Aarun suga mellitus ni a ka ni arun toje. Awọn ami akọkọ rẹ jẹjade itojade pupọju ati pupọjù.
Ṣiṣe ayẹwo ati itọju ti insipidus àtọgbẹ ni a gbe ni ibẹrẹ ni eto ile-iwosan, lẹhin eyi itọju ailera naa lọ sinu ipo ile.
Kí ni àsi àtọgbẹ?
Dike insipidus jẹ aisan ti o dagbasoke pẹlu itusilẹ pipẹ ti ADH tabi nitori idinku idinku ifamọ ti isan kidirin si awọn ipa rẹ. Ainipopada tabi aipe ibatan ti homonu yii le fa ilana ti reabsorption ti omi iṣan ninu awọn tubules kidirin.
Nigbati insipidus àtọgbẹ ba waye, iye ti ito pupọ ni a ya jade lati inu ara, ati ongbẹ nla kan ma ndagba, eyiti o yori si iba ara eniyan ni gbogbo ara.
A pin arun na si oriṣi meji:
- neurogenic. Fọọmu aarin ti aarun naa ṣafihan ara rẹ ni irisi pupọjù ati itusilẹ ito ito ninu awọn titobi nla. Ilana yii ni nkan ṣe pẹlu ibaje si neurohypophysis tabi ẹgbẹ ti nuclei ti hypothalamus. Nigbati arun kan ba waye, awọn aiṣedede waye ninu iṣelọpọ, aṣiri ati gbigbe ti homonu antidiuretic, nitori abajade eyiti o jẹ idilọwọ fun itusilẹ omi, ati ifọkansi ti ito pọ;
- nephrogenic. Fọọmu to jọmọ ti arun na jẹ aiṣedede aiṣedede ti o waye nitori nkan ti o jogun tabi ti o fa nipasẹ oogun ati ibajẹ ti ijẹ-ara si awọn nephrons. Pẹlu aisan yii, awọn kidinrin ṣe agbejade ito ni awọn iwọn nla nitori otitọ pe iṣe si homonu antidiuretic dinku tabi ko si. Nitori awọn ilana wọnyi, wọn di lagbara lati ṣojumọ ito.
Kini awọn ami aisan kan?
Ọkan ninu awọn ifihan akọkọ ti insipidus àtọgbẹ ni a gba pe o jẹ iwọn didun ti o pọ si ti ito ito, eyiti o le yato lati 5 si 6 liters fun ọjọ kan. Rilara igbagbogbo ti ongbẹ tun farahan, a fi agbara mu alaisan lati mu iye omi kanna ti o padanu.
Nitori awọn ifẹ alẹ nigbagbogbo, idamu oorun ati rirẹ waye. Bi ẹkọ nipa aisan ṣe dagbasoke, iye ito ti a tu silẹ le pọ si 20 liters.
Ti alaisan naa ba buru si, awọn ami wọnyi ni a fi kun:
- awọ gbẹ
- itọ si isalẹ;
- orififo nla;
- àdánù làìpẹ;
- prolapse ati ijinna ti ikun.
Bi arun naa ti n tẹsiwaju, awọn iṣoro oriṣiriṣi dide lati inu ikun-inu.
Ọna kekere iyara tun farahan, ati titẹ ẹjẹ dinku.
Ti insipidus atọgbẹ ba waye ninu awọn ọmọ-ọwọ tabi awọn ọmọde ni ọdun akọkọ ti igbesi aye, ipo naa le lọ sinu fọọmu ti o nira, ti o fa:
- ọsan ti ko ni alaye;
- rudurudu ti iṣan;
- pọ si ara otutu.
Awọn ọna ayẹwo
Itupale
Gẹgẹbi awọn abajade ti itupalẹ ito, idinku ninu iwuwo rẹ, iyipada ninu osmolarity si 280-310 mosm / kg, nigbagbogbo acetone ati suga, ko si.
Awọn idanwo yàrá fun insipidus àtọgbẹ jẹ pataki lati pinnu awọn arun wọnyi:
- pituitary;
- nephrogenic;
- polydipsia psychogenic;
- onibaje pyelonephritis;
- onibaje kidirin ikuna.
