O fẹrẹ to 6% ti olugbe agbaye loni jiya lati arun mellitus - aisan ti ami akọkọ jẹ ibisi suga suga. Awọn okunfa ti ita ni ipa lori idagbasoke ti arun naa; awọn Jiini tun ṣe ipa kan.
Ni arowoto ti o dara julọ fun àtọgbẹ jẹ ounjẹ kekere-kabu: ti eniyan deede ba le jẹ to 400 g ti awọn carbohydrates funfun fun ọjọ kan, lẹhinna àtọgbẹ ko kere si 85 g.
Ṣugbọn paapaa pẹlu ijusile awọn woro irugbin, awọn poteto, awọn ajara, ọpọlọpọ awọn ẹfọ ati awọn eso ati ki o rọpo wọn pẹlu awọn ọra ẹran ti ko mu glucometer pọ, kii ṣe gbogbo eniyan le ṣagbero patapata fun glycemia. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn alakan pẹlu oriṣi keji ti arun, ninu ẹniti itan kan ti ikuna kidirin.
Fun itọju ti àtọgbẹ, awọn oriṣi mẹrin ti awọn oogun ti ni idagbasoke ti o yatọ ni tiwqn ati ọna ti ifihan si iṣoro naa.
- Awọn oogun ti o dinku iwọn ti resistance insulin ti awọn sẹẹli jẹ awọn biguanides (Metformin, Glucofage) ati thiazolidinediones (Pioglitazone, Rosiglitazone).
- Awọn ohun amuṣiṣẹpọ sintetiki ti iṣan ara ti iṣan insulin jẹ awọn itọsẹ ti sulfanylureas (Diabeton, Maninil) ati amọ.
- Awọn oogun ti jara incretin, ṣiṣakoso iwuwo ati ifẹkufẹ - Galvus, Januvia, Onglisa, Viktoza, Bayeta.
- Awọn oogun ti o ṣe idiwọ gbigba glukosi ninu awọn ifun ni Acarbose, Glucobay.
Glybomet tun tọka si awọn igbaradi ikunra hypoglycemic ti ẹgbẹ keji, awọn itọnisọna fun lilo eyiti yoo gbekalẹ fun atunyẹwo. O gba gbogbo alaye lati awọn orisun to wa ni gbangba, nitorinaa kii ṣe ohun elo kan fun iwadii ara-ẹni ati itọju ara ẹni.
Glybomet - tiwqn
Ijọpọ ninu tabulẹti kọọkan ti awọn akopọ ti nṣiṣe lọwọ meji - metformin hydrochloride (400 mg) ati glibenclamide (2.5 mg) jẹ ki o ṣee ṣe kii ṣe lati ṣakoso glycemia nikan, ṣugbọn lati dinku iwọn lilo awọn paati wọnyi. Ti a ba lo ọkọọkan wọn fun monotherapy, iwọn lilo naa yoo gaju gaan.
O ni agbekalẹ ati awọn aṣeyọri ni irisi cellulose, sitẹdi oka, colloidal silikoni dioxide, gelatin, glycerin, talc, iṣuu magnẹsia magnẹsia, acetylphthalyl cellulose, sẹẹli diethyl phthalate.
Awọn ẹya ara ẹrọ ti Ẹkọ nipa oogun
Ọkan ninu awọn eroja akọkọ ti nṣiṣe lọwọ, glibenclamide, jẹ iran tuntun ti oogun kilasi sulfonylurea ti o wa ninu atokọ ti awọn oogun to ṣe pataki pẹlu awọn agbara ipọnju ati awọn agbara-pancreatic.
Kii ṣe igbesoke iṣẹ ti oronro bii odidi, ṣugbọn o tun mu iṣelọpọ ti hisulini endogenous ṣiṣẹ. Ọna iṣẹ-ṣiṣe wọn da lori aabo ti awọn sẹẹli cells-ẹyin sẹẹli ti bajẹ nipasẹ glukosi ibinu, eyiti o pinnu lilọsiwaju ti àtọgbẹ, ati iwuri ti ifamọ insulin ti awọn sẹẹli ti o fojusi.
Mu Glibomet ni afiwe pẹlu iṣakoso glycemic ṣe ilọsiwaju iṣelọpọ agbara ati dinku eewu ti awọn didi ẹjẹ. Iṣe ti hisulini pọ si, ati pẹlu rẹ gbigba ti glukosi nipasẹ awọn isan iṣan ati ẹdọ. Oogun naa nṣiṣẹ lọwọ ni ipele keji ti iṣelọpọ hisulini.
