Itọju atọgbẹ itosi ti igbalode lo lilo awọn oriṣi insulin meji: lati bo awọn iwulo ipilẹ ati lati san isan fun gaari lẹhin ti o jẹun. Lara awọn oogun ti alabọde tabi igbese agbedemeji, laini akọkọ ninu ranking wa ni tẹdo nipasẹ insulin Protafan, ipin ọja rẹ jẹ to 30%.
Olupese, ile-iṣẹ Novo Nordisk, jẹ olokiki fun agbaye ni igbejako àtọgbẹ. Ṣeun si iwadi wọn, hisulini han ninu awọn jijin ti o wa ni 1950 pẹlu igbese to gun, eyiti o jẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe igbesi aye awọn alaisan ni irọrun. Protafan ni iwọn giga ti mimọ, idurosinsin ati ipa asọtẹlẹ.
Itọsọna kukuru
A ṣe agbejade Protafan ni ọna biosynthetic. DNA ti o yẹ fun kolaginni ti insulin ni a ṣe afihan sinu awọn iwukara awọn iwukara, lẹhin eyi wọn bẹrẹ lati gbejade proinsulin. Hisulini ti a gba lẹhin itọju ensaemusi jẹ aami kanna si eniyan. Lati fa igbese rẹ pẹ, homonu naa ni idapọ pẹlu protamini, ati pe wọn ti kirisita pẹlu lilo imọ-ẹrọ pataki kan. Oogun kan ti a ṣe ni ọna yii ni ijuwe nipasẹ tiwqn igbagbogbo, o le ni idaniloju pe iyipada ninu igo kii yoo ni ipa gaari suga. Fun awọn alaisan, eyi ṣe pataki: awọn ifosiwewe diẹ ni ipa lori iṣẹ ti hisulini, isanwo to dara julọ fun alakan.
| Apejuwe | Protafan, bii gbogbo awọn insulins NPH, awọn exfoliates ni vial kan. Ni isalẹ iṣaro funfun, loke - omi translucent kan. Lẹhin ti dapọ, gbogbo ojutu naa di funfun. Idojukọ ti nkan ti nṣiṣe lọwọ jẹ 100 sipo fun milliliter. |
| Fọọmu Tu | Protafan NM wa ni awọn lẹgbẹ gilasi pẹlu ojutu milimita 10 10. Ninu fọọmu yii, o gba oogun naa nipasẹ awọn ohun elo iṣoogun ati awọn alagbẹ ti o ara insulin pẹlu syringe. Ninu apoti paali 1 igo ati awọn ilana fun lilo. Protafan NM Penfill jẹ awọn kọọmu milimita 3 milimita ti o le gbe sinu awọn nọnwo syringe NovoPen (igbesẹ 1) tabi NovoPen Echo (igbesẹ sipo 0,5). Fun irọrun ti dapọ ninu katiriji ọkọọkan gilasi kan. Eto naa ni awọn katiriji 5 ati awọn itọnisọna. |
| Tiwqn | Nkan eroja ti n ṣiṣẹ jẹ insulin-isophan, oluranlọwọ: omi, imi-ọjọ protamine lati mu iye akoko iṣe pọ si, phenol, metacresol ati awọn zinc zinc bi awọn ohun itọju, awọn nkan lati ṣatunṣe acidity ti ojutu. |
| Iṣe | Iyokuro suga ẹjẹ nipa gbigbe si awọn ara, imudara iṣelọpọ glycogen ninu awọn iṣan ati ẹdọ. O ṣe igbelaruge dida awọn ọlọjẹ ati awọn ọra, nitorina, ṣe alabapin si ere iwuwo. O ti lo lati ṣetọju suga ãwẹ deede: ni alẹ ati laarin ounjẹ. A ko le lo Protafan lati ṣe atunṣe iṣọn glycemia, awọn insulins kukuru ni a pinnu fun awọn idi wọnyi. |
| Awọn itọkasi | Àtọgbẹ mellitus ninu awọn alaisan to nilo itọju isulini, laibikita ọjọ-ori. Pẹlu iru 1 arun - lati ibẹrẹ ti awọn rudurudu tairodu, pẹlu oriṣi 2 - nigbati awọn ìillsọmọ-kekere ti iṣegba gaari ati ounjẹ ko ni doko to, ati gemo ti ẹjẹ pupa ti ju 9% lọ. Onibaje ada ninu awon aboyun. |
