Lori ipilẹ metformin hydrochloride, kii ṣe Glucofage atilẹba (330 rubles) ni a ṣejade, ṣugbọn ọpọlọpọ analogues: Siofor (320 rubles), Metformin Teva (198 rubles), Canform Met Canin (195 rubles). Ti o ba jẹ pe dokita paṣẹ eyikeyi oogun ti o da lori metformin, ni ọfẹ lati beere fun iwe ilana oogun fun ohun ti o ni ifarada ati didara to gaju Metformin Canon.
Generic Glucophage ti kilasi ti biguanides ti iran kẹta jẹ oogun itọju antidiabetic ti o munadoko ti o ṣe deede profaili glycemic laisi iwuri afikun ti oronro. Pẹlu iwọn kekere ti awọn ipa ẹgbẹ, laarin eyiti ko si hypoglycemia, o mu iṣelọpọ ti iṣan, ṣe iranlọwọ lati ṣakoso iwuwo ara.
Awọn Fọọmu doseji ati Canform Metformin Canon
Ile-iṣẹ elegbogi ile ti Canonfarm Production n ṣe oogun kan ni irisi iyipo tabi awọn tabulẹti rubutu ti o tẹpọ ni ikarahun funfun kan. O da lori akoonu ti metformin hydrochloride, oogun kan pẹlu iwọn lilo ti 1000, 850, 500 miligiramu ni a le ra ni nẹtiwọọki elegbogi.
Lori Metformin Canon, idiyele naa yoo dale lori ilana titaja ti ile elegbogi ati iwọn lilo:
- 30 pcs 850 miligiramu kọọkan. - 88-90 rubles .;
- 30 pcs 1000 miligiramu kọọkan - 108-138 rubles;
- 60 pcs. 500 miligiramu - 146-160 rubles;
- 60 pcs. 850 miligiramu ọkọọkan - 167-192 rubles;
- 60 pcs. 1000 miligiramu kọọkan - 248-272 rubles.
Ni afikun si paati ti nṣiṣe lọwọ, akopọ ti oogun tun ni awọn afikun ni irisi sitashi, primogel, povidone, sodium fumarate, talc. Ikarahun naa jẹ ti opadra II funfun, macrogol, oti polyvinyl, titanium dioxide ati talc.
Igbesi aye selifu ti awọn tabulẹti jẹ ọdun 2, oogun naa ko nilo awọn ipo pataki fun ibi ipamọ.
Oogun Ẹkọ
Metformin Canon jẹ oogun iṣọn-kekere ti iṣọn-ẹjẹ, aṣoju nikan ti kilasi biguanide. Pẹlu iṣuu glukos ninu iṣan ẹjẹ, o dinku ipele rẹ nipa didena glucogenesis ninu ẹdọ, didi gbigba rẹ nipasẹ awọn ogiri inu, mu ki o ṣeeṣe ni lilo rẹ nipasẹ awọn iṣan, nibiti o ti yipada si agbara kuku ju ọra nitori ilosoke ninu ifamọ ti awọn olugba sẹẹli afojusun si hisulini.
Idurokuro hisulini si iye ti o tobi fun iṣan ti o nipọn, ipele ti ọra nira sii si metabolite.
Metformin safikun glycogen synthase ati sẹẹli glycogenesis. Ko dabi awọn igbaradi ti ẹgbẹ sulfanyl urea, iṣelọpọ hisulini ko ni iwuri biagunids. Eyi ko ṣẹda ẹru afikun lori awọn ti oronro ati awọn ara-sẹẹli, ma ṣe mu awọn ipo hypoglycemic wa ni awọn eniyan ti o ni ilera ti o lo metformin fun pipadanu iwuwo, idena oncology ati awọn iṣẹlẹ inu ọkan, tabi lati pẹ gigun ni igba agba (lẹhin ogoji ọdun).
Ipo pataki fun iṣakoso ni kikun ti glycemia ni iru 2 àtọgbẹ jẹ iwuwasi iwuwo ara. Ko dabi awọn oogun hypoglycemic pupọ, Metformin Canon jẹ didoju ni ibatan si ere iwuwo, ati pẹlu lilo igbagbogbo o paapaa ṣe alabapin si idinku diẹ.
