Trazhenta (orukọ okeere Trajenta) jẹ kilasi tuntun ti awọn oogun oogun aarun alakan. Awọn oludena DPP-4 pẹlu iparo ẹnu opopona ti iṣakoso ni a ti lo ni ifijišẹ lati ṣakoso iru àtọgbẹ 2; a ti ko ipilẹ mimọ ẹri nla fun ipa rẹ.
Apakan ti nṣiṣe lọwọ oogun naa jẹ linagliptin. Ni pataki ti a dupẹ fun awọn anfani rẹ jẹ awọn ti o ni atọgbẹ pẹlu awọn itọsi kidirin, nitori oogun naa ko ni iwuwo afikun lori wọn.
Trazhenta - tiwqn ati fọọmu doseji
Awọn aṣelọpọ, BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA (Jẹmánì) ati BOEHRINGER INGELHEIM ROXANE (AMẸRIKA), tu oogun naa silẹ ni irisi awọn tabulẹti pupa convex yika. Ami ti olupese ti o da oogun naa duro lati jẹki ni a kọ lara si ẹgbẹ kan, ati siṣamisi “D5” ni a kọ sinu miiran.
Ọkọọkan wọn ni miligiramu 5 ti linagliptin eroja ti nṣiṣe lọwọ ati ọpọlọpọ awọn kikun gẹgẹbi sitashi, dai, hypromellose, iṣuu magnẹsia, copovidone, macrogol.
Olulu blirini aluminiomu kọọkan jẹ awọn akopọ 7 tabi awọn tabulẹti 10 ti oogun Trazhenta, fọto ti eyiti o le rii ni apakan yii. Ninu apoti wọn le jẹ nọmba ti o yatọ - lati awọn awo meji si mẹjọ. Ti awọn sẹẹli 10 ba wa pẹlu awọn tabulẹti ni blister kan, lẹhinna 3 iru awọn sii bẹ yoo wa ninu apoti.
Oogun Ẹkọ
Awọn iṣeeṣe ti oogun naa ni aṣeyọri ni aṣeyọri nitori idiwọ iṣẹ ti dipeptidyl peptidase (DPP-4). Imọlẹ yii jẹ iparun
lori homonu HIP ati GLP-1, eyiti o ṣe ipa pataki ninu mimu iṣedede glukosi. Awọn incretins mu iṣelọpọ hisulini, iranlọwọ lati ṣakoso glycemia, ati ṣe idiwọ yomijade ti glucagon. Iṣe wọn jẹ igba diẹ; nigbamii, HIP ati GLP-1 fọ awọn enzymu run. Trazhenta jẹ iṣipopada ni nkan ṣe pẹlu DPP-4, eyi n gba ọ laaye lati ṣetọju ilera ti awọn abulẹ ati paapaa pọsi ipele ti imunadoko.
Ilana ti ipa ti Trazhenty jẹ iru si awọn ipilẹ ti iṣẹ ti awọn analogues miiran - Januvius, Galvus, Ongliza. HIP ati GLP-1 ni a ṣejade nigbati awọn eroja ba tẹ sinu ara. Ndin ti oogun naa ko ni nkan ṣe pẹlu bibu iṣelọpọ wọn, oogun naa ṣe alekun iye akoko ti ifihan wọn. Nitori awọn abuda wọnyi, Trazhenta, bii incretinomimetics miiran, ko mu inu idagbasoke ti hypoglycemia ati eyi jẹ anfani pataki lori awọn kilasi miiran ti awọn oogun hypoglycemic.
Ti ipele suga ko ba kọja ni pataki, awọn iṣẹ aṣepari ṣe iranlọwọ lati mu iṣelọpọ ti hisulini endogenous ṣiṣẹ nipasẹ awọn sẹẹli β-ẹyin. GLP-1 homonu naa, eyiti o ni atokọ ti o ni agbara pupọ diẹ sii ti a ṣe afiwe si GUI, ṣe idiwọ iṣakojọpọ ti glucagon ninu awọn sẹẹli ẹdọ. Gbogbo awọn ẹrọ wọnyi ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ipo glycemia ni ipele ti o yẹ - lati dinku iṣọn-ẹjẹ glycosylated, suga suga ati awọn ipele glukosi lẹhin adaṣe pẹlu aarin-wakati meji. Ni itọju ailera pẹlu metformin ati awọn igbaradi sulfonylurea, awọn iṣọn glycemic ṣe ilọsiwaju laisi ere iwuwo to ṣe pataki.
Elegbogi
Lẹhin ti o ti wọle sinu walẹ, a mu oogun naa yarayara, a ṣe akiyesi Cmax lẹhin wakati kan ati idaji. Idojukọ dinku ni awọn ipo meji.
