Hypoglycemia jẹ ipele glucose omi ara ti o kere ju 40 miligiramu / dl (o kere ju 2.2 mmol / l) ni awọn ọmọ-ọwọ ti o ni ilera ati ni kikun 30 miligiramu / dl (o kere ju 1.7 mmol / l) ni awọn ọmọ-ọwọ ti tọjọ.
Awọn okunfa eewu pẹlu ipo iṣaju ati bẹ-ti a npe ni apọju iṣọn-alọ ọkan.
Awọn okunfa akọkọ ti iru ipo ti o lewu bi hypoglycemia ninu ọmọde ti o to ọdun kan, awọn okunfa - awọn ile itaja glycogen kekere ati hyperinsulinemia. Awọn ami aisan ti ailera yii jẹ tachycardia, cyanosis, cramps ati imuni atẹgun lojiji ni ala kan.
A fọwọsi iwadii yii nipa ipinnu ipin ti glukosi ninu ẹjẹ. Ilọ sii da lori ohun ti o fa, ṣugbọn itọju naa jẹ ounjẹ ti o yẹ ati awọn abẹrẹ glukosi iṣan. Nitorinaa kini hypoglycemia ninu awọn ọmọ-ọwọ?
Awọn okunfa ti iṣẹlẹ
Gẹgẹbi o ti mọ, awọn oriṣi akọkọ meji ti ipo aarun-aisan: transient ati ibakan.
Awọn idi fun iṣaaju pẹlu aipe sobusitireti tabi aisedeede ti iṣẹ enzymu, eyiti o le mu ki isansa ti iye to ti glycogen wa ninu ara.
Ṣugbọn awọn nkan ti o le ni ipa hihan iru aisan keji jẹ hyperinsulinism, o ṣẹ si awọn homonu contrarainlar ati awọn arun ti iṣelọpọ, eyiti o jogun.
Awọn akojopo ti o kere ju ti glycogen ni ibimọ jẹ wọpọ pupọ ninu awọn ọmọde ti a bi laipẹ. Nigbagbogbo wọn ni iwuwo ara kekere nigba ibimọ. Pẹlupẹlu, a ṣe akiyesi aisan yii ninu awọn ọmọde ti o jẹ kekere ni ibatan si ọjọ-ọna akoko-idara nitori eyiti a pe ni aito-placental insufficiency.
Nigbagbogbo, a ṣe akiyesi hypoglycemia ninu awọn ọmọ ti o ti ni iriri isunmọ iṣan.
Ohun ti a npe ni glycolysis anaerobic ni idinamọ awọn ile itaja glycogen ti o wa ni ara ti iru awọn ọmọ-ọwọ.
Gẹgẹbi ofin, ipo eewu yii le farahan ni awọn ọjọ akọkọ, ni pataki ti a ba ni itọju aarin igba pipẹ laarin awọn ifunni. Lati le ṣe idiwọ sisan suga ninu ẹjẹ, o ṣe pataki pupọ lati ṣetọju ṣiṣan ti glukosi iṣan.
Awọn eniyan diẹ ni o mọ, ṣugbọn hyperinsulinism trensient ti wa ni igbagbogbo ayẹwo ni awọn ọmọde lati awọn iya ti o ni awọn rudurudu ti o wa ninu eto endocrine. O tun ni anfani lati han niwaju ifarakanro elegboro ninu awọn ọmọde.
Awọn okunfa ti o wọpọ pẹlu hyperinsulinism, erythroblastosis ọmọ inu oyun, ati ailera Beckwith-Wiedemann.Hyperinsulinemia jẹ ijuwe nipasẹ ṣiṣan lẹsẹkẹsẹ ni ifọkansi ti glukosi ninu omi ara ni awọn wakati akọkọ lẹhin ibimọ ọmọ, nigbati jijẹ deede ti glukosi nipasẹ ibi-ọmọ gaan.
Iwọn ninu suga suga le waye ti o ba da duro lojiji mimu glukosi kan.
Ami ti arun na
O ṣe pataki lati san ifojusi si gbogbo awọn ayipada ti o waye ninu ara ọmọ naa, nitori hypoglycemia ni awọn abajade to gaju fun ọmọ tuntun, ti o ba bẹrẹ.