| Aṣayan doseji | Awọn itọnisọna ko ni iwọn lilo niyanju, nitori iye insulin ti a beere fun awọn ti o ni atọgbẹ yatọ ni pataki. O ti ni iṣiro lori ipilẹṣẹ ti data glycemia ãwẹ. Iwọn ti insulin fun iṣakoso owurọ ati irọlẹ ni a yan ni lọtọ - iṣiro iṣiro iwọn lilo ti hisulini fun awọn oriṣi mejeeji. |
| Atunse iwọn lilo | Iwulo fun insulini pọ pẹlu aapọn iṣan, ti ara ati nipa ọpọlọ, igbona, ati awọn arun ajakalẹ. Lilo oti ninu àtọgbẹ jẹ ohun ti a ko fẹ, nitori pe o ṣe imudara decompensation ti arun naa o le mu ki hypoglycemia ti o nira mu. Atunse iwọn lilo ni a nilo nigba gbigbe awọn oogun kan. Pọsi - pẹlu lilo awọn diuretics ati diẹ ninu awọn oogun homonu. Idinku - ninu ọran ti iṣakoso nigbakan pẹlu awọn tabulẹti idinku-suga, tetracycline, aspirin, awọn oogun antihypertensive lati awọn ẹgbẹ ti awọn olutẹtisi olugba AT1 ati awọn oludena ACE. |
| Awọn ipa ẹgbẹ | Ipalara ti o wọpọ julọ ti eyikeyi insulini jẹ hypoglycemia. Nigbati o ba lo awọn oogun NPH, eewu ti suga suga ni alẹ jẹ ti o ga julọ, niwọn bi wọn ti ni tente oke ti iṣe. Arun ẹjẹ ara Nocturnal jẹ ewu ti o lewu julọ julọ ninu àtọgbẹ mellitus, nitori alaisan ko le ṣe iwadii aisan ati paarẹ wọn funrararẹ. Iwọn suga kekere ni alẹ jẹ abajade ti iwọn lilo ti a ko yan daradara tabi ẹya ti ase ijẹ-ara ti ara ẹni. Ni o kere ju 1% ti awọn alagbẹ, hisulini Protafan nfa awọn aati inira ti agbegbe ni irisi aarun, awọ, ewiwu ni aaye abẹrẹ naa. Awọn iṣeeṣe ti awọn nkan ti ara korira ti ko lagbara ko din 0.01%. Awọn ayipada ninu ọra subcutaneous, lipodystrophy, le tun waye. Ewu wọn ga julọ ti o ba tẹle ilana abẹrẹ naa. |
| Awọn idena | A ṣe ewọ Protafan lati lo ninu awọn alaisan ti o ni itan inira tabi ede ede Quincke fun hisulini yii. Gẹgẹbi aropo, o dara lati lo kii ṣe awọn insulins NPH pẹlu eroja kanna, ṣugbọn awọn analogues insulin - Lantus tabi Levemir. Protafan ko yẹ ki o lo nipasẹ awọn alagbẹ pẹlu ifarahan si hypoglycemia, tabi ti awọn aami aisan rẹ ti parẹ. O rii pe awọn analogues hisulini ninu ọran yii jẹ ailewu pupọ. |
| Ibi ipamọ | O nilo aabo lati ina, awọn iwọn otutu didi ati igbona otutu (> 30 ° C). O gbọdọ jẹ ki awọn olopobobo wa ninu apoti kan, hisulini ninu awọn aaye itọsi yẹ ki o ni aabo pẹlu fila. Ni oju ojo gbona, a lo awọn ẹrọ itutu agbaiye pataki lati gbe Protafan. Awọn ipo aipe fun igba pipẹ (to awọn ọsẹ 30) ibi ipamọ jẹ selifu tabi ilẹkun firiji. Ni iwọn otutu yara, Protafan ni ibẹrẹ vial bẹrẹ fun ọsẹ mẹfa. |
Alaye ni afikun nipa Protafan
Ni isalẹ wa gbogbo alaye ipilẹ nipa oogun naa.
