Ẹjẹ hypoglycemic jẹ ipo ti o buruju ti eto endocrine ti o waye nitori abajade titan silẹ ninu gaari ẹjẹ. Ẹnikan ti o wa ninu ipo-ọra hypoglycemic nilo iranlọwọ iyara, ṣugbọn ipese rẹ nilo imo ti ipo lọwọlọwọ alaisan naa. O ṣe pataki lati mọ: awọn aami aiṣan eniyan ni o jọmọ hyperglycemia tabi si hypoglycemia.
Awọn aami aiṣan ti hypoglycemia ati hyperglycemia
Fọọmu ailokiki ati onibaje ti hyperglycemia ti han ninu awọn ami wọnyi:
- Agbẹ ngbẹ;
- Urination nigbagbogbo;
- Nigbagbogbo rirẹ;
- Iyipada ni iwuwo nigbagbogbo;
- Airi wiwo;
- Ẹnu gbẹ;
- Gbẹ ati awọ ara;
- Breathmi Kussmaul;
- Arrhythmia;
Awọn àkóràn ti o nira ti o nira lati tọju, gẹgẹ bi candidiasis ti obo tabi otita externa, le tun tọka ipo hypoglycemic kan;
Hyperglycemia ńlá le waye bi awọn ami wọnyi:
- Ketoacidosis;
- Mimọ mimọ;
- Imi onituga nitori si glucosuria ati osmotic diuresis.
Awọn ami aisan ati awọn ami ti hypoglycemia ti wa ni iyatọ si autonomic (parasympathetic, adrenergic) ati neuroglycopenic. Awọn aami aijẹ ti Ewebe ṣe afihan bi atẹle:
Ipele giga ti ibinu ati iṣere, pẹlu idaamu, ibẹru ati ori ti aibalẹ;
- Gbigbeke ti o pọ si;
- Iwariri iṣan, bi daradara bi isan rudurudu;
- Awọn ọmọ ile-iwe ti o dipọ;
- Alekun titẹ ẹjẹ, arrhythmia;
- Pallor ti awọ;
- Airoju ti inu riru, igbagbogbo, ebi irora;
- Alailagbara
- Awọn ami aisan Neuroglycopenic:
- Ifarabalẹ ni kekere, awọn orififo ati dizziness, disorientation aaye, ailagbara iṣakojọ ti awọn agbeka;
- Paresthesia;
- "Ibi-aye" ti awọn nkan bi ailera aiṣedeede ipo;
- Ainiloju ati iyipada ninu ihuwasi ihuwasi, amnesia;
- Mimi fifẹ ati san ẹjẹ;
- Ibanujẹ
- Aworan ti ko ṣiṣẹ;
- Awọn ipo aini gbigbadun;
- Koma
Awọn okunfa Ipara Hypoglycemic Coma
Lilo awọn oogun kan fun igba pipẹ, awọn aami aisan kanna le fa nipasẹ mimu awọn oogun insulini laisi akiyesi iwọn lilo, eyi le fa coma hypoglycemic coma.
Ọti mimu, aitasera pẹlu ounjẹ tun le yorisi idagbasoke ilu kan ti ẹjẹ hypoglycemic.
Neurosis, apọju ti ẹdun, aapọn ati ibanujẹ, bi awọn abajade ti iru awọn ipo le nigbagbogbo jẹ ipo hypoglycemic kan, ati nikẹhin ọgbẹ hypoglycemic kan.
Awọn ẹpa ti o wa nitosi ti oronro, ti negan inu ifun, iṣelọpọ hisulini to gaju, eyi, lairotẹlẹ, nigbakan ni idi akọkọ ti o yori si iwadii aisan hypoglycemic coma.
Agbara ẹdọ-ara, awọn abajade ti ipo yii jẹ Oniruuru, ati laarin wọn nibẹ le wa kopopo hypoglycemic kan.
Aapọn ti ara nitori ere idaraya tabi iṣẹ laala ti pẹ, awọn abajade jẹ yatọ, ṣugbọn ọkan ninu wọn jẹ o kan koposi hypoglycemic kan.
