Galvus jẹ oluranlọwọ hypoglycemic ti a ṣe apẹrẹ lati ṣakoso iṣuu glycemia ni iru àtọgbẹ 2. Ẹya ipilẹ ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ vildagliptin. Ti gbe oogun naa silẹ ni irisi awọn tabulẹti. Awọn oniwosan mejeeji ati awọn dayabetiki gba esi rere lati Galvus.
O n ṣakoso agbara ti iṣelọpọ ti hisulini ati glucagon. Ẹgbẹ European Antidiabetic Association sọ pe Galvus ni monotherapy ni imọran lati lo nikan nigbati metformin ba ni contraindicated si alaisan. Fun awọn alakan ti o gbẹkẹle insulini pẹlu arun 2, Galvus ṣe iranlọwọ lati dinku nọmba awọn poplites ati iye insulin.
Awọn ẹya ara ẹrọ ti Ẹkọ nipa oogun
Awọn homonu ni a pe ni awọn homonu ti awọn iṣan inu inu jade nigbati awọn ounjẹ ba tẹ inu rẹ. Awọn homonu wọnyi jẹ insulinotropic, ṣafihan ifamọ ti hisulini, nitori 60% ti iṣelọpọ rẹ jẹ latari si ipa ti incretins. A ṣe awari iṣẹlẹ yii ni ọdun 1960, nigbati wọn kọ ẹkọ lati pinnu ifọkansi ti hisulini ni pilasima.
Glucan-bi peptide-1 (GLP-1) jẹ ọkan ninu awọn olokiki julọ, nitori pe iṣojukọ rẹ ti dinku dinku ni àtọgbẹ iru 2. Eyi ti fun kilasi tuntun ti awọn oogun ti o mu akoonu ti iru awọn homonu boya boya nipa abẹrẹ ti analog roba ti GLP-1, gẹgẹ bi Baeta tabi Victoza, tabi nipasẹ ọna ẹnu bi Galvus tabi awọn afọwọkọ anavi ti afọwọṣe. Awọn oludena DPP-4 kii ṣe alekun ifọkansi ti awọn homonu mejeeji nikan, ṣugbọn tun ṣe idibajẹ ibajẹ wọn.
Tani o baamu Galvus
Fun awọn alagbẹ pẹlu oriṣi aarun 2, ao lo oogun naa:
- Fun monotherapy, ni idapo pẹlu ounjẹ kekere-kabu ati awọn ẹru isan to peye;
- Ni itọju eka ni afiwe pẹlu metformin, ti abajade ti a gba lati atunṣe kan ko to;
- Gẹgẹbi omiiran si awọn oogun Galvus-bii ti o da lori metformin ati vildagliptin;
- Gẹgẹbi afikun si awọn aṣoju hypoglycemic miiran, ti o ba jẹ pe awọn itọju itọju ti iṣaaju ko wulo;
- Gẹgẹbi itọju ailera meteta pẹlu hisulini ati metformin, ti o ba jẹ ounjẹ, adaṣe ati hisulini pẹlu metformin ko munadoko to.
Awọn ilana fun lilo
Iwọn lilo jẹ ipinnu nipasẹ endocrinologist lẹkọọkan, ni akiyesi ipele ti arun naa ati ipo ilera gbogbogbo ti dayabetik. Lilo awọn tabulẹti ko ni asopọ si awọn ounjẹ ọsan, ohun akọkọ ni lati mu oogun naa pẹlu omi to. Niwaju awọn abajade ti a ko rii tẹlẹ fun ọpọlọ inu, o dara lati lo oogun pẹlu ounjẹ.
Ti o ba fi iru àtọgbẹ 2 sori ẹrọ, a le fi Galvus lesekese. Laibikita eto itọju naa (eka tabi monotherapy), a gba awọn tabulẹti ni iye 50-100g / ọjọ. Iwọn iwuwasi ti o pọ julọ (100 miligiramu / ọjọ kan) ni a mu ni awọn ipele ti o lagbara ti àtọgbẹ. Lakoko itọju, papọ pẹlu awọn aṣoju hypoglycemic miiran, 100 mg / ọjọ ni a fun ni ilana.
Apakan ti 50 g / ọjọ. ti o mu lẹẹkan, nigbagbogbo ni owurọ, iwọn lilo 100 miligiramu yẹ ki o pin si awọn iwọn 2 - ni deede, ni owurọ ati awọn wakati irọlẹ. Ti gbigba Gbigba ti Galvus ba padanu, pill naa yẹ ki o gba nigbakugba, ṣugbọn a gbọdọ šakiyesi awọn aala gbogboogbo.
