Awọn atọgbẹ sitẹriọdu (ti igbẹkẹle hisulini ninu keji) han bi abajade ti wiwa awọn ipele giga ti corticosteroids ninu ẹjẹ, eyiti o wa nibẹ fun igba pipẹ.
Ni igbagbogbo, o ndagba bi abajade ti ifarahan ti awọn ilolu to ṣe pataki ti awọn arun ninu eyiti o wa iṣelọpọ iyara-homonu.
Sibẹsibẹ, laibikita, ọpọlọpọ igba o han lẹhin itọju gigun pẹlu awọn oogun homonu. Ti o ni idi ti a tun le pe ailera yii ni ọna kika ti àtọgbẹ.
Awọn atọgbẹ sitẹriọdu nipasẹ ipilẹṣẹ rẹ kii ṣe si ẹgbẹ ẹgbẹ awọn arun. O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ni ibẹrẹ o ko ni nkan ṣe pẹlu ọpọlọpọ awọn iru awọn ipọnju ti oronro.
Awọn oogun wo ni o le fa arun naa?
Awọn eniyan ti ko jiya lati iṣọn-ara nipa iyọ ara ti ara, ni ọran ti iṣuju ti awọn homonu sitẹriọdu, le gba fọọmu kekere kan ti arun naa, eyiti o lọ lẹsẹkẹsẹ lẹhin igbati wọn ti paarẹ. Koko pataki ni pe o to idaji gbogbo awọn alaisan ti o jiya arun yii gba ipopo kan lati inu ominira insulin si fọọmu ti o gbẹkẹle igbẹ-ara.
A lo Glucocorticosteroids (Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone) bi awọn oogun egboogi-iredodo ati ti o munadoko fun iru awọn ailera:
- ikọ-efe;
- arthritis;
- o ṣẹ awọn iṣẹ deede ti awọn iṣẹ aabo ti ara;
- ọpọ sclerosis.
Iṣeduro tairodu sitẹriọdu mellitus le waye nitori abajade lilo igba pipẹ ti awọn oogun bii awọn ilana ikọ ọpọlọ ati awọn diureli thiazide.
Awọn abere to lagbara ti corticosteroids le ṣee lo lakoko itọju, eyiti o ni ifọkanbalẹ lati dinku ifun lẹhin iṣẹ abẹ, lakoko eyiti a ti ṣe agbejade kidinrin.
Lẹhin iru iṣiṣẹ to ṣe pataki, awọn alaisan yẹ ki o mu awọn oogun to tọ ni gbogbo igbesi aye wọn lati dinku awọn iṣẹ aabo ti ara. Wọn ni ifarahan si awọn ilana iredodo ti o le ni ipa awọn ẹya ara gbigbe.
Awọn ami aisan ti o dide bi abajade ti itọju sitẹriọdu gigun ti n tẹnumọ pe awọn alaisan ni ipin si eniyan ti o ni ipalara pupọ.
Lati yọkuro iṣẹlẹ iṣẹlẹ ti àtọgbẹ patapata, awọn eniyan ti o ni iwọn apọju yẹ ki wọn ṣe abojuto ara wọn ki o bẹrẹ lati padanu awọn poun afikun.
Ṣugbọn awọn ti o ni iwuwo deede, o nilo lati bẹrẹ ere idaraya ati ṣatunṣe ijẹẹmu ojoojumọ wọn, ni afikun si awọn ewe tuntun, ẹfọ ati awọn eso.
Awọn aami aisan
Arun naa yatọ si ni pe o ni awọn aami aisan ti àtọgbẹ ti awọn oriṣi akọkọ ati keji.
Arun wa lati ipilẹṣẹ pe iye iyalẹnu ti corticosteroids bẹrẹ si ni ibajẹ lile awọn ẹyin beta ti oronro.
Wọn tẹsiwaju lati ṣe agbekalẹ homonu ẹdọforo ti o ṣe ilana iṣelọpọ carbohydrate fun igba diẹ.
Lẹhin diẹ ninu akoko, iye homonu ti a ṣejade dinku ni iṣafihan ati ifamọ ara si rẹ ti bajẹ. Eyi jẹ iwa ti iru àtọgbẹ 2. Nigbamii, nọmba kan ti awọn sẹẹli beta ti parẹ patapata, eyiti o yori si idaduro kan ni iṣelọpọ iṣọn-in-in-n-ṣiṣẹ. Ni ọran yii, ailera naa bẹrẹ lati tẹsiwaju ni abuda fọọmu ti iru-igbẹgbẹ insulin iru 1.
Awọn aami aiṣọn suga sitẹri ni awọn atẹle:
- pọ si urination;
- ongbẹ kikoro;
- rirẹ.
Gẹgẹbi ofin, awọn ami aiṣedede sitẹriọdu jẹ onirẹlẹ, nitorinaa awọn alaisan ko ni san akiyesi wọn si to.
Wọn bẹrẹ padanu iwuwo ni kiakia, gẹgẹ bi pẹlu àtọgbẹ 1 iru. Awọn idanwo ẹjẹ ko ṣe iranlọwọ nigbagbogbo lati ṣe idanimọ arun na ni akoko.
Gan-an ṣọwọn, ifọkansi glukosi le gaju gaan. Ni afikun, iye propanone ninu ito tun wa laarin sakani itẹwọgba.
Awọn pathogenesis ti àtọgbẹ sitẹri
Resynthesis amuaradagba ti ko pe to bi abajade ti mimuju glucocorticoids ti o pọ si nyorisi dida gaari lati amino acids.Ilana ti jijẹ gluksi-6-phosphatase ninu ẹdọ nipasẹ awọn homonu wọnyi ṣe iranlọwọ itusilẹ glucose lati inu ẹya ara yii. Ninu awọn ohun miiran, glucocorticoids dinku iṣẹ-ṣiṣe ti hexokinase, eyiti o fa fifalẹ gbigba glukosi.
Nigbati o sọrọ nipa àtọgbẹ sitẹriọdu, biokemika ti arun na ni pe ṣiṣiṣẹ ṣiṣan amuaradagba le ja si idagbasoke rẹ, nitori abajade eyiti iwọn lilo ti sanra ọfẹ ninu ẹjẹ ni a ṣelọpọ. Nitori eyi, iye gaari ninu ẹjẹ pọ si.
Ni awọn ọrọ miiran, iṣọn tairodu jẹ fọọmu ile-iwosan ti aisan yii, eyiti o dagbasoke bi abajade ti akoonu giga ti awọn homonu adrenal ninu ẹjẹ. Eyi tun kan si itọju pẹlu awọn oogun ti o ni awọn nkan wọnyi.
Itọju
Ti o ba ṣẹlẹ pe insulin dawọ lati gbejade ninu ara, ọna yi ti aisan tẹsiwaju ni ọna kanna bi àtọgbẹ ti iru akọkọ. Ṣugbọn pẹlu gbogbo eyi, o ni awọn ami ti àtọgbẹ 2 2.
Igbaradi Glucophage
Itọju taara da lori iru iru awọn irufin ti o wa ni alaisan yii. Fun awọn eniyan ti o ni isanraju, ṣugbọn wọn tun gbejade hisulini, ounjẹ pataki kan ati awọn oogun ti o dinku awọn ipele suga ni o yẹ. Glucophage ati Thiazolidinedione wa laarin wọn. Kekere “itọju” iwọn lilo hisulini ni a fun ni igba miiran.
Ni ọran ti awọn ipọnju ẹdọforo, ifihan ti iwọn lilo ti hisulini fun ni agbara lati ṣiṣẹ pẹlu ẹru kekere. Eyi ṣee ṣe nikan ti awọn sẹẹli beta ba tun tẹsiwaju iṣẹ-ṣiṣe wọn. Onjẹ pataki kan le ṣe iranlọwọ patapata ni itọju, imukuro patapata ti lilo awọn ọja ti o ni awọn kalori keru.
Fun awọn eniyan ti o ni atokun alabọde pupọ ti ibi-ara, o le lo ounjẹ Bẹẹkọ., Ati fun awọn alaisan ti o tobi, ounjẹ Bẹẹkọ.
Ti eniyan ti o ba jiya lati inu tairodu sitẹriọdu, ti oronro ko ni ni anfani lati gbejade insulin ni ominira, lẹhinna o ti paṣẹ ni irisi awọn abẹrẹ to jẹ dandan.
Ni ọran yii, ọkan ko yẹ ki o gbagbe nipa abojuto igbagbogbo ti awọn ipele suga ẹjẹ. Ilana itọju gbọdọ ni ṣiṣe ni ọna kanna bi pẹlu àtọgbẹ 1 iru. Pẹlupẹlu, o wa pẹlu fọọmu yii ti arun naa pe ko rọrun lati mu pada awọn sẹẹli beta ti o ti ku tẹlẹ.
A ṣe ayẹwo aisan kan ti fọọmu yii nigbati awọn ifun glucose ẹjẹ bẹrẹ lati kọja ami ti 11.5 mmol lẹhin ti o jẹun, ati ni iwaju rẹ ju 6 mmol lọ. Lẹhin ti o rii awọn ami itaniji, o jẹ iyara lati kan si dokita rẹ fun iranlọwọ.
Lati bẹrẹ, ogbontarigi yẹ ki o yọ gbogbo awọn aisan ti o jọra lọ ti o wa ninu ẹgbẹ yii. Ilana lati xo arun naa le jẹ mejeeji ibile ati ni itọsọna to lekoko. Ikẹhin jẹ doko gidi julọ, ṣugbọn ni akoko kanna nilo awọn ọgbọn iṣakoso ara-ẹni lati ọdọ alaisan.
Ọna itọju ti aṣa ti da lori ipilẹ ti o jẹ iru awọn iwọn iru ti iru keji.
Ti o ba jẹ pe oronro ti bajẹ, iwọn lilo hisulini ni o kere. Fun itọju, hypoglycemic ati awọn aṣoju homonu ni a lo, gẹgẹbi, fun apẹẹrẹ, Glucofage.
Ti alaisan naa ba ni fọọmu ifun kekere ti arun naa, lẹhinna a le lo sulfonylureas, eyiti o le ṣe iranlọwọ lati yọkuro. Ṣugbọn ọna yii ni awọn ipa ẹgbẹ, eyiti o lewu ati airotẹlẹ eyiti o jẹ iṣẹlẹ ti infarction myocardial.
Eyi jẹ nitori otitọ pe iṣelọpọ carbohydrate jẹ ibajẹ pataki, nitori abajade eyiti awọn eegun ti o lewu wa ninu iṣẹ ti awọn ara ati awọn eto. O jẹ fun idi eyi pe arun le yipada di ohun elo ti a pe ni hisulini-igbẹkẹle.
Ni diẹ ninu awọn ọran pataki, ojutu ti o tọ julọ julọ ni iṣẹ-abẹ. Ti yọ ehin alaiṣan kuro lati inu ẹjẹ oyun ti a ba ri hyperplasia.
Lẹhin iṣẹ abẹ, ipo alaisan naa ṣe ilọsiwaju ti iṣafihan, ati pe o n bọsipọ. Bibẹẹkọ, o jẹ dandan lati faramọ awọn iṣeduro ti dokita ti o wa ni deede ki ipo naa wa ni iduroṣinṣin.
Awọn fidio ti o ni ibatan
Kini ito sitẹriọdu ati bawo ni o ṣe ṣe tọju rẹ? Awọn Idahun ninu fidio:
Itọju fun àtọgbẹ sitẹri yoo jẹ aṣeyọri nikan ti alaisan ko ba gbagbe awọn iṣeduro kiakia ti ogbontarigi ninu eyiti o ṣe akiyesi. O ṣe pataki nigbati awọn aami aisan akọkọ han ni akoko lati kan si ile-iṣẹ iṣoogun kan lati le ṣe ayẹwo kan ati ṣawari iwadii aisan rẹ. Lẹhin iyẹn, dokita yoo ṣe ilana itọju ti o yẹ, eyiti yoo ṣe iranlọwọ nikan ti gbogbo awọn ibeere ba wa ni akiyesi muna.
Maṣe gbagbe pe tairodu sitẹriọdu waye nitori abajade lilo igba pipẹ ti awọn ihamọ ti homonu ati awọn oogun miiran ti o jọra. Paapaa ninu ewu wa awọn eeyan apọju. Nitorinaa, lati le ṣe idiwọ arun yii, o yẹ ki o kọ jijẹ jijẹ ti awọn oogun homonu (ti wọn ko ba jẹ oogun nipasẹ dokita kan) ki o bẹrẹ lati ṣe abojuto ounjẹ ara rẹ. O jẹ dandan lati bùkún ounjẹ tirẹ pẹlu awọn ọja to wulo, ni pataki, ẹfọ, awọn eso, ewe, ẹfọ, ati paapaa yọkuro gaari ti o ni ipalara, eyiti ko mu eyikeyi anfani wa ni kikun.