Lilo awọn tabulẹti pẹlu ounjẹ tabi lọtọ lori awọn ile elegbogi oogun ti oogun naa ko ni ipa. Awọn bioav wiwa ti oogun naa jẹ to 30%. Oṣuwọn kekere diẹ jẹ metabolized, 5% ti o yọ jade nipasẹ awọn kidinrin, 85% ti ṣoki pẹlu awọn feces. Ẹkọ ẹkọ eyikeyi ti awọn kidinrin ko nilo yiyọ kuro oogun tabi awọn ayipada iwọn lilo. Awọn ẹya ara ẹrọ ti ile elegbogi oogun ni igba ewe ko ti iwadi.
Tani oogun naa fun
Trazent ni a funni ni oogun akọkọ-laini tabi ni apapo pẹlu awọn oogun gbigbe-suga miiran.
- Monotherapy. Ti alatọ kan ko fi aaye gba awọn oogun ti kilasi ti bigudins bii metformin (fun apẹẹrẹ, pẹlu awọn ilana iṣọn-ara tabi ifaara ẹni kọọkan si awọn nkan ti o wa), ati iyipada igbesi aye ko mu awọn abajade ti o fẹ.
- Circuit meji-paati. Trazent ni a fun ni papọ pẹlu awọn igbaradi sulfonylurea, metformin, thiazolidinediones. Ti alaisan naa ba wa ni insulini, incretinomimetic le ṣafikun rẹ.
- Aṣayan paati mẹta. Ti awọn algorithms itọju ti iṣaaju ko munadoko ba to, Trazhenta ni idapo pẹlu hisulini ati diẹ ninu iru oogun oogun antidiabetic pẹlu siseto iṣe oriṣiriṣi.
Tani a ko yan fun Trazhent
Linagliptin ti wa ni contraindicated fun iru awọn ẹka ti awọn alagbẹ ọpọlọ:
- Àtọgbẹ 1;
- Ketoacidosis inu bibajẹ;
- Aboyun ati lactating;
- Awọn ọmọde ati ọdọ;
- Hypersensitivity si awọn eroja ti agbekalẹ.
Awọn abajade ti ko ṣe fẹ
Ni abẹlẹ mu linagliptin, awọn ipa ẹgbẹ le dagbasoke:
- Nasopharyngitis (arun kan ti iseda arun);
- Ikọaláìdúró ọrọ;
- Hypersensitivity;
- Pancreatitis
- Ilọsi ti triglycerol (nigbati a ba ni idapo pẹlu awọn oogun kilasi sulfonylurea);
- Awọn iye LDL ti o pọ si (pẹlu iṣakoso akoko kanna ti pioglitazone);
- Ara idagbasoke ara;
- Awọn aami aiṣan hypoglycemic (lodi si ipilẹ ti itọju ailera meji-ati mẹta).
Awọn igbohunsafẹfẹ ati nọmba awọn ipa aiṣedeede ti o dagbasoke lẹhin jijẹ Trazhenta jẹ iru si nọmba awọn ipa ẹgbẹ lẹhin lilo placebo. Nigbagbogbo, awọn ipa ẹgbẹ ti han ni itọju iṣọn-mẹta ti Trazhenta pẹlu awọn itọsẹ metformin ati awọn itọsẹ sulfonylurea.
Oogun naa le fa awọn rudurudu iṣakoso, eyi ṣe pataki lati ronu nigbati o ba n wakọ awọn ọkọ ati awọn ọna ẹrọ ti o nipọn.
Iṣejuju
A pese awọn olukopa 120 awọn tabulẹti 120 (miligiramu 600) ni akoko kan. Imujẹ iṣu kan ko ni ipa ipo ilera ti awọn oluyọọda lati ẹgbẹ iṣakoso iṣakoso to ni ilera. Lara awọn alagbẹ ọpọlọ, awọn ọran ti oye ko gba silẹ nipasẹ awọn iṣiro ilera. Ati sibẹsibẹ, ni ọran ijamba tabi imominu lilo ọpọlọpọ awọn akoko ni akoko kanna, olufaragba nilo lati fi omi ṣan ikun ati awọn ifun lati yọ apakan ti ko ni itọju ti oogun, fun awọn sorbents ati awọn oogun miiran ni ibamu pẹlu awọn ami aisan, ṣafihan dokita.
Bi o ṣe le mu oogun naa
Trazent ni ibamu pẹlu awọn itọnisọna fun lilo yẹ ki o gba ni igba mẹta ọjọ kan, tabulẹti 1 (5 miligiramu). Ti a ba lo oogun naa ni itọju eka ni afiwe pẹlu metformin, lẹhinna iwọn lilo ti igbehin ni a ṣetọju.
