Ayẹwo glukosi ẹjẹ ni a ṣe lati pinnu ipo alaisan. Glukosi jẹ ipilẹ ti iṣelọpọ agbara kaboneti, ni iṣẹlẹ ti ikuna eyiti ara ko le tẹsiwaju lati ṣiṣẹ deede. Onínọmbà yii jẹ ọkan ninu ifitonileti ti o ga julọ - awọn onimọran pataki ni aye lati fi idi ayẹwo ayẹwo deede da lori data rẹ ati awọn abajade ti awọn ijinlẹ miiran.
Ni afikun si itọkasi, ipinnu awọn iye ti gaari ninu ẹjẹ jẹ ọkan ninu awọn ẹkọ ti o gbajumọ ati ni ibigbogbo laarin gbogbo awọn idanwo yàrá.
Onínọmbà omi ara Venous: awọn itọkasi ati igbaradi
Awọn itọkasi fun iwadii naa jẹ awọn ipo aapọn ti alaisan ninu eyiti ilosoke tabi idinku ninu awọn ifọkansi glukosi ninu iṣan ẹjẹ.
Omi ara omi ara ti iṣan fun suga ni a mu lati ọdọ awọn eniyan ti awọn dokita itọju wọn fura tabi mọ ni otitọ nipa wiwa (fun abojuto ipo alaisan) ti awọn arun wọnyi:
- ti kii-insulin-ti o gbẹkẹle tabi suga ti o gbẹkẹle insulini;
- akoko ti iloyun;
- erin ti hyper- tabi hypoglycemia;
- iṣuu
- idena ti awọn alaisan ni ewu;
- iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ - cirrhosis, jedojedo;
- Awọn ipo mọnamọna;
- ségesège ti iṣẹ-ṣiṣe ti eto endocrine - hypothyroidism, arun Cushing, bii;
- arun.
Ṣaaju ki o to mu onínọmbà, alaisan nilo lati mura fun ifọwọyi ti iṣoogun.
Ni ọjọ kẹfa ti iwadii, eniyan nilo lati fi opin si ara rẹ ni iru awọn asiko yii:
- ounjẹ ti o kẹhin ati eyikeyi awọn ohun mimu, ayafi omi funfun tun jẹ, ko yẹ ki o waye ni iṣaaju ju awọn wakati 8 ṣaaju akoko onínọmbà, dara julọ - 12;
- Awọn ọja ti o ni ọti-lile ko yẹ ki o jẹ ni ọjọ 2-3 ṣaaju idanwo naa;
- kọfi ati awọn ohun mimu caffeinated miiran jẹ eewọ 48 si awọn wakati 72 ṣaaju iwadii naa;
- Aapọn aifọkanbalẹ ati ipa ti ara ti ara ẹni yẹ ki o yago fun ọjọ 1 ṣaaju itupalẹ.
Ni afikun si itọkasi, o kere ju wakati 1 ṣaaju iwadi naa, a gbọdọ fi siga ati mimu awọn ẹmu han, nitori wọn tun ni anfani lati ni ipa ipa lori ilana iṣelọpọ hisulini.
O nilo lati firanṣẹ ifijiṣẹ ti onínọmbà (pẹlu ayafi ti awọn akoko pajawiri) niwaju awọn ipo wọnyi:
- awọn akoko ijadela ti awọn arun onibaje;
- ni ọran ti endocrinopathies, fun apẹẹrẹ, acromegaly tabi hyperthyroidism;
- pẹlu awọn ipalara ti a ko fọ;
- lẹhin awọn ilana iṣẹ abẹ;
- ipele giga ti aarun;
- arun ajakalẹ;
- lilo awọn aṣoju elegbogi ti o ni ipa awọn iye ti glukosi ninu iṣan ẹjẹ - COCs, glucocorticoids, tiureid diuretics;
- lẹsẹkẹsẹ lẹhin gbigbe ẹjẹ kan.
Awọn airotẹlẹ ti awọn abajade iwadii ipinnu
Sisọ awọn abajade ti onínọmbà lori ipilẹ data data omi ara ni awọn abuda ti ara ẹni. Awọn iye suga suga Plasma ni a ga ni afiwe si gbogbo ẹjẹ.
Ni igbakanna, biomaterial ti a ṣe iwadi, eyiti a mu lori ikun ofo lati ika tabi iṣan kan, ko ni iyatọ pataki. Sibẹsibẹ, lẹhin awọn wakati 2 lati gbigba ohun elo, awọn abajade bẹrẹ lati yato.