Elegbogi
Gbigba metformin ninu awọn ogiri ti ikun da lori kikun rẹ: ti o ba mu egbogi naa ṣaaju ounjẹ, gbigba jẹ 48-52%, nigbati o ba lo oogun ni akoko kanna bi ounjẹ, ilana naa fa fifalẹ ati iṣẹ naa dinku.
A ṣe akiyesi ibi-giga ti biagunide (2 μg / l) lẹhin awọn wakati 2-3. Nkan naa tan kaakiri nipasẹ awọn sẹẹli, pẹlu bioavailability pipe ti o to to 60%. Ti iṣelọpọ naa ko ni ibatan pẹlu awọn ọlọjẹ ẹjẹ, ṣugbọn o wọ awọn sẹẹli ẹjẹ pupa. Pupọ ninu oogun naa ṣajọ ninu awọn kidinrin, ẹdọ, ati awọn keekeke ti ara. Nigbati o ba lo tabulẹti to iwọn 850 miligiramu, iwọn pinpin yoo jẹ lita 296-1012.
A ko rii awọn meteta metabolites ninu ara, awọn kidinrin yi o kuro ni ọna kika ti ko yipada. Ni awọn eniyan ti iṣelọpọ deede, imukuro metformin wa ninu iwọn 400 milimita / min. Imukuro idaji-igbesi aye jẹ awọn wakati 6.2. Pẹlu awọn iwe iṣelọpọ kidirin, Atọka yii pọ si, ati pẹlu rẹ eewu ti ikojọpọ ti metformin, eyiti o mu ibinu lactic acidosis ṣiṣẹ.
Awọn itọkasi fun ipinnu lati pade ti Metformin Canon
Ti paṣẹ oogun Metformin Canon fun awọn alakan aladun agbalagba pẹlu aisan 2 iru ti awọn iyipada igbesi aye (awọn ounjẹ kekere-carb, iṣẹ ṣiṣe ti ara deede, iṣakoso ipo ẹdun) ko pese iṣakoso glycemic pipe.
Fun awọn alaisan apọju, metformin jẹ aṣayan ti o dara julọ. Oogun naa darapọ daradara pẹlu awọn oogun hypoglycemic ti awọn ẹgbẹ elegbogi miiran, ninu eyiti ọna ṣiṣe jẹ iyatọ si awọn biguanides. Boya itọju pipele pẹlu hisulini.
A tun tọka oogun naa fun itọju iru àtọgbẹ 2 ni awọn ọmọde ti o dagba ju ọdun 10 lọ. O ti lo bi oogun akọkọ-laini akọkọ tabi ni apapo pẹlu hisulini.
Awọn bodybuilders lo oogun yii lati gbẹ awọn iṣan, ṣàdánwò pẹlu iwuwo iwuwo ati awọn ọmọbirin, ṣugbọn lilo yii ni idalare nikan ti iṣoro ti iwuwo pupọ ni nkan ṣe pẹlu resistance hisulini ati awọn ailera iṣọn-ara.
WHO ṣe iṣeduro metformin si awọn alaisan ti o ni ilera lẹhin ọdun 40 ti ọjọ-ori ni 200 mg / m / ọjọ. lati pẹ si igbesi aye (idena ti atherosclerosis, awọn iṣẹlẹ inu ọkan ati ẹjẹ, oncology).
Awọn ọna ohun elo
Tabulẹti ti mu yó laisi lilọ, pẹlu omi, lakoko ounjẹ tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin rẹ. Dokita ṣe agbekalẹ ilana itọju ati iwọn lilo ti o da lori awọn abajade ti iwadii yàrá kan, ipele ti aarun, awọn ilolupo consolitant, adaṣe alaisan si metformin.