Metformin jẹ ti awọn biguanides - kilasi kan ti awọn nkan elera ti o dinku ifamọ ti awọn sẹẹli afọju si hisulini tiwọn. Pada mimu ifamọra pada ko ṣe pataki ju imudarasi aṣiri homonu naa, nitori pẹlu àtọgbẹ iru 2, ti oronro n fun wa paapaa ni apọju.
Metformin pọ si olubasọrọ ti awọn olugba ati hisulini, mu ki postreceptor ndin homonu pọ. Ni aini ti hisulini ninu ẹjẹ, ipa itọju ailera ko han.
Metformin ni awọn ẹya alailẹgbẹ:
- Fa fifalẹ gbigba glukosi nipasẹ awọn ogiri iṣan ati ṣe iranlọwọ fun lilo rẹ ni awọn ara;
- Awọn idilọwọ gluconeogenesis;
- Ṣe aabo fun b-alagbeka lati apoptosis onikiakia;
- Dinku ewu eyikeyi iru acidosis ati awọn akoran to lagbara;
- Imudara microcirculation ti awọn fifa, iṣẹ endothelial ati ti iṣelọpọ ọra (dinku idaabobo ti idaabobo "buburu" ati triglycerol ninu ẹjẹ);
- Ṣe irọrun pipadanu iwuwo - ipo pataki fun iṣakoso glycemic munadoko ninu awọn alaisan pẹlu oriṣi 2 DS;
- Din iwuwo ẹjẹ pọ si ati wahala idapọmọra;
- O ni ipa ti fibrinolytic nipa didena ifilọlẹ alakan plasminogen;
- O ṣe idiwọ awọn ilana oncological (ni gbogbogbo, àtọgbẹ pọ si eewu eegun ti oncology nipasẹ 40%);
- Din ewu ti iku ku lati awọn iṣẹlẹ inu ọkan ati ẹjẹ.
Iwadii ti o pada sẹhin ti awọn alakan 5800 pẹlu awọn alakan 2 2 ni a ṣe ni Ilu China. Awọn olukopa ninu idanwo naa gba metformin ni apapọ pẹlu awọn iyipada igbesi aye. Ninu ẹgbẹ iṣakoso, awọn oluyọọda ṣatunṣe igbesi aye wọn ni irọrun. Fun awọn osu 63 ni ẹgbẹ akọkọ, iku jẹ eniyan 7.5 fun eniyan 1000 / ọdun, ni keji - fun awọn oṣu 45, lẹsẹsẹ awọn eniyan 11.
Oogun bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni wakati meji lẹhin titẹ inu esophagus, iṣeeṣe rẹ jẹ apẹrẹ fun awọn wakati 12. Metformin ko ṣe irokeke ifa hypoglycemic kan. Oogun naa pẹlu ipilẹ ẹri nla kan, ti kọja idanwo to lagbara ti akoko ati nilo alatọ ni gbogbo awọn ipele ti kikankikan ti itọju ailera.
Loni, ọja elegbogi nfunni awọn kilasi 10 ti awọn oogun antidiabetic, ṣugbọn metformin tun jẹ oogun olokiki julọ fun itọju ti àtọgbẹ Iru 2 ni eyikeyi ipele ti arun naa.
Ijọpọ synergistic ti awọn eroja nṣiṣe lọwọ meji ti Glibomet ni ipa ti o nira lori ara.
- Ipa Pancreatic - oogun naa dinku "ifọju" ti awọn sẹẹli, mu ki yomijade ti hisulini tirẹ, ṣe aabo fun awọn sẹẹli b.
- Ipa afikun-pancreatic - biagudin taara ni ipa lori iṣan ati ọra sanra, dinku gluconeogenesis, mu ki ogorun ti mimu glukosi pari.
Iwọn to dara julọ ti awọn ipin ti awọn nkan ti nṣiṣe lọwọ le ṣatunṣe iwọn lilo oogun naa. Fun awọn sẹẹli-b, iru iwuri pẹlẹpẹlẹ jẹ pataki pupọ: o mu aabo ti oogun naa pọ, dinku eewu ti awọn aisedeede ti iṣẹ wọn, ati dinku iṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ.
Awọn agbara Pharmacokinetic
Glybenclamide lati inu ikun wa ni gbigba ati pinpin daradara - nipasẹ 84%, ipa ti o pọju ti oogun naa le ṣe akiyesi lẹhin awọn wakati 1-2. Ẹya papọ si awọn ọlọjẹ ẹjẹ nipasẹ 97%.
