Iru 2 suga mellitus (T2DM) jẹ aisan eto, lakoko idagbasoke eyiti eyiti awọn sẹẹli ara padanu ifamọra si insulin ati dẹkun lati fa glukosi, nitori abajade eyiti o bẹrẹ lati yanju ninu ẹjẹ. Lati yago fun ikojọpọ gaari ninu ẹjẹ, awọn dokita ṣeduro pe awọn alatọ nigbagbogbo faramọ ijẹẹ-kabu kekere ati adaṣe. Sibẹsibẹ, awọn ọna wọnyi ko funni ni abajade rere nigbagbogbo, ati arun naa bẹrẹ si ilọsiwaju, eyiti o fi agbara mu eniyan lati lọ si awọn iṣẹlẹ ti o nira diẹ sii - lati ṣe awọn iṣẹ itọju iṣoogun. Ṣugbọn nkankan titun wa ni itọju iru àtọgbẹ 2, eyiti a yoo jiroro ni bayi.
Awọn ọrọ diẹ nipa arun na
Ko dabi iru aarun mellitus iru 1, T2DM ni itọju pupọ julọ ti o ba jẹ, dajudaju, bẹrẹ ni akoko. Pẹlu aisan yii, iṣẹ ti oronro ti wa ni itọju, iyẹn ni, ko si aipe hisulini ninu ara, bi ninu ọran akọkọ. Nitorinaa, itọju ailera ko nilo nibi.
Sibẹsibẹ, fun ni otitọ pe pẹlu idagbasoke ti T2DM ipele ipele suga ẹjẹ ju iwuwasi lọ, ti oronro “gbagbọ” pe ko ṣiṣẹ ni kikun ati imudara iṣelọpọ insulin. Bi abajade eyi, eto ara eniyan wa ni igbagbogbo si awọn aapọn nla, eyiti o fa ibajẹ pẹlẹpẹlẹ si awọn sẹẹli rẹ ati iyipada ti T2DM si T1DM.
Nitorinaa, awọn dokita ṣe iṣeduro pe awọn alaisan wọn nigbagbogbo ṣe abojuto ipele suga ninu ẹjẹ ati, ti o ba pọsi, lẹsẹkẹsẹ gbe awọn igbese ti yoo jẹ ki o dinku si awọn aala deede. Pẹlu T2DM, o to lati kan tẹle ounjẹ kan ati adaṣe iwọn ti ara ṣiṣe. Ti eyi ko ba ṣe iranlọwọ, o le ṣe iranlọwọ si iranlọwọ ti awọn oogun ti o lọ suga.
Ṣugbọn gbogbo awọn itọju suga wọnyi jẹ igba atijọ. Ati pe ni akiyesi otitọ pe nọmba awọn eniyan ti o jiya arun yii n pọ si ni gbogbo ọdun, awọn dokita ti n pọ si ni lilo iru tuntun ti itọju mellitus àtọgbẹ ti a funni nipasẹ awọn onimọ-jinlẹ ati awọn ile-iṣẹ elegbogi orisirisi. Ṣe wọn gba ọ laaye lati ṣẹgun ailera yii, tabi o kere ṣe idiwọ ilọsiwaju rẹ? Eyi ati pupọ siwaju sii ni a yoo jiroro ni bayi.
Awọn glitazones
Awọn ọna tuntun ti itọju T2DM daba pe lilo awọn oogun ti iran tuntun, eyiti o pẹlu awọn ti a pe ni glitazones. Wọn pin si awọn ẹgbẹ meji - pioglitazones ati rosiglitazones. Awọn nkan wọnyi ti nṣiṣe lọwọ ṣe alabapin si iwuri awọn olugba ti o wa ni iwoye ti adipose ati awọn isan iṣan. Nigbati awọn ilana-iṣe wọnyi ba ṣiṣẹ, iyipada kan wa ninu awọn gbigbe ti awọn Jiini ti o ni iṣeduro fun ilana ti glukosi ati ti iṣọn ara, nitori abajade eyiti eyiti awọn sẹẹli ara bẹrẹ lati ṣe ajọṣepọ pẹlu hisulini, gbigba glukosi ati idilọwọ lati gbe inu ẹjẹ.
