Ibajẹ si eto aifọkanbalẹ (neuropathy, neuropathy) jẹ ọkan ninu awọn ilolu ti o pẹ ti àtọgbẹ mellitus ti o dide lodi si ipilẹ ti ebi ti atẹgun ti awọn tissu. Igbara ailagbara farahan bi abajade ti awọn ayipada ayidayida ninu awọn ohun-elo ti alaja kekere ati nla.
Neuropathy ti dayabetik ti awọn isalẹ isalẹ jẹ ifihan ti o wọpọ julọ ti awọn ailera ailagbara agbegbe. Awọn ami aisan ti awọn ilolu ati ipa ọna ti aisan naa da lori "iriri" ti àtọgbẹ mellitus ati igbohunsafẹfẹ ti awọn abẹ ojiji lojiji ni glukosi ninu ẹjẹ.
Eto idagbasoke
Ipo ti hyperglycemia, eyiti o jẹ iwa ti gbogbo awọn alaisan ti o jiya “arun aladun”, yorisi awọn ayipada ọlọjẹ ninu eto ipese ẹjẹ. Ilẹ inu ti awọn iṣan inu ṣe labẹ awọn ohun idogo ti awọn ikunte, awọn triglycerides pẹlu ifikun siwaju ti awọn eroja alasopo, awọn ṣiṣu atherosclerotic. Iru awọn pẹlẹpẹlẹ dín iṣan iṣan, ni idiwọ ilana ti ifunni awọn sẹẹli ati awọn ara ti ara pẹlu ẹjẹ.
Awọn neurons (awọn sẹẹli nafu ti o atagba awọn iṣan lati ọpọlọ) tun bẹrẹ lati jiya lati aito. Eyi fa awọn ayipada ninu anatomical ati awọn abuda iṣe-ara ati iṣẹ ṣiṣe deede.
Awọn ami aisan ti arun na
A ṣe afihan polyneuropathy nipa ibaje si kekere ati imọ nla ati awọn eekanna moto. Awọn ami aisan ati awọn ifihan akọkọ da lori iru iru awọn okun nafu ara ti awọn apa isalẹ ti o kan:
- Awọn idamu aifọkanbalẹ - idagbasoke ti iwoye oju ipa ti iṣe ti otutu, gbigbọn, awọn ayipada ninu awọn ipo iwọn otutu, idamu ti awọn ailorukọ ni irisi iparun, irora, debi ti wọn waye lori awọn aṣoju wọnyẹn ti deede ko fa irora.
- Awọn ọlọpa mọto - hihan ti awọn ikọlu ikọlu ti ohun elo iṣan, atrophy, aini deede ati hihan ti awọn iyipada ti iṣan, iṣakojọpọ ọpọlọ.
- Awọn ayipada aiṣedede (ibajẹ papọ si ailorukọ ati awọn iṣan ọpọlọ) - ipalọlọ, irora, idinku ifamọ tactile, ailera iṣan, ere ti ko nira, ẹkọ nipa ilana.
Ikuna ti inu ti awọn ẹsẹ ati awọn ẹsẹ isalẹ - awọn ifihan akọkọ ti neuropathy
Awọn ẹya irora
Irora ti o waye nigbati awọn okun nafu ara ba ni ipa ti o yatọ:
- gbon
- tingling
- sisun
- gèle
- jerking.
Niwọn igba ti awọn ijanu awọn ẹsẹ ati isalẹ awọn ẹsẹ ni ipa akọkọ, awọn ipele ibẹrẹ ti neuropathy ni pẹlu awọn imọlara irora ni awọn agbegbe kanna. Nigbamii, awọn ọgbọn oju-aye “ti npọ” pẹlu awọn iyipada concomitant ninu awọn ogiri ti iṣan ti awọn iṣan akọngbẹ nla.
Awọn ifihan afikun
Awọn alaisan tun kerora ti awọn ami iwosan wọnyi:
Bii o ṣe le ṣetọ ẹjẹ fun suga nigba oyun- ẹsẹ tutu;
- pọ si wiwu;
- lagun pupọ ti awọn ẹsẹ tabi, Lọna miiran, gbigbẹ pupọju;
- discoloration ti awọ-ara;
- dida awọn ọgbẹ, ọgbẹ, awọn ipe ara;
- gbigbẹ ti awọn abọ ti eekanna;
- idibajẹ ẹsẹ.
Ifihan kan loorekoore ni ikolu ti awọn ọgbẹ ati ọgbẹ ti a ṣẹda. Nitori aiṣedede ti ifamọ, alaisan le ma ṣe akiyesi wiwa wọn. Afikun ohun ti microflora ti kokoro pẹlu idagbasoke siwaju ti iredodo ati imuni.