Gẹgẹbi ofin, akọkọ o nilo lati ṣe atẹle awọn ami ti arun naa. Pupọ awọn ọmọde ko ni ifihan ti arun na. Iru arun ti o pẹ tabi ti o nira nfa mejeeji ati awọn ami aarun ori-ara ti awọn orisun aringbungbun.
Ẹya akọkọ ti awọn aami aiṣan pẹlu gbigba gbooro, awọn paati ọkan, ailera gbogbogbo ti ara, awọn itutu, ati paapaa awọn riru. Ṣugbọn si keji - idaamu, coma, awọn akoko ti cyanosis, imuni ti atẹgun ninu ala, bradycardia, ipọnju ti atẹgun, gẹgẹbi hypothermia.
O le tun jẹ eegun, pipadanu to yanilenu, idinku ẹjẹ titẹ ati tachypnea. Gbogbo awọn ifihan wọnyi ni a ṣe ayẹwo ni awọn ọmọde ti o ṣẹṣẹ bi ati ti ni iriri apọju. Ti o ni idi ti gbogbo awọn ọmọde ti o ni tabi ko ni awọn aami aisan loke nilo iṣakoso glukosi dandan. Ipele ti dinku dinku ni a fọwọsi nipasẹ ipinnu ti glukosi ninu ẹjẹ venous.
Iṣeduro hypoglycemia ti ọmọ ikoko
Gẹgẹ bi o ti mọ, pẹlu aisan yii o wa silẹ lẹsẹkẹsẹ ni suga ẹjẹ. Eyi le jẹ nitori awọn idi pupọ.
Aisan ninu awọn agbalagba le dagbasoke pẹluwẹwẹwẹ gigun, ni atẹle ounjẹ ti o muna ati mu awọn oogun kan.
Ni iwọn ọgọrin ọgọrin ninu gbogbo awọn ọran, a ṣe iwadii aisan yii si awọn ọmọde ti awọn iya rẹ jiya lati iṣọn-ara nipa iyọ-ara. Ṣugbọn ni ida meedogun ti awọn ọran ninu awọn ọmọde ti o wa ninu ewu, wọn wa ọna ti o lewu julọ ti arun yii.
Awọn isọri atẹle ti awọn ọmọ-ọwọ wa ni ewu fun hypoglycemia:
- awọn ọmọde ti o ni aarun alaini-ara;
- ọmọ to ti tọ pẹlu iwuwo ara kekere;
- awọn ọmọde ti awọn iya rẹ ti bajẹ ti iṣelọpọ agbara carbohydrate;
- awọn ọmọde ti a bi pẹlu aarun asia;
- awọn ọmọ-ọwọ ti o ti ta ẹjẹ ka.
Awọn idi fun idinku ẹjẹ suga ni a ko fi idi mulẹ ni kikun. Ti pataki nla ni idinku ninu iye glycogen, eyiti o wa ni agbegbe ni ẹdọ. Diẹ eniyan ni o mọ pe dida awọn akojopo wọnyi waye ni ayika awọn ọsẹ to kẹhin ti oyun. Fun idi eyi, awọn ọmọde ti a bi ni ibẹrẹ ju ọjọ ti o subu ṣubu si ẹgbẹ ti a pe ni eewu.
Pẹlu hypoglycemia ti awọn ọmọ-ọwọ, ailabuku kan wa laarin iwuwo ara ti ọmọ, iṣẹ ti ẹdọ ti n ṣafihan glycogen, ati iṣe iṣẹ ọpọlọ, eyiti o jẹ iwulo glukos pupọ. Pẹlu idagbasoke ti ọmọ-ọwọ ati hypoxia ti oyun, ipo naa buru si diẹ sii.
Gẹgẹbi o ti mọ, ni akoko idagbasoke intrauterine, dida glucose ko waye, nitorinaa, ọmọ inu oyun naa ngba lati ara iya naa.
Ọpọlọpọ awọn dokita beere pe a mu glukosi wa si inu oyun ni oṣuwọn ti to 5-6 mg / kg fun iṣẹju kan. Nitori rẹ, o to 80% ti gbogbo awọn aini agbara ni o bo, ati pe o gba isinmi lati awọn agbo ogun miiran ti o wulo.