Awọn ifigagbaga ti kopo-ọpọlọ ninu
Pẹlu coma hypoglycemic, o ṣe pataki pupọ lati pese iranlowo akọkọ si alaisan ni ọna ti akoko. Ni akoko kanna, ipo siwaju rẹ da lori iwọn ti akiyesi ati imọ ti awọn eniyan ti o sunmọ alaisan.
Aini itọju pajawiri jẹ idaamu pẹlu ọpọlọ inu, eyi ti yoo yorisi hihan ti awọn egbo ti ko ṣe paarọ ti eto aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ. O yẹ ki o ṣe akiyesi pe pẹlu ibẹrẹ loorekoore ti maili idapọmọra, ninu awọn alaisan agbalagba awọn ayipada ihuwasi eniyan ni a ṣe akiyesi, ati ninu awọn ọmọde o wa ni idinku ipele ti oye. Ninu awọn ẹgbẹ mejeeji ti awọn alaisan, abajade iku ni a ko yọkuro.
Ilu ti hypoglycemic coma jẹ eewu pupọ fun awọn alaisan agbalagba. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn eniyan ti o jiya lati iṣọn-alọ ọkan iṣọn ọpọlọ tabi okan, ati awọn arun inu ọkan ati ẹjẹ. Ọna ti hypoglycemic coma ni pataki ṣe alekun awọn ọpọlọ tabi fifa isalẹ ẹjẹ. Fi fun ẹya yii, o jẹ dandan lati ṣe deede ECG nigbagbogbo.
A ṣe ilana naa lẹhin idaduro gbogbo awọn aami aiṣan ti hypoglycemia. Ti coma hypoglycemic ba pẹ, pẹlu awọn ifihan ti o le, encephalopathy le waye, eyi kii ṣe akọkọ, ṣugbọn ọkan ninu awọn oriṣiriṣi lewu julo.
Encephalopathy jẹ isan apọju ti ọpọlọ ti o jẹ pẹlu ebi ti akẹgbẹ atẹgun paati pẹlu sanra ẹjẹ sanra ninu iṣan ọpọlọ. Arun naa jẹ ifihan nipasẹ iku to tobi ti awọn sẹẹli nafu. Awọn ifihan loorekoore ti ibajẹ eniyan.
Awọn iṣọra ati iranlọwọ akọkọ
Lati pese iranlọwọ akọkọ ni deede ni majemu ti a fa nipasẹ hypoglycemic coma, o nilo lati pinnu ni kedere iru awọn ami pataki kan ti ipo yii fihan hyperglycemia.
Pẹlu hyperglycemia, bi o ṣe mọ, awọn ipele suga ẹjẹ pọ si ni pataki. O ṣe pataki lati ni oye awọn ami ti hypoglycemia, nibiti awọn ipele glukosi ẹjẹ ti lọ silẹ. Ewu ni pe awọn ọran mejeeji nilo awọn igbese oriṣiriṣi ti o jẹ idakeji taara si ara wọn.
Awọn ipele suga ti o ga nigbagbogbo nigbagbogbo wa pẹlu ongbẹ pupọ, ọgbun, ati ailera. Ẹnikan ti o wa ni ipo ailorukọ kan ni gbigbẹ gbigbẹ ti pọ si, idinku gbogbogbo ninu ohun ti awọn oju ojiji ti gbasilẹ. Ni afikun, awọn alaisan ni mimi ti npariwo pẹlu olfato “apple” kan pato ati olfato ti acetone. Ti alaisan naa ba ni suga ẹjẹ ti o lọ silẹ, lẹhinna ninu ọran yii, eniyan naa ni ailera ailera ati iwariri jakejado ara. Ni afikun, gbigbasilẹ lagun ti o gbasilẹ.
Dide ti alaisan ko mọ, gẹgẹ bi ofin, ni ifunni pẹlu gbooro nla. Nibẹ ni ko si ikunsinu bi a esi si ifọwọkan.
Lati mu eniyan kuro ni ipo kopiamu (tabi ti dayabetik) coma ni kete bi o ti ṣee, abẹrẹ insulin yoo nilo. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ ni ohun elo iranlọwọ akọkọ ni ọran ti awọn ayidayida ti a ko rii tẹlẹ. Ohun elo iranlowo akọkọ nigbagbogbo tọjú ohun gbogbo ti o nilo fun awọn abẹrẹ insulin, pẹlu irun owu, awọn ilana lilo iwọn lilo, awọn ọgbẹ ati hisulini.