Pipe ẹjẹ ti o pe ati Imọ-iṣe bioke
Awọn ayipada ninu itupalẹ gbogbogbo ti ẹjẹ ni iwaju pathology waye nikan bi abajade ti gbigbẹ. Pẹlu fọọmu nephrogenic, ilosoke pataki ni ipele ti iṣuu soda, renin ati awọn chlorides waye.
Idanwo gbẹ
O jẹ eewọ alaisan lati mu omi ati omi olomi lakoko ọjọ ṣaaju ifijiṣẹ.
Imi fun itupalẹ ni a gba ni awọn ipin lọtọ, bẹrẹ ni 10 owurọ ati pari ni 8 owurọ. Ayẹwo ifọkansi ito yẹ ki o ko mu ni iwaju edema.
Ni ọran yii, walẹ pato ati urination alekun yoo dale lori ikuna kidirin, ṣugbọn lori yiyọkuro omi-ara akopọ. A ka ipin kọọkan fun iwuwo ati iwọn didun.
Bii abajade, ninu awọn alaisan ti o ni awọn kidinrin iṣẹ deede, iye ito ni idinku si 30-60 milliliters ni ipin kan, ati pe ko si ju milili 500 lọ ni a tu silẹ fun ọjọ kan.
Ṣe o le ṣe arowoto?
O ṣee ṣe lati tọju insipidus àtọgbẹ pẹlu awọn oogun oriṣiriṣi ati awọn ọna. Sibẹsibẹ, ni ipele yii ti idagbasoke ti oogun, kii yoo ṣeeṣe lati ṣe imukuro rẹ patapata lati inu ara. Ṣugbọn awọn dokita kakiri agbaye n gbiyanju lati yanju iṣoro yii pe ni ọjọ iwaju awọn oogun to munadoko wa lodi si arun na.
Awọn oogun wo ni lati mu?
Itoju arun aisan kan gbọdọ bẹrẹ pẹlu imukuro idi ti idagbasoke rẹ.
Awọn oogun ti paṣẹ fọọmu ti kii-suga suga ti àtọgbẹ:
- afọwọkọ sintetiki ti ADH. Ti paṣẹ desmopressin fun lilo inu tabi fifi sinu imu;
- igbaradi pẹ lati ojutu epo epo pituitrin;
- pẹlu fọọmu aringbungbun ti itọsi, iru awọn aṣoju le ṣe ilana: carbamazepine, chlorpropamide, homonu antidiuretic;
- analog sintetiki ti vasopressin jẹ adiuretin àtọgbẹ. Ọpa yii gbọdọ ni abojuto nipasẹ imu 2 ni igba ọjọ kan;
- pẹlu fọọmu nephrogenic ti arun na, awọn igbaradi litiumu ati awọn iyọlẹfẹ thiazide ni a fun ni aṣẹ;
- pitressin ajara. O gbọdọ lo oogun yii lẹẹkan ni gbogbo ọjọ marun.
Ounjẹ: kini o le ati ko ṣe
Ounje ni ilera
Awọn iṣeduro fun ounjẹ to tọ fun insipidus àtọgbẹ:
- awọn eso ti o gbẹ yẹ ki o ṣafihan sinu ounjẹ. Wọn ni iye potasiomu nla, eyiti o mu iṣelọpọ pọ si ti iṣelọpọ vasopressin endogenous;
- O yẹ ki ounjẹ wa ni idarato pẹlu awọn ẹfọ titun, awọn eso igi ati awọn eso, bi awọn ọja ibi ifunwara;
- lilo awọn oje, awọn ohun mimu eso ati awọn compotes tun niyanju;
- lilo awọn ẹja ti o sanra-kekere ti ẹja ati ẹja yoo ni ipa lori ara ni idaniloju, awọn ọja wọnyi ni iye pupọ ti irawọ owurọ;
- O ti wa ni niyanju lati ni pẹlu ẹran ara si apakan ati ẹyin ẹyin ninu ounjẹ naa.
Awọn idena
O yẹ ki o ni idiwọn ni iyọ diẹ, o yẹ ki o jẹ diẹ sii ju 5 giramu, lakoko ti o yẹ ki a ko pese ounjẹ pẹlu afikun rẹ, ṣugbọn jẹ lọtọ. O jẹ dandan lati fi kọ awọn ohun mimu ti o wuyi, awọn ohun mimu ti ọti ati ọti ọti.