Awọn alagbẹ pẹlu aini kidirin tabi ailaasi ẹdọwa ko nilo atunṣe iwọn lilo. Awọn ofin ko yato fun awọn alaisan ti ọjọ-ogbin ti o dagba. Ni ọjọ ori (lati ọdun 80) ọjọ ori, a ko ṣe ilana Trazhent nitori aini iriri iriri ile-iwosan ni ẹka ori yii.
Ti akoko padanu oogun naa ba padanu, o yẹ ki o mu egbogi kan ni kete bi o ti ṣee. Ko ṣeeṣe lati ṣe ilọpo meji iwuwasi. Lilo oogun naa ko ni asopọ si akoko jijẹ.
Ipa ti trazhenti lori oyun ati lactation
Awọn abajade ti lilo oogun naa nipasẹ awọn aboyun ko ṣe atẹjade. Nitorinaa, awọn iwadi ni a ti ṣe waiye lori awọn ẹranko nikan, ati pe ko si awọn ami ti majele ti ẹda ti a gbasilẹ. Ati sibẹsibẹ, lakoko oyun, awọn obinrin ko ni oogun fun.
Ninu awọn adanwo pẹlu awọn ẹranko, a rii pe oogun naa ni anfani lati tẹ sinu wara iya ti obinrin. Nitorinaa, ni asiko ifunni si awọn obinrin, Trazhent ko ni ilana fun. Ti ipo ilera ba nilo iru itọju ailera bẹ, a gbe ọmọ naa si ounjẹ atọwọda.
Awọn adanwo lori ipa ti oogun naa lori agbara lati loyun ọmọ ko ṣe adaṣe. Awọn adanwo ti o jọra lori awọn ẹranko ko ṣe afihan eyikeyi ewu ni ẹgbẹ yii.
Ibaraenisepo Oògùn
Lilo lilo nigbakan ti Trazhenta ati Metformin, paapaa ti iwọn lilo ba ga ju boṣewa lọ, ko yori si awọn iyatọ nla ni awọn ile-iṣoogun ti awọn oogun naa.
Lilo ibaramu ti Pioglitazone tun ko yi awọn agbara elegbogi silẹ ti awọn oogun mejeeji.
Itọju pipẹ pẹlu Glibenclamide ko ni ewu fun Trazhenta, fun igbehin, Cmax dinku diẹ (nipasẹ 14%).
Abajade ti o jọra ninu ibaraenisọrọ ni a fihan nipasẹ awọn oogun miiran ti kilasi sulfonylurea.
Apapo ti ritonavir + linagliptin mu Cmax pọ nipasẹ awọn akoko 3, iru awọn ayipada ko nilo atunṣe atunṣe iwọn lilo.
Awọn akojọpọ pẹlu Rifampicin mu idinku ni Cmax Trazenti. Ni apakan, a ti ṣe itọju awọn abuda ile-iwosan, ṣugbọn oogun naa ko ṣiṣẹ 100%.
Ko ṣe ewu lati juwe Digoxin ni akoko kanna bi lynagliptin: awọn ile elegbogi ti awọn oogun mejeeji ko yipada.
Trazhent ko ni ipa ni agbara ti Varfavin.
A ṣe akiyesi awọn iyipada kekere pẹlu lilo afiwera ti linagliptin pẹlu simvastatin, ṣugbọn mimioni incretin ko ni ipa lori awọn abuda rẹ.
Lodi si ipilẹ ti itọju pẹlu Trazhenta, a le lo awọn contraceptives ikunra larọwọto.
Afikun awọn iṣeduro
A ko ni paṣẹ Trazent fun àtọgbẹ 1 ati fun ketoacidosis, ilolu ti àtọgbẹ.
Iṣẹlẹ ti awọn ipo hypoglycemic lẹhin itọju pẹlu linagliptin, ti a lo bi monotherapy, jẹ deede si nọmba ti iru awọn ọran pẹlu pilasibo.
Awọn adanwo ti iṣoogun ti han pe igbohunsafẹfẹ iṣẹlẹ ti hypoglycemia nigba lilo Trezhenta ni itọju ailera ko ni gba sinu akọọlẹ, nitori ipo ti ko ṣe pataki ko fa linagliptin, ṣugbọn metformin ati awọn oogun ti ẹgbẹ thiazolidinedione.
A gbọdọ ṣe akiyesi iṣọra nigbati a ba n kọ iwe Trazhenta ni idapo pẹlu awọn oogun ti kilasi sulfonylurea, nitori wọn fa hypoglycemia. Ninu ewu giga, o jẹ dandan lati ṣatunṣe iwọn lilo awọn oogun ti ẹgbẹ sulfonylurea.