Ti iṣelọpọ Glibenclamide waye ninu ẹdọ, nibiti o ti yipada patapata si awọn metabolites aiṣe. Idaji ti nkan ti o lo n jade nipasẹ awọn kidinrin, idaji keji nipasẹ awọn ibọn ti bile. Idaji aye wa ni apapọ wakati 10.
Metformin ti wa ni kikun sinu eto walẹ, ti pin lesekese si awọn ara ati awọn sẹẹli, ko ni asopọ si awọn ọlọjẹ ẹjẹ ni gbogbo. Awọn bioav wiwa ti paati awọn sakani lati 50-60%.
Ni gbogbogbo, ifọkansi ti o pọ julọ ti awọn eroja ti agbekalẹ ninu ẹjẹ waye ni wakati kan tabi meji lẹhin ti o ti mu egbogi naa.
Awọn itọkasi fun itọju pẹlu Glybomet
Awọn itọnisọna osise fihan pe a fun oogun naa fun àtọgbẹ iru 2, pẹlu awọn alagbẹ ti o gbẹkẹle insulin, ti o ba jẹ pe ounjẹ ajẹsara pataki, iṣẹ iṣe ti ara ati awọn oogun hypoglycemic miiran ko pese abajade ti ngbero.
Ọpọlọpọ awọn oogun ni ipa afẹsodi, ti ara ko ba dahun si itọju daradara, wọn yipada algorithm itọju nipasẹ tito Glibomet ninu awọn tabulẹti.
Si tani atunse ti wa ni contraindicated
Niwọn igba ti oogun naa ni ipa eka lori iṣoro naa, kii ṣe iyalẹnu pe o ni awọn ihamọ to lori gbigba.
Oogun naa lewu:
- Pẹlu àtọgbẹ gestational;
- Ti alaisan naa ba ni ifamọra giga si awọn eroja ti agbekalẹ;
- Awọn alagbẹ pẹlu iru arun akọkọ;
- Pẹlu coma dayabetiki ati awọn ipo aala;
- Ti itan ti ẹdọ ati alailoye kidirin;
- Nigbati creatinine ga soke si 110 mmol / l ninu awọn obinrin ati 135 mmol / l ninu awọn ọkunrin;
- Awọn alaisan pẹlu lactic acidosis tabi ketoacidosis;
- Ti alakan ba ni hypoglycemia binu nipasẹ awọn ailera ajẹsara;
- Pẹlu hypoxia ti jiini oriṣiriṣi;
- Lẹhin awọn ọgbẹ, gangrene, ikolu, awọn ijona nla;
- Pẹlu itọju Konsafetifu pataki;
- Awọn alaisan ti o ni ayẹwo pẹlu leukopenia, porphyria;
Pẹlu awọn ounjẹ ti ebi npa pẹlu awọn kalori ti o kere si 1000 kcal / ọjọ.;- Pẹlu ọti-lile ati majele ti ọti;
- Awọn ọmọde kekere;
- Aboyun ati lactating awọn iya.
Pẹlu awọn ounjẹ ti ebi npa pẹlu awọn kalori ti o kere si 1000 kcal / ọjọ.;Bi o ṣe le mu Glibomet
Awọn ihamọ wa lori gbigbe Glibomet:
- Pẹlu awọn iwe-ara ti ẹṣẹ tairodu;
- Ti alaisan naa ba ni iba;
- Nigba ti itan-ọrọ ti hypofunction ti kotesi pituitary kotesi ati ọṣẹ aidi ọpọlọ.
Iwọn lilo jẹ ipinnu nipasẹ endocrinologist ni ibamu pẹlu ọjọ-ori alaisan ati awọn ẹya ile-iwosan, ṣugbọn olupese ṣe imọran lati bẹrẹ pẹlu awọn tabulẹti meji lojoojumọ, gbigba oogun naa nigbagbogbo. Iwọn iwọn lilo ti oogun naa jẹ 2 g / ọjọ. O ni ṣiṣe lati kaakiri gbigba ni awọn aaye arin. Ti iye yii ko ba ni ipa ti o ti ṣe yẹ, a fun ni itọju eka pẹlu afikun ti awọn oogun to lagbara.
