Àtọgbẹ jẹ aiṣosẹ ẹkọ endocrine ti ko ṣeeṣe.
Arun dinku didara ati ireti igbesi aye, o yori si iyipada ati awọn ilolu lile.
Kini o jẹ àtọgbẹ: itọju ati idena arun na - nkan yii yoo sọ.
Kini ito suga?
A ni oye alakan bii arun onibaje ninu eyiti awọn iriri ara eniyan pari tabi aipe hisulini apakan, ti o fa hyperglycemia.
Ni ọran yii, awọn iṣan ẹjẹ ni fowo, iṣelọpọ jẹ idamu. Ẹkọ aisan ara jẹ wọpọ ni gbogbo awọn orilẹ-ede.
Awọn oludari mẹrin pẹlu India, USA, China ati Russia. Nọmba ti awọn alaisan ni Russian Federation jẹ eniyan 9600000.
Iwuwasi ti gaari ẹjẹ ni awọn obinrin agba ati awọn ọkunrin, ọmọde
Iwọn iwuwasi ti gaari ni omi ara jẹ 3.3-5.5 mmol / L. Ipa naa jẹ abo, ọjọ ori.
Fun awọn ọdọ ati awọn ọkunrin ti o to 90 ọdun ti ọjọ ori, iwuwasi glukosi jẹ 4.6-6.4 mmol / l, fun awọn eniyan ti o ju ọdun 90 lọ - 4.2-6.7 mmol / l. Fun awọn ọmọbirin ati awọn obinrin ti o wa labẹ ọdun 60, iṣojukọ suga ni sakani 3.4-5.5 mmol / L ni a ka pe o dara julọ.
Ninu awọn ọmọ ti o ni ilera to oṣu kan, onínọmbà fihan 2.7-3.2, ni awọn oṣu 1-5 2.8-3.8, 6-9 - 2.9-4.1, ni ọdun kan - 2.9-4.4 , 1-2 - 3-4.5, 3-4 - 3.2-4.7, 5-6 - 3.3-5.3, ọdun 10-16 - 3.3-5.5 mmol / L .
Ipele: Awọn fọọmu ati Awọn iwọn
Ni endocrinology, awọn oriṣi oriṣiriṣi ti àtọgbẹ ni a ṣe iyasọtọ (wiwaba, aisi-suga, isun). Iyatọ ṣe iranlọwọ dokita ni kiakia ni oye ohun ti n ṣẹlẹ si alaisan ati iru itọju itọju lati lo.
Ọna ti o pin si pin si ailera kan:
- oye akoko. Wiwẹ glycemia ko kọja 7 mmol / L. Ẹkọ aisan ara wa pẹlu isanwo pẹlu iranlọwọ ti awọn ìillsọmọbí pataki ati ounjẹ to tọ;
- ikeji. Alaisan naa ni awọn ami kekere ti awọn ilolu lati awọn ara ti iran, awọn kidinrin, awọn ohun elo ẹjẹ, awọn isẹpo;
- kẹta. Arun ko ṣe itọju nipasẹ ounjẹ ati oogun. Ipele gaari ni o wa ni 14 mmol / l, glukosi wa ni ito. Iwọn yii jẹ afihan nipasẹ iṣan ti iṣan, haipatensonu, neuropathy, nephropathy, glaucoma;
- kẹrin. Fojusi ti glycemia ninu ẹjẹ Gigun 25 mmol / L. Amuaradagba ati suga ni o wa ninu ito. Ko ṣee ṣe lati ṣe atunṣe majemu pẹlu oogun. Nigbagbogbo, alaisan naa ni ayẹwo pẹlu gangrene ti awọn ẹsẹ, ikuna kidinrin, awọn ọgbẹ trophic, retinopathy, proteinuria, polyneuropathy, angiopathy, coma.
Pẹlupẹlu, igbẹkẹle hisulini, àtọgbẹ-ti kii-insulini ti o gbẹkẹle.
Igbẹkẹle hisulini
O ṣe afihan nipasẹ aipe hisulini ti o dide lati iku awọn sẹẹli beta ẹdọforo.
Awọn ara Ketone ṣajọ ninu ara. Autoimmune ati gbogun ti akọọlẹ jẹ ki alakan ninu. Arun iru aisan yii ni a ma nṣe ayẹwo nigbagbogbo ninu awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o wa labẹ ọjọ-ori ọdun 28.
Ominira insulin
O jẹ ijuwe nipasẹ o ṣẹ si ilana iṣelọpọ ati ibi ipamọ ti glycogen.