Fun apẹẹrẹ, o ṣee ṣe lati lo awọn afiwe atẹle wọnyi ti igbekale ti awọn ifọkansi carbohydrate ni gbogbo ẹjẹ ati pilasima:
- awọn itọkasi deede ti eniyan ti o ni ilera ninu igbekale gaari ni gbogbo ẹjẹ, lati ika kan, lẹsẹkẹsẹ gbekalẹ 3.3 ... 3.5 mmol / l. Ni ọran yii, lẹhin awọn wakati 2 lati inu glukosi ti a gba, awọn iye ko de 6.7. Bi fun gbogbo ẹjẹ venous, nigbati o ba n fo ounjẹ (lori ikun ti o ṣofo), wọn jẹ 3.3 ... 3.5, ati pẹlu ẹru ti o to 7.8 mmol / l;
- ninu ọran ti pilasima ẹjẹ, nigbati itupalẹ lati ika, awọn iye ninu eniyan ti o ni ilera yoo jẹ 4.0 ... 6.1, ati lẹhin mu glukosi (“ẹru”) lẹhin awọn wakati 2 ifọkansi ko de 7.8. Ninu pilasima ti o ya sọtọ ti ẹjẹ venous, awọn ifọkansi glukosi yoo jẹ 4.0 ... 6.1 - ninu ọran ti onínọmbà fun ikun ti o ṣofo, ati si wakati 7.8 2 lẹhin ti o ti jẹ glukosi.
Ni awọn ọran ti ifarada gluu ti ko ni abawọn, awọn iṣọn tairodu lakoko iṣedeede le ṣe aṣoju bi atẹle:
- ãwẹ gbogbo ẹjẹ lati iṣọn kan - titi de 6.1;
- gbogbo ẹjẹ lati iṣan kan pẹlu ẹru ti o ju 6.1 lọ, ṣugbọn to 10;
- gbogbo ẹjẹ lati ika ni owurọ ni ikun ti o ṣofo - to 6.1;
- lori ikun ti o ṣofo lati ika kan lẹhin awọn wakati 2 lati lilo glukosi - ju 7.8 ṣugbọn o to 11.1;
- pilasima ẹjẹ ãwẹ lakoko onínọmbà ṣiṣan - soke to 7;
- pilasima lẹhin awọn wakati 2 lati mimu glukosi ninu iwadi ti ẹjẹ venous - diẹ sii ju 7.8, to 11.1;
- ẹjẹ pilasima ẹjẹ lati ika ọwọ - titi di 7;
- pilasima ninu igbekale ẹjẹ lati ika ọwọ kan, lẹhin “fifuye glukosi” lẹhin awọn wakati 2 - 8.9 ... 12.2.
Ni ọran ti àtọgbẹ mellitus, awọn iye glukosi ninu iwadi ti omi ara laisi lilo ẹru carbohydrate yoo jẹ diẹ sii ju 7.0 - fun gbogbo awọn oriṣi ẹjẹ (lati iṣọn ati lati ika).
Nigbati o ba ti mu glukosi ati lẹhin awọn wakati 2, ifọkansi gaari ni pilasima ẹjẹ lakoko onínọmbà lati ika yoo kọja 11, 1, ati ni ọran ti mu ohun elo lati iṣan kan, awọn iye naa tobi ju 12.2.
Awọn ipele ẹjẹ guluga nipasẹ ọjọ-ori
Awọn iṣedede fun ifọkansi ti glukosi ninu omi ara yatọ - da lori ẹgbẹ ori eniyan naa.
Awọn iye suga omi ara yatọ paapaa ninu awọn ọmọde:
- ni awọn ọmọ ti ko tọjọ, iwuwasi jẹ 1.1 ... 3.3 mmol / l;
- ni ọjọ 1 ti igbesi aye - 2.22 ... 3.33 mmol / l;
- Oṣu 1 ati diẹ sii - 2.7 ... 4.44 mmol / l;
- lati ọdun 5 - 3.33 ... 5.55 mmol / l.
Fun awọn agbalagba, awọn iye glucose ipinfunni ni ipin jẹ ipinnu ni ibamu si ọjọ-ori wọn ati abo.
Awọn atọka ti atọka ti itọkasi gaari ninu awọn obinrin jẹ aṣoju nipasẹ awọn iye wọnyi:
| Ọdun kikun, ọdun | Awọn aala ti awọn afihan, mmol / l |
| 20-29 | 3,5… 6,7 |
| 30-39 | 3,6… 6,7 |
| 40-49 | 3,4… 7,0 |
| 50-59 | 3,6… 7,1 |
| 60-69 | 3,4… 7,4 |
| 70 ati diẹ sii | 2,9… 7,5 |
Ninu awọn ọkunrin, awọn tito suga ti o wa ninu omi ara ẹjẹ ni a gbekalẹ nipasẹ iru data lori awọn imọ-ẹrọ yàrá:
| Ọdun kikun, ọdun | Awọn aala ti awọn afihan, mmol / l |
| 20-29 | 3,4… 6,7 |
| 30-39 | 3,5… 6,7 |
| 40-49 | 3,4… 7,0 |
| 50-59 | 3,6… 7,1 |
| 60-69 | 3,3… 7,4 |
| 70 ati ju | 2,9… 7,5 |
Kini idi ti awọn oṣuwọn onínọmbà pọ si?
Nigbati a ba wadi hyperglycemia, igbagbogbo a gbagbọ pe àtọgbẹ ndagba. Bibẹẹkọ, awọn okunfa nkan miiran le wa ti o le ṣe alabapin si awọn ifọkansi glucose omi pọ si.