Awọn ọna ayẹwo
Ni afikun si endocrinologist, alaisan nilo lati kan si dokita ati oniwosan ara. Ayẹwo wiwo ti awọn apa isalẹ ni a gbe jade, ṣiṣe ayẹwo niwaju awọn agbekalẹ pathological, awọ ti o gbẹ, ati ipo ti irun ori. Ṣayẹwo fun wiwa pusi kan lori awọn àlọ nla, eyiti o jẹ ẹri ti itọsi wọn. Ṣe iwọn titẹ ẹjẹ.
Ayẹwo ti ara ti awọn isalẹ isalẹ - ipele akọkọ ti ayẹwo
Ayẹwo yàrá pẹlu:
- ipele glukosi;
- iṣọn-ẹjẹ ti glycosylated;
- C peptide;
- awọn itọkasi iwọn ti hisulini;
- ẹjẹ biokemika.
Ayẹwo Neuro
Onimọran pataki pinnu ipinnu ti imọ-jinlẹ ati awọn iyipada ti iṣan, n ṣayẹwo ifamọ ipara pẹlu monofilament ati owu. Ti ni idanwo ariwo gbigbọn lori awọn isunmọ isalẹ mejeeji nipa lilo awọn orita ti nṣatunkun. Lilo awọn ohun ti o gbona ati tutu, ṣeto ipele ti ifamọ si awọn iwọn otutu.
Nigbamii, awọn ọna iwadii pato ti irin ni a fun ni aṣẹ lati ṣalaye ṣeeṣe ti gbigbe ti awọn eegun ati ki o ṣe ayẹwo ipo ti inu ti agbegbe ẹsẹ kan pato:
- electroneuromyography;
- awọn agbara ti a sọ.
Ilana ti Itọju ailera
Itọju fun neuropathy ti dayabetik bẹrẹ pẹlu atunyẹwo ti lilo awọn oogun lati ṣe atunṣe awọn ipele glucose ẹjẹ. Ti awọn owo ti o lo ko ba munadoko, wọn rọpo tabi ṣafikun ero naa pẹlu awọn oogun miiran. Wọn lo awọn igbaradi insulin ati awọn aṣoju hypoglycemic (Metformin, Diabeton, Glibenclamide, Glurenorm, Amaryl).
Awọn ọja ẹda ara
Awọn oogun ti yiyan fun polyneuropathy pẹlu àtọgbẹ jẹ awọn itọsẹ ti thioctic acid. Awọn aṣoju wọnyi ṣọ lati kojọpọ ninu awọn okun aifọkanbalẹ, fa awọn ipilẹ-ara ọfẹ, ati imudara trophism ti eto aifọkanbalẹ agbeegbe.
| Orukọ oogun | Awọn ẹya elo | Awọn Itọsọna |
| Idaraya | Wa ni awọn tabulẹti, awọn agunmi, awọn solusan fun iṣakoso parenteral. Ni afiwe pẹlu iwuwasi ti awọn ipele suga, oogun naa ṣe ifilọlẹ mimu-pada sipo awọn ohun-ini rheological ti ẹjẹ ati awọn iṣẹ ẹdọ. | Kii ṣe ilana fun awọn ọmọde, lakoko oyun ati lactation |
| Tiogamma | Ni irisi awọn tabulẹti ati ojutu fun idapo. Ọna ti itọju wa to oṣu meji pẹlu awọn seese lati tun ṣe ni awọn oṣu 2-3 | Awọn igbelaruge ẹgbẹ le ni awọn aati inira, iyipada ninu itọwo, awọn ohun-iṣan, titẹ intracranial ti o pọ si |
| Ẹnu Neuro | Wa ninu awọn agunmi. Kopa ninu ilana idaabobo awọ, idilọwọ idagbasoke ti ilana atherosclerotic | Gbigbawọle ti o ṣeeṣe nigba oyun ni awọn ọran alailẹgbẹ |
| Tiolepta | Wa ni irisi awọn tabulẹti ati ojutu. Ṣe afikun iṣẹ ti hisulini, ko lo nigbakanna pẹlu irin, iṣuu magnẹsia, awọn ọja ifunwara | O jẹ ewọ nigba oyun, lactation. Ko ni ibamu pẹlu oti, bi ethanol dinku ipa ti nkan ti nṣiṣe lọwọ |
Ilana ijẹẹmu ara
Awọn igbaradi Vitamin jẹ ọna yiyan fun mimu-pada sipo ilana gbigbe ti awọn eekanna iṣan ati iṣẹ deede ti eto aifọkanbalẹ. Pyridoxine ṣe idilọwọ ikojọpọ ti awọn ipilẹ-ara ọfẹ ninu ẹjẹ ati ṣe iṣelọpọ iṣelọpọ awọn ohunkan pato ti o mu ilọsiwaju oṣuwọn gbigbe.