O jẹ dandan lati ṣe akiyesi otitọ pe awọn alaisan pẹlu àtọgbẹ ni ajesara kekere, eyi tun kan arun kan bii àtọgbẹ 2 ati iru akọkọ. Bi abajade eyi, o ṣe pataki nipasẹ ọna eyikeyi lati yọ ifasi ti ikolu ti awọn aaye abẹrẹ naa.
Pẹlupẹlu, maṣe ṣe laisi awọn igbese ti o muna fun hisulini aseptic. Lati le pese iranlọwọ akọkọ fun coma hyperglycemic ni ita, ti gbogbo awọn ibeere ba pade, o gbọdọ kọkọ wo gbogbo ohun ti alaisan lati le ri ohun elo iranlọwọ-akọkọ pẹlu insulin ni kete bi o ti ṣee.
Ti a ba rii eyi, iwọn lilo hisulini ni lati mu bọ sinu ejika tabi itan. Iwọn insulini yẹ ki o jẹ awọn iwọn 50-100. Gẹgẹbi ofin, ninu awọn alaisan ti o ni awọn opin, awọn wa kakiri lati awọn abẹrẹ iṣaaju jẹ eyiti o han gbangba, nitorinaa kii yoo nira lati lilö kiri ni.
Awọn ọkọ alaisan ọkọ alaisan ni a gbọdọ pe ni kete bi o ti ṣee. Otitọ ni pe ni akoko kanna bi abẹrẹ insulin, alaisan naa nilo ifihan ti ojutu glucose 40%, bakanna pẹlu iyọ pẹlu ojutu glukosi. Iwọn lilo naa yoo to 4000 milimita. Lẹhin awọn ilana pajawiri akọkọ, ati ifihan ti hisulini, alaisan yẹ ki o din iye amuaradagba ati ọra run nipasẹ rẹ.
Ṣugbọn awọn dokita ṣeduro ni iyanju: iwuwo ti ẹyọkan ti ounjẹ ko yẹ ki o kere ju 300 giramu. Njẹ ounjẹ kan yẹ ki o ni awọn carbohydrates ti o ni rirọrun, gẹgẹbi awọn oje, awọn eso, ati jelly ti ara. Ni afikun, a gba alaisan naa niyanju lati lo awọn omi aluminiini ipilẹ didara-giga.
Iranlowo akọkọ fun awọ-ara hypoglycemic
Pẹlu hypoglycemia, awọn igbesẹ kan yẹ ki o mu ti o da duro ati mu ipo alaisan naa dara:
- Fun alaisan ni adun, fun apẹẹrẹ, suwiti, yinyin, nkan kekere gaari. Ni afikun, o le pese tii ti o dun, lẹmọọn, omi ti o dun tabi oje;
- O ṣe pataki lati pese alaisan pẹlu ijoko ti o ni irọrun tabi ipo eke ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju fun coma hypoglycemic.
- Ni ọran pipadanu mimọ, alaisan yẹ ki o gbe sori ẹgbẹ rẹ ati suga ti o gbe sori ẹrẹkẹ;
Ipe ti ẹgbẹ ambulance pẹlu coma hypoglycemic jẹ pataki ṣaaju, eyi jẹ itọju pajawiri fun koba hypoglycemic kan.
Ti eniyan kan ba ṣaisan, yoo ni anfani lati gbe omi naa, a n sọrọ nipa ojutu gaari. Lati mura iru ojutu kan, o nilo lati dilute ni idaji gilasi ti omi 1 tabi awọn tabili gaari meji.
Ni aini aiji ninu alaisan, iṣakoso iṣọn-ẹjẹ ti ojutu glukosi 40% ni a fihan bi iranlọwọ pajawiri fun coma hypoglycemic. Tita ẹjẹ yoo tun pọ si iyara ti o ba gba abẹrẹ subcutaneous ti ojutu kan ti adrenaline - 0.1%, 1 milimita.