Awọn ipa ẹgbẹ ati iṣuju
Ọpọlọpọ awọn abajade ti a ko nifẹ ti o le waye lẹhin mu Glibomet, ṣugbọn eyi ko yẹ ki o jẹ idi fun kiko oogun naa, nitori ipalara ti ara ko ni isanpada fun àtọgbẹ pọ si gaan ju ewu ti o pọju ti awọn ipa ẹgbẹ lọ.
Lati yago fun iru awọn ipo, o ṣe pataki lati ṣe iṣiro iwọn lilo rẹ ni deede. Ti iwuwasi ba jẹ iwuwo pupọ, alakan alakan ji iyan alaibikita, ipadanu agbara, aifọkanbalẹ, iwe-ọwọ.
Awọn ami aisan inu ẹjẹ tun le jẹ tachycardia, didi awọ ara, gbigbẹ gbigba pọ si, rẹwẹsi.
Ti awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣe pataki julọ lẹhin mu Glibomed, hypoglycemia jẹ eewu pupọ ninu ipo yii fun awọn alaisan ti o ni ailera nipasẹ aisan pipẹ, awọn alagbẹ ti ọjọ-ogbó ti o ni àtọgbẹ, awọn ọmuti, awọn eniyan ti nṣiṣe lọwọ laala ti ara, ati gbogbo eniyan ti o joko idaji-starved ( kere ju 1000 kcal / ọjọ.) ounjẹ.
Ti awọn aami aiṣedede, awọn wọpọ julọ ni:
- Awọn efori;
- Ibanujẹ ninu epigastrium;
- Awọn apọju Dyspeptik;
- Awọn oriṣi awọn ifura aati.
Ti ibanujẹ igba diẹ ba waye lẹhin gbigbe awọn tabulẹti, o le yọkuro nipasẹ itọju aisan. Ti awọn aami aisan ba n kede tabi awọn ami aleji han, lẹhinna o yoo ni lati yan analogues fun Glibomet.
Awọn abajade Ibaṣepọ Oogun
Ilọsi ipa hypoglycemic ti Glybomet ni a ṣe akiyesi lakoko itọju afiwera pẹlu awọn itọsẹ ti decumarol, phenylbutamazone, β-blockers, oxytetracycline, allopurinol, cimetidine, ethanol, sulfinpyrazone ni awọn abere to niyelori, probenecid, chloramphenicol, the micro micona, the microona, microzo, in .
Itọju ailera apapọ pẹlu awọn homonu fun ẹṣẹ tairodu, awọn contraceptives roba, barbiturates, thiazide diuretics idiwọ agbara Glibomet.
Awọn ilana pataki
Lilo Glibomet duro lẹsẹkẹsẹ nigbati awọn ami ti lactic acidosis wa: ailera nla, eebi, spasm isan, irora inu. Olufaragba nilo ile-iwosan to peye.
Itọnisọna naa ṣe iṣeduro itọju pẹlu Glybomet lati tẹle pẹlu abojuto ti creatinine ninu awọn idanwo ẹjẹ. Fun awọn alagbẹ pẹlu awọn kidinrin ti o ni ilera, iru ayewo bẹẹ ni o kere ju lẹẹkan ni ọdun, awọn alaisan ti ipele creatinine sunmọ opin oke ti iwuwasi, ati pe awọn alaisan ti o dagba ni o yẹ ki a ṣe idanwo ni awọn akoko 2-4 ni ọdun kan.
Ọjọ meji ṣaaju iṣiṣẹ iṣẹ abẹ ti ngbero, ninu eyiti ni lilo aakoko-ara tabi iṣẹ-abẹ ti akẹẹkọ, mu Glibomet ti wa ni ifagile ati ti dayabetiki ti yipada si hisulini. O le mu pada itọju pada pẹlu Glybomet lẹhin alaisan ti gba ọ laaye lati jẹ ki orara. Paapaa pẹlu awọn kidinrin ti n ṣiṣẹ deede, dokita ko ṣe ipinnu yii ni iṣaaju ju ọjọ meji lẹhin iṣẹ naa.
Mu awọn egbogi nilo iṣọra nigbati o ba n ṣiṣẹ iṣẹ ti o lewu si igbesi aye ati ilera, bakanna nigbati o ba n wakọ awọn ọkọ. Eyi ni nkan ṣe pẹlu eewu ti hypoglycemia, idinku ninu oṣuwọn awọn ifura psychomotor ati agbara lati ṣojumọ.