Awọn ti oronro a fun homonu kan, ṣugbọn nkan ti o dapọ ko sopọ mọ daradara si awọn olugba sẹẹli. Nitorinaa, glukosi ko ni gba ni kikun, ṣugbọn akojo ninu omi ara.
O nwaye ni igba mẹtta 6 ju igbagbogbo lọ lori iru igbẹkẹle-insulini. A ṣe akiyesi rẹ wọpọ ni awọn ọkunrin ati awọn obinrin ti o tobi ju ọdun 45 lọ.
Etiology ati pathogenesis
Etiology ti àtọgbẹ da lori awọn ẹgbẹ wọnyi ti awọn okunfa:
- jogun;
- arun panuni;
- aapọn
- aigbagbe;
- gbogun ti arun;
- majele pẹlu nitrites ati loore.
Ọna ẹrọ ti o ṣe okunfa ti ẹkọ-aisan jẹ ailagbara ti awọn sẹẹli ti o ni ifun lati ṣe iṣelọpọ hisulini.
Eyi yori si iyọlẹnu ti iṣelọpọ, idinku mimu glukosi nipasẹ awọn sẹẹli ara ati ebi. Suga ti akopọ ni pilasima ati yori si idagbasoke ti hyperglycemia. Eniyan ni ongbẹ gbigbẹ ati aibikita, itojuu nigbagbogbo, titẹ dinku, ati orififo kan yoo han.
Aipe insulin mu ki aito kuro laarin ija ara ati lipolysis. Gẹgẹbi abajade, iṣu ọra ti ẹdọ, iṣelọpọ pọ si ti awọn ara ketone ni a ṣe akiyesi. Eyi ni a fihan nipasẹ anorexia, olfato ti acetone lati ẹnu, eebi, iṣẹ ṣiṣe aisan okan. Ewu wa ni run.
Awọn ọna ayẹwo
Lati ṣe iwadii aisan suga, dokita naa ṣe iwadi kan ati ayewo ti alaisan. Polyuria, pipadanu iwuwo, polydipsia, ara ti awọ - gbogbo awọn wọnyi jẹ awọn ami aisan ti o nfihan rudurudu ti endocrine.
Lati jẹrisi (refute) okunfa, dokita fun ọ ni awọn ayewo lẹsẹsẹ si alaisan:
- idanwo ẹjẹ fun suga;
- Idanwo ifunni glukosi;
- Olutirasandi ti oronro;
- iwadi gbogbogbo ti ito;
- ipinnu ti awọn ida insulin, awọn ọja ase ijẹ-ara.
Lati ṣe idanimọ awọn ilolu ti arun na, awọn onisegun tọka alaisan naa si:
- ECG
- ayewo fundus;
- irokuro urography.
Awọn itọnisọna iwosan ati awọn iṣedede itọju
Awọn iṣedede itọju itankalẹ pẹlu gbigbe awọn oogun ti o dinku eegun tabi awọn abẹrẹ insulin. Iṣeduro nipasẹ:
- awọn ayipada igbesi aye (adaṣe, ounjẹ to tọ, mimu mimu siga, oti);
- abojuto ara ẹni ti ipele ti glycemia pẹlu glucometer itanna;
- ipasẹ iwuwo ara.
Nigba miiran oogun kan ko to, ati pe a fun alaisan naa ni itọju oogun oogun-paati mẹta, ninu eyiti, ni afikun si awọn oogun suga-sọkalẹ, awọn igbaradi sulfony wa.
Itọju pipe fun àtọgbẹ
Àtọgbẹ kii ṣe irufin eto endocrine nikan. Arun naa ni ipa lori gbogbo awọn ara: kidinrin, ọpọlọ, awọn ohun elo ẹjẹ, ọkan, awọn isẹpo. Nitorinaa, pẹlu irufẹ iwe-ẹkọ aisan, itọju ailera ni a tọka. Pẹlupẹlu, àtọgbẹ ti awọn oriṣi akọkọ ati keji, iṣẹyun, yatọ ni itọju ni awọn aboyun ati awọn ọmọde.
Algorithm lori bi o ṣe le ṣe pẹlu alakan iru 1
Ti eniyan ba ni ayẹwo pẹlu iru 1 àtọgbẹ, a ṣe itọju ni ibamu si algorithm yii:
- ọna igbesi aye ti wa ni idasilẹ;
- awọn oogun ti wa ni itọju lati inu ẹgbẹ sulfonylurea;
- ti ipo eniyan ko ba ni ilọsiwaju laarin ọsẹ kan, a ti fun ni ni itọju hisulini.
Iwọn lilo oogun naa ni a yan ni ọkọọkan lẹhin awọn irinse ati awọn imọ-ẹrọ yàrá.