Eto sisẹ ti glitazones
Awọn oogun wọnyi ni o wa si ẹgbẹ ti pioglitazones:
- Aktos
- Diab-iwuwasi
- Piroglar.
Gbigbemi ti awọn oogun wọnyi ni a ṣe ni akoko 1 nikan fun ọjọ kan, laibikita akoko ti njẹ ounjẹ. Ni ibẹrẹ ibẹrẹ ti itọju, iwọn lilo wọn jẹ 15-30 miligiramu. Ninu iṣẹlẹ ti pioglitazone ko fun awọn abajade rere ni iru awọn iwọn, iwọn lilo rẹ pọ si 45 miligiramu. Ti a ba mu oogun naa ni apapo pẹlu awọn oogun miiran fun itọju T2DM, lẹhinna iwọn lilo ti o pọju ko yẹ ki o kọja 30 miligiramu fun ọjọ kan.
Bi fun rosiglitazones, awọn oogun atẹle wọnyi jẹ ti ẹgbẹ wọn:
- Avandia
- Roglit.
Wọn lo awọn oogun titun julọ ni igba ẹnu ni igba pupọ ni ọjọ kan, tun laibikita akoko ti njẹ. Ni awọn ipele ibẹrẹ ti itọju ailera, iwọn lilo ojoojumọ ti rosinlitazone jẹ 4 miligiramu (2 miligiramu ni akoko kan). Ti ipa naa ko ba ṣe akiyesi, o le pọ si 8 miligiramu. Nigbati o ba n ṣe itọju apapọ, awọn oogun wọnyi ni a mu ni awọn iwọn abẹrẹ - kii ṣe diẹ sii ju 4 miligiramu fun ọjọ kan.
Oogun naa "Actos" tọka si kilasi tuntun ti awọn oogun
Laipẹ, awọn oogun wọnyi lo pọ si ni oogun lati toju àtọgbẹ Iru 2. Awọn rosiglitizans ati awọn pioglitazones mejeeji ni awọn anfani lọpọlọpọ. Gbigba wọn pese:
- dinku ni resistance insulin;
- ìdènà lipolysis, yori si idinku ninu ifọkansi ti awọn acids ọra ninu ẹjẹ, eyiti o ni ipa lori ipa ti iṣipopada ti àsopọ adipose;
- dinku ninu awọn triglycerides;
- alekun awọn ipele ẹjẹ ti HDL (awọn iwuwo lipoproteins iwuwo giga).
Ṣeun si gbogbo awọn iṣe wọnyi, nigbati o ba mu awọn oogun wọnyi, isanwo iduroṣinṣin fun àtọgbẹ ni aṣeyọri - ipele suga suga ẹjẹ ti fẹrẹ to nigbagbogbo laarin awọn opin deede ati ipo gbogbogbo ti alaisan ṣe ilọsiwaju.
Sibẹsibẹ, awọn oogun wọnyi tun ni awọn alailanfani:
- awọn glitazones jẹ alailagbara ni “awọn arakunrin” wọn, eyiti o ni ibatan si awọn ẹgbẹ sulfonylurea ati awọn metformins;
- rosiglitazones jẹ contraindicated ni ọran ti awọn iṣoro pẹlu eto inu ọkan ati ẹjẹ, bi wọn ṣe le fa ibinu ọkan tabi ikọlu (ati eto inu ọkan ati ẹjẹ ti ni ipa akọkọ nipasẹ idagbasoke ti àtọgbẹ);
- awọn glitazones ṣe alekun ifẹkufẹ ati mu iwuwo ara pọ si, eyiti o jẹ iwulo pupọ ninu idagbasoke iru àtọgbẹ 2, bi eyi le ja si awọn iṣoro ilera miiran ati iyipada ti T2DM si T1DM.