Akoko Iṣe
Oṣuwọn titẹsi ti Protafan lati iṣan ara inu isalẹ sinu iṣan-ẹjẹ ninu awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ yatọ, nitorinaa ko ṣee ṣe lati sọ asọtẹlẹ deede nigbati insulin bẹrẹ lati ṣiṣẹ. Data ti a aropin:
Àtọgbẹ ati awọn iṣan titẹ yoo jẹ ohun ti o ti kọja
- Normalization gaari -95%
- Imukuro isan isan inu ọkan - 70%
- Imukuro ti ọkan to lagbara -90%
- Bibẹrẹ le kuro ni titẹ ẹjẹ giga - 92%
- Alekun agbara lakoko ọjọ, imudara oorun ni alẹ -97%
- Lati abẹrẹ si hihan homonu ninu ẹjẹ, o to wakati 1,5 o kọja.
- Protafan ni igbese ti o ga julọ, ni ọpọlọpọ awọn alagbẹ o waye ni awọn wakati mẹrin mẹrin lati akoko iṣakoso.
- Lapapọ apapọ akoko iṣẹ de wakati 24. Ni ọran yii, igbẹkẹle iye akoko iṣẹ lori iwọn lilo ni a tọpasẹ. Pẹlu ifihan ti awọn sipo 10 ti hisulini Protafan, a yoo ṣe akiyesi ipa-ifun suga sii fun wakati 14, awọn sipo 20 fun wakati 18.
Eto abẹrẹ
Ni ọpọlọpọ awọn ọran pẹlu àtọgbẹ, iṣakoso akoko meji ti Protafan ti to: ni owurọ ati ṣaaju ibusun. Abẹrẹ irọlẹ yẹ ki o to lati ṣetọju glycemia jakejado alẹ.
Awọn oṣuwọn fun iwọn lilo to tọ:
- ṣuga ni owurọ jẹ kanna bi ni akoko ibusun;
- ko si hypoglycemia ni alẹ.
Nigbagbogbo, suga ẹjẹ ga soke lẹhin 3 owurọ, nigbati iṣelọpọ ti awọn homonu contrarainlar ti n ṣiṣẹ julọ, ati ipa ti hisulini jẹ irẹwẹsi. Ti tente oke ti Protafan pari ni iṣaju, eewu ilera kan ṣee ṣe: hypoglycemia ti a ko mọ ni alẹ ati suga ti o ga ni owurọ. Lati yago fun, o nilo lati ṣayẹwo ipele suga ni igbagbogbo ni awọn wakati 12 ati 3. Akoko abẹrẹ irọlẹ le yipada, ibaamu si awọn abuda ti oogun naa.
Awọn ẹya ti iṣe ti awọn abere kekere
Pẹlu àtọgbẹ iru 2, àtọgbẹ gẹẹsi ti awọn obinrin ti o loyun, ni awọn ọmọde, ni awọn agbalagba lori ounjẹ kekere-kọọdu, iwulo fun insulini NPH le jẹ kekere. Pẹlu iwọn lilo kekere (to awọn sipo 7), iye akoko igbese ti Protafan le ni opin si awọn wakati 8. Eyi tumọ si pe awọn abẹrẹ meji ti a pese nipasẹ itọnisọna kii yoo to, ati ni aarin suga suga yoo pọ si.
Eyi le yago fun nipasẹ abẹrẹ insulini Protafan ni awọn akoko 3 ni gbogbo awọn wakati 8: abẹrẹ akọkọ ni a fun lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o ji, keji ni ounjẹ ọsan pẹlu insulin kukuru, ẹkẹta, tobi julọ, ṣaaju ki o to ni akoko ibusun.
Awọn atunyẹwo alakan, kii ṣe gbogbo eniyan ni aṣeyọri ni iyọrisi isanwo to dara fun alakan ni ọna yii. Nigba miiran iwọn lilo alẹ ma da iṣẹ duro ṣaaju ki o to jiji, ati gaari ni owurọ o ga. Alekun iwọn lilo n yọrisi aṣeyọri ti hisulini ati hypoglycemia. Ọna kan ṣoṣo ti ipo yii ni lati yipada si awọn afọwọṣe insulini pẹlu akoko gigun ti iṣe.
Afikun ounjẹ
Awọn alagbẹ lori itọju ailera insulini nigbagbogbo ni a fun ni mejeeji alabọde ati kukuru insulin. A nilo kukuru lati dinku glukosi ti o wọ inu ẹjẹ lati ounjẹ. O tun ti lo lati ṣe atunṣe iṣọn-ara. Paapọ pẹlu Protafan, o dara lati lo igbaradi kukuru ti olupese kanna - Actrapid, eyiti o tun wa ni awọn vials ati awọn katiriji fun awọn ohun abẹrẹ syringe.