Awọn oogun to munadoko ati awọn atunṣe eniyan ni igbejako iru àtọgbẹ 2
Pẹlu àtọgbẹ ti ko ni igbẹkẹle-insulin, awọn oogun wọnyi ni o munadoko:
- Diabeton. Mu iṣelọpọ insulin pọ sii, mu eto eto inu ọkan ṣiṣẹ lagbara;
- Siofor. Normalizes awọn ilana iṣelọpọ, iwuwo. Nigbagbogbo a paṣẹ fun awọn eniyan sanra;
- Metformin. Ti a lo ni idapo pẹlu awọn abẹrẹ insulin. Contraindicated ni ketoacidosis, awọn itọsi kidirin;
- Aktos. Ṣe aabo fun awọn ohun elo ẹjẹ lati awọn abajade ti gaari giga, fifẹ ifọkansi glucose.
Bawo ni a ṣe tọju awọn atọgbẹ igba ewe?
Awọn ọmọde nigbagbogbo ni àtọgbẹ 1 iru. Fun itọju, awọn pediatricians ṣe ilana itọju abẹrẹ rirọpo hisulini.
Awọn oogun ṣiṣe kukuru ti o wọpọ ni lilo: wọn jẹ ki irọrun rọrun nipasẹ ara ọdọ naa. O n lo oogun kan nipa lilo ohun elo fifikọ.
Ni afikun, awọn eka Vitamin, awọn angioprotector ni a fun ni ilana. O gba ọ niyanju lati ṣe atẹle ipele glukosi rẹ lẹmeji ọjọ kan.
Kini o yẹ ki o ṣe pẹlu àtọgbẹ gestational ni awọn aboyun?
A ṣe ayẹwo iru àtọgbẹ ni 4% ti awọn aboyun. O ndagba nitori otitọ pe fifuye lori aporo pọ si, ati pe eto ara eniyan padanu agbara rẹ lati ṣe iṣelọpọ insulin to.
Pẹlu àtọgbẹ gestational o nilo:
- ṣe akiyesi itọju ailera ti insulini nipasẹ dokita;
- mu ẹjẹ ati ito fun itupalẹ lẹẹkan ni ọsẹ kan;
- ominira ṣe iṣakoso akoonu suga pẹlu kanomomita;
- Stick si onje;
- lorekore wiwọn titẹ.
Ni awọn ọran ti o lagbara, obirin ti o loyun wa ni ile iwosan ni ile iwosan.
Eroja-ọfẹ laisi ounjẹ fun awọn alaisan
Lati tọju awọn ipele suga deede ati ṣe idiwọ hypoglycemia, awọn alamọgbẹ ni lati jẹ ipanu nigbagbogbo. Jijẹ deede jẹ ki isanraju ati ilolu.
Nitorinaa, a gba awọn alaisan niyanju lati faramọ ounjẹ ti ko ni iyọ-ara. Onimọwe-jinlẹ Eric Westman ti fihan pe didẹ awọn kalori ninu ounjẹ rẹ nyorisi iwuwasi iwuwo ati suga.
Eniyan ko yẹ ki o jẹun ju 30 giramu ti awọn carbohydrates lọra fun ọjọ kan.
Awọn atunṣe eniyan wo ni o le lo ni ile fun iwosan?
Ọpọlọpọ awọn ilana fun oogun ibile lori Intanẹẹti ti o ṣe ileri lati ṣe arowoto àtọgbẹ. Julọ olokiki ninu wọn:
- dapọ awọn ekuro Wolinoti pẹlu buckwheat ni ipin kan ti 1 si 5. Gige awọn eroja ni lilọ kọfi kan ki o tú ninu kefir. Mu iṣẹju kan ni iṣẹju 15 ṣaaju ounjẹ;
- mu awọn ẹya ara dogba awọn ewa irungbọn, awọn eeru omi-ilẹ, awọn eso-eso breek ati awọn eso beri dudu. Awọn tablespoons meji ti gbigba gba 500 milimita ti omi gbona ati ki o Cook fun mẹẹdogun ti wakati kan. Ta ku ati igara. Mu wakati kan ki o to ounjẹ ni igba mẹta ọjọ kan;
- gilasi ti oatmeal tú 500 milimita ti omi farabale ki o jẹ ki o pọnti fun wakati 6. Mu gilasi idaji ni igba mẹta ọjọ kan;
- fi eso igi gbigbẹ kun si tii. O ni phenol, eyiti o dinku glukosi nipasẹ 30%;
- turmeric (2 giramu) adalu pẹlu sibi kan ti oje alabapade agave oje. Mu adalu ni owurọ ati irọlẹ;
- ni tablespoon ti omi, aruwo 0.2 giramu ti mummy ki o mu ni akoko kan ni owurọ lori ikun ti o ṣofo;
- din-din alubosa ki o jẹ ẹ pẹlu ọkà. Ewebe yii ni imi-ọjọ, eyiti o ṣe ifun inu ifun lati pese hisulini.