Diẹ eniyan ni o mọ pe hisulini, glucagon, ati homonu idagba ko kọja ni ibi-ọmọ. Awọn amoye ti jerisi pe didalẹ ifọkansi gaari ni obirin ti o wa ni ipo nikan mu ki o pọ si inu oyun, eyiti o ṣe iṣelọpọ homonu iṣan. Pẹlupẹlu, lasan yii ko ni ipa odi eyikeyi lori ṣiṣiṣẹ ti glucagon ati iṣelọpọ homonu idagba.
Ilọ hypoglycemia onibaje jẹ ipo ti o dagbasoke nitori wiwa ti awọn ile itaja glucose kekere ninu ara. Gẹgẹbi ofin, eyi ko pẹ to, nitori ọpẹ si awọn ẹrọ ti ilana iṣakoso ara-ẹni ti ifọkansi glukosi ni pilasima ẹjẹ, ilera ti wa ni iduroṣinṣin gaju ni iyara.
Maṣe gbagbe pe awọn nkan pupọ lo wa ti o le ni ipa idanwo ẹjẹ ti awọn ọmọ-ọwọ:
- ọna ipinnu ti a lo;
- ibi ti a mu ẹjẹ fun iwadii;
- niwaju awọn ailera miiran ti o waye lọwọlọwọ ni ara.
Apo-ẹjẹ onibaje, eyiti o waye pẹlu awọn ami ailorukọ, pẹlu ifihan ti ipinnu glukosi mẹwa mẹwa.
Siwaju sii abojuto ti suga ẹjẹ yẹ ki o wa ni ṣiṣe ni igbagbogbo. Nigba miiran o ṣẹlẹ pe o nira pupọ lati pinnu igbẹkẹle ipele ipele glukosi ninu ẹjẹ. Ni iru awọn ipo bẹẹ, o jẹ dandan lati lo iṣakoso iṣan-inu rẹ lati yọkuro awọn ami akọkọ ti irufin.
Itọju
O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ṣaaju bẹrẹ itọju, ayẹwo pipe ti arun naa yẹ ki o gbe jade.
Fun awọn ọmọde ti ko iti di ọdun kan, ṣe awọn idanwo wọnyi lati ṣe iranlọwọ lati jẹrisi okunfa:
- pilasima suga akoonu;
- Atọka ti awọn acids ọra;
- wiwa ti awọn ipele hisulini;
- ipinnu ti fojusi homonu idagba;
- nọmba ti awọn ara ketone.
Bi fun itọju, aaye akọkọ nibi yẹ ki o fi fun akiyesi ti awọn ipilẹ ti idagbasoke perinatal.
O yẹ ki o bẹrẹ igbaya fifun ni kete bi o ti ṣee, ṣe idiwọ patapata ti idagbasoke hypoxia, ati tun yago fun hypothermia.
Pẹlu hypoglycemia Neonatal, o ṣe pataki pupọ lati ṣe abojuto ojutu glukosi marun marun ninu iṣan. Ti ọmọ naa ba ju ọjọ kan lọ, o le lo ojutu mẹwa mẹwa. Lẹhin eyi nikan o yẹ ki a ṣe gbogbo awọn idanwo pataki ati awọn idanwo ni ibere lati ṣakoso gaari. Bi fun idanwo ẹjẹ, o gbọdọ mu lati igigirisẹ ọmọ naa.
Fidio ti o ni ibatan
Ninu erere kekere yii, iwọ yoo wa idahun si ibeere kini hypoglycemia jẹ ati kini lati ṣe nigbati o ba waye:
Awọn ọmọ, lẹhin ti a bi, wọn jẹ alailabo ati alailagbara pupọ si awọn ifosiwewe ayika. Nitorinaa, wọn nilo lati ni aabo lati gbogbo awọn iṣoro ki o ṣe atẹle ipo ilera ni awọn oṣu akọkọ ti igbesi aye.
Idanwo igbagbogbo, awọn ayewo ti o yẹ ati awọn abẹwo si iṣakoso iṣeduro ọmọ-ọwọ ti ara ati suga ẹjẹ. Ti awọn ami hypoglycemia ba ti wa ninu awọn ọmọ-ọwọ, o yẹ ki a gbe igbese lẹsẹkẹsẹ lẹsẹkẹsẹ lati mu awọn ipele glukosi ẹjẹ pọ si.