Itoju awọn oogun abinibi insipidus awọn eniyan
Ni oogun miiran, laarin awọn ọna ti itọju itọsi, ọkan le ṣe iyatọ tincture ti propolis ati oyin pẹlu eruku adodo.
Ṣeun si lilo ti nṣiṣe lọwọ ti awọn ewebe pupọ (awọn ewe lingonberry, gbongbo dandelion, dioica nettle, ile elegbogi, awọn eso birch, ati bẹbẹ lọ), awọn abajade ti o fẹ le waye laisi fifa omi ṣan, awọn ọṣọ ti wọn pa ongbẹ ati mu awọn ilana imularada ti iṣelọpọ.
Ọkan ninu awọn ọna ti o wọpọ julọ ti ṣiṣe pẹlu arun kan jẹ homeopathy. O da lori gbigba ti awọn microdoses ti awọn majele ati awọn nkan ti majele, eyiti ninu titobi nla wa lagbara lati fa ibaje nla si ara. Abajade itọju ni ọran yii jẹ o lọra pupọ, ṣugbọn o ka pe o munadoko.
Awọn iṣeduro ti isẹgun
Ninu ọran ti iwadii aisan nipa akowọle, dokita ti o wa ni wiwa yoo pese atokọ ti awọn iṣeduro fun igbesi aye siwaju ati ounjẹ, eyun:
- fun ọjọ kan yẹ ki o jẹ ounjẹ 5-6 ni awọn ipin kekere;
- gbogbo awọn oogun ti o paṣẹ nipasẹ dokita rẹ yẹ ki o mu;
- lati ni ilọsiwaju oorun, o le ṣe awọn ọna awọn eniyan;
- maṣe ṣe awọn ihamọ lori mimu omi;
- o niyanju lati faramọ ounjẹ pataki kan ni deede;
- lati pa ongbẹ rẹ, o dara lati lo awọn oje, awọn eso mimu ati awọn compotes ni iwọn otutu yara.
ITU ati ailera
A ko pin ibajẹ ibajẹ nigbati:
- aini awọn ọgbọn endocrine;
- kekere ségesège somatic.
Ẹgbẹ kẹta ti ailera ni a fun fun awọn irufin wọnyi:
- yipada ni awọn aaye wiwo;
- itọjade ito si 14 liters fun ọjọ kan laisi itọju;
- ibẹrẹ ti ongbẹ nigba ọjọ;
- wiwa ti somatic ati pathology endocrine;
- awọn iṣẹlẹ ti polyuria lakoko ọjọ.
Ẹgbẹ ibalokan keji ni a fun fun awọn irufin wọnyi:
- wiwa ti pathologies somatic ati endocrine pẹlu awọn ilolu pupọ: genitourinary, visual, gastrointestinal, cardiovascular ati ni ipa eto aifọkanbalẹ aringbungbun;
- itọjade ito si 14 liters fun ọjọ kan laisi itọju;
- hypernatremia;
- polyuria ati ongbẹ ngbẹju nigba lilo iwọn lilo ti o pọju ti awọn oogun.
Ẹgbẹ alaabo akọkọ ni a fun fun awọn irufin wọnyi:
- awọn ayipada pataki ni eto inu ọkan ati ẹjẹ;
- awọn fọọmu ti kidirin ti ẹkọ nipa ẹkọ aisan;
- hihamọ ti awọn aaye wiwo;
- haipatensonu iṣan intracranial nla;
- polyuria ti a ko ṣakoso;
- awọn ẹda jiini ti arun na;
- amaurosis.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Nipa awọn ami aisan, awọn ọna fun ayẹwo ati atọju insipidus àtọgbẹ ninu fidio:
Dike insipidus dagbasoke pẹlu iṣelọpọ ti ko pe homonu antidiuretic (ADH). O le jẹ ti awọn oriṣi meji: neurogenic (aringbungbun) ati nephrogenic (kidirin).
Fun iwadii aisan ti arun naa ni lilo ọpọlọpọ awọn idanwo yàrá. Itọju itọju ni ifọkansi ni iyipada ounjẹ ati igbesi aye, ṣugbọn imularada pipe ni Lọwọlọwọ ko ṣeeṣe.
