegun tun ṣọ lati ro pe itọju insulini yẹ ki o bẹrẹ bi o ti ṣee ṣe.
Nigbati awọn alaisan ba ni iberu ti hisulini, o le ṣe alaye. Bibẹẹkọ, ipinnu lati pade ni ipele ti o tẹle nigbamii ti aisan ko ni idalare nigbagbogbo. Titẹlera akoko oogun yii ṣe iranlọwọ lati mu awọn ipele suga pada si deede fun igba diẹ ati lẹhin fifun ni lilo rẹ fun igba diẹ.
Alaisan kọọkan yẹ ki o ranti pe dokita ko ṣe ilana insulini laisi idi to dara. Abẹrẹ insulin ko ni dabaru pẹlu igbesi aye ni kikun ati ṣe itọsọna igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ. Nigbakuran, ni kete ti a fun alaisan ni insulini, o ṣeeṣe ki alaisan naa ni lati yago fun awọn ilolu ti arun naa.