Linagliptin ko ni ipa ti o ṣeeṣe ti awọn ilana idagbasoke ti ọkan ati awọn iṣan ara ẹjẹ.
Ni apapọ itọju ailera, Trazhent le ṣee lo paapaa pẹlu iṣẹ kidirin lile.
Ninu awọn alaisan ti agbalagba (ju ọdun 70 lọ), itọju Trezenta fihan awọn abajade HbA1c ti o dara: iṣọn ibẹrẹ ẹjẹ ti glycosylated jẹ 7.8%, igbẹhin - 7,2%.
Oogun naa ko ṣe fa ilosoke ninu eewu ẹjẹ. Ipari ipari akọkọ ti o ṣe afihan igbohunsafẹfẹ ati akoko ti iṣẹlẹ ti iku, ikọlu ọkan, ikọlu, angina pectoris ti ko ni idurosinsin ti o nilo ile-iwosan, awọn alagbẹ ti o mu linagliptin kọja ni igba pupọ ati nigbamii ju awọn oluyọọda ninu ẹgbẹ iṣakoso ti o gba placebo tabi awọn afiwera oogun.
Ni awọn ọrọ miiran, lilo linagliptin ṣe awọn ku ti ọta ikọlu.
Ti awọn ami rẹ ba wa (irora nla ninu epigastrium, disiki disiki, ailera gbogbogbo), o yẹ ki o duro oogun naa ki o wa ni dokita rẹ.
Awọn ijinlẹ lori ipa ti Trazhenta lori agbara lati wakọ awọn ọkọ ati awọn ẹrọ ti o nira ti ko ṣe adaṣe, ṣugbọn nitori iṣeeṣe ti ko ṣeeṣe, mu oogun naa ti o ba wulo, pẹlu ifamọra giga ati ifa iyara pẹlu iṣọra.
Analogs ati iye owo oogun
Fun Trazhenta ti oogun, idiyele naa lati 1500-1800 rubles fun awọn tabulẹti 30 pẹlu iwọn lilo ti 5 miligiramu. Ti mu oogun oogun silẹ.
Awọn analogues ti kilasi kanna ti awọn inhibitors DPP-4 pẹlu Januvia ti o da lori synagliptin, Onglizu da lori saxagliptin ati Galvus pẹlu paati ti nṣiṣe lọwọ vildagliptin. Awọn oogun wọnyi ni ibamu pẹlu koodu ipele ATX 4.
Ipa ti o jọra ni a fi agbara ṣiṣẹ nipasẹ awọn oogun Sitagliptin, Alogliptin, Saksagliptin, Vildagliptin.
Ko si awọn ipo pataki fun titọju Trazenti ninu awọn itọnisọna. Fun ọdun mẹta (ni ibamu pẹlu ọjọ ipari), awọn tabulẹti wa ni fipamọ ni iwọn otutu yara (to iwọn +25) ni aaye dudu laisi wiwọle nipasẹ awọn ọmọde. Awọn oogun ti o pari ko le ṣee lo, wọn gbọdọ sọ.
Awọn alagbẹ ati awọn dokita nipa Trazhent
Ipa giga ti Trazenti ni awọn akojọpọ oriṣiriṣi jẹ timo nipasẹ awọn ijinlẹ agbaye ati iṣe iṣoogun. Endocrinologists fẹran lati lo linagliptin bi oogun akọkọ-tabi ni itọju apapọ. Pẹlu ifarahan si hypoglycemia (iṣẹ ṣiṣe ti ara ti o wuwo, ounjẹ ti ko dara), dipo awọn oogun kilasi sulfonylurea, a paṣẹ fun wọn si Trazent, awọn atunwo wa nipa ilana oogun ti oogun fun resistance insulin ati isanraju. Ọpọlọpọ awọn alagbẹgbẹ gba oogun naa gẹgẹbi apakan ti itọju eka, nitorinaa o nira lati ṣe iṣiro ipa rẹ, ṣugbọn ni apapọ, gbogbo eniyan ni inu didun pẹlu abajade naa.
Dhib-4 inhibitors DPP-4, eyiti eyiti Trazhenta jẹ, ni a ṣe iyatọ ko nikan nipasẹ awọn agbara antidiabetic, ṣugbọn tun nipasẹ alefa ti ailewu, niwọn bi wọn ko ṣe fa ipa ailagbara, maṣe ṣeyọri si iwuwo iwuwo, ati pe wọn ko kuna ikuna kidirin. Titi di oni, kilasi oogun yii ni a ka pe o jẹ ọkan ni ileri julọ fun iṣakoso iru àtọgbẹ 2.