Ti o ba jẹ pẹlu monotherapy o le mu 100 miligiramu / ọjọ, lẹhinna pẹlu itọju ailera, bẹrẹ pẹlu 50 mg / ọjọ, fun apẹẹrẹ, pẹlu metformin: 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg, 50 mg / 100 miligiramu.
Pẹlu isanpada aladun ti ko pe, awọn oogun hypoglycemic miiran (metformin, hisulini, awọn itọsẹ sulfonylurea, ati bẹbẹ lọ) ni a fun ni ni afikun.
Ti o ba jẹ pe tairodu ati ẹdọ ti ṣiṣẹ tẹlẹ pẹlu awọn lile, iwọn lilo ti o pọ julọ ti dinku si 50 miligiramu / ọjọ., Niwọn igba ti Galvus ti yọ kuro nipasẹ awọn kidinrin, ṣiṣẹda ẹru afikun lori eto iyasọtọ.
Apọju awọn aami aisan
Ti iwuwasi ojoojumọ ko kọja miligiramu 200 / ọjọ, awọn alagbẹ Galvus ni a gbe lọ laisi awọn abajade. Apọju pẹlu awọn aami aiṣedede ti o ṣe akiyesi nigba ti a ba run ni iwọn to iwon miligiramu 400 / ọjọ. Myalgia (awọn irora iṣan) nigbagbogbo han, kere si igba - paresthesia (ni irọra ati fọọmu transistor), wiwu, iba, alekun ipele lipase pọ si bii VGN.
Ti iwuwasi Galvus jẹ ilọpo mẹta (600 miligiramu / ọjọ), eewu kan ti wiwu ọwọ, paresthesia ati ilosoke ninu ALT, CPK, myoglobin ati amuaradagba ifaseyin adaṣe. Gbogbo awọn abajade idanwo, bi awọn ami aisan, parẹ nigbati Galuuusi ti fagile.
Galvus: awọn analogues
Gẹgẹbi paati ipilẹ ti nṣiṣe lọwọ, awọn oogun Vildaglympin ati Galvus Met yoo jẹ iru fun Galvus, lakoko ti Januvia ati Onglisa pejọ ni ibamu si koodu ATX-4. Awọn ijinlẹ ti awọn oogun ati awọn atunyẹwo alaisan ti fihan pe awọn oogun wọnyi jẹ paarọ patapata.
Awọn iṣẹlẹ Ikolu
Lilo igba pipẹ ti Galvus le wa pẹlu awọn ipa ẹgbẹ:
- Awọn efori ati pipadanu iṣakojọpọ;
- Ẹru ti awọn apa ati awọn ẹsẹ;
- Awọn apọju Dyspeptik;
- Peeli, roro ati awọ ara ti ipilẹṣẹ inira;
- O ṣẹ ti ilu ti awọn agbeka ifun;
- Ailagbara
- Iyọkuro ati iṣẹ aṣeju;
- Ẹdọforo, ẹdọforo ati awọn arun miiran ti ẹdọ ati ti oronro;
- Awọn eerun ati wiwu.
Si ẹniti Galvus ti wa ni contraindicated
Awọn idena fun lilo Galvus yoo jẹ nọmba ti awọn aarun ati awọn ipo.
- Ailera ẹni-kọọkan si awọn paati ti oogun, awọn aati inira;
- Ẹsan ati ibajẹ eto alailoye;
- Awọn ipo ti o nfa aiṣedede awọn kidinrin (iba, ikolu, aranu inu, eebi);
- Arun ti okan ati ti iṣan ara;
- Awọn iṣoro atẹgun;
- Ketoacidosis ti dayabetik, coma, ati baba-nla, nigbati a ti tumọ alatọ sinu insulin;
- Lactic acidosis, ifọkansi pọ si ti acid lactic;
- Oyun ati lactation;
- Àtọgbẹ 1;
- Ilokulo eto tabi majele ti oti;
- Ounjẹ ti o muna pupọ pẹlu akoonu kalori ti 1000 Kcal / ọjọ;
- Awọn ihamọ ọjọ-ori: titi di ọdun 18 ọjọ-ori, a ko ti fi ilana ti iṣelọpọ, lẹhin ọdun 60 - pẹlu iṣọra;
- Ṣaaju iṣẹ naa (ọjọ meji ṣaaju ati lẹhin), ni ọsan ti ifihan ti awọn aṣoju itansan tabi idanwo abuku;
- Ọkan ninu awọn contraindications pataki fun Galvus jẹ lactic acidosis, nitorinaa, pẹlu ẹdọ tabi ikuna kidirin, a ko fun oogun naa.