Agbalagba Agbalagba
A lo oogun naa fun monotherapy tabi ni itọju inira pẹlu awọn oogun antidiabetic miiran. Iwọn bibẹrẹ ti Metformin Canon, ni ibamu si awọn itọnisọna fun lilo, jẹ 1000-1500 mg / ọjọ. Ti o ba pin iwuwasi ojoojumọ nipasẹ awọn akoko 2-3, o le dinku awọn abajade ni irisi awọn ailera disiki. Lẹhin awọn ọsẹ 2, ti ara ba ti fara, ṣugbọn glucometer ko ni iwuri, tito lemọlemọ ti iwọn lilo jẹ ṣeeṣe.
Nigbati o ba rọpo awọn analog miiran, ọkan yẹ ki o wa ni itọsọna nipasẹ iwọn lilo awọn oogun tẹlẹ, bakanna bi akoko imukuro wọn (fọọmu gigun ti o nilo isinmi diẹ).
Ti o ba jẹ pe Metformin Canon ni ajẹsara fun awọn alakan ni apapo pẹlu awọn abẹrẹ insulin, iwuwasi ti o bẹrẹ ti awọn tabulẹti ko kọja iwọn kan fun ọjọ kan ni iwọn lilo miligiramu 1000, awọn akoko 2-3 / ọjọ. ni iwọn lilo 500 miligiramu miligiramu. Ni ọran yii, oṣuwọn insulini ni pato ni ibamu pẹlu awọn ẹya ti akojọ aṣayan ati awọn itọkasi ti glucometer.
Alaisan alaisan
Àtọgbẹ Iru 2 ni awọn ọmọde kii ṣe ohun ajeji loni, ni pataki ni awọn orilẹ-ede to ti dagbasoke. Ti tunṣe ijẹẹmu, ailagbara ti ara, ipilẹ aapọn ga ṣẹda awọn ipo fun itankale arun pupọ ninu awọn ọmọde. Ti paṣẹ oogun Metformin Canon fun awọn ọmọde ti o ju ọdun 10 lọ bi monotherapy akọkọ-laini tabi ni apapo pẹlu awọn abẹrẹ insulin.
Iwọn ti o bẹrẹ, itọnisọna naa ṣe iṣeduro yiyan ti o kere ju - 500 miligiramu / ọjọ. A fun tabulẹti si ọmọ ni irọlẹ, lakoko ounjẹ alẹ ni kikun. Ni ọsẹ meji, o le ṣe iṣiro abajade ti itọju ati ṣatunṣe iwọn lilo, ni kẹrẹ a mu wa si iwuwasi itọju (1000-1500 mg / ọjọ) tabi o pọju (200 miligiramu / ọjọ). Iwọn ojoojumọ lo pin si iwọn lilo 2-3.
Awọn alaisan ti Ogbogbogbo
Ni awọn ọdun, ni awọn alakan pẹlu iriri (ati kii ṣe nikan), awọn agbara ti awọn kidinrin dinku, nitorinaa a ti paṣẹ Metformin Canon fun ibojuwo eto ti awọn iṣẹ wọn ni gbogbo oṣu mẹfa. Iye akoko ti ikẹkọ naa ti ṣeto nipasẹ dokita, o ni imọran lati ṣakoso iṣeto fun mu awọn oogun fun ẹka yii ti awọn alagbẹ ati kii ṣe idiwọ itọju naa laisi igbanilaaye ti endocrinologist.
Afikun awọn iṣeduro
Itọju pẹlu Metformin Canon nilo abojuto ojoojumọ ti glucometer ati gbigbasilẹ awọn abajade ninu iwe itosi ti dayabetik kan. Ni afikun si suga ti o yara, o jẹ dandan lati ṣayẹwo ati postprandial, awọn wakati 2 lẹhin ti njẹ. Ti abajade naa ba kọja iṣaaju nipasẹ diẹ sii ju 3 mmol / l, o nilo lati ṣatunṣe ounjẹ.
Nigbati o ba n ṣe itọju oogun naa, a ti kilo adẹtẹ kan ti awọn abajade ti a ko le rii tẹlẹ: pẹlu ifarahan ti inu riru ati eebi, irora ninu iho inu, iṣan iṣan ati pipadanu agbara ti agbara, o gbọdọ da lilo oogun naa ati ki o jabo awọn iṣoro si dokita.