Nitori wiwa ti nọmba nla ti awọn ipa ẹgbẹ ati contraindications ninu awọn oogun wọnyi, ko ṣee ṣe lati mu wọn laisi imọ dokita kan
Awọn itọkasi ati contraindications
Awọn pioglitazones ati rosiglitazones le ṣee lo mejeeji bi awọn oogun iduro-iduro fun itọju ti T2DM, ati ni apapo pẹlu sulfonylurea ati metformin (itọju apapọ ni a lo fun aisan ti o lagbara). Gẹgẹbi ofin, wọn paṣẹ fun wọn ti itọju ailera nikan ati iṣẹ ṣiṣe t’ẹgbẹ ara ko fun ni abajade rere.
Awọn contraindications akọkọ si lilo awọn pioglitazones ati rosiglitazones jẹ ipo iṣoogun ti o tẹle ati awọn ipo ajẹsara:
- oyun ati lactation;
- ọjọ ori titi di ọdun 18;
- iru 1 àtọgbẹ mellitus ati awọn ipo miiran ninu eyiti itọju insulini jẹ pataki;
- ti o kọja ipele ALT nipasẹ diẹ sii ju awọn akoko 2,5;
- ẹdọfóró arun ni awọn ńlá alakoso.
Oogun naa "Avandia" yẹ ki o ṣe ilana nipasẹ dokita nikan
Ni afikun si otitọ pe awọn oogun iran tuntun wọnyi ni contraindications, wọn tun ni awọn ipa ẹgbẹ. Nigbagbogbo, nigbati wọn ba mu wọn ni awọn alaisan, a ṣe akiyesi atẹle naa:
Awọn oogun Arun Tuntun 2- Edema, hihan eyiti o fa nipasẹ agbara ti awọn paati ti nṣiṣe lọwọ ti awọn oogun wọnyi lati le mu ito ninu ara. Ati pe eyi le ni ipa ni odi iṣẹ iṣẹ ti arun inu ọkan ati ẹjẹ, pọ si awọn ewu ti idagbasoke ikuna okan, ida-alade ati awọn ipo ẹmi eewu miiran ti alaisan.
- Idinku ninu ipele ti haemoglobin ninu ẹjẹ (ẹjẹ), eyiti o jẹ ipin pẹlu iṣẹlẹ ti awọn iṣoro ni apakan ọpọlọ, bi o ti bẹrẹ lati ni iriri ebi ebi. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, nitori ẹjẹ, o ṣẹ si kaakiri cerebral, idinku pat pateli, CNS excitability, bbl Gbogbo awọn ipo wọnyi ni ipa lori ipo gbogbogbo ti alaisan.
- O ṣẹ awọn iṣẹ ti awọn enzymu ẹdọ (ALT ati AST), eyiti o fa idagbasoke idagbasoke ikuna ẹdọ ati awọn ipo pathological miiran. Nitorinaa, lakoko ti o mu pioglitazones ati awọn resiglitazones, o gbọdọ gba igbagbogbo ni ẹjẹ ẹjẹ biokemika. Ati ninu iyẹn
ti ipele ti awọn enzymu wọnyi ba kọja awọn iye deede nipasẹ diẹ sii ju awọn akoko 2,5, ifagile lẹsẹkẹsẹ ti awọn oogun wọnyi ni a nilo.
Incretinomimetics
Ẹgbẹ miiran ti awọn oogun ti o bẹrẹ laipẹ lati lo lati ṣe itọju iru àtọgbẹ 2. Lara awọn wọnyi, olokiki julọ ni Exenatide ati Sitagliptin. Gẹgẹbi ofin, a lo awọn oogun wọnyi ni apapo pẹlu Metformin.
Incretinomimetics tiwon si:
- pọsi aṣiri insulin;
- ilana ti iṣelọpọ ti ọra inu;
- fa fifalẹ awọn ilana ti tito nkan lẹsẹsẹ ati gbigba ounje, eyiti o ṣe idaniloju iyọkuro ti ebi ati pipadanu iwuwo.
Nigbati o ba n mu ingretinomimetics, inu rirun ati gbuuru le waye. Sibẹsibẹ, ni ibamu si awọn dokita, awọn ipa ẹgbẹ wọnyi waye nikan ni ibẹrẹ ti itọju ailera. Ni kete ti ara ba lo oogun naa, wọn parẹ (o gba to awọn ọjọ 3-7).