Ni awọn alakan ti o dagba, afẹsodi si metformin ṣee ṣe, eyi mu ki ogorun awọn ilolu naa pọ sii, nitorinaa Galvus ni a fun ni nikan labẹ abojuto iṣoogun ti o muna.
Awọn ẹya ti itọju Galvus ti awọn ẹka kan ti awọn alagbẹ
Ko si data ti o gbẹkẹle lori ipa ti oogun naa lori ilera ti iya ati ọmọ inu oyun, nitorina, lakoko oyun o ko ni ilana. Ifọkansi pọ si ti awọn suga ninu obinrin ti o loyun mu ewu ti dagbasoke awọn aisan aarun ati paapaa iku ọmọ. Ninu atọgbẹ ninu awọn obinrin ti o loyun, glycemia nigbagbogbo jẹ deede nipasẹ insulin.
Awọn ijinlẹ ti fihan pe paapaa iwọn lilo Galvus, ti o kọja iwuwasi nipasẹ awọn akoko 200, ko mu awọn ayipada pathological wa ni ipo ilera ti obinrin ti o loyun tabi ọmọ inu oyun. Abajade irufẹ kanna ni a gbasilẹ pẹlu lilo metformin ati Galvus ni ipin ti 10: 1.
Ibeere ti o ṣeeṣe ti iṣelọpọ titẹ si inu wara ọmu ko ti ni iwadi, nitorinaa, pẹlu fifun ọmọ, Galvus tun ni a ko fun ni itọju.
Imọye ti itọju Galvus ti awọn ọmọde ti o ni atọgbẹ pẹlu iru 2 ti aarun naa (nọmba ti iru awọn alaisan n pọ si ni oni loni), ni pataki, ipin ti ndin ati awọn abajade odi, ko ti ni kikun iwadi.
Nitorinaa, a le fun ni ibẹrẹ iru àtọgbẹ 2 lati ọjọ-ori 18.
Awọn alagbẹ ti o dagba ti ọjọ ori (lẹhin ọdun 60) gbọdọ ni iṣakoso mejeeji iwọn lilo ti Galvus ati awọn aye pataki wọn, nitorinaa ti o ba lero buru, lẹsẹkẹsẹ sọ fun dokita. Ni ọjọ-ori yii, eewu ti awọn ilolu ati awọn abajade ailoriire pọ si, bi ipa ti afẹsodi ti nfa.
Awọn iṣeduro pataki
A gbọdọ sọ awọn alatọ nipa gbogbo awọn abajade ti o ṣeeṣe ti itọju ailera tuntun kan fun u.
Galvus jẹ oluranlowo oogun apakokoro, ṣugbọn kii ṣe analog ti insulin. Nitorinaa, lilo rẹ nilo abojuto deede ti iṣẹ ẹdọ. Eyi tun le ṣe alaye nipasẹ otitọ pe paati akọkọ ti nṣiṣe lọwọ Galvus ṣe alekun iṣẹ-ṣiṣe ti aminotransferases. Ni ita, eyi ko han ni awọn ami aisan kan pato, ṣugbọn awọn ayipada ninu ipo iṣẹ ti ẹdọ titi di idagbasoke ti jedojedo jẹ eyiti ko ṣee ṣe. Ni eyikeyi ọran, awọn oluyọọda atọgbẹ lati inu ẹgbẹ iṣakoso fihan iru abajade bẹẹ. Ni awọn ami akọkọ ti ijakadi nla (irora inu ikun ti n lọ lọwọ), oogun naa yẹ ki o paarẹ ni kiakia. Paapaa lẹhin isọdọtun ti ilera ẹdọ, Galvus ko tun paṣẹ fun.
Awọn alakan ti o gbẹkẹle insulini Galvus pẹlu aisan 2 ni a fun ni ilana nikan ni apapọ pẹlu awọn igbaradi insulini.
Wahale loorekoore ati apọju aifọkanbalẹ dinku idinku Galvus. Gẹgẹbi awọn alagbẹ, ọpọlọpọ igba ara wọn nṣe pẹlu pipadanu isọdọkan ati ríru. Nitorinaa, iwakọ ọkọ tabi ṣiṣe iṣẹ eewu ni iru awọn ipo bẹẹ ko niyanju.