Awọn rudurudu disiki disiki (otita ati awọn rudurudu jijẹ) lọ laisi aibọwọ si iṣoogun, ṣugbọn diẹ ninu awọn ami le jẹ awọn ipe akọkọ ti dida lactic acidosis.
Metformin, bii awọn oogun inu ọpọlọ hypoglycemic miiran, ti paarẹ ni ọjọ meji ṣaaju iṣẹ naa, awọn ayewo X-ray (pẹlu ifaworanhan, iv urography), eyiti o lo awọn asami radiopaque ti o da lori iodine. Fun asiko yii, o ti gbe dayabetik naa si hisulini. Ilana itọju iṣaaju ti pada ni ọjọ 2 lẹhin opin awọn ilana, ti ipo rẹ ko ba nilo awọn igbese miiran.
Ti yọ Metformin kuro nipasẹ awọn kidinrin, nitorinaa, imukuro creatinine yẹ ki o ṣayẹwo ṣaaju ibẹrẹ papa naa ati lakoko lilo oogun naa: pẹlu iṣẹ kidirin deede - akoko 1 fun ọdun kan, pẹlu idinku KK ati ni igba agba - awọn akoko 2-4 / ọdun.
Awọn ami aisan ti ikolu ti ẹdọforo, ti dagbasoke, ati iyipo urogenital yẹ ki o tun jẹ idi kan lati ṣabẹwo si endocrinologist.
Lodi si abẹlẹ ti itọju ailera metformin, oti jẹ eewu ni pataki. Idilọwọ awọn iṣẹ ti ẹdọ, ti iṣelọpọ glycogen endogen, ṣe idẹruba idagbasoke ti hypoglycemic ati awọn ipo disulfiram.
Gbigba gbigba ti Vitamin B 12 ko lagbara nipa didena gbigba rẹ. Iṣoro naa waye pẹlu gbigbemi igbagbogbo ti oogun ati pe o jẹ iparọ. Ti a ba ṣe akiyesi awọn aami aiṣan ti hypovitaminosis B12, metformin yẹ ki o rọpo pẹlu analogues.
Ipa lori agbara lati ṣakoso ohun elo eka
Metformin Canon ko ni ipa lori iṣakoso ti gbigbe tabi awọn ẹrọ eka ti o ba lo ni monotherapy. Pẹlu itọju eka pẹlu sulfonylureas ati hisulini, ipa hypoglycemic kan ṣee ṣe, eyiti o buru si awọn aati psychomotor ati aifọkanbalẹ buru si pataki.
Awọn abajade ti ko ṣe fẹ
Metformin jẹ oogun pẹlu ipilẹ ẹri ẹri ti ailewu ati imunadoko, boṣewa goolu ni itọju ti àtọgbẹ, ṣugbọn oogun naa ni akiyesi nipasẹ awọn alamọgbẹ ni awọn ọna oriṣiriṣi. Awọn abajade ailoriire ti o wọpọ julọ jẹ dyspepti; lakoko akoko aṣamubadọgba, diẹ ni o ṣakoso lati yago fun wọn. Ti o ba mu awọn tabulẹti pẹlu ounjẹ, ni jijẹ iwọn lilo pọ si, o le din awọn aami aisan ti inu inu pọ.
Iwọn miiran jẹ lactic acidosis, eyiti o dagbasoke pẹlu ikojọpọ ti metformin ninu ara ti o niiṣe pẹlu ikuna kidirin. Awọn iru bẹẹ jẹ eyiti o ṣọwọn, asọtẹlẹ ati nilo yiyọkuro oogun. O rọrun lati ṣe iṣiro iwọn iṣeeṣe ti awọn ipa ẹgbẹ lati ọpọlọpọ awọn ara ati awọn ọna inu tabili.