Akoko ti iṣakoso ti hisulini Protafan ko dale lori ounjẹ ni eyikeyi ọna, o fẹrẹ to awọn aaye arin kanna laarin awọn abẹrẹ jẹ to. Ni kete ti o ba yan akoko irọrun, o nilo lati faramọ nigbagbogbo. Ti o ba baamu pẹlu ounjẹ, a le ṣe idiyele Protafan pẹlu hisulini kukuru. Ni akoko kanna dapọ wọn ni syringe kanna jẹ aifẹ, niwọn bi o ti ṣee ṣe lati ṣe aṣiṣe pẹlu iwọn lilo ki o fa fifalẹ iṣe ti homonu kukuru.
Iwọn to pọ julọ
Ni suga mellitus, o nilo lati ara insulini bi o ṣe pataki lati ṣe deede glukosi. Ẹkọ fun lilo iwọn lilo ti o pọju ti a ko mulẹ. Ti iye to tọ ti hisulini Protafan ba dagba, eyi le tọka resistance insulin. Pẹlu iṣoro yii, o yẹ ki o kan si dokita rẹ. Ti o ba jẹ dandan, oun yoo ṣe ilana awọn oogun ti o mu ilọsiwaju ti homonu naa.
Lilo Oyun
Ti o ba jẹ pẹlu àtọgbẹ gestational ko ṣee ṣe lati ṣe aṣeyọri deede ti glycemia nikan nipasẹ ounjẹ, awọn alaisan ni a fun ni itọju isulini. Oògùn ati iwọn lilo rẹ ni a yan paapaa ni pẹkipẹki, nitori hypo- ati hyperglycemia pọ si eewu ti ibajẹ ibajẹ ninu ọmọde. O gba insulin Protafan laaye fun lilo lakoko oyun, ṣugbọn ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn analogues gigun yoo jẹ doko sii.
Ti oyun ba waye pẹlu àtọgbẹ 1, ati obinrin naa ni isanpada fun aisan Protafan, iyipada oogun ko nilo.
Fifun ọmọ n lọ dara pẹlu itọju isulini. Protafan kii yoo fa eyikeyi ipalara si ilera ọmọ. Hisulini wọ sinu wara ni iye ti o kere, lẹhin eyi ti o ti bajẹ ni tito nkan lẹsẹsẹ ti ọmọ, bi amuaradagba eyikeyi miiran.
Awọn analogues Protafan, yiyi si hisulini miiran
Awọn analogues ti o pe ti Protafan NM pẹlu awọn oludoti ti nṣiṣe lọwọ kanna ati akoko sisẹ sunmọ ni:
- Humulin NPH, AMẸRIKA - oludije akọkọ, ni ipin ọja ti o ju 27%;
- Insuman Bazal, Faranse;
- Biosulin N, RF;
- Rinsulin NPH, RF.
Lati oju wiwo ti oogun, iyipada ti Protafan si oogun NPH miiran kii ṣe iyipada si hisulini miiran, ati paapaa ninu awọn ilana nikan ohun ti n ṣiṣẹ lọwọ ni a fihan, kii ṣe ami iyasọtọ kan. Ni iṣe, iru rirọpo yii ko le ṣe imukuro iṣakoso glycemic fun igba diẹ nikan ati nilo iṣatunṣe iwọn lilo, ṣugbọn tun mu awọn eehun dani. Ti haemoglobin gly jẹ deede ati hypoglycemia jẹ ṣọwọn, ko ni imọran lati kọ Protafan hisulini.
Awọn iyatọ ti awọn analogues hisulini
Awọn analogues hisulini gigun, gẹgẹ bi Lantus ati Tujeo, ko ni tente oke, ni ifarada dara julọ ati pe o ṣeeṣe ki o fa awọn nkan inira. Ti alakan ba ni hypoglycemia nocturnal tabi awọn supe suga fun ko si idi ti o han gbangba, o yẹ ki o rọpo Protafan pẹlu awọn insulins igba pipẹ.
Ainiloju nla wọn jẹ idiyele giga wọn. Iye owo Protafan jẹ to 400 rubles. fun igo kan ati 950 fun iṣakojọpọ awọn apoti katiriji fun awọn abẹrẹ syringe. Awọn analogues insulini fẹẹrẹ to awọn akoko 3 diẹ gbowolori.
