Awọn ẹya ti ẹkọ ti ẹkọ nipa akẹkọ yii, ati awọn ọna fun iṣawari rẹ, itọju ati awọn ọna idena yoo ni ijiroro siwaju.
Kini ito alada lada (wiwia, latent)?
Lada dayabetiki jẹ àtọgbẹ ninu awọn agbalagba, eyiti o jẹ itọsi nipa iseda aye ẹni.Awọn ami aisan rẹ ati ọna ibẹrẹ akọkọ jọ iru àtọgbẹ 2, ṣugbọn ni etiology o sunmọ si akọkọ, bi ara ṣe gbe awọn apo-ara si awọn ẹya ara beta ti oronro ati gilututu decarboxylase.
Orisun autoimmune ti lada - alakan tumọ si ikuna, eyiti o yori si Ijakadi ti eto ajẹsara pẹlu ara tirẹ, ni pataki, pẹlu ti oronro rẹ.
Bi abajade, ara padanu agbara rẹ lati ṣiṣẹ ni deede ati ṣe awọn iṣẹ rẹ ni kikun.
Iyatọ lati àtọgbẹ
Nitorinaa, ohun ti o fa ti lada-aarun jẹ ailera aiṣan, nitorinaa, nipasẹ awọn ọna idagbasoke, o jẹ ọpọlọpọ ibajọra pẹlu iru ẹkọ imọ-jinlẹ 1. Diẹ ninu awọn endocrinologists ni gbogbo ṣoki awọn alakan aladun wiwaba si ipilẹ ti akọkọ, fọọmu igbẹkẹle-insulin, nitori apọju wiwakọ wiwaba bi 1.5.
Sibẹsibẹ, ni ibamu si ile-iwosan, awọn oriṣi 1 ati 1,5 yatọ gaan, fun apẹẹrẹ, ni idakeji si oriṣi 1, pẹlu awọn itọka lada-:
- Ipo ti aarun ararẹ tẹsiwaju laiyara, pẹlu awọn akoko idakeji ti eletan insulin giga ati kekere. Awọn aisan jẹ ìwọnba. Awọn ifihan ti o ṣe akiyesi akọkọ le waye ni ọjọ-ori.
- Nigbagbogbo ko si iru ami ami abuda ti àtọgbẹ bi ongbẹ, alekun alekun, pipadanu iwuwo, ketoacidosis, ati bẹbẹ lọ.
Iyatọ laarin àtọgbẹ wiwakọ ati ẹwẹ-ara ti awọn fọọmu 2 jẹ:
- aini isanraju;
- iwulo fun iṣakoso insulini ti o waye lẹhin akoko kan (to ọdun 6);
- awọn egboogi-GAD, IAA, ICA wa ninu ẹjẹ, ti o jẹrisi isedale ilana ilana;
- ifọkansi ti C-peptides wa ni isalẹ 0.6 nmol / l, eyiti o tọka si aipe insulin;
- iwadii naa fihan ifarahan ninu ẹjẹ awọn asami ti iru igbẹkẹle insulin 1 mellitus àtọgbẹ (HLA alleles to gawu). Iru onínọmbà bẹẹ ko gbe nipasẹ gbogbo awọn kaarun, ṣugbọn o jẹ dandan nigbati yiyọkuro awọn ọran ariyanjiyan ni a nilo lati le pinnu ayẹwo.
- majemu ti ni isanpada diẹ nipasẹ awọn tabulẹti idinku-suga.
Awọn ẹgbẹ Ewu
a ṣe ayẹwo lada-aarun pẹlu igbohunsafẹfẹ ti 2 si 15% ni awọn alaisan ti o ni awọn itọsi suga 2 ati iwọn apọju. Ni awọn alamọ-aisan ti iru yii pẹlu iwuwo deede, ẹda autoimmune ti forukọsilẹ ni fere 50% ti awọn ọran.
Awọn oniwosan ti ṣe agbekalẹ awọn agbekalẹ 5 fun eewu ti ile-iwosan ti awọn ibajẹ lada:
- ọjọ ori ti iwadii ti ẹkọ aisan dayatọ jẹ to aadọta ọdun;
- akoko ibẹrẹ akọkọ pẹlu awọn aami aisan bii diuresis ti diẹ sii ju 2 liters fun ọjọ kan, ongbẹ igbagbogbo, dinku ohun gbogbogbo;
- aisi awọn ami ti isanraju;
- wiwa ti aiṣan ti autoimmune bii arthritis rheumatoid, Hashimoto tairodu, cardiomyopathy, vitiligo ati bẹbẹ lọ;
- wiwa awọn ibatan to sunmọ ti awọn ailera ilera ti a pinnu lori jiini.