Awọn ilana ati awọn eto | Awọn oriṣi ti awọn ipa ẹgbẹ | Iṣẹlẹ |
| CNS | yipada ni itọwo (itọwo irin) | nigbagbogbo |
| Inu iṣan | ipadanu ti ounjẹ, awọn ailera disiki | ni igbagbogbo |
| Eto eto Hepatobiliary | alailoye ẹdọ, jedojedo | ni aiṣedeede |
| Ẹhun | erythema, awọn awọ ara ati itching, urticaria | ṣọwọn |
| Awọn ilana iṣelọpọ | lactic acidosis | ṣọwọn pupọ |
| Awọn aṣayan miiran | Hypovitaminosis B12, gbigba mimu ti folic acid, megaloblastic ẹjẹ | ṣọwọn pupọ |
Gbogbo awọn ipa ẹgbẹ jẹ iparọ ati parẹ lẹhin ifagile Metformin Canon. Iwa ti iṣoogun fihan pe ni ọjọ-ori ti ọdun mẹwa 10-16 irufẹ ati igbohunsafẹfẹ ti awọn ipa ẹgbẹ jẹ iru awọn ti o wa ni awọn agbalagba.
Awọn abajade ti ibaraenisepo pẹlu awọn oogun miiran
Pẹlu ọpọlọpọ awọn aṣoju hypoglycemic, Metformin ti ni apapọ daradara, o lo pupọ ni itọju ailera, ṣugbọn, bii oogun eyikeyi, o ni awọn idiwọn tirẹ.
Awọn akojọpọ Contraindicated
Awọn oogun iyatọ itansan X-ray ti o da lori iodine, ti a lo ninu awọn ijinlẹ rediosi, le mu ara lactic acidosis ṣiṣẹ lakoko mu metformin. Nitorinaa, awọn ọjọ meji ṣaaju awọn ilana ati ọjọ meji lẹhin idanwo naa, a ti rọpo awọn tabulẹti pẹlu awọn abẹrẹ insulin.
Ko ṣe iṣeduro awọn akojọpọ
Lilo ọti ati awọn oogun ti o da lori ethanol pẹlu itọju ailera metformin le mu ibinu lactic acidosis ṣiṣẹ. Ipa ti o jọra ṣee ṣe pẹlu awọn aiṣedede ẹdọ ati ounjẹ kalori-kekere.
Awọn aṣayan to wulo
Nigbati o ba lo Danazol pẹlu metformin, awọn ipo hypoglycemic ṣee ṣe. Ti o ba jẹ dandan, iru apapo kan jẹ pataki lati salaye iwọn lilo ti metformin.
Awọn aito pataki ti chlorpromazine ṣe idiwọ itusilẹ ti hisulini ailopin, mu awọn ipele suga pọ si. Antipsychotics tun nilo titration ti iwọn lilo ti metformin lakoko ati lẹhin itọju ni afiwe.
Glucocorticosteroids dinku ifarada glukosi, lakoko ti o pọ si ipele rẹ ni pilasima, ketosis ṣee ṣe ni awọn ipo ti o nipọn. Pẹlu ipinnu lati pade iru awọn ero bẹẹ, oṣuwọn metformin dinku.
NSAIDs ati lilu diuretics pẹlu metformin nfa awọn ilolu kidinrin. Ipo yii jẹ eewu fun idagbasoke lactic acidosis.
Nifedipine ṣe imudara gbigba ati ifọkansi ti o pọju ti metformin, o daju yii gbọdọ ni akiyesi nigbati o ba n fa ilana itọju kan.
Wọn ṣe igbelaruge agbara hypoglycemic ti oogun ati awọn akojọpọ pẹlu acarbose, hisulini, awọn oogun sulfonylurea.
Awọn oogun ti a lo lati ṣakoso haipatensonu ni anfani lati mu ipa hypoglycemic ṣiṣẹ ati nilo titration ti iwọn lilo ti metformin.