Cyanocobalamin mu awọn neurons trophic pọ sii, ni ipa itumo diẹ, ati mu pada gbigbe ti awọn iwukokoro pẹlu awọn okun nafu. Thiamine ni ipa kanna. Apapo ti awọn vitamin mẹta le mu imunadoko kọọkan miiran dara si.
Awọn ọna miiran ti o ṣe ilana awọn ilana ti ase ijẹ-ara ninu ara jẹ:
- Actovegin,
- Pentoxifylline
- Ododo ododo
- Trental.
Trental - vasodilator kan ti o mu iṣọn-ọgbẹ trophic ati awọn ilana iṣelọpọ
Isakoso irora
Irora jẹ ọkan ninu awọn ami aisan yẹn ti o nilo ojutu itọju ailera lẹsẹkẹsẹ. O jẹ ailera irora ti o yori si hihan airotẹlẹ, ibanujẹ, ibinu, ibinu ti awọn alaisan. Awọn atunnkanka apejọ ati awọn oogun egboogi-iredodo ko le da irora duro lakoko neuropathy pẹlu àtọgbẹ, ṣugbọn awọn ọran ti a mọ ti ipinnu lati pade wọn.
Awọn alamọja fẹran awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn oogun:
- Awọn antidepressants - amitriptyline, imipramine, paroxetine. Bẹrẹ mu pẹlu awọn iwọn kekere, di increasingdi gradually jijẹ si pataki.
- Anticonvulsants - Phenytoin, Carbamazepine, Primidone. Bẹrẹ pẹlu awọn abere giga, ni idinku iye oogun naa.
- Anesthetics agbegbe ni irisi awọn ohun elo - Lidocaine, Novocaine. Ti a lo nigbakan, ni idapo pẹlu awọn ẹgbẹ miiran.
- Antiarrhythmic - Mexiletine. Ti lo ṣọwọn.
- Awọn opioids - Fentanyl, Promedol, Nalbuphine. O le ni idapo pẹlu awọn onimọ-ọrọ ti o rọrun pẹlu ailagbara ti monotherapy.
- Irritants - Finalgon, Capsicum. Ọna ni anfani lati dinku titẹkuro irora nigbati a ba lo ni oke.
Awọn itọju miiran
Lara awọn ọna ti ẹkọ iwulo ẹya, acupuncture, lilo oofa ati ina lesa, electrophoresis, oxygenation hyperbaric, balneotherapy, iwuri itanna eleyi ti ni gbaye-gbaye jakejado.
Itoju pẹlu awọn atunṣe eniyan fihan iṣeeṣe nikan bi apakan ti itọju apapọ. Awọn compress-based Clay tabi mimu oogun pẹlu lilo rẹ ni a lo. Bulu tabi amọ alawọ ewe, ti o ra ni ile elegbogi kan, ninu iye 20 g ti wa ni dà poured ago ti omi ati pin si awọn abere mẹta. Mu iṣẹju 20 ṣaaju ki o to jẹun.
Lilo amọ buluu jẹ ọna iyanu lati mu pada inu pada
Diẹ ninu awọn ilana ti o munadoko diẹ sii:
- Lọ ni ọjọ ni ile-iṣẹ rẹ. Ya awọn ibi-Abajade ti 2 tbsp. ni igba mẹta ọjọ kan lẹhin ounjẹ fun oṣu kan. Ni a le papọ pẹlu wara ewurẹ.
- Rin lori iyanrin gbona lojoojumọ.
- Mura idapo ti awọn ododo calendula ati mu ½ ago ni igba mẹta ọjọ kan. Iye akoko iṣẹ naa jẹ ailopin ati pe o le tẹsiwaju titi imupadabọ awọn iṣẹ ti o sọnu.
Alaisan kọọkan funrara le yan iru ọna itọju lati fẹran: awọn ilana omiiran, ilana-iṣe itọju tabi mu awọn oogun. Ohun akọkọ lati ranti ni pe ohun gbogbo gbọdọ ṣẹlẹ labẹ abojuto igbagbogbo ti alamọja ti o peye. Ṣiṣe ayẹwo ni kutukutu ati ibamu pẹlu awọn iṣeduro yoo yago fun idagbasoke awọn ilolu to ṣe pataki diẹ sii ati pada awọn iṣẹ ti o padanu.