Ti o ba jẹ pe 1 ninu 5 ti awọn ami itọkasi ni a rii, lẹhinna o ṣeeṣe ti nini àtọgbẹ laipẹ yoo wa ni agbegbe ti 1%. Nigbati awọn 2 tabi diẹ sii ti awọn ami wọnyi ba wa, iṣeeṣe pọ si 90% ati pe awọn dokita ṣeduro iwadii aisan kan.
Awọn aami aisan
Ẹkọ itọsi ti pẹ ti kii ṣe iyatọ nipasẹ awọn ami pataki. Nigbagbogbo, o ṣafihan ara rẹ pẹlu ami ami abuda ti fọọmu keji ti àtọgbẹ.
Ṣugbọn funni pe orisirisi lada tun tọka si ipilẹ akọkọ, awọn ifihan bii:
- idaamu igbagbogbo ti agara;
- Ibanujẹ
- iṣesi ibajẹ lori akoko;
- onibaje ebi.
Tun waye:
- awọn iṣoro pẹlu awọ-ara - gbigbẹ ati peeli, niwaju õwo ati rashes,
- iṣu ẹjẹ ati eyin didan;
- ilosoke ninu gaari ẹjẹ lati 5.6 si 6.2 mmol / l;
- erectile dysfunctions ninu awọn ọkunrin ati aini ti ifẹkufẹ ibalopo ninu awọn obinrin;
- idinku ninu ifamọ ti awọn ika ọwọ ati awọn agbegbe kan ti awọ ara.
Iru awọn aami aisan le dagbasoke siwaju ju ọdun marun 5, lẹhin eyi iṣọn tairodu mellitus di alarun.
Awọn ami ti aarun aisan ọpọlọ ti a wa lori akoko mu alekun ṣeeṣe ti idilọwọ awọn ilolu. Itọju ailera deede ko ni jẹ ki fọọmu wiwaba lati ṣiṣẹ, bi daradara bi faagun idagbasoke rẹ ni pataki.
Awọn ayẹwo
Lati ṣalaye iwadii aisan ti a fura si ti o ni àtọgbẹ wiwakọ, awọn oriṣi awọn iwadii wọnyi ni a lo;
- Ayẹwo ẹjẹ fun awọn apo si awọn enzymu glutamate decarboxylase, eyiti awọn ohun elo ara ti oronro ṣepọ. Abajade odi kan tumọ si eewu eewu ti àtọgbẹ ọmọde;
- igbekale ipele ti C-peptides ti oronro. Pẹlu àtọgbẹ wiwakọ, o kere ju deede.
Lati salaye iwadii naa, lo:
- Idanwo "prednisone", eyiti o fun ọ laaye lati pinnu ifarada glucose;
- idanwo Staub-Traugott, nigbati a mu ẹjẹ ti o ṣofo lori ikun ti o ṣofo fun awọn wakati pupọ ni lilo atunṣe pẹlu dextropur.
Itoju fun àtọgbẹ wiwakọ
Itọju ailera fun alaitẹ mellitus alaigbọdọ tumọ si iṣakoso ọranyan ti hisulini.
Lati ṣe imudarasi ifamọ ti awọn ẹya agbegbe ati awọn ara si i, awọn oogun ifun suga suga ni awọn tabulẹti le ṣee lo.
Ni afikun, awọn glitazones ati awọn ipilẹṣẹ biguanide ni a fun ni ilana.
Awọn afikun pataki si itọju ipilẹ yoo jẹ:
- faramọ si awọn ofin ijẹẹmu, ni iyanju ijẹẹ-kọọdu kekere;
- ikẹkọ deede ti o ṣeeṣe.
Idena
Lati dinku eewu ti awọn idagbasoke àtọgbẹ lasan, o ṣe pataki lati dinku ikolu ti awọn ifosiwewe ti n sọkalẹ fun ẹwẹ-ara:
- lati ṣakoso iwuwo ara;
- lorekore ṣayẹwo ẹjẹ rẹ. Eyi jẹ otitọ paapaa fun awọn eniyan ti o ni idi lati ro idagbasoke ti awọn ọlọjẹ endocrine, nitori ipo ilera tabi asọtẹlẹ jiini;
- jẹun nigbagbogbo ati iwontunwonsi, yago fun nọmba nla ti awọn ounjẹ ti o ni kabu giga;
- yorisi igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ ti ara;
- ṣetọju awọn aabo ara ni ipele ti o tọ, maṣe gbagbe lati mu awọn vitamin lati mu agbara ajesara lagbara.
Àtọgbẹ pẹlẹbẹ kii ṣe iṣoro ti o nira ju ti o jọra ti irufẹ 1 ati 2. Ihuwasi ti o ṣọra si ilera ti ara rẹ yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe idanimọ rẹ ni ọna ti akoko ati mu gbogbo awọn igbese to ṣe pataki lati tẹsiwaju igbesi aye gigun ati ti nṣiṣe lọwọ.