Awọn idena
Ni afikun si ifunra si awọn eroja ti agbekalẹ, a ko fun oogun ni:
- Pẹlu coma dayabetik, precoma, ketoacidosis;
- Awọn alagbẹ pẹlu CC ni isalẹ 60 milimita / min.;
- Ni ipa nipasẹ awọn ipo ọra (gbigbẹ, iba, awọn akoran to lagbara);
- Pẹlu hypoxia ti o fa nipasẹ mọnamọna, sepsis, pathologies ti awọn kidinrin ti ibẹrẹ arun, bronchi, ẹdọforo;
- Awọn alaisan ti o ni aisan tabi arun onibaje ti nfa hypoxia àsopọ;
- Fun akoko ti iṣẹ-abẹ, ni itọju awọn ọgbẹ ati ijona nla;
- Awọn onibaje onibaje, awọn eniyan ti o ni ọti amupara;
- Pẹlu alailoye ẹdọforo;
- Ni ipo ti lactic acidosis;
- Awọn ọmọde ti o wa labẹ ọdun 10, aboyun ati awọn iya ti n tọju ọyan;
- Ni akoko: awọn ihamọ lori akoko ti awọn iṣẹ ati awọn ijinlẹ redio.
Awọn oriṣi ti apọju
Ninu awọn ikẹkọ ile-iwosan ni awọn oluyọọda ti o mu iwọn mẹwa-mẹwa ti metformin (85 g), hypoglycemia ko dagbasoke, wọn fihan awọn ami ti laos acidisis.
O le ṣe idanimọ ipo naa nipasẹ awọn rudurudu disiki, awọn ayipada ninu rhythm ti defcation, iwọn otutu ti o wa ni isalẹ deede, awọn iṣan iṣan ati irora ninu eegun, eemí kuru, iṣakojọpọ ọpọlọ ati mimọ, ailagbara ati coma. Ipo naa nilo yiyọkuro ti oogun ati gbigbe ile iwosan. Awọn iṣẹku laitate ati awọn metformin ni ile-iwosan ni o yọ jade nipasẹ hemodialysis.
Iwontunwosi Oogun Onjeje
Nipa Metformin Canon, awọn atunwo jẹ rere julọ. Ọpọlọpọ ṣe akiyesi wiwa ti awọn oogun ni ẹka idiyele idiyele isuna kan. Idaji ti awọn alaisan tọka iṣakoso gaari iduroṣinṣin, pipadanu iwuwo, ati iṣakoso ifẹkufẹ.
Lara awọn igbelewọn odi, awọn ẹdun ti awọn ipa ẹgbẹ ni irisi awọn rudurudu ti iṣan, eyiti ko parẹ pẹlu akoko, fifa.O han ni, ni iru awọn ọran bẹ, o tọ lati lọ si alagbawo pẹlu dokita rẹ, nitori paapaa analogues ti o da lori metformin ni ọpọlọpọ awọn nkan eleranmi ti o le fa awọn nkan eleyi ati awọn aati miiran. O ṣee ṣe lati rọpo jeneriki pẹlu glucophage atilẹba.
Analogues ti oogun naa
Fun Metformin Canon, ọpọlọpọ awọn iru awọn oogun le jẹ analogues. Awọn deede oogun elegbogi pẹlu ipa itọju ailera kanna ati paati ipilẹ ti metformin jẹ:
- Glucophage - oogun Faranse atilẹba ti o tọ si 130 rubles;;
- Metfogamma - Awọn tabulẹti Jamani ni idiyele ti to 330 rubles;
- Formmetin jẹ jeneriki ti ile, wọn ta fun 250 rubles.;
- Sofamet jẹ ọrọpọpọ ara Bulgarian kan, o le ra fun 109 rubles.
Gẹgẹbi isọdi ATX, atokọ naa le ṣe afikun nipasẹ Siofor, Bagomet, Avandamet, Metformin Teva ati awọn analogues miiran. Olupese olupese ti Metformin Canon tun ni ẹya pẹlu ipa gigun. Oogun yiyọ-silẹ jẹ wa ni awọn iwọn lilo ti 500, 750 ati 1000 miligiramu. Ìpele “gigun” ati awọn analogu miiran
Ọja oogun igbalode ti kun pẹlu awọn oogun antidiabetic, ṣugbọn jade ninu awọn kilasi 10 ti awọn oogun ti a ṣe apẹrẹ lati ṣakoso iru àtọgbẹ 2, metformin nikan ni o wa ni ainidi. Eyi ni ifarada nikan, oogun ti a kawe daradara ti o nilo alaidan ninu eyikeyi ipele ti arun naa.
Awọn ododo ti o nifẹ si nipa metformin ni a le rii ninu fidio naa.