Incretinomimetics jẹ awọn oogun ti o lagbara pupọ, ati ti a ba lo ni aiṣedede, wọn le fa awọn iṣoro ilera to lagbara.
Awọn oogun wọnyi pese ilosoke ninu ipele ti hisulini ninu ẹjẹ ati ṣe idiwọ iṣakojọpọ ti glucagon, eyiti o ṣe iduro ipele ti suga ninu ẹjẹ ati mu ipo gbogbogbo alaisan pọ. Ingretinomimetics ni ipa pipẹ, nitorina, lati gba awọn abajade to pẹ, o to lati mu wọn nikan ni akoko 1 fun ọjọ kan.
Awọn ẹyin yio
Itoju iru ẹjẹ mellitus Iru 2 pẹlu awọn sẹẹli yio jẹ ọna ti o gbowolori ṣugbọn ọna ti o munadoko julọ. O ti lo nikan ni awọn ọran ti o muna, nigbati itọju oogun ko fun awọn abajade eyikeyi.
Lilo awọn sẹẹli yio ni itọju ti àtọgbẹ le ṣaṣeyọri awọn abajade wọnyi:
- isọdọtun ni kikun ti awọn iṣẹ ifun ati alekun aṣiri hisulini;
- normalization ti awọn ilana iṣelọpọ;
- imukuro awọn arun endocrine.
Ṣeun si lilo awọn sẹẹli wa, o ṣee ṣe lati yọ àtọgbẹ patapata, eyiti o jẹ iṣaro tẹlẹ lati ṣe aṣeyọri. Sibẹsibẹ, iru itọju yii ni awọn aila-nfani. Ni afikun si otitọ pe ọna yii jẹ gbowolori pupọ, o tun ni oye ti ko dara, ati lilo awọn sẹẹli yio ni alaisan le ja si awọn aati airotẹlẹ ti ara.
Oofa
Awọn idi akọkọ fun idagbasoke iru àtọgbẹ 2 jẹ apọju aifọkanbalẹ aifọkanbalẹ ati aapọn, eyiti o mu iṣelọpọ awọn homonu ninu ara bi thyroxine ati adrenaline. Fun awọn homonu wọnyi lati ṣiṣẹ, ara nilo ọpọlọpọ atẹgun pupọ, eyiti o le gba ni iye to tọ nikan nipasẹ ṣiṣe ipa ti ara.
Magnetorepy pese imupadabọ eto aifọkanbalẹ ati ilọsiwaju alaisan
Ṣugbọn niwọn igba ti ọpọlọpọ eniyan ko ba ni akoko lati ṣe ere idaraya, awọn homonu wọnyi ṣajọpọ ninu ara, ti o mu ọpọlọpọ awọn ilana ilana ara inu ninu. Ati iru àtọgbẹ 2 bẹrẹ lati dagbasoke. Ni ọran yii, lilo iṣuu magnẹsia jẹ doko gidi, eyiti o mu iṣẹ ṣiṣe ti gbogbo awọn ara inu ati ṣe agbekalẹ iṣiṣẹ lọwọ ti tairoxine ati adrenoline, nitorinaa ṣe idiwọ lilọsiwaju arun naa ati deede awọn ipele suga ẹjẹ.
Sibẹsibẹ, lilo magnetotherapy ko ṣeeṣe nigbagbogbo. O ni awọn contraindications rẹ, eyiti o pẹlu:
- iko
- oyun
- idawọle;
- iba nla;
- arun oncological.
Pelu otitọ pe ọpọlọpọ awọn ọna ti itọju iru àtọgbẹ 2 ti han ninu oogun, o yẹ ki o ye wa pe gbogbo wọn ni oye ti ko dara. Lilo wọn le ja si awọn abajade airotẹlẹ. Nitorinaa, ti o ba pinnu lati gbiyanju awọn ọna tuntun ti itọju arun yii, ronu pẹlẹpẹlẹ ki o jiroro gbogbo awọn isẹlẹ pẹlu dokita rẹ.