Ṣaaju ki o to ṣe ayẹwo iru eyikeyi, Galvus ati awọn analogues rẹ duro fun ọjọ meji. Awọn aṣoju itansan ti a lo ninu ayẹwo jẹ nigbagbogbo iodine. Kan si vildagliptin, o ṣẹda ẹru afikun lori ẹdọ ati eto iyọkuro. Lodi si abẹlẹ ti ibajẹ kan ninu iṣẹ wọn, lactic acidosis le waye.
Kilasi akọkọ ti ikuna ọkan (tito lẹsẹsẹ NYHA) pẹlu awọn ẹru iṣan iṣan ko nilo iṣatunṣe iwọn lilo ti Galvus. Kilasi keji pẹlu diwọn iṣẹ ṣiṣe isan lati yago fun kukuru ti ẹmi, ailera, ati tachycardia, nitori ni ipo ti o dakẹ ko si awọn ailera iru ti o gba silẹ.
Lati yago fun ewu ti hypoglycemia, pẹlu itọju apapọ pẹlu awọn igbaradi sulfonylurea, a ti yan agbejade imukuro iwọn lilo ti o kere julọ.
Awọn abajade Ibaṣepọ Oogun
Ni itọju ailera pẹlu afikun ti metformin, glibenclamide, pioglitazone, ramipril, amlodipine, digoxin, valsartan, simvastatin, warfarin si Galvus, ko si ipa pataki ti iṣoogun ti a fihan lati ibaraenisọrọ wọn.
Isakoso apapọ pẹlu thiazides, glucocorticosteroids, sympathomimetics, homonu tairodu dinku agbara hypoglycemic ti vildagliptin.
Awọn ọpọlọ ti ajẹsara ti angiotensin-nyi iyipada ti o ni afiwe lilo ilosoke eegun anioedema.
Galvus pẹlu iru awọn aami aisan kii ṣe ifagile, nitori edema tan funrararẹ.
Oogun naa ko yipada iyipada ti iṣelọpọ pẹlu lilo afiwera ti awọn ensaemusi CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP3A5, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.
Awọn ofin ipamọ
Ni nẹtiwọọki ti ile elegbogi, a ta Galvus nipasẹ iwe ilana lilo oogun. Wọn le ṣe iyatọ nipasẹ eti ti a ge ati siṣamisi apa meji: awọn abbreviation FB ati NVR. Lori awo le jẹ 7 tabi awọn tabulẹti 14 ti 50 miligiramu. Ninu apoti paali nibẹ ni o wa lati eepo meji si mejila.
Ti fipamọ oogun naa ni awọn iwọn otutu to 30 ° C ni aye dudu, laisi iraye nipasẹ awọn ọmọde. Igbesi aye selifu ti Galvus jẹ to ọdun 3. Awọn tabulẹti ti o pari gbọdọ wa ni sọnu.
Awọn atunyẹwo ti awọn dokita ati awọn alaisan
Aṣoju hypoglycemic oluran yii nigbagbogbo ni akọkọ fun awọn alakan alakan lẹsẹkẹsẹ lẹhin ayẹwo. Nitorinaa, ninu awọn atunyẹwo lori awọn apejọ thematic awọn ibeere diẹ sii si endocrinologist ju awọn idahun lọ.
Ni asọye lori iru awọn ijabọ yii, awọn dokita ṣe akiyesi pe àtọgbẹ jẹ arun igbesi aye kan. Bẹni Galvus, tabi eyikeyi aṣoju antidiabetic miiran le ṣe atunṣe mita glukosi ni ipele deede lailai. Ipo ilera ti dayabetiki n dinku nigbagbogbo, oṣuwọn ti awọn ayipada aiṣedeede taara da lori iwọn ti isanpada alakan. Ko si egbogi iyanu fun awọn alakan. Atunse ijẹẹmu nikan, atunṣeto gbogbo igbesi aye pẹlu itọju itọju le fa fifalẹ idagbasoke awọn ilolu ati ṣetọju didara igbesi aye pẹlu àtọgbẹ ni ipele deede.
Kii ṣe gbogbo awọn olufẹ ifẹhinti ni iwọle si Galvus ni idiyele ti 800 rubles. fun awọn pcs 28., nitorina ọpọlọpọ ni n wa atunṣe fun u, botilẹjẹpe Januvia (1400 rubles) tabi Onglisa (1700 rubles) tun ko ba gbogbo eniyan ṣe. Ati awọn ti o tẹsiwaju lati lo akiyesi pe di graduallydi the suga suga bẹrẹ lati jade kuro ni iṣakoso ati munadoko itọju naa dinku.