Awọn abajade ti itọju pẹlu Glibomet yoo dale lori iye deede ti ibamu pẹlu awọn iṣeduro ti a paṣẹ ni awọn ilana ati awọn itọnisọna ti endocrinologist: ounjẹ ati oorun ati isinmi, iṣẹ ṣiṣe ti ara deede, iṣakoso glycemic eto, pẹlu ni ile.
Nigbati o ba lo oogun naa, o jẹ dandan lati fi opin si lilo oti bi o ti ṣee ṣe (iwuwasi jẹ gilasi ti ọti-waini pupa ni ẹẹkan ni ọsẹ kan), nitori ethanol ṣe ariyanjiyan idagbasoke ti glycemia, ati awọn ibajẹ disulfiram - irora ninu ẹkun epigastric, awọn apọju dyspepti, awọn gbigbona gbona ninu ara oke ati ori, pipadanu eto iṣakojọpọ, awọn efori, awọn iṣan ara
Iye owo oogun ati awọn ofin ipamọ
Njẹ Glybomet ti ifarada ni pq ile elegbogi? O da lori agbegbe, oogun le ṣee ra fun 200-350 rubles. Gbogbo package ti Glibomet, fọto ti eyiti o le rii ni apakan yii, ni awọn tabulẹti 40.
Ki oogun naa ko padanu agbara rẹ, o gbọdọ ni aabo lati orun taara ati ọriniinitutu giga.
Awọn oogun kanna
Ti Glibomed paapaa ni itọju ailera ko fun ipa ti o fẹ, aleji tabi awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki ti farahan, a rọpo oogun naa pẹlu analogues pẹlu nkan ti n ṣiṣẹ lọwọ.
Fun Glibomed, iru awọn oogun le jẹ awọn tabulẹti Diabeton, apo akọkọ ti nṣiṣe lọwọ ninu eyiti o jẹ glyclazide, tabi Dimaril, ninu eyiti adaṣe ti n ṣiṣẹ jẹ kanna bi ọkan ninu awọn paati ti Glibomed, glimepiride.
Ti awọn oogun antidiabetic miiran pẹlu ipa ti o jọra, Gluconorm, Bagomet Plus, Glucovans, Glibenclamide ni idapo pẹlu Metformin, Glyukofast ni a fun ni aṣẹ.
Onimọn endocrinologist ṣe aropo, oun yoo tun ṣe iṣiro iwọn lilo. Iyipada kan ninu ilana itọju jẹ ṣeeṣe: analogues ni a fun ni mejeeji ni itọju ti o nipọn ati ni ọna monotherapy, gẹgẹbi afikun si ounjẹ kekere-kabu ati iṣẹ ṣiṣe ti ara.
O jẹ 100% soro lati ṣe asọtẹlẹ esi ara si awọn oogun titun, nitorinaa ni igba akọkọ tẹtisi gbogbo awọn aami aisan ati sọ fun dokita nipa iyipada lojiji ninu iwuwo, malaise gbogbogbo, awọn abajade ti ṣayẹwo glycemia pẹlu glucometer kan ati awọn miiran ṣe pataki lakoko akoko aṣamubadọgba si ọna miiran ti awọn iṣẹlẹ.
Awọn atunyẹwo lori awọn ẹya ti Glibomet
Nipa oogun awọn atunyẹwo Glycomet ti awọn alagbẹ jẹ diẹ sii ni ibatan si algorithm ti lilo rẹ ju ndin.
Ti a ba yan iwọn lilo deede, awọn idahun naa jẹ rere, nigbami awọn itọkasi wa si awọn ipa ẹgbẹ kekere. Ṣugbọn niwọn igba ti awọn iṣiro wọnyi jẹ ẹni-kọọkan, ti o da lori awọn ijinlẹ ile-iwosan ati awọn abuda ti ipa ti arun ni alaisan kan pato, paṣipaarọ iriri ni iyi yii jẹ asan, ati si iwọn kan paapaa ipalara.
Ni ṣoki gbogbo awọn imọ-jinlẹ, a le pinnu pe Glibomed jẹ oogun ti o dara julọ ti o fẹran fun iru 2 monotherapy diabetes: idiyele ti ifarada, profaili aabo to gaju, ipinya pẹlu ọwọ si iwuwo ara, ipa anfani lori iṣọn-ẹjẹ ati awọn iyọrisi oncological.
Nitoribẹẹ, lilo rẹ ko ṣee ṣe fun gbogbo eniyan (bii awọn oogun hypoglycemic miiran), ṣugbọn oogun naa ni ibamu pẹlu awọn ajohunše igbalode ti didara ati ibaramu.