Awọn onisegun ti ṣafihan pe iru awọn ipo le mu ki hyperglycemia ṣoki:
- awọn ipalara ọpọlọ, bibẹẹkọ - ọgbẹ ori. Awọn ipo ikunsinu wọnyi pẹlu ijakadi, ọgbẹ ori, awọn arun tumo ti GM ati bii;
- alailoye ẹdọ nla;
- agbara ti awọn iwọn to pọju ti awọn ọja ninu eyiti o ti wa gaari pupọ - confectionery, awọn ohun mimu sugary ati bii;
- apọju ẹmi-ẹmi;
- nosi
- neoplastic, bibẹẹkọ akàn, ati awọn akoran ti ọpọlọ ti oronro;
- lilo awọn nọmba kan ti narcotic, awọn ì sleepingọmọbí ti oorun ati awọn ipalemo oogun eleto;
- laipẹ ẹdọforo;
- iṣẹ aṣeju ti ẹṣẹ tairodu ati / tabi awọn aarun alakan, eyiti o yori si awọn ifọkansi giga ti awọn homonu ti o ṣe idiwọ agbara ti hisulini.
Awọn idi lati dinku gaari
Ni afikun si alekun gaari - hypoglycemia, alaisan le ni ayẹwo pẹlu ipo idakeji - hypoglycemia.
Hypoglycemia jẹ ijuwe nipasẹ awọn iye glukosi ni isalẹ deede o le waye nitori ipa ti awọn iru awọn nkan:
- eto iṣiro iṣiro ti ko tọ ti hisulini ati, bi abajade, iṣuju rẹ;
- lilo awọn oogun elegbogi ti a lo ninu itọju ti mellitus àtọgbẹ, ṣugbọn ko dara fun alaisan kan pato;
- ebi, bi ifamọ yii jẹ ifesi si idinku ti o samisi ni awọn ifọkansi glukosi ninu iṣan ẹjẹ;
- iṣelọpọ ti iṣọnju ti insulin, ninu eyiti homonu ko jẹ dandan - aini aini alumọni iyọ;
- ségesège ti ase ijẹ-ara ti aisedeedee inu, fun apẹẹrẹ, aibikita si carbohydrate (fructose, lactose ati bii);
- ibaje si awọn sẹẹli ẹdọ nipasẹ awọn iṣọn majele;
- awọn agbekalẹ iṣọn-igbẹ-ara insulin ti o ni ipa lori ohun elo islet ti oronro;
- hypoglycemia ti awọn aboyun, eyiti o fa nipasẹ ifihan si awọn homonu ọmọ-ọwọ ati ti oronro ti ọmọ ti o ndagba, eyiti o bẹrẹ si ṣiṣẹ ni ominira;
- diẹ ninu awọn rudurudu kidinrin ati nọmba kan ti awọn arun ti iṣan-inu kekere;
- awọn abajade ti ifun inu.
Pẹlupẹlu, hypoglycemia le ṣe okunfa kii ṣe nipasẹ awọn ifọkansi ti insulin, awọn homonu miiran tun le dinku awọn ipele glukosi. O gbọdọ wa ni eyi sinu ero, ati pẹlu idinkuro ti ko ṣe alaye ninu glukosi ẹjẹ, kan si alamọdaju endocrinologist ki o lọ nipasẹ atokọ awọn iwe-ẹkọ rẹ.
Kini idi ti iṣuu soda fluoride fi kun si ayẹwo naa?
Nigbati o ba n kẹkọọ ohun elo naa, awọn amoye ṣafikun iṣuu soda iṣuu, gẹgẹ bi potasiomu EDTA, si apẹẹrẹ. Awọn iṣọpọ wọnyi ni agbara nipasẹ agbara lati yago fun iparun ti awọn sugars ninu ẹjẹ ti a gba, bibẹẹkọ glycolysis.Awọn ọna wọnyi gba ọ laaye lati fipamọ ifọkansi akọkọ ti glukosi ninu ayẹwo ati gba awọn esi otitọ ti iwadii naa.
Iṣuu soda jẹ fluoride papọ pẹlu oxalate potasiomu jẹ awọn oogun anticoagulants ti o so awọn als kalisiomu ati, ni afikun, iṣuu soda fluoride kan ṣetọju awọn iye suga ni ayẹwo. Nigbati o ba n mu ọpọlọpọ awọn ifura enzymu, awọn glukosi ninu awọn ayẹwo idibajẹ si lactate ati pyruvate.
Iṣuu soda jẹ agbara nipasẹ agbara rẹ lati ṣe idiwọ awọn aati ensaemusi kan, pẹlu iyipada ti phosphoglycerate sinu acid phosphoenolpyruvate, eyiti o ṣe idiwọ aye ti awọn ilana glycolysis. Lati eyi o tẹle pe laisi lilo iṣuu soda iṣuu, awọn onisegun ko ni agbara lati pinnu ipinnu fojusi daradara ni omi ara ẹjẹ.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Nipa iwuwasi glukos ẹjẹ iwuwasi ninu fidio:
