Àtọgbẹ mellitus ni odi ni ipa lori ipo ti gbogbo awọn ara ara pataki. Ninu wọn, ẹdọ jẹ ọkan ninu awọn akọkọ lati jiya, bi ẹjẹ ṣe n kọja ninu rẹ ni gbogbo igba. Ọkan ninu awọn iṣẹ ti ẹya ara ẹrọ yii ni ẹda ati itọju ti ifipamọ iyọdi glycogen ati ilana ti iṣelọpọ. Nitori awọn rudurudu ti endocrine, sisẹ ẹjẹ ninu ẹdọ buru, lakoko eyiti o gbọdọ di mimọ ti awọn oludani majele, homonu, awọn nkan-ara ati awọn ọja opin ti ase ijẹ-ara. Ṣugbọn ibasepọ alailoye wa, nitori diẹ ninu awọn arun ẹdọ funrara wọn le fa idagbasoke ti àtọgbẹ Iru 2. Ni igbagbogbo julọ eyi jẹ nitori aito ati aigbega igbesi aye.
Ipa ti ẹdọ inu iṣọn-ara
Ẹdọ jẹ ibi ipamọ ti glukosi, eyiti a fipamọ sinu rẹ ni irisi glycogen polysaccharide, ti o jẹ ọpọlọpọ awọn iṣẹku carbohydrate. Pẹlu iwulo ti ẹda, labẹ ipa ti awọn ensaemusi, glycogen fọ lulẹ si glukosi, ati pe o wọ inu ẹjẹ. Ilana biokemika ti o ṣe pataki, gluconeogenesis, tun waye ninu ẹdọ. O jẹ ifunni ti dida ti glukosi lati awọn ohun alumọni miiran. Gluconeogenesis gba ara laaye lati ṣatunṣe awọn ifiṣura carbohydrate labẹ awọn ipo to buruju: pẹlu dẹkun ipalọlọ ti ara ati ebi pupọja.
Àtọgbẹ mellitus ati ẹdọ jẹ ibatan pẹkipẹki, ati pe eyi ni odi ni ipa lori alafia alaisan ati gbogbogbo ilera rẹ. Ninu awọn sẹẹli ti ẹya yii, ipele ti awọn ensaemusi ti o nilo fun abuda glucose dinku. Nitori eyi, o wọ inu ẹjẹ ni awọn titobi pupọ julọ ju pataki lọ. Ihuwasi yii ko da duro paapaa pẹlu hyperglycemia, botilẹjẹpe deede ni iru ipo bẹ ẹdọ yẹ ki o da fifọ suga sinu ẹjẹ ki o bẹrẹ lati ṣẹda ibi ipamọ glycogen.
Gluconeogenesis jẹ iṣẹlẹ ti o wọpọ ninu ẹjẹ mellitus, nitori eyiti alaisan le ṣe alekun awọn ipele glukosi ẹjẹ lojiji. Eto yii tun bẹrẹ lati ṣiṣẹ ni aṣiṣe, ati bẹrẹ kii ṣe ni awọn ipo wọnyẹn nikan nigbati o nilo rẹ. Ẹya ara ti ẹdọ n pọ si ni iwọn nitori aini insulini ninu àtọgbẹ 1 ati akopọ pupọ ti awọn triglycerides. Eyi n yori si ẹdọ-ẹdọ ẹdọ ti sanra ati ilosoke pataki ninu iwọn didun, idalọwọduro iṣẹ ṣiṣe deede ati awọn iṣoro tito nkan lẹsẹsẹ.
Àtọgbẹ Iru 1 ni igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu jedojedo ti ko ni akogun. Lodi si abẹlẹ ti ẹkọ nipa ijade, panṣaga le bẹrẹ si dagbasoke awọn ara ti o lodi si awọn sẹẹli ti ẹdọ tirẹ. Ni ọran yii, a n sọrọ nipa jedojedo autoimmune, eyiti o nilo abojuto itọju ati itọju nigbagbogbo.
Iṣẹlẹ ti awọn iwe-akọọlẹ ti oronro nigbagbogbo n yori si iṣẹ ẹdọ ti ko ni ọwọ ati idakeji, nitori awọn iṣẹ wọn ni ibatan pẹkipẹki
Cirrhosis ati hepatosis ti o sanra
Cirrhosis jẹ arun ẹdọ ti o jẹ onibaje ninu iseda ati pe o jẹ aami aiṣedeede ti eto deede rẹ. Ẹran pọpọ bẹrẹ lati dagba pupọ pupọ, ati awọn ayipada cicatricial waye ninu awọn sẹẹli iṣẹ ṣiṣe rẹ. Gbogbo eyi nyorisi aiṣeeṣe ti iṣẹ kikun ti ara ati ibajẹ ti alafia gbogbogbo ti alaisan.
Awọn okunfa ti cirrhosis pẹlu:
- gbogun ti arun;
- oti abuse
- awọn egbo ti iṣan;
- helminthic infestations.
Nitori awọn ẹdọforo, ẹdọ ko le ya insulin ni deede, eyiti o yori si ipele ti o pọ si ninu ẹjẹ. Ifamọ ti awọn sẹẹli si homonu yii dinku, eniyan ni idagbasoke idaamu ti iṣelọpọ, eyiti o jẹ iṣaaju iru àtọgbẹ 2.
Ti cirrhosis ba dagbasoke tẹlẹ lodi si lẹhin ti àtọgbẹ mellitus, eyiti o jẹ lalailopinpin toje, asọtẹlẹ rẹ di alailagbara diẹ, ati pe dajudaju iyara. Nitori awọn idamu ti iṣegun pataki, ara alaisan di alailagbara ati pe ko le koju awọn arun miiran deede. Cirrhosis ninu awọn alagbẹ jẹ ohun ti o nira pupọ julọ lati tọju akawe si awọn alaisan ti ko ni alebu kankan ninu ti iṣelọpọ agbara. Ẹya yii jẹ ọkan ninu awọn idi ti awọn dokita ko ṣe iṣeduro mimu ọti-lile si awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ.
Ẹdọ-wara ti aarun jẹ ipo irora ti ẹdọ ninu eyiti iye idogo ti sanra ni ipinnu ninu eto rẹ. Iṣuu ti o pọ ju ṣe idiwọ fun sisẹ deede, nitori abajade eyiti alaisan naa ni rudurudu ti iṣelọpọ ati mu eewu ti idagbasoke mellitus ti o gbẹkẹle-insulini ti ko ni igbẹkẹle. Ṣugbọn jedopọ le tun dagbasoke ninu awọn eniyan ti o ti ni àtọgbẹ 1 tẹlẹ. Nitori aiṣedeede homonu ninu awọn sẹẹli ẹdọ, awọn ayipada irora bẹrẹ lati waye, eyiti o le ṣe idiwọ nikan pẹlu iranlọwọ ti ounjẹ ati oogun deede.
Ọpọlọpọ awọn iwe ẹdọ le jẹ ipinnu nipasẹ olutirasandi.
Awọn aami aiṣan
Kii ṣe awọn arun ẹdọ nigbagbogbo bẹrẹ lati ṣe wahala alaisan ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti iṣẹlẹ wọn. Paapaa isanraju ti ẹdọ le jẹ asymptomatic, pẹlupẹlu, o le waye kii ṣe pẹlu aṣeyọri nikan, ṣugbọn pẹlu iwuwo ara deede. Irora ninu ẹdọ waye nikan nigbati awọn kapusulu rẹ tabi awọn iṣan bile ti wa ni fa sinu ilana ilana ara.
A ko ṣe akiyesi lati ṣe ayẹwo dokita kan ti ẹnikan ba ṣe akiyesi iru awọn aami aisan:
- ibanujẹ ninu ikun lẹhin ti njẹ;
- irora ninu hypochondrium ọtun;
- itọwo kikoro ni ẹnu lori ikun ti o ṣofo tabi lẹhin ounjẹ;
- bloating igbagbogbo;
- inu rirun ati eebi
- awọ rashes;
- loorekoore inira aati.
Nipa ara wọn, awọn aami aiṣan wọnyi ko ṣe afihan awọn iṣoro ẹdọ, ṣugbọn dokita ti o mọra nikan ni o le ṣe akiyesi eyi ki o fi idi otitọ fa ti rudurudu naa. Ni afikun si ayewo ita ati iṣan ti ikun, afikun yàrá ati awọn ọna iwadii irinṣe ni a le fun ni eniyan.
Awọn ailopin aifọkanbalẹ lo wa ni agbegbe ẹdọ, nitorinaa ti iṣoro ba waye, o le ma ni rilara fun igba pipẹ. Ti o ni idi ti o jẹ pataki lati ṣe ayewo idanwo igbagbogbo ti dokita kan, paapaa ti ohunkohun ko ba farapa ninu eniyan
Awọn ayẹwo
Ṣiṣe ayẹwo ti akoko ti awọn aarun ẹdọ gba ọ laaye lati bẹrẹ itọju lẹsẹkẹsẹ ki o dinku ewu ti dagbasoke awọn arun to nira ni ọjọ iwaju. Gbogbo awọn alaisan ti o ni àtọgbẹ nilo lati ni idanwo ọlọjẹ olutirasandi ti ẹdọ, apo-itọ ati ẹla taila o kere ju lẹẹkan ni gbogbo oṣu mẹfa.
Lati awọn imọ-ẹrọ yàrá ni awọn ofin ti iṣayẹwo iṣẹ ṣiṣe ti eto ara eniyan yii, iru awọn idanwo ẹjẹ biokemika jẹ alaye:
- iṣẹ ṣiṣe enzymu AST ati ALT (aspartate aminotransferase ati alanine aminotransferase);
- ipele bilirubin (taara ati taara);
- lapapọ ipele amuaradagba;
- ifọkansi albumin;
- fojusi alkaline fosifeti (ALP) ati gamma-glutamyltransferase (GGT).
Pẹlu awọn abajade ti awọn itupalẹ wọnyi (wọn tun pe ni "awọn idanwo ẹdọ") ati ipari ti olutirasandi, alaisan nilo lati rii dokita kan, ati ti o ba yapa si iwuwasi, maṣe lo oogun ara-ẹni. Lẹhin ti o ti ṣe agbekalẹ ayẹwo ti o peye ati ayẹwo ti o ni kikun, ogbontarigi o le ṣeduro itọju ti o wulo, ni akiyesi awọn abuda ti ipa ti àtọgbẹ.
Itọju
Niwọn igba ti ẹdọ nigbagbogbo n jiya nitori gbigbemi ti nọmba nla ti awọn oogun ibinu, iye oogun ti o kere ju ni a lo fun itọju rẹ, eyiti, nitootọ, ko le ṣe ipinfunfun. Gẹgẹbi ofin, iwọnyi pẹlu:
- itọju ailera ti ipilẹ ti a pinnu lati ṣatunṣe iṣelọpọ agbara carbohydrate (hisulini tabi awọn tabulẹti);
- hepatoprotectors (awọn oogun lati daabobo ẹdọ ki o ṣe deede iṣẹ ṣiṣe rẹ);
- ursodeoxycholic acid (ṣe imudara iṣan ti bile ati iyọkuro igbona);
- awọn ile-iṣẹ Vitamin ati nkan ti o wa ni erupe ile;
- lactulose (fun ṣiṣe itọju ara ni deede ni ọna ti ara).
Ipilẹ ti itọju ti kii ṣe oogun jẹ ounjẹ. Pẹlu awọn arun ẹdọ, alaisan le faramọ awọn ipilẹ ti ounjẹ ti a ṣe iṣeduro fun gbogbo awọn alagbẹ. Ounjẹ ajẹsara ati mimu omi kekere ti o to ṣe iranlọwọ iranlọwọ diwọn ilana ti iṣelọpọ, ati idapọ kemikali to tọ ti awọn n ṣe awopọ le dinku awọn ipele glukosi. Lati inu akojọ aṣayan alaisan, suga ati awọn ọja ti o ni, akara funfun ati awọn ọja iyẹfun, awọn didun lete, awọn ounjẹ ti o sanra ati ẹja, awọn ounjẹ ti o mu ati awọn pickles ni a yọ niya patapata. O tun dara julọ lati yago fun awọn ẹfọ ti a ti mu, nitori, laibikita akoonu kalori wọn kekere ati akoonu carbohydrate kekere, wọn le binu ti oronro ati buru majemu ti ẹdọ sii.
Diẹ ninu awọn oogun fun itọju ti àtọgbẹ ni hepatotoxicity. Eyi jẹ ohun-ini odi, eyiti o yori si idalọwọduro ti ẹdọ ati awọn ayipada igbekale irora ninu rẹ. Iyẹn ni idi, nigba yiyan oogun ti o wa titilai, o ṣe pataki pe endocrinologist ṣe akiyesi gbogbo awọn isunmọ ati sọ fun alaisan nipa awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ati awọn ami itaniloju. Abojuto igbagbogbo ti gaari ati ifijiṣẹ deede ti ẹjẹ ẹjẹ biokemika gba wa laaye lati wa akoko ibẹrẹ ti awọn iṣoro ninu ẹdọ ati ṣatunṣe itọju.