Awọn ipilẹ ti iṣakoso ti awọn alaisan ti o nira ni ile-iwosan kan
O fẹrẹ to 25% ti awọn alagbẹ oṣooṣu nilo itọju alaini alaisan.
Ọna lile ti arun naa nilo awọn onisegun lati ni ibamu pẹlu awọn ipilẹ wọnyi:
- iderun ti awọn ipo to buruju;
- iduroṣinṣin ti awọn ipele glukosi laarin awọn opin deede;
- abojuto lemọlemọ ti ifọkansi suga pilasima;
- alaisan ijẹẹmu gẹgẹ bi ijẹẹmu ti ara ẹni ti dagbasoke kọọkan;
- dindinku eewu awọn ilolu;
- isọdọtun ti awọn ara ati awọn ọna ṣiṣe fowo nipa itọọrọ.
Awọn atunyẹwo Ẹjẹ itọju Igbasilẹ
Itọju tuntun fun àtọgbẹ ni lilo awọn sẹẹli wa.
O takantakan si isọdọkan apakan ti oronro ati awọn ẹya ara inu miiran ti o ti farakanra nipasẹ gaari giga.
Gẹgẹbi awọn atunwo, itọju ailera sẹẹli jẹ doko gidi. Ṣugbọn ilana naa jẹ gbowolori pupọ: awọn alakan aladun diẹ le ni o.
Awọn oogun homonu bi ọna lati bori arun na
Lati ṣetọju igbesi aye ati ilera ti alakan 1, o le lo itọju homonu pẹlu hisulini. Ọpa jẹ kukuru ati ṣiṣe ni gigun. Ninu ọran akọkọ, ipa ailera fun igba 5-8, ni ẹẹkeji - awọn wakati 12-14.
Iṣeduro kukuru ni o jẹ aṣoju nipasẹ awọn oogun:
- Humulin;
- Oniṣẹ;
- NovoRapid;
- Humalogue.
Awọn ọna ti igbese pipẹ:
- Protafan;
- Humodar;
- Farmasulin;
- Monodar.
Ṣe o ṣee ṣe lati xo arun naa ni ipele kutukutu lailai?
Ni ipele ibẹrẹ ti àtọgbẹ, idari igba pipẹ jẹ irọrun lati ṣaṣeyọri, ṣugbọn ko ṣee ṣe lati ṣaṣeyọri iwosan pipe: awọn ayipada ti ko ṣe yipada waye ni ipele sẹẹli ninu awọn ti oronro.
Nigbagbogbo, ẹda naa nlọsiwaju lori akoko ati fi agbara mu ọ lati mu awọn oogun ifun suga.
Dagbasoke ni ilọsiwaju ni aaye ti ṣiṣẹda awọn oogun lati yọ ninu àtọgbẹ, ṣugbọn titi di igba awọn igbiyanju ti kuna.
Idena ti awọn ilolu to dayabetik pataki
Àtọgbẹ nyorisi nọmba kan ti awọn ilolu lati okan, àlọ. Ikuna ikuna jẹ idi akọkọ ti iku ni awọn alaisan ti o ni ẹkọ nipa aisan ara ti endocrine.
Fun idena ti awọn gaju, awọn ofin wọnyi yẹ ki o tẹle:
- tẹle ounjẹ kan;
- maṣe foo abẹrẹ insulin;
- ṣakoso suga whey;
- tọju awọn ẹsẹ rẹ (ṣe itọju awọn ọgbẹ, awọn ọga, ati wọ awọn bata itura lori akoko);
- lẹẹkan lẹẹkan ni ọdun lati lọ si itọju ailera pẹlu awọn oogun ti iṣan;
- Ṣabẹwo si endocrinologist rẹ nigbagbogbo.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Nipa awọn okunfa ati awọn ọna ti atọju iru 1 ati iru 2 àtọgbẹ ninu fidio kan:
Nitorinaa, àtọgbẹ jẹ arun ti endocrine ti o wọpọ laarin awọn ara ilu Russia. Ẹkọ nipa ara-ẹjẹ ṣe idilọwọ iṣẹ ti gbogbo awọn ara ati yori si awọn ilolu to ṣe pataki. Arun ko wosan patapata, ilera alaisan ni itọju ilera.
